stringtranslate.com

Шистосомоз

Шистосомоз , также известный как лихорадка улиток , бильгарциоз и лихорадка Катаямы , [1] [2] [9] — это заболевание, вызываемое паразитическими плоскими червями , называемыми шистосомами . [5] Могут быть инфицированы мочевыводящие пути или кишечник . [5] Симптомы включают боль в животе , диарею , кровавый стул или кровь в моче . [5] Те, кто был инфицирован в течение длительного времени, могут испытывать повреждение печени , почечную недостаточность , бесплодие или рак мочевого пузыря . [5] У детей это может вызвать плохой рост и трудности в обучении . [5]

Заболевание распространяется через контакт с пресной водой , зараженной паразитами. [5] Эти паразиты высвобождаются из инфицированных пресноводных улиток . [5] Заболевание особенно распространено среди детей в слаборазвитых и развивающихся странах, поскольку они с большей вероятностью играют в зараженной воде. [5] Шистосомоз также распространен среди женщин, которые могут быть более подвержены заражению через ежедневные дела, связанные с водой, такие как стирка одежды и доставка воды. [10] Другие группы высокого риска включают фермеров, рыбаков и людей, использующих грязную воду в повседневной жизни. [5] Оно относится к группе гельминтозов . [11] Диагноз ставится путем обнаружения яиц паразита в моче или стуле человека. [5] Его также можно подтвердить путем обнаружения антител против заболевания в крови. [5]

Методы профилактики заболевания включают улучшение доступа к чистой воде и сокращение количества улиток. [5] В районах, где заболевание распространено, лекарство празиквантел может даваться раз в год всей группе. [5] Это делается для уменьшения числа инфицированных людей и, следовательно, распространения заболевания. [5] Празиквантел также является лечением, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для тех, кто, как известно, инфицирован. [5]

В 2019 году шистосомозом заболело около 236,6 миллионов человек во всем мире. [12] По оценкам, от него ежегодно умирает от 4400 до 200 000 человек. [7] [8] Болезнь чаще всего встречается в Африке, Азии и Южной Америке. [5] Около 700 миллионов человек в более чем 70 странах проживают в районах, где распространена эта болезнь. [7] [13] В тропических странах шистосомоз уступает только малярии среди паразитарных заболеваний с наибольшим экономическим ущербом. [14] Шистосомоз включен в список забытых тропических болезней . [15]

Признаки и симптомы

Церкариальный дерматит может проявляться зудящей, красной, пятнисто-папулезной сыпью (плоские и приподнятые поражения) в местах проникновения церкариев.
Кожные волдыри на предплечье, образовавшиеся в результате проникновения паразитов шистосомы

У многих людей симптомы отсутствуют. Если симптомы появляются, они обычно появляются через 4–6 недель с момента заражения. Первым симптомом заболевания может быть общее недомогание . В течение 12 часов после заражения человек может жаловаться на покалывание или легкую сыпь , обычно называемую « зудом пловца », из-за раздражения в точке входа. Сыпь, которая может развиться, может имитировать чесотку и другие виды сыпи.

Проявления шистосомной инфекции со временем меняются, поскольку личиночная форма паразита, или церкарии , а затем и взрослые черви и их яйца мигрируют по телу. [16] Если яйца мигрируют в головной или спинной мозг, возможны судороги, паралич или воспаление спинного мозга. [17]

Острая инфекция

Проявление острой инфекции шистосомы включает церкариальный дерматит (от нескольких часов до нескольких дней) и острый системный шистосомоз (от 2 до 8 недель), который может включать симптомы лихорадки , миалгии , кашля , кровавой диареи , озноба или увеличения лимфатических узлов . Некоторые пациенты могут также испытывать одышку и гипоксию, связанные с развитием легочных инфильтратов . [18]

Церкариальный дерматит

Первая потенциальная реакция — зудящая, макулопапулезная сыпь, которая возникает в результате проникновения церкарий в кожу в течение первых 12 часов или дней после проникновения церкарий в кожу. [19] При первом контакте с несенсибилизированным человеком сыпь обычно легкая с сопутствующим ощущением покалывания, которое быстро исчезает само по себе, поскольку это тип реакции гиперчувствительности. [19] [ необходимо разъяснение ] У сенсибилизированных людей, которые ранее были инфицированы, сыпь может развиться в зудящие, красные, приподнятые поражения ( папулы ), некоторые из которых превращаются в заполненные жидкостью поражения ( везикулы ). [19] Предшествующее инфицирование церкариями вызывает более быстрое развитие и более тяжелое проявление дерматита из-за более сильного иммунного ответа. [20] Круглые шишки обычно имеют диаметр от одного до трех сантиметров. [21] Поскольку люди, живущие в пораженных районах, часто подвергались неоднократному воздействию, острые реакции чаще встречаются у туристов и мигрантов. [22] Сыпь может появиться в течение первых нескольких часов и недели после заражения, и обычно проходит сама по себе примерно через 7–10 дней. [21] [19] При человеческом шистосомозе аналогичный тип дерматита , называемый «зудом пловца», также может быть вызван церкариями от трематод животных , которые часто заражают птиц. [16] [19] [23] Церкариальный дерматит не заразен и не может передаваться от человека к человеку. [24]

Симптомы могут включать:

Расчесывание сыпи может привести к вторичной бактериальной инфекции кожи, поэтому важно воздержаться от расчесывания. [24] Некоторые распространенные методы лечения зуда включают кортикостероидный крем, лосьон против зуда, прикладывание прохладных компрессов к сыпи, купание в английской соли или пищевой соде, а в случаях сильного зуда — рецептурные кремы и лосьоны. [24] Пероральные антигистаминные препараты также могут помочь облегчить зуд. [19]

Острый шистосомоз (лихорадка Катаяма)

Острый шистосомоз (лихорадка Катаямы) может возникнуть через несколько недель или месяцев (около 2–8 недель) [25] после первичного заражения как системная реакция на мигрирующие шистосомулы, когда они проходят через кровоток через легкие в печень, а также на антигены яиц. [16] Подобно зуду пловца, лихорадка Катаямы чаще встречается у людей с первой инфекцией, таких как мигранты и туристы, и связана с тяжелой инфекцией. [26] Однако она наблюдается у коренных жителей Китая, инфицированных S. japonicum . [27] S. japonicum может вызывать острый шистосомоз у хронически инфицированного населения, и это может привести к более тяжелой форме острого шистосомоза. [19]

Симптомы могут включать:

Острый шистосомоз обычно проходит самостоятельно в течение 2–8 недель в большинстве случаев [25] , но у небольшой части людей наблюдается постоянная потеря веса, диарея, диффузная боль в животе и сыпь [16] .

Осложнения могут включать:

Неврологические побочные эффекты могут включать:

Побочные эффекты со стороны сердца могут включать:

Лечение может включать:

Хроническая инфекция

При длительном течении заболевания взрослые черви откладывают яйца, которые могут вызывать воспалительные реакции. Яйца выделяют протеолитические ферменты , которые помогают им мигрировать в мочевой пузырь и кишечник для выведения. Ферменты также вызывают эозинофильную воспалительную реакцию, когда яйца попадают в ткани или эмболизируются в печень, селезенку, легкие или мозг . [16] Долгосрочные проявления зависят от вида шистосомы, поскольку взрослые черви разных видов мигрируют в разные области. [29] Многие инфекции имеют слабовыраженную симптоматику, при этом в эндемичных областях распространены анемия и недоедание . [30]

Кишечный шистосомоз

Черви S. mansoni и S. japonicum мигрируют в вены желудочно-кишечного тракта и печени. [23] Яйца в стенке кишечника могут привести к боли, крови в стуле и диарее (особенно у детей). [23] Тяжелая болезнь может привести к сужению толстой или прямой кишки . [21]

При кишечном шистосомозе яйца застревают в стенке кишечника во время миграции из брыжеечных венул в просвет кишечника, а захваченные яйца вызывают реакцию иммунной системы, называемую гранулематозной реакцией . [31] В основном они поражают толстую и прямую кишку, а вовлечение тонкой кишки встречается реже. [19] Этот иммунный ответ может привести к непроходимости толстой кишки и потере крови. У инфицированного человека может быть то, что выглядит как большой живот. Существует тесная связь между заболеваемостью кишечным шистосомозом и интенсивностью инфекции. [19] В случаях легких инфекций симптомы могут быть слабо выраженными и могут остаться нераспознанными. [26] Наиболее распространенными видами, вызывающими кишечный шистосомоз, являются S. mansoni и S. japonicum , однако S. mekongi и S. intercalatum также могут вызывать это заболевание. [26]

Симптомы могут включать:

Осложнения могут включать:

