stringtranslate.com

Исполнительная дисфункция

В психологии и нейробиологии исполнительная дисфункция или дефицит управляющих функций — это нарушение эффективности управляющих функций , которые представляют собой группу когнитивных процессов , которые регулируют, контролируют и управляют другими когнитивными процессами. [1] Исполнительная дисфункция может относиться как к нейрокогнитивным нарушениям, так и к поведенческим симптомам . Это связано с многочисленными психопатологиями и психическими расстройствами , а также с краткосрочными и долгосрочными изменениями в доклиническом исполнительном контроле. Исполнительная дисфункция является механизмом, лежащим в основе паралича СДВГ, и в более широком контексте она может включать в себя другие когнитивные трудности, такие как планирование, организация, инициирование задач и регулирование эмоций. Это основная характеристика СДВГ, которая может объяснить множество других известных симптомов. [2]

Обзор

Исполнительное функционирование — это теоретическая конструкция, представляющая область когнитивных процессов, которые регулируют, контролируют и управляют другими когнитивными процессами. Исполнительное функционирование не является единой концепцией; это широкое описание набора процессов, участвующих в определенных областях когнитивного и поведенческого контроля. [1] Исполнительные процессы являются неотъемлемой частью высших функций мозга , особенно в областях формирования целей, планирования, целенаправленных действий, самоконтроля , внимания , торможения реакций и координации сложного познания и контроля движений для эффективной работы. [3] Дефицит исполнительных функций в разной степени наблюдается во всех популяциях, но тяжелая исполнительная дисфункция может иметь разрушительные последствия для когнитивных функций и поведения как в индивидуальном, так и в социальном контексте в повседневной жизни. [4]

Исполнительная дисфункция действительно встречается в незначительной степени у всех людей как в краткосрочном, так и в долгосрочном масштабе. В неклинических популяциях активация исполнительных процессов, по-видимому, тормозит дальнейшую активацию тех же процессов, что указывает на механизм нормальных колебаний исполнительного контроля. [5] Снижение управляющих функций также связано как с нормальным, так и с клиническим старением. [6] Ухудшение процессов памяти с возрастом, по-видимому, влияет на управляющие функции, что также указывает на общую роль памяти в управляющих функциях. [7]

Исполнительная дисфункция, по-видимому, постоянно включает в себя нарушения целенаправленного поведения, что требует исполнительного контроля в торможении привычных реакций и активации цели. [8] Такой исполнительный контроль отвечает за корректировку поведения для согласования изменений окружающей среды с целями эффективного поведения. [9] Нарушение способности переключать установки является примечательной особенностью исполнительной дисфункции; Смещение установки — это когнитивная способность динамически менять фокус между точками фиксации в зависимости от меняющихся целей и стимулов окружающей среды. [10] Это дает экономное объяснение частому возникновению импульсивного, гиперактивного, дезорганизованного и агрессивного поведения у клинических пациентов с исполнительной дисфункцией. Недавнее исследование подтверждает отсутствие самоконтроля, большую импульсивность и большую дезорганизацию с исполнительной дисфункцией, что приводит к увеличению агрессивного поведения. [11]

Исполнительная дисфункция, особенно в рабочей памяти , также может привести к различной степени эмоциональной дисрегуляции , которая может проявляться в виде хронической депрессии , тревоги или гиперэмоциональности . [12] Рассел Баркли предложил гибридную модель роли поведенческой расторможенности в проявлении СДВГ , которая послужила основой для многих исследований как СДВГ, так и более широких последствий исполнительной системы. [13]

Другие распространенные и отличительные симптомы исполнительной дисфункции включают утилизационное поведение , которое представляет собой компульсивное манипулирование/использование близлежащих объектов просто из-за их присутствия и доступности (а не по функциональной причине); и имитационное поведение, тенденция полагаться на подражание как на основное средство социального взаимодействия . [14] Исследования также показывают, что смена исполнительной установки является сопутствующим фактором точности эпизодической памяти о чувстве знания (FOK), так что исполнительная дисфункция может снизить точность FOK. [15]

Есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что исполнительная дисфункция может иметь как благоприятные, так и дезадаптивные эффекты. Авраам и др. [16] демонстрируют, что творческое мышление при шизофрении опосредовано исполнительной дисфункцией, и устанавливают четкую этиологию креативности при психотизме, указывая на когнитивное предпочтение более широкого нисходящего ассоциативного мышления по сравнению с целеориентированным мышлением, которое очень напоминает аспекты СДВГ. Предполагается, что элементы психоза присутствуют как при СДВГ, так и при шизофрении/ шизотипии из-за перекрытия дофамина . [17]

