Коэффициент распределения кровь-газ , также известный как коэффициент Оствальда для кровь-газ , [1] является термином, используемым в фармакологии для описания растворимости ингаляционных общих анестетиков в крови. [2] Согласно закону Генри , отношение концентрации в крови к концентрации в газе, который находится в контакте с этой кровью, когда парциальное давление в обоих отсеках одинаково, является почти постоянным при достаточно низких концентрациях. Коэффициент распределения определяется как это отношение и, следовательно, не имеет единиц измерения. Концентрация анестетика в крови включает часть, которая не растворилась в плазме, и часть, которая растворилась (связана с белками плазмы ). Чем более растворим ингаляционный анестетик в крови по сравнению с воздухом, тем больше он связывается с белками плазмы в крови и тем выше коэффициент распределения кровь-газ .
Она обратно пропорциональна скорости индукции. Скорость индукции определяется как скорость, с которой агент производит анестезию. Чем выше коэффициент распределения кровь:газ , тем медленнее скорость индукции.
Новые анестетики (например, десфлуран ) обычно имеют меньшие коэффициенты распределения кровь-газ, чем старые (например, эфир ); это приводит к более быстрому началу анестезии и более быстрому выходу из анестезии после прекращения применения анестетика, что может быть предпочтительным в определенных клинических сценариях. [3] [4] Если анестетик имеет высокий коэффициент, то большое его количество должно будет поступить в кровь организма, прежде чем оно попадет в жировые (липидные) ткани мозга, где оно сможет оказать свое действие.
Эффективность анестетика связана с его растворимостью в липидах, которая измеряется коэффициентом распределения масло/газ. [5]
Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) определяется как альвеолярная концентрация анестезирующего газа, которая предотвращает двигательную реакцию у половины субъектов, подвергающихся болевому (хирургическому) стимулу; упрощенно говоря, это концентрация выдыхаемого газа, необходимая для создания анестезирующего эффекта — обратный показатель эффективности анестезирующего газа.