Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust — британский поставщик услуг здравоохранения государственного сектора, расположенный в Кембридже , Англия. Он был создан 4 ноября 1992 года как Addenbrooke's National Health Service Trust , [2] и авторизован как NHS Foundation Trust под своим текущим названием 1 июля 2004 года. [3] [4]
Фонд предоставляет медицинскую помощь жителям Кембриджа, в восточной Англии , а также специализированные услуги, такие как трансплантация , лечение редких видов рака и неврологическая интенсивная терапия для гораздо более обширной области. [5] Он расположен в биомедицинском кампусе Кембриджа и управляет больницей Адденбрука и больницей Рози . Он является членом Shelford Group , неформальной организации десяти ведущих английских университетских учебных больниц.
Роланд Синкер является нынешним генеральным директором; Синкер присоединился к Trust в 2015 году, перейдя из King's College Hospital NHS Foundation Trust в Лондоне, где он был исполняющим обязанности генерального директора. Ранее он был главным операционным директором с 2009 по 2015 год.
Больницы Кембриджского университета находятся в самом сердце биомедицинского кампуса Кембриджа и являются частью всемирно известного исследовательского кампуса, который значительно расширился за последние 20 лет. Больница является партнером одного из 6 назначенных академических центров медицинских наук , Cambridge University Health Partners , созданных с Royal Papworth Hospital NHS Foundation Trust , Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust и Кембриджским университетом . Исследования играют центральную роль в роли и функции этой специализированной учебной больницы. В 2017 году Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода (NIHR) выделил 114 миллионов фунтов стерлингов Кембриджскому биомедицинскому исследовательскому центру, исследовательскому партнерству с Кембриджским университетом. Одновременно проводится около 1000 научных исследований, охватывающих целый ряд заболеваний, включая такие распространенные заболевания, как диабет и заболевания сердца, а также специальные исследования редких видов деменции и редких видов рака. Больница имеет ряд высокоспециализированных объектов, оборудования и ресурсов для поддержки всей этой деятельности, включая недавно расширенные Кембриджи клинических исследовательских центров, предлагающих круглосуточные клинические койки для поддержки исследований фазы I и фазы II. Кроме того, поддержка в организации и инициировании исследований оказывается Кембриджским подразделением клинических испытаний, Отделом исследований и разработок, Кембриджским биоресурсом, а в обработке и управлении исследованиями — местной аптекой и Биорепозиторием. Кембридж является одним из 13 центров геномной медицины [6] и ведущим центром Восточно-Английского центра геномной медицины, частью проекта 100 000 геномов, который занимается секвенированием целых геномов людей с редкими заболеваниями и раковыми заболеваниями.
Траст был одним из 26, ответственных за половину национального роста числа пациентов, ожидающих более четырех часов в отделениях неотложной помощи и травматологии зимой 2014/5 г. [7] Траст потратил 13,2 млн фунтов стерлингов на персонал агентства в 2014/5 г. [8] Показатели по сравнению с целевым показателем в ноябре 2019 г. были наихудшими с 2009 г. Только 92 процента пациентов были приняты в течение четырех часов. [9]
Комиссия по качеству медицинской помощи доверилась специальным мерам в сентябре 2015 года. Это был неожиданный шаг, вызвавший значительную огласку и споры. Генеральный директор, доктор Кит Макнил и финансовый директор ушли в отставку. Внезапный провал был списан на нехватку персонала и возросшее использование персонала агентства, что увеличило расходы и снизило качество, а также на новую электронную систему медицинских карт Epic. [10] Время ожидания лечения увеличилось, и около 200 коек были заняты пациентами, которые были пригодны для выписки, так что больница неоднократно не могла принимать пациентов. Она прогнозировала убыток в размере 64 миллионов фунтов стерлингов на 2015/6 год. [11]
В декабре 2015 года сотрудникам сообщили, что выплата их зарплат зависит от займа от Департамента здравоохранения. [12] В феврале 2016 года ожидался дефицит в размере 39,7 млн фунтов стерлингов за год. [13]
В сентябре 2015 года траст был переведен в категорию специальных мер после того, как инспекторы Комиссии по качеству медицинской помощи сочли его недостаточным. [14] Он был исключен из категории специальных мер в январе 2017 года после визита инспекторов в сентябре предыдущего года. Комиссия по качеству медицинской помощи с тех пор дала Трастовому фонду оценку «хорошо». [15]