Примерно у 10–50 % людей, живущих в эндемичных регионах S. mansoni и S. japonicum, развивается кишечный шистосомоз. [19] Инфекция S. mansoni эпидемиологически совпадает с высокой распространенностью ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары, где желудочно-кишечный шистосомоз связан с повышенной передачей ВИЧ. [32]

Гепатоспленический шистосомоз

Яйца также мигрируют в печень, что приводит к фиброзу у 4–8 % людей с хронической инфекцией, в основном у тех, у кого инфекция протекает в течение длительного времени. [23]

Яйца могут застрять в печени , [31] что приводит к портальной гипертензии , спленомегалии , накоплению жидкости в брюшной полости и потенциально опасным для жизни расширениям или опухшим областям в пищеводе или желудочно-кишечном тракте, которые могут разрываться и обильно кровоточить ( варикозное расширение вен пищевода ). Это состояние можно разделить на две отдельные фазы: воспалительный печеночный шистосомоз (ранняя воспалительная реакция) и хронический печеночный шистосомоз. Наиболее распространенными видами, вызывающими это состояние, являются S. mansoni , S. japonicum и S. mekongi . [ требуется ссылка ]

Воспалительный печеночный шистосомоз

Голова медузы может возникнуть в результате портальной гипертензии, вызванной перипортальным фиброзом.

Хронический (фиброзный) печеночный шистосомоз

Легочный шистосомоз

Портальная гипертензия, вторичная по отношению к гепатоспленическому шистосомозу, может привести к развитию сосудистых связей между портальным (печеночным и кишечным) кровообращением и системным кровообращением, что создает путь для перемещения яиц и глистов в легкие. [19] Яйца могут откладываться вокруг альвеолярных капиллярных лож и вызывать гранулематозное воспаление легочных артериол с последующим фиброзом. [19] Это приводит к высокому кровяному давлению в системе малого круга кровообращения ( легочная гипертензия ), повышенному давлению в правом сердце, расширению легочной артерии и правого предсердия и утолщению стенки правого желудочка . [19]

Симптомы легочной гипертензии могут включать:

Урогенитальный шистосомоз

Кальцификация стенки мочевого пузыря , вызванная отложением кальция вокруг яиц шистосомы на простом рентгеновском снимке таза у 44-летнего мужчины из стран Африки к югу от Сахары, вызванная мочеполовым шистосомозом.

Черви S. haematobium мигрируют в вены вокруг мочевого пузыря и мочеточников , где они размножаются. [29] [33] S. haematobium может производить до 3000 яиц в день, эти яйца мигрируют из вен в мочевой пузырь и просвет мочеточника, но до 50 процентов из них могут попадать в ловушку в окружающих тканях, вызывая гранулематозное воспаление, образование полипов и изъязвление тканей мочевого пузыря, мочеточника и половых путей. [19] [33] Это может привести к появлению крови в моче через 10-12 недель после заражения. [16] [21] Со временем фиброз может привести к обструкции мочевыводящих путей, гидронефрозу и почечной недостаточности . [16] [21] Диагностика рака мочевого пузыря и смертность от него, как правило, выше в пораженных районах; усилия по борьбе с шистосомозом в Египте привели к снижению заболеваемости раком мочевого пузыря. [21] [34] Риск рака мочевого пузыря, по-видимому, особенно высок у курящих мужчин, возможно, из-за хронического раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря, что позволяет ей подвергаться воздействию канцерогенов, возникающих при курении. [23] [29]

У женщин заболевания мочеполовой системы могут также включать поражения половых органов, которые могут привести к увеличению частоты передачи ВИЧ . [21] [32] [35] Если поражения затрагивают маточные трубы или яичники, это может привести к бесплодию. [19] Если поражены репродуктивные органы у мужчин, в сперме может быть кровь. [19]

Симптомы со стороны мочевыводящих путей могут включать:

Генитальные симптомы могут включать:

Во многих случаях функция почек не страдает, а поражения обратимы при правильном лечении с целью устранения глистов. [19]

Нейрошистосомоз

Поражения центральной нервной системы иногда возникают из-за воспаления и развития гранулемы вокруг яиц или червей, которые попадают в головной или спинной мозг через кровеносную систему, и они могут потенциально развить необратимое рубцевание без надлежащего лечения. [19] Церебральное гранулематозное заболевание может быть вызвано яйцами S. japonicum в мозге как во время острой, так и хронической фазы заболевания. [26] В сообществах Китая, затронутых S. japonicum, частота приступов в восемь раз выше, чем в исходном состоянии. [23] Церебральное гранулематозное заболевание также может быть вызвано S. mansoni . Отложение яиц in situ после аномальной миграции взрослого червя, что, по-видимому, является единственным механизмом, с помощью которого Schistosoma может достичь центральной нервной системы у людей с шистосомозом. [36] Разрушительное действие на нервную ткань и массовый эффект, производимый большим количеством яиц, окруженных множественными, крупными гранулемами в ограниченных областях мозга, характеризуют псевдотуморозную форму нейрошистосомоза и ответственны за появление клинических проявлений: головная боль, гемипарез, изменение психического состояния, головокружение, зрительные нарушения, судороги и атаксия. Аналогичным образом, гранулематозные поражения от яиц S. mansoni и S. haematobium в спинном мозге могут привести к поперечному миелиту (воспалению спинного мозга) с вялой параплегией . [37] В случаях с запущенным гепатоспленальным и мочеполовым шистосомозом постоянная эмболизация яиц из портальной брыжеечной системы ( S. mansoni ) или портальной брыжеечно-тазовой системы ( S. haematobium ) в мозг приводит к редкому распределению яиц, связанному со скудной периовулярной воспалительной реакцией, обычно с незначительной клинической значимостью или без нее. [36]

Симптомы воспаления спинного мозга ( поперечный миелит ) могут включать:

Симптомы церебральной гранулематозной инфекции могут включать:

Кортикостероиды используются для предотвращения постоянного неврологического повреждения из-за воспалительной реакции на яйца, а иногда для остановки припадков необходимы противосудорожные препараты. [19] Кортикостероиды назначаются перед введением празиквантела. [19]

Передача и жизненный цикл

Жизненный цикл Schistosoma spp.

Инфицированные особи шистосомы выделяют яйца в воду через фекалии или мочу. Сбор образцов кала под микроскопом покажет яйца S. intercalatum , S. mansori и S. japonicum . Изучение образца мочи под микроскопом покажет яйца S. haematobium и редко яйца S. mansori. [38] После того, как личинки вылупляются из этих яиц, личинки заражают очень специфический тип пресноводных улиток. Например, у S. haematobium и S. intercalatum это улитки рода Bulinus , у S. mansoni это Biomphalaria , а у S. japonicum это Oncomelania . [39] Личинки шистосом проходят следующую фазу своего жизненного цикла в этих улитках, проводя свое время за размножением и развитием. После завершения этого этапа паразит покидает улитку и попадает в толщу воды. Паразит может жить в воде только 48 часов без хозяина-млекопитающего. После того, как хозяин найден, червь проникает в его кровеносные сосуды. В течение нескольких недель червь остается в сосудах, продолжая свое развитие до взрослой фазы. Когда особь достигает зрелости, происходит спаривание и откладываются яйца. Яйца попадают в мочевой пузырь/кишечник и выводятся через мочу и кал, и процесс повторяется. Если яйца не выводятся, они могут укорениться в тканях организма и вызвать различные проблемы, такие как иммунные реакции и повреждение органов. [12] Хотя передача обычно происходит только в странах, где пресноводные улитки являются местными, был зарегистрирован случай в Германии, когда мужчина заразился шистосомозом от инфицированной улитки в своем аквариуме. [40]

Люди сталкиваются с личинками шистосомного паразита, когда они попадают в загрязненную воду во время купания, игры, плавания, мытья, рыбалки или ходьбы по воде. [41] [42] [38]

Стадии жизненного цикла типичной трематоды Schistosoma japonicum .

