stringtranslate.com

Скрининговый тест CRAFFT

CRAFFT [1] представляет собой краткий инструмент клинической оценки, предназначенный для выявления рисков и проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, у подростков . КРАФФТ обозначает ключевые слова из 6 пунктов второго раздела теста – Автомобиль , Расслабься , Один , Забудь , Друзья , Проблемы . По состоянию на 2020 год были выпущены обновленные версии CRAFFT, известные как «CRAFFT 2.1» и «CRAFFT 2.1+N».

Старая версия анкеты содержит всего 9 пунктов, ответы на которые можно дать в формате «да» или «нет». Первые три вопроса (Часть А) оценивают употребление алкоголя и наркотиков за последний год, а остальные шесть (Часть Б) задают вопросы о ситуациях, в которых респондент употреблял наркотики или алкоголь, и о любых последствиях их употребления. Инструмент отбора CRAFFT 2.1 начинается с вопросов о частоте ответов за последние 12 месяцев (Часть A), а не с предыдущего вопроса «да/нет» для любого использования в течение прошлого года, а остальные шесть вопросов (Часть B) остаются прежними.

CRAFFT может функционировать как анкета для самоотчета или интервью, которое проводит врач. [2] В обоих случаях используется схема пропуска: те, чей балл по части A равен «0» (бесполезно), отвечают на вопрос C ar только из части B, тогда как те, кто сообщает о любом использовании в части A, также отвечают на все шесть вопросов CRAFFT части B. Каждый ответ «да» оценивается в «1» балл, а общий балл CRAFFT, равный двум или выше, указывает на «высокий риск» расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и требует дальнейшей оценки.

Развитие и история

Скрининговый тест CRAFFT был разработан Джоном Р. Найтом, доктором медицинских наук, и его коллегами из Центра исследований поведенческого здоровья подростков (CABHRe), ранее известного как Центр исследований злоупотребления психоактивными веществами среди подростков (CeASAR) при Бостонской детской больнице. [3] Их цель заключалась в разработке инструмента скрининга, который, как и опросник CAGE , используемый для взрослых, был бы кратким, простым в использовании и оценке. [4] В отличие от CAGE, CRAFFT был разработан с учетом особенностей развития подростков и одновременного скрининга на употребление алкоголя и наркотиков. Поскольку дорожно-транспортные происшествия являются основной причиной смертности среди подростков и часто связаны с употреблением алкоголя и наркотиков, в CRAFFT включен элемент риска, позволяющий оценить, ездил ли когда-либо подросток в автомобиле, которым управлял кто-то (включая его самого), находившийся под влияние алкоголя или других наркотиков. [5] Было установлено, что он действителен и надежен для выявления молодежи, которая нуждается в дальнейшей оценке и терапевтическом вмешательстве . [6] Первоначально CRAFFT был разработан для скрининга подростков с высоким риском расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в отделениях первичной медицинской помощи. Однако необходимость универсального скрининга подростков стала очевидной благодаря результатам исследований, которые показали, что половина старшеклассников пьют, треть - запой, а четверть - употребляют марихуану. [7] Что касается употребления наркотиков, исследования показывают, что более половины старшеклассников употребляли запрещенные наркотики любого вида, а четверть употребляли запрещенные наркотики, кроме марихуаны . [7] [8] Кроме того, более двух третей старшеклассников, половина второкурсников и треть восьмиклассников употребляли алкоголь в прошлом году. [8] Эти результаты также способствовали выявлению необходимости разработки и широкого внедрения такого инструмента, как CRAFFT. [ нужна цитата ]

КРАФФТ 2.1

Эта пересмотренная версия инструмента скрининга CRAFFT включает изменения, которые повышают чувствительность системы с точки зрения выявления подростков, употребляющих психоактивные вещества, и представляет новые рекомендуемые клиницистами темы для обсуждения, основанные на последних научных достижениях и отзывах врачей, которые помогут провести краткое обсуждение употребления психоактивных веществ. использовать с подростками. CRAFFT 2.1 представляет собой обновленную и пересмотренную версию этого хорошо проверенного и широко используемого протокола скрининга употребления психоактивных веществ подростками. Хотя предыдущая версия CRAFFT по-прежнему будет доступна, CABHRe рекомендует врачам перейти на версию 2.1. [8]