Причина

Причины исполнительной дисфункции неоднородны [18] , поскольку в исполнительной системе задействовано множество нейрокогнитивных процессов, и каждый из них может быть нарушен рядом генетических факторов и факторов окружающей среды. Обучение и развитие долговременной памяти играют роль в тяжести исполнительной дисфункции за счет динамического взаимодействия с неврологическими характеристиками. Исследования в области когнитивной нейробиологии показывают, что управляющие функции широко распространены по всему мозгу, хотя некоторые области выделены в качестве основных участников. Исполнительная дисфункция также широко изучается в клинической нейропсихологии, что позволяет установить корреляции между такими дисфункциональными симптомами и их неврологическими коррелятами. Более поздние исследования подтверждают, что исполнительная дисфункция имеет положительную корреляцию с расстройствами нервного развития, такими как расстройство аутистического спектра (РАС) или синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). [19]

Исполнительные процессы тесно интегрированы с возможностями извлечения информации из памяти для общего когнитивного контроля; в частности, информация о целях/задачах хранится как в краткосрочной, так и в долговременной памяти, и эффективное выполнение требует эффективного хранения и извлечения этой информации. [9]

Исполнительная дисфункция характеризует многие симптомы, наблюдаемые во многих клинических популяциях. В случае приобретенной черепно-мозговой травмы и нейродегенеративных заболеваний имеется четкая неврологическая этиология, вызывающая дизэкзекутивные симптомы. И наоборот, синдромы и расстройства определяются и диагностируются на основе их симптоматики, а не этиологии. Таким образом, хотя болезнь Паркинсона, нейродегенеративное состояние, вызывает исполнительную дисфункцию, такое расстройство, как синдром дефицита внимания/гиперактивности, представляет собой классификацию набора субъективно детерминированных симптомов, связанных с исполнительной дисфункцией. Современные модели показывают, что такие клинические симптомы вызваны исполнительная дисфункция. [13] [18]

Нейрофизиология

Как уже упоминалось ранее, исполнительное функционирование не является единой концепцией. [1] Многие исследования были проведены в попытке определить точные области мозга, которые приводят к исполнительной дисфункции, в результате чего было получено огромное количество часто противоречивой информации, указывающей на широкое и непоследовательное распределение таких функций. Распространено предположение, что нарушение процессов исполнительного контроля связано с патологией в префронтальных областях мозга. [20] Это в некоторой степени подтверждается основной литературой, которая показывает как префронтальную активацию, так и связь между префронтальной корой и другими областями, связанными с управляющими функциями, такими как базальные ганглии и мозжечок . [18] [21]

В большинстве случаев исполнительной дисфункции дефицит объясняется либо повреждением или дисфункцией лобных долей, либо нарушением лобно-подкорковых связей. [1] Нейровизуализация с помощью ПЭТ и фМРТ подтвердила связь между исполнительной функцией и функциональной патологией лобных долей. [1] Исследования нейровизуализации также показали, что некоторые составляющие функции не локализованы дискретно в префронтальных областях. [22] Исследования функциональной визуализации с использованием различных тестов управляющих функций показали, что дорсолатеральная префронтальная кора является основным местом корковой активации при выполнении этих задач. [23] Кроме того, ПЭТ-исследования пациентов с болезнью Паркинсона показали, что тесты управляющих функций связаны с аномальной функцией бледного шара [ 1] и, по-видимому, являются истинным результатом повреждения базальных ганглиев . [1]

При значительной когнитивной нагрузке сигналы фМРТ указывают на общую сеть лобной, теменной и затылочной коры, таламуса и мозжечка. [24] Это наблюдение предполагает, что исполнительная функция опосредована динамическими и гибкими сетями, которые характеризуются использованием функциональной интеграции и эффективного анализа связности. [1] Полный контур, лежащий в основе исполнительной функции, включает как прямой, так и косвенный контур. [23] Нейронная цепь, отвечающая за исполнительные функции, фактически расположена преимущественно в лобной доле. [23] Эта основная цепь берет начало в дорсолатеральной префронтальной коре/орбитофронтальной коре, а затем проходит через полосатое тело и таламус и возвращается в префронтальную кору. [23]

Неудивительно, что бляшки и клубки в лобной коре могут вызывать нарушение функций, а также повреждение связей между префронтальной корой и гиппокампом . [20] Еще одним важным моментом является обнаружение того, что структурные МРТ- изображения связывают тяжесть поражений белого вещества с нарушениями когнитивных функций. [25]

Новая точка зрения предполагает, что когнитивные процессы материализуются в сетях, охватывающих несколько участков коры головного мозга с тесно совместными и перекрывающимися функциями. [22] Задачей будущих исследований станет картирование множества областей мозга, которые могут сочетаться друг с другом множеством способов, в зависимости от требований задачи. [22]