Жизненный цикл

Этапы жизненного цикла: [43]

  1. Выделение яиц шистосом с мочой или калом в зависимости от вида
  2. Вылупление из яиц приводит к выходу свободноплавающих личинок, покрытых ресничками, называемых мирацидиями.
  3. Мирацидии находят и проникают в улиток, которые являются промежуточными хозяевами (конкретный вид улиток зависит от вида шистосомы)
  4. Внутри улиток происходит два последовательных поколения спороцист.
  5. Спороцисты дают начало инфекционным свободноплавающим личинкам с раздвоенными хвостами, называемым церкариями, которые покидают улиток и попадают в воду.
  6. Церкарии находят человека-хозяина и проникают в его кожу.
  7. При попадании в организм человека церкарии теряют хвосты и превращаются в шистосомул.
  8. Шистосомулы попадают в легкие и сердце через венозный кровоток.
  9. Они мигрируют в портальную венозную систему печени, где созревают во взрослую форму с двумя отдельными полами.
  10. Взрослые самец и самка объединяются в пару, выходят из печени через портальную венозную систему и перемещаются в венозную систему кишечника или мочевого пузыря (в зависимости от вида) и производят яйца.
    1. S. japonicum - верхние брыжеечные вены (но могут также обитать в нижних брыжеечных венах)
    2. S. mansoni - нижние брыжеечные вены (но могут также располагаться в верхних брыжеечных венах)
    3. S. haematobium - пузырное и тазовое венозное сплетение мочевого пузыря (иногда ректальные венулы)
    4. S. intercalatum и S. guineensis - нижнее брыжеечное сплетение (нижняя часть кишечника по сравнению с S. mansoni )

Шистосомы могут жить в среднем 3–5 лет, а яйца могут сохранять жизнеспособность более 30 лет после заражения. [19]

Другие хосты

Шистосомоз также является проблемой для скотоводов [44] и мышей . [45] О-метилтреонин слабо эффективен при шистосомозе мышей, но не используется. [45]

Патогенез

Инфекционная стадия начинается, когда свободно плавающая личиночная форма шистосомы, церкарии, проникает в кожу человека, используя свои присоски, протеолитические ферменты и движения хвоста; церкарии трансформируются в шистосомулы, теряя свой хвост, и затем перемещаются в сердце и легкие через венозную систему, пока в конечном итоге не достигнут печени, где они созревают во взрослую форму. [43] [19] Заболевания, вызываемые шистосомами, характеризуются как острый шистосомоз и хронический шистосомоз, и они могут различаться в зависимости от вида шистосомы. [26]

Острая инфекция

Хроническая инфекция

Клинические проявления хронической инфекции в основном вызваны иммунной реакцией на попадание яиц в ткани, что приводит к образованию гранулемы и хроническому воспалению. [26] Взрослые черви живут парами (самец и самка), размножаются половым путем и откладывают яйца в вены вокруг кишечника и мочевого пузыря в зависимости от вида, и эти яйца могут разрывать стенку вен, чтобы выбраться в окружающие ткани. [46] Яйца пробираются через ткани в просвет кишечника или мочевого пузыря с помощью протеолитических ферментов, однако большое количество яиц не может закончить свое путешествие и остается застрявшим в тканях, где они могут вызвать иммунный ответ. [26] Мирацидии в этих яйцах затем могут выделять антигены, которые стимулируют воспалительный иммунный ответ. [26] Мирацидии в яйцах живут около 6–8 недель, прежде чем они умирают и прекращают выделять антигены. [26] Гранулематозный ответ представляет собой клеточный иммунный ответ, опосредованный Т-клетками CD4 + , нейтрофилами, эозинофилами, лимфоцитами, макрофагами и моноцитами, и этот хронический воспалительный ответ, вызванный яйцами, может вызвать фиброз, разрушение тканей и гранулемные узелки, которые нарушают функции вовлеченных органов. [26] [33] Реакция хелперных клеток Th1 является выраженной, высвобождая цитокины, такие как IFN- γ, на ранних фазах инфекции, и переходит в реакцию Th2, приводя к повышению уровня IgE, IL-4 и эозинофилов по мере прогрессирования продукции яиц. [19] При хронических инфекциях реакция Th2 смещается в сторону повышения уровня IL-10, IL-13 и IgG4, что обращает вспять прогрессирование гранулем и приводит к отложению коллагена в местах гранулем. [19] Конкретные клинические симптомы и тяжесть заболевания, вызываемого этим, зависят от типа заражения шистосомой, продолжительности заражения, количества яиц и органа, в котором они откладываются. [26] Количество яиц, захваченных в тканях, будет продолжать увеличиваться, если шистосома не будет устранена. [26]

Диагноз

Подробная микрофотография яиц паразита шистосомы в ткани мочевого пузыря человека, полученная с помощью мощного микроскопа
Яйца S. japonicum в портальном тракте печени

Выявление яиц в кале

Диагноз инфекции подтверждается идентификацией яиц в стуле. Яйца S. mansoni имеют размер около 140 на 60 мкм и имеют боковой шип. Диагностика улучшается за счет использования метода Като-Каца , полуколичественного метода исследования стула. Другие методы, которые могут быть использованы, - это иммуноферментный анализ , тест циркумовальной преципитации и иммуноферментный анализ щелочной фосфатазы. [47]

Микроскопическое выявление яиц в кале или моче является наиболее практичным методом диагностики. Исследование кала следует проводить при подозрении на заражение S. mansoni или S. japonicum , а исследование мочи следует проводить при подозрении на S. haematobium . Яйца могут присутствовать в кале при заражении всеми видами шистосом . Исследование можно проводить на простом мазке (от 1 до 2 мг фекального материала). Поскольку яйца могут выделяться периодически или в небольших количествах, их обнаружение улучшается за счет повторных исследований или процедур концентрирования, или того и другого. Кроме того, для полевых обследований и исследовательских целей выход яиц можно количественно оценить с помощью метода Като-Каца (от 20 до 50 мг фекального материала) или метода Ричи. Яйца можно обнаружить в моче при заражении S. haematobium (рекомендуемое время сбора: с полудня до 3 часов дня) и S. japonicum . Количественная оценка возможна с помощью фильтрации через мембранный фильтр нуклеопор стандартного объема мочи с последующим подсчетом яиц на мембране. Биопсия ткани (ректальная биопсия для всех видов и биопсия мочевого пузыря для S. haematobium ) может показать яйца, когда анализы кала или мочи отрицательные. [48]

Выявление микрогематурии в моче с использованием полосок реагентов для анализа мочи является более точным, чем тесты на циркулирующие антигены, при выявлении активного шистосомоза в эндемичных районах. [49]

Обнаружение антител

Обнаружение антител может быть полезным для выявления шистосомной инфекции у людей, которые путешествовали в регионы, где распространен шистосомоз, и у которых яйца не могут быть обнаружены в образцах кала или мочи. Чувствительность и специфичность теста значительно различаются среди многих тестов, представленных для серологической диагностики шистосомоза, и зависят как от типа используемых препаратов антигена (сырой, очищенный, взрослый червь, яйцо, церкарий), так и от процедуры теста. [48]

В Центрах по контролю и профилактике заболеваний США для обнаружения антител используется комбинация тестов с очищенными антигенами взрослых червей. Все образцы сыворотки тестируются с помощью FAST-ELISA с использованием взрослого микросомального антигена S. mansoni . Положительная реакция (более 9 единиц/мкл сыворотки) указывает на заражение видами Schistosoma . Чувствительность для заражения S. mansoni составляет 99%, 95% для заражения S. haematobium и менее 50% для заражения S. japonicum . Специфичность этого анализа для обнаружения заражения шистосомой составляет 99%. Поскольку чувствительность теста с помощью FAST-ELISA снижена для видов, отличных от S. mansoni , иммуноблоты видов, соответствующих истории путешествий человека, также тестируются для обеспечения обнаружения инфекций S. haematobium и S. japonicum . Иммуноблоты с взрослыми микросомальными антигенами червей являются видоспецифичными, поэтому положительная реакция указывает на вид заражения. Наличие антител указывает только на инфекцию шистосомы в определенное время и не может быть связано с клиническим статусом, нагрузкой червей, производством яиц или прогнозом. Место, где человек путешествовал, может помочь определить, какой вид шистосомы следует проверить с помощью иммуноблота. [48]

В 2005 году в Уганде была проведена полевая оценка нового ручного микроскопа для диагностики кишечного шистосомоза группой под руководством Рассела Стотарда из Музея естественной истории Лондона, работающей совместно с Инициативой по контролю за шистосомозом в Лондоне. [50]

Молекулярная диагностика

Тестирование на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР) является точным и быстрым. [51] Однако оно нечасто используется в странах, где это заболевание распространено, из-за стоимости оборудования и технических знаний, необходимых для проведения тестов. [51] Использование микроскопа для обнаружения яиц стоит около 0,40 долл. США за тест, тогда как ПЦР стоит около 7 долл. США за тест по состоянию на 2019 год. [52] Изучаются методы петлевой изотермической амплификации , поскольку они менее затратны. [51] Тестирование LAMP по состоянию на 2019 год не является коммерчески доступным. [52]

