Королевский лазарет Эдинбурга ( RIE ) был основан в 1729 году и является старейшим добровольным госпиталем в Шотландии . Новые здания 1879 года считались крупнейшей добровольной больницей в Соединенном Королевстве, а затем и в Империи. [2] В 2003 году больница переехала в новое помещение на 900 коек в Маленькой Франции . Это место преподавания клинической медицины, а также учебная больница Медицинской школы Эдинбургского университета . В 1960 году в этой больнице была проведена первая успешная трансплантация почки в Великобритании. [3] В 1964 году в больнице было создано первое в мире отделение коронарной терапии . [4] Это единственный в Шотландии центр трансплантации клеток печени, поджелудочной железы и островков поджелудочной железы, а также один из двух в стране центров трансплантации почек . [5] В 2012 году отделение неотложной помощи приняло 113 000 пациентов, что является самым высоким показателем в Шотландии. [6] Им управляет NHS Lothian .
Джон Манро , президент Объединения хирургов , в 1712 году инициировал проект по созданию «Семинарии медицинского образования» в Эдинбурге, неотъемлемой частью которой была больница общего профиля. [7] Его сын, Александр Монро primus , к тому времени профессор анатомии, в 1721 году распространил анонимную брошюру о необходимости и преимуществах строительства больницы для больных и бедных. В 1725 году Королевский колледж врачей Эдинбурга обратился к акционерам Рыболовной компании, которая собиралась ликвидироваться, с предложением передать свои акции для нужд такой больницы. Среди других доноров были многие богатые граждане, большинство врачей и несколько хирургов, многочисленные приходы Шотландской церкви (по настоянию их Ассамблеи ) и епископальные молитвенные дома в Эдинбурге. [8]
Созданная донорами комиссия арендовала у университета «дом за небольшую плату» рядом с колледжем на 19 лет. Известный сначала как Больница для больных бедняков , Больница врачей или Маленький дом , она была основана 6 августа 1729 года во главе Робертсонс-Клоуз на месте здания на углу Саут-Бридж и Больничной улицы. . Сейчас оно отмечено табличкой. [9]
« Джентельменка » нанималась в качестве хозяйки или домработницы, а «медсестра или служанка» нанималась для пациентов, причем обе женщины должны были проживать в доме и «свободны от бремени детей и заботы отдельной семьи». Врачи, которые дважды в неделю осматривали бедняков в своем колледже бесплатно , организовали для одного из них посещение больницы для приема как стационарных, так и амбулаторных пациентов. Шесть хирургов-аптекарей (Александр Монро, Джон МакГилл, Фрэнсис Конгалтон, Роберт Хоуп, Джон Дуглас и Джордж Каннингем) также согласились присутствовать по очереди и отпускать прописанные врачами лекарства из своих собственных магазинов, также бесплатно. [10]
Первая пациентка, женщина из Кейтнесса, страдала « хлорозом ». Ее выписали и выздоровели через три месяца. В первый год было госпитализировано 35 пациентов, из которых 19 вылечились, 5 выздоровели, 5 уволились либо как неизлечимые, либо по причине нарушений, а один умер в больнице (от « чахотки »). Они приехали со всей Шотландии, но в основном из Эдинбурга и его окрестностей. Излечиваемые болезни включали боли, воспаления, лихорадку, язвы, рак, паралич, флюс, чахотку, истерические расстройства и меланхолию. Бесплатные консультации и лекарства для амбулаторных пациентов были очень популярны: к 1754 году их приняло 1000 пациентов [11] , что привело к непомерно высоким затратам и спросу на больницу. Начался сбор средств для новой больницы, возглавляемый Монро и Драммондом , и призыв привлек средства от церквей по всей Шотландии, землевладельцев, частных лиц и выдающихся специалистов, включая врачей, хирургов, торговцев и юристов, а также пожертвования рабочей силы и строительных материалов. . [11]
Лазарет получил Королевскую хартию от Георга II в 1736 году, которая дала ему название Королевский лазарет Эдинбурга [12] и поручила Уильяму Адаму спроектировать новую больницу на участке рядом с первоначальным зданием, на месте, которое позже стало Лазаретной улицей. . В 1741 году больница переехала на небольшое расстояние в еще не достроенное здание, в котором после завершения строительства в 1745 году было 228 коек по сравнению с 4 койками в Маленьком доме. [13]