В конце марта 2017 года фонд был подтвержден как один из четырех дополнительных глобальных цифровых образцов NHS ; присоединившись к двенадцати, объявленным в сентябре 2016 года. [16]
На 2018–2019 годы запланирован дефицит в размере 93 млн фунтов стерлингов, а непогашенные кредиты составляют 263 млн фунтов стерлингов. [17]
Роланд Синкер, генеральный директор, предупредил персонал в ноябре 2021 года, что пациентов могут отправить в больницы Бирмингема или Лондона, если они не смогут справиться с текущим кризисом нехватки коек, и что он «тревожится и боится» того, что его основное отделение неотложной помощи находится под таким давлением из-за пандемии COVID-19 в Англии , что оно «перестает функционировать как больница», поскольку 150 коек из 900 выведены из эксплуатации. [18]
Фонд располагает 825 спальнями для персонала на территории и в 2022 году планирует увеличить это число, поскольку стоимость местного размещения вызывает проблемы с набором персонала, особенно для медсестер и акушерок. 60 офисов могут быть возвращены в жилое использование. [19]
В рамках своей трансформации eHospital траст установил электронную систему медицинских карт Epic Systems в 2014 году, что вместе с трансформацией инфраструктуры Hewlett-Packard обойдется трастовому фонду в 200 миллионов фунтов стерлингов за 10 лет. Внедрение Epic является первым сквозным развертыванием Epic в Европе, а также первым внедрением Epic в Великобритании. В него было передано 2,1 миллиона записей, и он был запущен 26 октября. В течение нескольких недель после запуска он столкнулся со значительными проблемами начального периода. [20] Были особые проблемы с передачей результатов патологий как с новой системой Epic, так и с системой, используемой The Pathology Partnership, недавно созданным совместным предприятием-поставщиком патологий. Трастовый фонд сообщил о продолжающихся проблемах с кодами патологий и отчетностью, что приводит к трудностям сопоставления результатов тестов с пациентами, требуя повторной проверки. «Врачам общей практики было предложено прекратить все плановые анализы крови в кратчайшие сроки; пациенты приходили к врачу общей практики для сдачи анализов крови, и им приходилось отказывать. Некоторые уже сданные анализы пришлось отменить, и врачам общей практики пришлось их повторить. Траст извинился перед пациентами врачей общей практики, а Патологическое партнерство написало врачам общей практики, предоставив подробную информацию о 200 пострадавших пациентах». [21] Главный информационный директор, доктор Афзал Чаудхри, сказал, что «более 90% внедрения [прошло] успешно». [22]
Доктор Чаудхри довольно подробно описал трудности компьютеризации клинической практики. «Если взять некоторых старших консультантов, которые никогда не расставались с блокнотами и книгами. Они обучались как студенты, использовали их как младших врачей на протяжении всего пути, и некоторые из этих людей, они были там годами. Затем за одну ночь мы забрали все, что они знали, а затем выбросили это». Траст установил 6000 новых ПК и 395 рабочих станций на колесах с аккумулятором и 24-дюймовыми широкоэкранными мониторами, способными перемещаться по всей больнице. [23]
Это был первый фонд, получивший премию Healthcare Information and Management Systems Society Stage 6 Award в ноябре 2015 года за эффективное использование технологий для предоставления высококачественной помощи пациентам в течение года с момента запуска, что является самым быстрым результатом в Великобритании. [24] [25]
В июне 2018 года траст объявил, что он отказывается от своего контракта на 140 миллионов фунтов стерлингов с Hewlett Packard Enterprise , который должен был действовать до 2020 года, и подписал новый контракт с Novosco , компанией из Белфаста, на внедрение нового оборудования, ИТ-инфраструктуры, Wi-Fi и кибербезопасности стоимостью 107 миллионов фунтов стерлингов. [26]
В 2007 году траст заключил сделку Private Finance Initiative на строительство центра плановой помощи стоимостью £76 млн. Он должен выплачивать £9 млн. в год в течение 30 лет компании Key Health Services (Addenbrookes) Ltd., которая принадлежит 3i и NIBC Bank . [27]
Доктор Нариндер Капур, консультант-нейропсихолог и глава нейропсихологии, был уволен в 2010 году. Траст утверждал, что их отношения испортились из-за его стиля управления и методов работы. Он сказал, что несколько раз высказывал своим непосредственным руководителям опасения по поводу нехватки персонала и ее влияния на уход за пациентами. В июле 2013 года трудовой трибунал постановил, что его уволили несправедливо. [28] Впоследствии доктор Капур создал веб-сайт для осведомителей, предоставляя ресурсы и советы по осведомительству, безопасности пациентов и профессионализму. [29]