Лабораторные испытания

Скрининг S. haematobium в обществе может проводиться с помощью тест-полоски для мочи для проверки на гематурию, а гваяковая проба кала может использоваться для проверки наличия крови в кале на предмет потенциальной инфекции S. mansoni и S. japonicum . [19] Для путешественников или мигрантов в эндемичных регионах может использоваться общий анализ крови с дифференциалом для выявления высокого уровня эозинофилов в крови, что может быть признаком острой инфекции. [19] При подозрении на гепатоспленический шистосомоз можно назначить анализ функции печени , а при выявлении отклонений от нормы можно назначить последующую панель тестов на гепатит. [19]

Как и большинство паразитарных инфекций, шистосомоз обычно вызывает значительную эозинофилию , которую можно определить с помощью общего анализа крови с дифференциальным анализом. [18]

Биопсия ткани

Если другие методы диагностики шистосомоза не помогли обнаружить инфекцию, но все еще есть высокое подозрение на шистосомоз, можно провести биопсию тканей прямой кишки, мочевого пузыря и печени для поиска яиц шистосом в образцах тканей. [19] [26]

Визуализация

Методы визуализации, такие как рентген , ультразвук , компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), могут использоваться для оценки тяжести шистосомоза и повреждений инфицированных органов. [53] Например, рентген и КТ грудной клетки могут использоваться для обнаружения поражений легких при легочном шистосомозе, а рентген таза может выявить кальцификацию мочевого пузыря при хроническом мочеполовом шистосомозе. [53] Ультразвук может использоваться для поиска аномалий в печени и селезенке при гепатоспленическом шистосомозе, а КТ печени является хорошим инструментом для поиска кальцификации в печени, связанной с инфекцией S. japonicum . [53] КТ также может использоваться для оценки повреждений, вызванных инфекцией шистосомоза в кишечнике, мочеполовой системе и центральной нервной системе. [53] МРТ используется для оценки шистосомоза центральной нервной системы, печени и половых органов. [53]

В редких случаях для диагностики шистосомоза использовалось сканирование ПЭТ/КТ , которое выявляет ткани с более высокой метаболической активностью. [53] Это связано с высоким уровнем воспаления, вызванного яйцами шистосом, что увеличивает скорость метаболизма окружающих тканей. [53]

Профилактика

«Здесь шистосомы. Людям и скоту строго запрещено заходить в воду!» — предупреждение, нарисованное на дамбе Янцзы в Хунху , провинция Хубэй , Китай

Многие страны работают над искоренением этого заболевания. Всемирная организация здравоохранения содействует этим усилиям. В некоторых случаях урбанизация, загрязнение и последующее разрушение среды обитания улиток снизили воздействие, что привело к снижению числа новых случаев заражения. В прошлом для предотвращения шистосомоза пытались устранить популяции улиток с помощью моллюскоцидов, но это был дорогостоящий процесс, который часто только сокращал, но не уничтожал популяцию улиток. [19] Препарат празиквантел используется для профилактики среди групп высокого риска, проживающих в районах, где распространено это заболевание. [54] Центры по контролю и профилактике заболеваний советуют избегать питья или контакта с загрязненной водой в районах, где распространен шистосомоз. [55]

Обзор 2014 года выявил предварительные доказательства того, что расширение доступа к чистой воде и санитарии снижает заражение шистосомой. [56]

Другие важные профилактические меры включают гигиеническое образование, ведущее к изменению поведения, и санитарную технику для обеспечения безопасного водоснабжения. [19]

Профилактическое применение антигельминтных препаратов

Для борьбы с шистосомозом Всемирная организация здравоохранения рекомендует профилактическое противогельминтное лечение, которое представляет собой лечение всего пораженного населения и периодическое лечение всех групп с высоким риском заражения шистосомозом с использованием Празиквантела . [12] В 2019 году во всем мире было пролечено 44,5% людей с шистосомозом, а 67,2% детей школьного возраста, нуждающихся в профилактической химиотерапии, получили лечение. [12]

Улитки, плотины и креветки

В течение многих лет, начиная с 1950-х годов, строились огромные плотины и ирригационные схемы, что привело к массовому росту инфекций, передающихся через воду, вызванных шистосомозом. Подробные спецификации, изложенные в различных документах Организации Объединенных Наций с 1950-х годов, могли бы минимизировать эту проблему. Ирригационные схемы могут быть разработаны так, чтобы улиткам было трудно колонизировать воду и сократить контакт с местным населением. [57] Несмотря на то, что руководящие принципы о том, как проектировать эти схемы, чтобы минимизировать распространение болезни, были опубликованы за несколько лет до этого, проектировщики не знали о них. [58] Плотины, по-видимому, сократили популяцию большой мигрирующей креветки Macrobrachium , которая питается улитками. После строительства четырнадцати крупных плотин в исторических местах обитания местных креветок наблюдался больший рост шистосомоза, чем в других районах. Кроме того, на плотине Диама на реке Сенегал в 1986 году восстановление популяции креветок выше по течению от плотины снизило как плотность улиток, так и частоту повторного заражения человека шистосомозом. [59] [60]

Интегрированная стратегия в Китае

В Китае национальная стратегия борьбы с шистосомозом менялась трижды с момента ее первого принятия: стратегия борьбы с передачей (с середины 1950-х до начала 1980-х годов), стратегия борьбы с заболеваемостью (с середины 1980-х до 2003 года) и «новая интегрированная стратегия» (с 2004 года по настоящее время). Стратегия борьбы с заболеваемостью была сосредоточена на синхронной химиотерапии для людей и крупного рогатого скота, а новая стратегия, разработанная в 2004 году, вмешивается в путь передачи шистосомоза, в основном включая замену крупного рогатого скота машинами, запрет на выпас скота на пастбищах, улучшение санитарии, установку контейнеров для фекалий на лодках, терапию препаратом празиквантел, борьбу с улитками и санитарное просвещение. Обзор 2018 года показал, что «новая интегрированная стратегия» была весьма эффективна для снижения уровня заражения S. japonicum как у людей, так и улиток-промежуточных хозяев и снизила риск заражения в 3–4 раза по сравнению с традиционной стратегией. [61]

Уход

Эфиопские дети прошли лечение от Schistosoma mansoni

Для лечения шистосомоза доступны два препарата: празиквантел и оксамнихин . [62] Они считаются эквивалентными по эффективности против S. mansoni и безопасности. [63] Из-за более низкой стоимости лечения празиквантелом и отсутствия эффективности оксаминихина против урогенитальной формы заболевания, вызванного S. haematobium , празиквантел в целом считается первым вариантом лечения. [64] Празиквантел можно безопасно использовать у беременных женщин и маленьких детей. [26] Цель лечения — излечить болезнь и предотвратить переход острой формы заболевания в хроническую. Все случаи предполагаемого шистосомоза следует лечить независимо от формы заболевания, поскольку взрослый паразит может жить в организме хозяина годами. [65]

Шистосомоз можно лечить, принимая внутрь одну дозу препарата празиквантел ежегодно. [66]

Празиквантел уничтожает только взрослых шистосом, но не эффективен в уничтожении яиц и незрелых червей. [19] Живые яйца могут выделяться инфицированными людьми в течение нескольких недель после лечения празиквантелом. [19] Незрелые черви могут выживать и расти, чтобы стать взрослыми шистосомами после терапии празиквантелом. [19] Таким образом, важно проводить повторные анализы кала и/или мочи на шистосомоз примерно через 4–6 недель после терапии празиквантелом. [19] Лечение празиквантелом можно повторять, чтобы гарантировать полное устранение паразита. [19]

ВОЗ разработала руководящие принципы лечения в общинах, основанные на влиянии заболевания на детей в деревнях, где оно распространено: [66]

Другие возможные методы лечения включают комбинацию празиквантела с метрифонатом , артезунатом или мефлохином . [67] Обзор Cochrane обнаружил предварительные доказательства того, что при использовании в одиночку метрифонат был столь же эффективен, как и празиквантел. [67] Мефлохин, который ранее использовался для лечения и профилактики малярии, был признан в 2008–2009 годах эффективным против шистосом. [68]

Исторически сложилось так, что тартрат калия-сурьмы оставался предпочтительным средством лечения шистосомоза до разработки празиквантела в 1980-х годах. [69]

Мониторинг после лечения Остеопонтин (OPN) является перспективным инструментом для мониторинга эффективности празиквантела и регрессии фиброза после лечения, поскольку экспрессия (OPN) модулируется антигенами яиц S. mansoni , а ее уровни коррелируют с тяжестью фиброза шистосомоза и портальной гипертензией у мышей и людей. Фармакотерапия празиквантелом снижает системные уровни OPN и содержание коллагена в печени у мышей. [70]