В 1750 году шотландский хирург Арчибальд Керр оставил принадлежащую ему плантацию рабов на Ямайке , Ред-Хилл-Пен, Королевскому лазарету Эдинбурга в своем завещании. Керр также оставил 39 рабов , которые содержались в качестве подневольных рабочих на плантации, в лазарете, который владел Red Hill Pen с 1750 по 1893 год (рабство было отменено на Ямайке в 1833 году ). По сообщению BBC , лазарет использовал доходы, полученные от Red Hill Pen, для «закупки лекарств, строительства нового здания, найма персонала и лечения «больных бедняков» Эдинбурга». В 2023 году совет здравоохранения Национальной службы здравоохранения Лотиана публично объявил, что будет предоставлять репарации за рабство после того, как обнаружил, что плантация принадлежит Королевскому лазарету Эдинбурга. [14]
К 1830-м годам в больнице стало не хватать места, и в 1832 году бывшая Королевская средняя школа в близлежащих дворах средней школы, построенная Александром Лэнгом в 1777 году, была преобразована в хирургическую больницу с новой операционной, построенной на востоке. Вскоре это оказалось недостаточным, и новая хирургическая больница, спроектированная Дэвидом Брайсом , была построена напротив Драммонд-стрит и открылась в 1853 году. Новое здание было соединено со зданием High School Yards пристройкой на север. [15]
Здания на улице Больничной были снесены в 1884 году и заменены общественными плавательными банями и школой. Декоративные ворота и опоры ворот теперь выходят на бывшую хирургическую больницу на Драммонд-стрит. Четыре прикрепленные ионические колонны на фасаде больницы были удалены и включены как объединенная колонна в памятник ковенантерам, которые потерпели поражение в битве при Руллион-Грин . Он стоит возле входа в казармы Дрегхорн на Редфорд-роуд на юго-западе города. [16]
Первоначальный хирургический зал, который находился на крыше здания 1741 года, был перестроен как часть конюшен на территории Редфорд-Хаус, также на Редфорд-роуд. С тех пор он был преобразован в дом, известный как «Свитки Драммонда», получивший свое название от больших прикрепленных к нему резных свитков-кронштейнов, также принадлежавших хирургическому театру 1741 года. Дом внесен в список категории B Исторической Шотландии . [17]
Значительные изменения произошли с введением «Новой системы» в 1873 году. Четыре года назад сэр Джозеф Листер был назначен профессором хирургии Королевского лазарета Эдинбурга. [18] Используя антисептики и наркотики, он добился больших успехов, привлекая тем самым в больницу пациентов из более высоких социальных слоев. [19] Руководство больницы считало, что существующим медсестрам не хватает ни медицинских знаний, ни надлежащего поведения. Они назначили заместителя генерального хирурга Чарльза Гамильтона Фассона суперинтендантом медицинской службы. Фассон набрал группу из 17 обученных медсестер-соловьев из лондонской больницы Святого Томаса . В 1873 году Элизабет Барклай и Анжелика Люсиль Прингл начали создавать систему сестринского дела, в которой медсестры находились под контролем леди-суперинтенданта медсестер, а не отдельных врачей отделения. Они также ввели систематическую подготовку медсестер, которые после одного года испытательного срока были приняты в регистрационную книгу Королевского лазарета Эдинбурга. Соответственно, Королевский лазарет Эдинбурга открыл первую шотландскую школу медсестер. К моменту переезда в новые здания в регистрационную книгу Королевского лазарета Эдинбурга было внесено 102 стажера. [20]
В 1871 году новый суперинтендант Чарльз Гамильтон Фассон был назначен руководить лазаретом на Драммонд-стрит, но почувствовал, что необходима новая больница, отвечающая современным стандартам, и убедил городской совет Эдинбурга взять на себя расходы на новый лазарет на Лористон-плейс. Он курировал проектирование и строительство и оставался суперинтендантом нового лазарета до своей смерти в 1892 году .