Инструмент проверки CRAFFT 2.1 начинается с элементов частоты использования за последние 12 месяцев, а не с предыдущего вопроса «да/нет» для любого использования за последний год. Недавнее исследование, изучающее эти начальные вопросы типа «да/нет», показало, что они имеют относительно низкую чувствительность при выявлении молодых людей, употреблявших алкоголь или марихуану в течение последних 12 месяцев (62% и 72% соответственно). [1] Исследования также показали, что вопросы «да/нет» могут способствовать снижению чувствительности к определенным показателям, препятствуя раскрытию менее социально желательного поведения; т.е. они могут быть более склонны к предвзятости социальной желательности. [2]

Альтернативно, вопросы, в которых задается вопрос «сколько» или «как часто», неявно подразумевают ожидание такого поведения и, таким образом, могут смягчить дискомфорт, связанный с раскрытием информации. Инструкция «Скажи «0», если нет» следует за каждым вопросом, чтобы показать, что неиспользование также является нормативным. CRAFFT 2.1 начинается с элементов частоты за последние 12 месяцев; т.е. «В течение последних 12 месяцев сколько дней вы… [название вещества пили/употребляли]?» [ нужна цитата ]

Этот новый набор вопросов о частоте был протестирован в недавнем исследовании 708 пациентов-подростков первичной медико-санитарной помощи в возрасте от 12 до 18 лет, которое выявило чувствительность 96% и специфичность 81% для выявления употребления любого вещества в течение последних 12 месяцев, что позволяет предположить более высокие результаты в выявление употребления психоактивных веществ по сравнению с вопросами «да/нет», найденными в предыдущем исследовании. [1] [3]

CRAFFT 2.1 переведен на следующие языки: албанский, арабский, бирманский, упрощенный китайский, традиционный китайский, креольский язык Кабо-Верде, гаитянский креольский, голландский, французский, немецкий, греческий, иврит, хинди, японский, кхмерский, корейский, лаосский, Литовский, непальский, португальский (Бразилия), португальский (Португалия), румынский, русский, сомалийский, испанский (Латинская Америка), испанский (Испания), суахили, телугу, турецкий, тви и вьетнамский. [9]

КРАФФТ 2.1+Н

CRAFFT 2.1+N расширяет содержание CRAFFT 2.1, включая Контрольный список зависимых от никотина (HONC), который представляет собой опросник из 10 пунктов, который проверяет наличие зависимости от табака и никотина. [10] Если в вопросах о частоте подросток указывает на использование устройства для вейпинга, содержащего никотин и/или ароматизаторы или любые табачные изделия, ему также предлагается ответить на вопросы HONC. [11] Положительный ответ на один или несколько вопросов требует дальнейшей оценки серьезной проблемы с никотином. [10]

Психометрия

Исследования показали, что CRAFFT обладает относительно высокой чувствительностью и специфичностью , внутренней согласованностью и надежностью при повторном тестировании в качестве средства скрининга злоупотребления алкоголем и психоактивными веществами. [4] Анкета CRAFFT была проверена на соответствие действующему изданию Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам ( DSM-5 ) и демонстрирует хорошую способность различать людей с клиническими уровнями любого расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, DSM-5 и без него . [6] Многие исследования подтверждают, что это надежная и достоверная оценка употребления и злоупотребления психоактивными веществами подростками [7] [12] [13] и считается эффективным инструментом для оценки того, оправдана ли дальнейшая оценка. [7] [14] [9] Это было хорошо подтверждено стандартными психологическими тестами и структурированными психиатрическими диагностическими интервью. [15] [16] [17] Комитет по злоупотреблению психоактивными веществами Американской академии педиатрии рекомендовал его для использования подростками. [9] Результаты показывают, что педиатры должны регулярно проверять подростков на наличие расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, с помощью CRAFFT. [18]