Эпидемиология

Географическое представительство стран, эндемичных по шистосомозу, и статус их потребностей в профилактической химиотерапии в 2020 году по данным Всемирной организации здравоохранения.
Смертность от шистосомоза на миллион человек в 2012 году
  нет данных
  0-1
  1-2
  3-4
  5-13
  14-15
  16-18
  19-21
  22-24
  25-28
  29-40
Число лет жизни, скорректированных по инвалидности из-за шистосомоза, на 100 000 жителей.
  нет данных
  менее 50
  50–75
  75–100
  100–150
  150–200
  200–250
  250–300
  300–350
  350–400
  400–450
  450–500
  более 500

Заболевание встречается в тропических странах Африки, Карибского бассейна , восточной части Южной Америки, Юго-Восточной Азии и на Ближнем Востоке . S. mansoni встречается в некоторых частях Южной Америки и Карибского бассейна, Африки и на Ближнем Востоке; S. haematobium — в Африке и на Ближнем Востоке; а S. japonicum — на Дальнем Востоке . S. mekongi и S. intercalatum встречаются локально в Юго-Восточной Азии и центральной части Западной Африки соответственно. [ требуется ссылка ]

Заболевание распространено примерно в 75 развивающихся странах и поражает в основном людей, живущих в сельских сельскохозяйственных и пригородных районах. [71] [72] [41]

Оценки заболеваемости

В 2010 году шистосомозом были инфицированы около 238 миллионов человек, 85 процентов из которых живут в Африке. [73] По более ранней оценке 2006 года, эта цифра составляла 200 миллионов инфицированных человек. [74] По последним данным ВОЗ, в 2019 году было инфицировано 236,6 миллиона человек. [12] Во многих пораженных районах шистосомозом инфицирована значительная часть детей в возрасте до 14 лет. По оценкам, от 600 до 700 миллионов человек во всем мире подвергаются риску заболевания, поскольку они живут в странах, где этот организм распространен. [7] [72] В 2012 году 249 миллионов человек нуждались в лечении для профилактики заболевания. [75] Это, вероятно, делает его самой распространенной паразитарной инфекцией, второй по распространенности после малярии и вызвавшей около 207 миллионов случаев в 2013 году. [72] [76]

S. haematobium , инфекционный агент, ответственный за урогенитальный шистосомоз, ежегодно заражает более 112 миллионов человек только в странах Африки к югу от Сахары. [77] Он является причиной 32 миллионов случаев дизурии , 10 миллионов случаев гидронефроза и 150 000 смертей от почечной недостаточности ежегодно, что делает S. haematobium самым смертоносным шистосомом в мире. [77]

Летальные исходы

Оценки относительно количества смертей различаются. Согласно Глобальному исследованию бремени болезней, опубликованному в 2010 году, во всем мире было 12 000 прямых смертей [78], в то время как ВОЗ в 2014 году оценила более 200 000 ежегодных смертей, связанных с шистосомозом. [5] [7] Еще 20 миллионов имеют серьезные последствия от этой болезни. [79] Это самая смертоносная из забытых тропических болезней. [72]

История

Самое древнее свидетельство шистосомоза датируется более чем 6000 лет назад. Исследования, проведенные на человеческих скелетных останках, найденных в северной Сирии (5800–4000 гг. до н. э.), продемонстрировали доказательства наличия терминальной шиповатой шистосомы из тазового осадка скелетных останков. Несмотря на то, что эти доказательства получены с Ближнего Востока, было высказано предположение, что «колыбель» шистосом находится в районе Великих африканских озер , области, в которой как паразиты, так и их промежуточные хозяева находятся в активном состоянии эволюции. Впоследствии считается, что шистосомоз распространился в Египет в результате импорта обезьян и рабов во время правления пятой династии фараонов ( ок. 2494–2345 гг. до н. э.). [80]

Шистосомоз во многих странах известен как бильгарциоз или бильгарциоз в честь немецкого врача Теодора Бильгарца , который впервые описал причину мочеполового шистосомоза в 1851 году. [81] [82]

Первым врачом, описавшим весь цикл заболевания, был бразильский паразитолог Пираха да Силва в 1908 году. [83] [84] Самый ранний известный случай заражения был обнаружен в 2014 году и принадлежал ребенку, жившему 6200 лет назад. [85]

Эта болезнь была распространенной причиной смерти египтян в греко-римский период . [86]

В 2016 году более 200 миллионов человек нуждались в лечении, но только 88 миллионов человек фактически прошли лечение от шистосомоза. [87]

Этимология

Шистосомоз назван в честь рода паразитических плоских червей Schistosoma , термин, который означает «разделенное тело». Название Bilharzia происходит от Теодора Бильгарца , немецкого патолога, работавшего в Египте в 1851 году, который первым обнаружил этих червей. [ необходима цитата ] Название болезнь Катаяма происходит от района Катаяма префектуры Хиросима в Японии , где шистосомоз когда-то был эндемичным. [88]

Общество и культура

Шистосомоз является эндемичным заболеванием в Египте, усугубленным плотиной и ирригационными проектами страны вдоль Нила . С конца 1950-х до начала 1980-х годов инфицированные жители деревни лечились повторными инъекциями рвотного камня . Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что эта кампания непреднамеренно способствовала распространению гепатита С через немытые иглы. В Египте самый высокий в мире уровень инфицирования гепатитом С, а уровень инфицирования в различных регионах страны тесно связан со сроками и интенсивностью кампании по борьбе с шистосомозом. [89]

К началу 20 века симптом шистосомоза — кровь в моче — рассматривался в Египте как мужской вариант менструации и, таким образом, считался обрядом посвящения для мальчиков. [90] [91]

Среди паразитарных заболеваний человека шистосомоз занимает второе место после малярии по социально-экономическому значению и значению для общественного здравоохранения в тропических и субтропических регионах. [92]

Исследовать

Предложенная вакцина против инфекции S. haematobium под названием «Bilhvax» прошла 3-ю фазу клинических испытаний среди детей в Сенегале. Результаты, представленные в 2018 году, показали, что она неэффективна, несмотря на то, что вызывает некоторую иммунную реакцию. [93] Используя технологию редактирования генов CRISPR , исследователи уменьшили симптомы, вызванные шистосомозом, в модели животных. [94]