В 1879 году по указанию тогдашнего лорда-провоста Томаса Джеймисона Бойда [ 22] лазарет переехал в новое место, то есть на более свежий воздух на окраине города. [23] На этом месте на Лористон-плейс располагалась больница Джорджа Уотсона (школа, известная тогда как больница). Школа переехала недалеко от бывшей больницы Merchant Maiden (еще одна школа) на Арчибальд-Плейс. Первоначальное здание школы, построенное тем же Уильямом Адамом, что и предыдущий лазарет, было включено в новые здания лазарета, спроектированные Дэвидом Брайсом , и часовня оставалась в использовании на протяжении всего времени пребывания лазарета на этом месте. [24]
В 1920-х годах больнице потребовалось расширение, и колледж Джорджа Уотсона снова попросили переехать. Была достигнута договоренность о приобретении участка школы, при этом школа останется там до тех пор, пока не будут построены новые помещения в другом месте. К 1932 году новые помещения школы на Колинтон-роуд были готовы, а старое здание Арчибальд-Плейс было снесено, чтобы освободить место для Мемориального павильона Симпсонов, который использовался в основном как родильное отделение. [25] В 1948 году лазарет был включен в состав Национальной службы здравоохранения (NHS). [26] Отделение трансплантации печени открылось в 1992 году. [27]
В мае 2001 года Lothian Health Trust продала участок Lauriston Place площадью 20 акров (81 000 м 2 ) за 30 миллионов фунтов стерлингов компании Southside Capital Ltd., консорциуму, включающему Тейлора Вудроу, Kilmartin Property Group и Банк Шотландии. Он был переоборудован под жилой комплекс Quartermile , магазины, места отдыха и гостиницы. Большая часть лазарета Дэвида Брайса останется видимой, но некоторые здания лазарета были снесены. В преддверии переезда в Маленькую Францию была вновь открыта Королевская хартия, выданная Георгом II в 1736 году. [28]
Новая больница, расположенная в основном на зеленом участке в Маленькой Франции на юго-востоке города, была приобретена в рамках контракта с Частной финансовой инициативой в 1998 году. Новое местоположение отражало необходимость того, чтобы больница обслуживала не только людей, живущих в Эдинбурге. , но также Мидлотиан и Восточный Лотиан. Новая больница физически связана со зданием канцлера, которое является основным учебным заведением Медицинской школы Эдинбургского университета . [29] Новое здание, спроектированное Keppie Design и построенное Balfour Beatty [30] стоимостью 184 миллиона фунтов стерлингов [31], открылось в 2003 году. [32] Здание было построено без кондиционирования воздуха, а это означает, что портативные устройства требуется на летние месяцы. [33]
Сайт « Маленькая Франция» первоначально вызвал некоторую полемику в местных средствах массовой информации, таких как Edinburgh Evening News , не в последнюю очередь потому, что основные городские центры аварийно-спасательных служб находятся на некотором расстоянии от центра города, но также и потому, что транспортное сообщение с этим местом подверглось критике. как неадекватный. [34] Кроме того, экономические консультанты Джим и Маргарет Катберт представили в журнале Scottish Left Review доказательства , объясняющие, почему схема PFI плохо использовала государственные средства, в то же время приводя к огромным прибылям для частных инвесторов. [35]
В 2012 году больница впервые в Шотландии начала процедуру TAVI . [36] 16 ноября 2014 года университет объявил Королевский лазарет местом расположения первого в Шотландии сканера ПЭТ-МРТ . [37]
В 2016 году Королевский лазарет Эдинбурга стал одним из четырех крупных травматологических центров, где базируются специализированные услуги, в рамках новой национальной сети серьезных травматологий в Шотландии. [38] В 2021 году на территории «Маленькой Франции», примыкающей к лазарету, открылась Королевская больница для детей и молодежи , которая заменила бывшую Королевскую больницу для больных детей в Сьенне . [39]
В 2020 году в больнице отделение клинической неврологии переехало в « Маленькую Францию» , ранее располагавшееся в Западной больнице общего профиля ; Старшие врачи осудили этот шаг в разгар кризиса COVID-19 как «непостижимый». [40]
Королевский лазарет Эдинбурга часто описывался в художественных, биографических и исторических произведениях и изображался как с точки зрения больных, так и тех, кто о них заботится. Английский поэт Уильям Эрнест Хенли , например, оставался пациентом РИЭ в течение трех лет (1873–75). В нескольких стихотворениях он изобразил больничную жизнь, а также отдельных медсестер. [45] [46]
Королевский лазарет Эдинбурга называл «матрон» «любовницами», начиная с 1729 года, когда он базировался в «Маленьком доме». Роль больше напоминала домработницу, но лекарства она давала. Ей помогали несколько «слуг», но за очень больными пациентами присматривали студенты-медики. Термин «госпожа» был заменен на «суперинтендант медсестер» с 1866 по 1871 год, а затем «леди-суперинтендант медсестер» с 1872 года .
Следующими были женщины-суперинтенданты медсестер: [47]