CRAFFT переведен на многие языки, включая албанский, арабский, бирманский, упрощенный китайский, традиционный китайский, креольский язык Кабо-Верде, гаитянский креольский, голландский, французский, немецкий, греческий, иврит, хинди, японский, кхмерский, корейский, лаосский, литовский. , непальский, португальский (Бразилия), португальский (Португалия), румынский, русский, сомалийский, испанский (Латинская Америка), испанский (Испания), суахили, телугу, турецкий, тви и вьетнамский. [9] Исследования подтверждают ее обоснованность и надежность в разных культурах. [19] [20] [21] [22] [23] [ чрезмерное цитирование ]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abc Харрис, Сион К; и другие. (2015). «Скрининг употребления психоактивных веществ подростками в первичной медико-санитарной помощи: обоснованность компьютерного самостоятельного скрининга по сравнению с скринингом, проводимым врачом». Subst Abus (37-е изд.). 1 : 197–203.
  2. ^ Аб Купер, М.; и другие. (2012). «Проектирование сеток в веб-опросах». Соц. наук. Вычислить. Преподобный (31-е изд.). 3 : 322–345.
  3. ^ аб Харрис С.К., Шерритт Л., Копелас С., Найт-младший. Надежность и достоверность показателей частоты употребления психоактивных веществ за последние 12 месяцев в качестве вводных вопросов для обновленной системы скрининга употребления психоактивных веществ CRAFFT. Ежегодное собрание Международной сети по краткосрочным вмешательствам в отношении алкоголя и наркотиков, 2016 г. Лозанна, Швейцария.
  4. ^ Аб Дхалла, С; Зумбо, Б.Д.; Пул, Дж. (март 2011 г.), «Обзор психометрических свойств инструмента CRAFFT: 1999–2010 гг.», Current Drug Abuse Reviews , 4 (1): 57–64, doi : 10.2174/1874473711104010057, PMID  21466499
  5. ^ Каннингем, Ребекка М.; Уолтон, Морин А.; Картер, Патрик М. (20 декабря 2018 г.). «Основные причины смерти детей и подростков в Соединенных Штатах». Медицинский журнал Новой Англии . 379 (25): 2468–2475. doi : 10.1056/NEJMsr1804754. ISSN  0028-4793. ПМК 6637963 . ПМИД  30575483. 
  6. ^ Аб Митчелл, SG; Келли, С.М.; Грычинский, Дж; Майерс, КП; О'Грэйди, Кентукки; Кирк, А.С.; Шварц, Р.П. (2014), « Пороговые значения CRAFFT и критерии DSM - 5 для алкоголя и других наркотиков : переоценка и пересмотр» . , PMC 4268117 , PMID  25036144 
  7. ^ abc Найт, Джон Р.; Шерритт, Лон; Харрис, Сион Ким; Чанг, Грейс (июнь 2002 г.), «Действительность скринингового теста CRAFFT на злоупотребление психоактивными веществами среди пациентов подростковой клиники», Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine , 156 (6): 607–614, doi :10.1001/archpedi.156.6.607, PMID  12038895
  8. ^ «Используйте КРАФФТ – КРАФФТ» . Проверено 16 ноября 2021 г.
  9. ^ abcd "Get the CRAFFT", Центр исследований поведенческого здоровья подростков (CABHRe) , Детская больница Бостона , 2021 г. , получено 15 ноября 2021 г.
  10. ^ ab УИЛЕР, К; ФЛЕТЧЕР, К; ВЕЛЛМАН, Р; ДИФРАНЗА, Дж (2004). «Проверка подростков на никотиновую зависимость: контрольный список для пристрастившихся к никотину». Журнал здоровья подростков . 35 (3): 225–230. дои : 10.1016/s1054-139x(03)00531-7. ISSN  1054-139Х. ПМИД  15313504.
  11. ↑ КРАФФТ (28 октября 2021 г.). «Руководство для поставщика CRAFFT 2.1» (PDF) . КРАФФТ . Архивировано (PDF) из оригинала 16 ноября 2021 г. Проверено 22 ноября 2021 г.
  12. ^ Найт, младший; Шерритт, Л; Харрис, СК; Гейтс, ЕС; Чанг, Г. (январь 2003 г.), «Действительность кратких скрининговых тестов на алкоголь среди подростков: сравнение AUDIT, POSIT, CAGE и CRAFFT». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования , 27 (1): 67–73, doi :10.1111/j.1530-0277.2003.tb02723.x, PMID  12544008