Используя тромбоэластографию, исследователи из Университета Тафтса наблюдали, что кровь мышей, инкубированная взрослыми червями в течение 1 часа, имеет профиль коагуляции, аналогичный профилю у пациентов, страдающих гемофилией или принимающих антикоагулянтные препараты, что позволяет предположить, что шистосомы могут обладать антикоагулянтными свойствами. [95] [96] Подавление активности шистосом в свертывании крови может потенциально служить терапевтическим вариантом для шистосомоза.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab "Шистосомоз (бильгарциоз)". NHS Choices . 17 декабря 2011 г. Архивировано из оригинала 15 марта 2014 г. Получено 15 марта 2014 г.
  2. ^ ab "Шистосомоз". Patient.info . 2 декабря 2013 г. Архивировано из оригинала 26 июня 2015 г. Получено 11 июня 2014 г.
  3. ^ "шистосомоз - определение шистосомоза на английском языке из Оксфордского словаря". OxfordDictionaries.com . Архивировано из оригинала 16 июля 2014 г. . Получено 20 января 2016 г. .
  4. ^ "шистосомоз". Словарь Merriam-Webster.com . Merriam-Webster.
  5. ^ abcdefghijklmnopqrstu vw "Schistosomiasis Fact sheet N°115". Всемирная организация здравоохранения. 3 февраля 2014 г. Архивировано из оригинала 12 марта 2014 г. Получено 15 марта 2014 г.
  6. ^ Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown A и др. (GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990-2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Lancet . 388 (10053): 1545–1602. doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577 . PMID  27733282. 
  7. ^ abcde Thétiot-Laurent SA, Boissier J, Robert A, Meunier B (июль 2013 г.). «Химиотерапия шистосомоза». Ангеванде Хеми . 52 (31): 7936–56. дои : 10.1002/anie.201208390. ПМИД  23813602.
  8. ^ ab Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown A и др. (Соавторы исследования смертности и причин смерти в рамках исследования GBD 2015) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность по конкретным причинам по 249 причинам смерти, 1980–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Lancet . 388 (10053): 1459–1544. doi :10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903 . PMID  27733281. 
  9. ^ Colley DG, Bustinduy AL, Secor WE, King CH (июнь 2014 г.). «Человеческий шистосомоз». Lancet . 383 (9936): 2253–64. doi :10.1016/s0140-6736(13)61949-2. PMC 4672382 . PMID  24698483. 
  10. ^ Trienekens SC, Faust CL, Meginnis K, Pickering L, Ericsson O, Nankasi A, Moses A, Tukahebwa EM, Lamberton PH (13.05.2020). «Влияние пола хозяина на риск Schistosoma mansoni в сельской местности Уганды — подход с использованием смешанных методов». PLOS Neglected Tropical Diseases . 14 (5): e0008266. doi : 10.1371/journal.pntd.0008266 . ISSN  1935-2735. PMC 7219705. PMID 32401770  . 
  11. ^ "Глава 3 Инфекционные заболевания, связанные с поездками". cdc.gov. 1 августа 2013 г. Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 г. Получено 30 ноября 2014 г.
  12. ^ abcdef "Шистосомоз". www.who.int . 2021-05-18 . Получено 2021-06-05 .
  13. ^ "Шистосомоз — серьезная проблема общественного здравоохранения". Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 5 апреля 2014 года . Получено 15 марта 2014 года .
  14. ^ Центр Картера. "Программа контроля шистосомоза". Архивировано из оригинала 20 июля 2008 года . Получено 17 июля 2008 года .
  15. ^ "Забытые тропические болезни". cdc.gov. 6 июня 2011 г. Архивировано из оригинала 4 декабря 2014 г. Получено 28 ноября 2014 г.
  16. ^ abcdefg Грисилс Б., Полман К., Клеринкс Дж., Кестенс Л. (сентябрь 2006 г.). «Шистосомоз человека». Ланцет . 368 (9541): 1106–18. дои : 10.1016/s0140-6736(06)69440-3. PMID  16997665. S2CID  999943.
  17. ^ "Паразиты - Шистосомоз, Заболевание". www.cdc.gov . Архивировано из оригинала 2 декабря 2016 года . Получено 4 декабря 2016 года .
  18. ^ ab McManus DP, Bergquist R, Cai P, Ranasinghe S, Tebeje BM, You H (2020). «Шистосомоз — от иммунопатологии до вакцин». Семинары по иммунопатологии . 42 (3): 355–371. doi :10.1007/s00281-020-00789-x. ISSN  1863-2297. PMC 7223304. PMID  32076812 . 
  19. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar as at au av aw ax ay az ba bb bc bd be bf bg bh bi bj bk bl bm bn bo bp bq br bs bt bu bv bw bx by bz ca cb cc cd ce cf cg ch ci cj Тропическая медицина и новые инфекционные заболевания Хантера. Elsevier. 2020. doi :10.1016/c2016-0-01879-x. ISBN 978-0-323-55512-8. S2CID  241260330.
  20. ^ "CDC - DPDx - Церкариальный дерматит". www.cdc.gov . 2019-05-13 . Получено 2021-11-01 .
  21. ^ abcdefg Gray DJ, Ross AG, Li YS, McManus DP (май 2011 г.). «Диагностика и лечение шистосомоза». BMJ . 342 : d2651. doi :10.1136/bmj.d2651. PMC 3230106 . PMID  21586478. 
  22. ^ Боттио Э., Клеринкс Дж., Де Вега М.Р., Ван ден Энден Э., Колебандерс Р., Ван Эсбрук М., Вервурт Т., Ван Гомпель А., Ван ден Энде Дж. (май 2006 г.). «Завозная лихорадка Катаяма: клинические и биологические особенности при поступлении и во время лечения». Журнал инфекции . 52 (5): 339–45. дои : 10.1016/j.jinf.2005.07.022. ПМИД  16169593.
  23. ^ abcdef Ross AG, Bartley PB, Sleigh AC, Olds GR, Li Y, Williams GM, McManus DP (апрель 2002 г.). "Шистосомоз" (PDF) . The New England Journal of Medicine . 346 (16): 1212–20. doi :10.1056/NEJMra012396. PMID  11961151.
  24. ^ abcdefg Prevention CC (18.09.2020). "CDC - Церкариальный дерматит - Часто задаваемые вопросы (FAQs)". www.cdc.gov . Получено 28.10.2021 .
  25. ^ abcdefghijkl Rosenthal PJ (2021), Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW (ред.), "Шистосомоз (бильгарциоз)", Current Medical Diagnosis & Treatment 2021 , Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education , получено 01.11.2021
  26. ^ abcdefghijklmnopqrs Cohen J, Powderly W, Opal S (2017-01-01), Cohen J, Powderly WG, Opal SM (ред.), «Предисловие к четвертому изданию», Инфекционные заболевания (четвертое издание) , Elsevier, стр. xiv, doi : 10.1016/b978-0-7020-6285-8.00276-8 , ISBN 978-0-7020-6285-8, S2CID  185460553
  27. ^ Росс АГ, Слей АК, Ли И, Дэвис ГМ, Уильямс ГМ, Цзян З, Фэн З, МакМанус ДП (апрель 2001 г.). «Шистосомоз в Китайской Народной Республике: перспективы и проблемы 21-го века». Clinical Microbiology Reviews . 14 (2): 270–95. doi : 10.1128/CMR.14.2.270-295.2001. PMC 88974. PMID  11292639. 
  28. ^ Lackey EK, Horrall S (2021), "Шистосомоз", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  32119321 , получено 2021-11-02
  29. ^ abc Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, Douglas RG (2010). «Трематоды (шистосомы и печеночные, кишечные и легочные сосальщики)». Принципы и практика инфекционных заболеваний Mandell, Douglas и Bennett . стр. 3216–3226.e3. ISBN 978-0443068393.
  30. ^ "Шистосомоз". www.niaid.nih.gov . Архивировано из оригинала 2016-02-13 . Получено 7 февраля 2016 .
  31. ^ abcdefg Elbaz T, Esmat G (2013-09-01). "Печеночный и кишечный шистосомоз: обзор". Journal of Advanced Research . 4 (5): 445–452. doi :10.1016/j.jare.2012.12.001. ISSN  2090-1232. PMC 4293886. PMID 25685451  . 
  32. ^ ab Егоров С., Джоаг В., Галиванго Р.М., Гуд С.В., Океч Б., Кауль Р. (2019). «Влияние эндемичных инфекций на восприимчивость к ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары». Тропические болезни, медицина путешествий и вакцины . 5 : 22. doi : 10.1186/s40794-019-0097-5 . PMC 6884859. PMID  31798936 . 
  33. ^ abc Santos LL, Santos J, Gouveia MJ, Bernardo C, Lopes C, Rinaldi G, Brindley PJ, Costa JM (январь 2021 г.). «Урогенитальный шистосомоз — история, патогенез и рак мочевого пузыря». Журнал клинической медицины . 10 (2): 205. doi : 10.3390/jcm10020205 . PMC 7826813. PMID  33429985 . 
  34. ^ Mostafa MH, Sheweita SA, O'Connor PJ (январь 1999). «Связь между шистосомозом и раком мочевого пузыря». Clinical Microbiology Reviews . 12 (1): 97–111. doi :10.1128/CMR.12.1.97. PMC 88908. PMID  9880476. 
  35. ^ Feldmeier H, Krantz I, Poggensee G (март 1995 г.). «Женский генитальный шистосомоз: забытый фактор риска передачи ВИЧ?». Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 89 (2): 237. doi :10.1016/0035-9203(95)90512-x. PMID  7778161.
  36. ^ ab Pittella JE (2013). "Патология паразитарных инфекций ЦНС". Нейропаразитология и тропическая неврология . Справочник по клинической неврологии. Т. 114. С. 65–88. doi :10.1016/B978-0-444-53490-3.00005-4. ISBN 9780444534903. PMID  23829901.
  37. ^ Фрейтас А.Р., Оливейра AC, Сильва LJ (июль 2010 г.). «Шистосомальная миелорадикулопатия в районе с низкой распространенностью: 27 случаев (14 автохтонных) в Кампинасе, Сан-Паулу, Бразилия». Мемориалы Института Освальдо Круса . 105 (4): 398–408. дои : 10.1590/s0074-02762010000400009 . hdl : 1807/58195 . ПМИД  20721482.
  38. ^ ab "CDC - Шистосомоз - Заболевание". www.cdc.gov . Архивировано из оригинала 3 ноября 2016 года . Получено 11 ноября 2016 года .
  39. ^ Кук GC, Зумла AL, ред. (2009). Тропические болезни Мэнсона (22-е изд.). Saunders Elsevier. стр. 1431–1459. ISBN 978-1-4160-4470-3.
  40. ^ "Диагноз Abenteuer: Бильхарциоз" . 1 сентября 2020 г.
  41. ^ ab Chitsulo L, Engels D, Montresor A, Savioli L (октябрь 2000 г.). «Глобальное положение дел с шистосомозом и его контроль». Acta Tropica . 77 (1): 41–51. doi :10.1016/S0001-706X(00)00122-4. PMC 5633072 . PMID  10996119. 
  42. ^ "Шистосомоз". Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 19 ноября 2016 года . Получено 11 ноября 2016 года .
  43. ^ ab "CDC - Шистосомоз - Биология". www.cdc.gov . 2019-08-14 . Получено 2021-10-28 .
  44. ^ Murphy WL, Knutson LV, Chapman EG, Mc Donnell RJ, Williams CD, Foote BA, Vala JC (2012-01-07). "Ключевые аспекты биологии мух Sciomyzidae, убивающих улиток". Annual Review of Entomology . 57 (1). Annual Reviews : 425–447. doi :10.1146/annurev-ento-120710-100702. ISSN  0066-4170. PMID  22149268.
  45. ^ ab Campbell WC (2016-02-15). «Уроки истории ивермектина и других противопаразитарных средств». Annual Review of Animal Biosciences . 4 (1). Annual Reviews : 1–14. doi : 10.1146/annurev-animal-021815-111209 . ISSN  2165-8102. PMID  26515271.
  46. ^ Сикейра Л.Д., Фонтес Д.А., Агилера К.С., Тимотео Т.Р., Анхелос М.А., Сильва Л.К., де Мело К.Г., Ролим Л.А., да Силва Р.М., Нето П.Дж. (декабрь 2017 г.). «Шистосомоз: используемые лекарства и стратегии лечения». Акта Тропика . 176 : 179–187. doi :10.1016/j.actatropica.2017.08.002. ПМИД  28803725.
  47. ^ "Клинические аспекты". Медицинская школа Университета Цукубы . Архивировано из оригинала 23 мая 2001 года . Получено 14 июня 2007 года .
  48. ^ abc Общественное достояние В этой статье использованы материалы из общедоступного источника Global Health - Division of Parasitic Diseases and Malaria. Schistosomiasis Infection: Laboratory Diagnosis. Centers for Disease Control and Prevention . Получено 5 января 2016 г.
  49. ^ Ochodo EA, Gopalakrishna G, Spek B, Reitsma JB, van Lieshout L, Polman K, Lamberton P, Bossuyt PM, Leeflang MM и др. (Cochrane Infectious Diseases Group) (март 2015 г.). «Тесты на циркулирующие антигены и полоски реагентов для мочи для диагностики активного шистосомоза в эндемичных районах». База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (3): CD009579. doi :10.1002/14651858.CD009579.pub2. PMC 4455231. PMID  25758180 . 
  50. ^ Stothard JR, Kabatereine NB, Tukahebwa EM, Kazibwe F, Mathieson W, Webster JP, Fenwick A (ноябрь 2005 г.). «Полевая оценка ручного микроскопа Meade Readiview для диагностики кишечного шистосомоза у школьников Уганды». Американский журнал тропической медицины и гигиены . 73 (5): 949–55. doi : 10.4269/ajtmh.2005.73.949 . PMID  16282310.
  51. ^ abc Utzinger J, Becker SL, van Lieshout L, van Dam GJ, Knopp S (июнь 2015 г.). «Новые диагностические инструменты при шистосомозе». Клиническая микробиология и инфекция . 21 (6): 529–42. doi : 10.1016/j.cmi.2015.03.014 . PMID  25843503.
  52. ^ ab Mutro Nigo M, Salieb-Beugelaar GB, Battegay M, Odermatt P, Hunziker P (19.12.2019). «Шистосомоз: от устоявшихся диагностических тестов до новых быстрых полевых испытаний на основе микро/нанотехнологий для клинического управления и эпидемиологии». Precision Nanomedicine . 3 : 439–458. doi : 10.33218/prnano3(1).191205.1 .
  53. ^ abcdefg Чимини А, Риччи М, Джильотти П.Е., Пульезе Л., Кьяраваллоти А., Даниэли Р., Скиллачи О (август 2021 г.). «Медицинская визуализация в диагностике шистосомоза: обзор». Патогены . 10 (8): 1058. doi : 10.3390/pathogens10081058 . ПМК 8401107 . ПМИД  34451522. 
  54. ^ ВОЗ (2013) Шистосомоз: отчет о ходе работы 2001–2011, стратегический план 2012–2020. Женева: Всемирная организация здравоохранения.
  55. ^ "Шистосомоз - Профилактика и контроль". Центры по контролю и профилактике заболеваний. 7 ноября 2012 г. Архивировано из оригинала 3 августа 2017 г.
  56. ^ Grimes JE, Croll D, Harrison WE, Utzinger J, Freeman MC, Templeton MR (декабрь 2014 г.). «Взаимосвязь между водой, санитарией и шистосомозом: систематический обзор и метаанализ». PLOS Neglected Tropical Diseases . 8 (12): e3296. doi : 10.1371/journal.pntd.0003296 . PMC 4256273. PMID  25474705 . 
  57. ^ Чарнок, Энн (7 августа 1980 г.). «Вывод бильгарциоза из уравнения орошения». New Civil Engineer . Бильгарциоз, вызванный плохим проектированием гражданского строительства из-за незнания причины и профилактики
  58. ^ Решение IRG — иерархическая некомпетентность и как ее преодолеть . Лондон: Souvenir Press. 1984. С. 88.
  59. ^ Sokolow SH, Jones IJ, Jocque M, La D, Cords O, Knight A, Lund A, Wood CL, Lafferty KD, Hoover CM, Collender PA, Remais JV, Lopez-Carr D, Fisk J, Kuris AM, De Leo GA (июнь 2017 г.). «Почти 400 миллионов человек подвергаются повышенному риску шистосомоза, поскольку плотины блокируют миграцию речных креветок, питающихся улитками». Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Серия B, Биологические науки . 372 (1722): 20160127. doi :10.1098/rstb.2016.0127. PMC 5413875. PMID  28438916 . 
  60. ^ Sokolow SH, Huttinger E, Jouanard N, Hsieh MH, Lafferty KD, Kuris AM, Riveau G, Senghor S, Thiam C, N'Diaye A, Faye DS, De Leo GA (август 2015 г.). «Снижение передачи человеческого шистосомоза после восстановления местной речной креветки, которая охотится на промежуточного хозяина улитки». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 112 (31): 9650–5. Bibcode : 2015PNAS..112.9650S. doi : 10.1073/pnas.1502651112 . PMC 4534245. PMID  26195752 . 
  61. ^ Qian C, Zhang Y, Zhang X, Yuan C, Gao Z, Yuan H, Zhong J (2018). «Эффективность новой интегрированной стратегии контроля передачи Schistosoma japonicum в Китае: систематический обзор и метаанализ». Parasite . 25 : 54. doi :10.1051/parasite/2018058. PMC 6238655 . PMID  30444486.  Значок открытого доступа
  62. ^ "eMedicine - Шистосомоз". eMedicine. Архивировано из оригинала 7 июля 2007 г. Получено 14 июня 2007 г.
  63. ^ Danso-Appiah A, Olliaro PL, Donegan S, Sinclair D, Utzinger J (февраль 2013 г.). "Лекарственные средства для лечения инфекции Schistosoma mansoni" (PDF) . База данных систематических обзоров Cochrane . 2 (2): CD000528. doi :10.1002/14651858.cd000528.pub2. PMC 6532716. PMID  23450530 . 
  64. ^ "Новость ВОЗ TDR, 4 декабря 2014 г., Доза Празиквантела подтверждена для лечения шистосомоза". Архивировано из оригинала 13 сентября 2016 г. Получено 5 сентября 2016 г.
  65. ^ Brinkmann UK, Werler C, Traoré M, Doumbia S, Diarra A (июнь 1988 г.). «Опыт массовой химиотерапии в борьбе с шистосомозом в Мали». Tropical Medicine and Parasitology . 39 (2): 167–74. PMID  3140359.
  66. ^ abcde Центр Картера. "Как лечат шистосомоз?". Архивировано из оригинала 25 февраля 2008 г. Получено 17 июля 2008 г.