  13. ^ Дхалла, Шайеста; Зумбо, Бруно Д.; Пул, Гэри (01 марта 2011 г.). «Обзор психометрических свойств инструмента CRAFFT: 1999–2010». Текущие обзоры злоупотребления наркотиками . 4 (1): 57–64. дои : 10.2174/1874473711104010057. ISSN  1874-4745. ПМИД  21466499.
  14. ^ Нейнштейн, Лоуренс С; Гордон, Кэтрин М; Кацман, Дебра К; Розен, Дэвид С; Вудс, Элизабет Р., ред. (2008), «CRAFFT», Здоровье подростков: Практическое руководство, том. Выпуск 414 (5-е изд.), Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, стр. 950, ISBN 978-0-7817-9256-1, получено 21 ноября 2010 г.
  15. ^ Найт, младший; Шриер, Луизиана; Бравендер, ТД; Фаррелл, М.; Вандер Билт, Дж.; Шаффер, HJ (1 июня 1999 г.). «Новый краткий обзор злоупотребления психоактивными веществами среди подростков». Архив педиатрии и подростковой медицины . 153 (6): 591–596. дои : 10.1001/archpedi.153.6.591. ISSN  1072-4710. ПМИД  10357299.
  16. ^ Найт, Джон Р.; Шерритт, Лон; Шриер, Лидия А.; Харрис, Сион Ким; Чанг, Грейс (1 июня 2002 г.). «Действительность скринингового теста CRAFFT на злоупотребление психоактивными веществами среди пациентов подростковой клиники». Архив педиатрии и подростковой медицины . 156 (6): 607–614. дои : 10.1001/archpedi.156.6.607. ISSN  1072-4710. ПМИД  12038895.
  17. ^ Дхалла, Шайеста; Зумбо, Бруно Д.; Пул, Гэри (01 марта 2011 г.). «Обзор психометрических свойств инструмента CRAFFT: 1999–2010». Текущие обзоры злоупотребления наркотиками . 4 (1): 57–64. дои : 10.2174/1874473711104010057. ISSN  1874-4745. ПМИД  21466499.
  18. ^ Леви, SJ; Кокотайло, ПК (ноябрь 2011 г.). «Проверка употребления психоактивных веществ, краткое вмешательство и направление на лечение к педиатрам». Педиатрия . 128 (5): e1330–40. дои :10.1542/пед.2011-1754. ПМИД  22042818.
  19. ^ Кандемир, Х; Айдемир, Ö; Экинчи, С; Селек, С; Кандемир, СБ; Баязит, Х (2015). «Действительность и надежность турецкой версии скринингового теста CRAFFT на злоупотребление психоактивными веществами среди подростков». Нервно-психические заболевания и лечение . 11 : 1505–9. дои : 10.2147/NDT.S82232 . ПМЦ 4484694 . ПМИД  26150721. 
  20. ^ Субраманиам, М; Чеок, К; Верма, С; Вонг, Дж; Чонг, Ю.А. (декабрь 2010 г.). «Действительность краткого инструмента скрининга-CRAFFT в многоэтническом азиатском населении». Аддиктивное поведение . 35 (12): 1102–4. doi :10.1016/j.addbeh.2010.08.004. ПМИД  20805016.
  21. ^ Бертини, MC; Бусанич, Дж; Бакеро, Ф; Эйманн, А; Краусс, М; Пас, М; Кацикарис, C (апрель 2015 г.). «Транскультурная адаптация и валидация CRAFFT как скринингового теста на проблемное употребление алкоголя и психоактивных веществ, злоупотребление и зависимость в группе аргентинских подростков». Аргентинский архив педиатрии . 113 (2): 114–8. doi : 10.5546/aap.2015.eng.114 . ПМИД  25727823.
  22. ^ Камминс, ЛХ; Чан, К.К.; Бернс, КМ; Блюм, AW; Лаример, М; Марлатт, Джорджия (сентябрь 2003 г.). «Действительность CRAFFT у подростков американских индейцев и коренных жителей Аляски: скрининг на риск употребления наркотиков и алкоголя». Журнал исследований алкоголя . 64 (5): 727–32. дои : 10.15288/jsa.2003.64.727. ПМИД  14572196.
  23. ^ Кот-Менендес, М; Урибе-Исаса, ММ; Прието-Суарес, Э (2013). «[Валидация для Колумбии скринингового теста CRAFFT на злоупотребление психоактивными веществами у подростков]». Revista de Salud Publica (Богота, Колумбия) . 15 (2): 220–32. ПМИД  24892665.

дальнейшее чтение

Внешние ссылки

В Викиверситете есть учебные ресурсы по отборочному тесту CRAFFT.