  67. ^ ab Kramer CV, Zhang F, Sinclair D, Olliaro PL (август 2014 г.). «Лекарственные средства для лечения мочеполового шистосомоза». База данных систематических обзоров Cochrane . 2014 (8): CD000053. doi :10.1002/14651858.CD000053.pub3. PMC 4447116. PMID  25099517 . 
  68. ^ Xiao SH (ноябрь 2013 г.). «Мефлохин, новый тип соединения против шистосом и других гельминтов в экспериментальных исследованиях». Parasitology Research . 112 (11): 3723–40. doi :10.1007/s00436-013-3559-0. PMID  23979493. S2CID  16689743.
  69. ^ Walker MD (август 2018 г.). "Etymologia: Antimony". Emerg. Infect. Dis . 24 ( 8): 1601. doi : 10.3201/eid2408.et2408 . PMC 6056124. цитируется текст, являющийся общественным достоянием, опубликованный CDC 
  70. ^ Перейра Т.А., Вас Де Мело Триндаде Дж., Триндаде Сантос Э., Перейра Ф.Е., Соуза М.М. (23 января 2021 г.). «Фармакотерапия празиквантелом снижает системные уровни остеопонтина и содержание коллагена в печени у мышей с шистосомозом mansoni». Международный журнал паразитологии . 51 (6): 437–440. doi : 10.1016/j.ijpara.2020.11.002. ISSN  0020-7519. PMID  33493521. S2CID  231711719.
  71. ^ Оливейра Г., Родригес Н.Б., Романья А.Дж., Баия Д. (2004). «Геном и геномика шистосом». Канадский журнал зоологии . 82 (2): 375–90. doi :10.1139/Z03-220.
  72. ^ abcd "Забытые тропические болезни". cdc.gov . 6 июня 2011 г. Архивировано из оригинала 8 декабря 2014 г. Получено 28 ноября 2014 г.
  73. ^ Вос Т., Флаксман АД., Нагави М., Лозано Р., Мишо С., Эззати М. и др. (декабрь 2012 г.). «Прожитые годы с инвалидностью (YLD) для 1160 последствий 289 заболеваний и травм 1990–2010 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 г.». Lancet . 380 (9859): 2163–96. doi :10.1016/S0140-6736(12)61729-2. PMC 6350784 . PMID  23245607. 
  74. ^ ВОЗ (2006). Руководство по безопасному использованию сточных вод, экскрементов и серых вод, том 4 Использование экскрементов и серых вод в сельском хозяйстве (третье изд.). Женева: Всемирная организация здравоохранения. ISBN 978-9241546850. Архивировано из оригинала 2014-10-17.
  75. ^ "Шистосомоз". Информационный бюллетень № 115. Центр СМИ ВОЗ. Февраль 2014 г. Архивировано из оригинала 6 декабря 2014 г. Получено 6 декабря 2014 г.
  76. ^ "Малярия". Информационный бюллетень № 94. Центр СМИ ВОЗ. Март 2014 г. Архивировано из оригинала 7 декабря 2014 г. Получено 6 декабря 2014 г.
  77. ^ ab Люк Ф. Пеннингтон и Майкл Х. Хсие (2014) Иммунный ответ на паразитарные инфекции Архивировано 2014-12-07 в Wayback Machine , электронные книги Бентама, том 2, стр. 93-124, ISBN 978-1-60805-148-9 
  78. ^ Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V и др. (декабрь 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 г.». Lancet . 380 (9859): 2095–128. doi :10.1016/S0140-6736(12)61728-0. hdl : 10536/DRO/DU:30050819 . PMC 10790329 . PMID  23245604. S2CID  1541253. 
  79. ^ Kheir MM, Eltoum IA, Saad AM, Ali MM, Baraka OZ, Homeida MM (февраль 1999 г.). «Смертность из-за шистосомоза mansoni: полевое исследование в Судане». Американский журнал тропической медицины и гигиены . 60 (2): 307–10. doi :10.4269/ajtmh.1999.60.307. PMID  10072156. S2CID  34157815.
  80. ^ Ди Белла С., Риккарди Н., Джакоббе Д.Р., Луццати Р. (2018-07-04). «История шистосомоза (бильгарциоза) у людей: от египетских медицинских папирусов до молекулярной биологии на мумиях». Патогены и глобальное здравоохранение . 112 (5): 268–273. doi :10.1080/20477724.2018.1495357. ISSN  2047-7724. PMC 6225400. PMID 30016215  . 
  81. ^ Билхарц, Зибольд, Коннектикут (1852). «Ein Beitrag zur Helminthographia humana…» [Вклад в литературу о гельминтах, [поражающих] человека…]. Zeitschrift für wissenschaftliche Zoologie (на немецком языке). 4 : 53–76.См.: «2. Distomum Haematobium Bilh. », стр. 59–62.
  82. ^ Jordan P (1985). Шистосомоз . Кембридж: Cambridge University Press. стр. 1. ISBN 978-0-521-30312-5.
  83. ^ Droz JP (15 июля 2015 г.). Тропическая гематоонкология. Спрингер. п. VII. ISBN 9783319182575. Теодор Бильхарц (открывший шистосомоз в Египте) и Пираха да Силва (установивший его жизненный цикл)
  84. ^ Джеймисон Б. (2017). Шистосома: биология, патология и контроль. CRC Press. ISBN 9781498744263.
  85. ^ Cheng M (20 июня 2014 г.). «Древнее яйцо паразита, найденное в скелете ребенка возрастом 6200 лет, является самым ранним свидетельством современной болезни». National Post . Associated Press. Архивировано из оригинала 21 июня 2014 г.
  86. ^ «Материалы 13-го ежегодного дня истории медицины» Архивировано 28 октября 2012 г. в Wayback Machine , медицинская историческая статья из Университета Калгари. Март 2004 г.
  87. ^ "Шистосомоз". Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 24 января 2017 года . Получено 12 января 2017 года .
  88. ^ Ishii A, Tsuji M, Tada I (2003). «История болезни Катаяма: японский шистосомоз в районе Катаяма, Хиросима, Япония». Parasitology International . 52 (4): 313–319. doi :10.1016/S1383-5769(03)00046-1. PMID  14665388.
  89. ^ Strickland GT (май 2006). «Заболевания печени в Египте: гепатит C вытеснил шистосомоз в результате ятрогенных и биологических факторов». Гепатология . 43 (5): 915–22. doi : 10.1002/hep.21173 . PMID  16628669. S2CID  21288399.
  90. ^ Kloos H, David R (2002). "Палеоэпидемиология шистосомоза в Древнем Египте" (PDF) . Human Ecology Review . 9 (1): 14–25. Архивировано (PDF) из оригинала 2013-11-26. К началу двадцатого века египетское население было хорошо осведомлено о широком распространении гематурии до такой степени, что выделение крови мальчиками считалось нормальной и даже необходимой частью взросления, формой мужской менструации, связанной с мужской фертильностью (Girges 1934, 103).
  91. ^ Rutherford P (2000). "Диагностика шистосомоза в современных и древних тканях с помощью иммуноцитохимии". Chungara, Revista de Antropología Chilena . 32 (1). doi : 10.4067/s0717-73562000000100021 . ISSN  0717-7356. Древние египтяне также писали о том, что мальчики становились мужчинами, когда в их моче появлялась кровь, поскольку это сравнивалось с первой менструацией молодой женщины (Despommier et al. 1995). Кроме того, археологические свидетельства, такие как настенные рельефы, иероглифы и папирусы, подтверждают, что их образ жизни включал такие занятия, как купание, рыбная ловля и игры в Ниле, и это в сочетании с плохими санитарными привычками делало почти каждого восприимчивым к этой инфекции.
  92. ^ "Заболевания, связанные с водой". Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 1 декабря 2015 года . Получено 29 ноября 2015 года .
  93. ^ Riveau G, Schacht AM, Dompnier JP, Deplanque D, Seck M, Waucquier N, Senghor S, Delcroix-Genete D, Hermann E, Idris-Khodja N, Levy-Marchal C, Capron M, Capron A (декабрь 2018 г.). «Безопасность и эффективность вакцины rSh28GST от мочеполового шистосомоза: рандомизированное контролируемое исследование фазы 3 у детей Сенегала». PLOS Neglected Tropical Diseases . 12 (12): e0006968. doi : 10.1371/journal.pntd.0006968 . PMC 6300301. PMID  30532268 . 
  94. ^ "Показано, что CRISPR/Cas9 ограничивает воздействие некоторых паразитарных заболеваний". www.bionity.com . Получено 18.01.2019 .
  95. ^ Da'dara AA, de Laforcade AM, Skelly PJ (май 2016 г.). «Влияние шистосом и шистосомоза на свертывание крови у мышей и фибринолиз, определенное с помощью тромбоэластографии (ТЭГ)». Журнал тромбоза и тромболиза . 41 (4): 671–677. doi :10.1007/s11239-015-1298-z. ISSN  1573-742X. PMC 5467217. PMID 26573180  . 
  96. ^ MacDonald SG, Luddington RJ (октябрь 2010 г.). «Критические факторы, способствующие получению тромбоэластографического следа». Семинары по тромбозу и гемостазу . 36 (7): 712–722. doi :10.1055/s-0030-1265288. ISSN  1098-9064. PMID  20978992. S2CID  10336191.

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме Шистосомоз .
Статьи Википедии по здравоохранению можно просматривать офлайн с помощью приложения Medical Wikipedia .
В Scholia есть тематический профиль по шистосомозу .