Генетика

Определенные гены были идентифицированы с четкой корреляцией с исполнительной дисфункцией и связанными с ней психопатологиями. По данным Фридмана и др. (2008), [26] наследственность управляющих функций является одной из самых высоких среди всех психологических черт. Ген дофаминового рецептора D4 ( DRD4 ) с 7'-повторяющимся полиморфизмом (7R) неоднократно продемонстрировал сильную корреляцию со стилем импульсивного реагирования в психологических тестах исполнительной дисфункции, особенно при клиническом СДВГ . [27] Ген катехол-о-метилтрансферазы ( COMT ) кодирует фермент, который разрушает нейротрансмиттеры катехоламинов (DA и NE), а его полиморфизм Val158Met связан с модуляцией целенаправленного познания и поведения (включая сдвиг установок [28] ] ) и опыт вознаграждения, которые являются основными аспектами исполнительного функционирования. КОМТ также связан с реакцией на метилфенидат (стимулятор) у детей с СДВГ. [29] Полиморфизмы DRD4/7R и COMT/Val158Met также коррелируют с исполнительной дисфункцией при шизофрении и шизотипическом поведении. [30]

Тестирование и измерение

Существует несколько показателей, которые можно использовать для оценки исполнительских функциональных возможностей человека. Хотя обученный непрофессионал, работающий за пределами институциональных условий, может законно и компетентно выполнить многие из этих мер, обученный профессионал, проводящий тест в стандартизированных условиях, даст наиболее точные результаты. [31]

Тест по рисованию часов

Тест рисования часов (CDT) — это краткое когнитивное задание, которое могут использовать врачи, подозревающие неврологическую дисфункцию на основании анамнеза и физического осмотра. Обучить непрофессиональный персонал проведению CDT относительно легко. Таким образом, этот тест можно легко провести в образовательных и гериатрических учреждениях и использовать в качестве предварительной меры для определения вероятности дальнейших/будущих нарушений. [32] Кроме того, считается, что различия поколений, образования и культуры не влияют на полезность CDT. [33]

Процедура CDT начинается с указания участнику нарисовать часы, показывающие определенное время (обычно 11:10). После выполнения задания администратор теста рисует часы со стрелками, установленными на одно и то же конкретное время. Затем пациента просят скопировать изображение. [34] Ошибки в чертежах часов классифицируются по следующим категориям: пропуски, персеверации, вращения, смещения, искажения, замены и дополнения. [32] Память, концентрация, инициативность, энергия, ясность ума и нерешительность — все это показатели, которые оцениваются во время этого занятия. [35] Те, у кого есть недостатки в исполнительных функциях, часто допускают ошибки в первые часы, но не во вторые. [32] Другими словами, они не смогут создать свой собственный пример, но продемонстрируют мастерство в задаче копирования.

Задача Струпа

Когнитивный механизм, задействованный в задаче Струпа , называется направленным вниманием. Задача Струпа требует от участника участия и позволяет оценить такие процессы, как управление вниманием, скорость и точность чтения слов и цветов, а также подавление конкурирующих стимулов. [36] Стимул — это цветное слово, которое напечатано другим цветом, чем то, что читается в написанном слове. Например, слово «красный» написано синим шрифтом. Необходимо устно классифицировать цвет, в котором слово отображается/печатается, игнорируя при этом информацию, предоставляемую письменным словом. В вышеупомянутом примере для этого участнику потребуется сказать «синий» при предъявлении стимула. Хотя у большинства людей наблюдается некоторое замедление, когда им дают несовместимый текст и цвет шрифта, это более серьезно у людей с дефицитом торможения. Задача Струпа использует тот факт, что большинство людей настолько искусны в чтении цветных слов, что чрезвычайно трудно игнорировать эту информацию и вместо этого признать, распознать и назвать цвет, которым напечатано слово. [37] Задача Струпа оценка активности и гибкости внимания. [36] Более современные варианты задачи Струпа, как правило, более сложны и часто пытаются ограничить чувствительность теста. [38]

Тест на прохождение маршрута

Еще один известный тест на исполнительную дисфункцию известен как тест на прохождение маршрута . Этот тест состоит из двух основных частей (Часть A и Часть B). Часть Б отличается от Части А тем, что в ней оцениваются более сложные факторы моторного контроля и восприятия. [39] Часть B теста на прохождение маршрута состоит из нескольких кружков, содержащих буквы (AL) и цифры (1–12). Задача участника в этом тесте — соединить круги по порядку, чередуя цифры и буквы (например, 1-A-2-B) от начала до конца. [40] Участник обязан не отрывать карандаш от страницы. Задание также рассчитано по времени как средство оценки скорости обработки. [41] Задачи по переключению установок в Части B требуют меньше двигательного и перцептивного выбора и, следовательно, обеспечивают более четкий показатель исполнительной функции. [39] В ходе выполнения этого задания измеряются некоторые исполнительные функции, включая импульсивность, зрительное внимание и скорость моторики. [41]

Тест на сортировку карточек Висконсина

Висконсинский тест сортировки карточек (WCST) используется для определения компетентности человека в абстрактном мышлении и способности при необходимости менять стратегии решения проблем. [36] Эти способности в первую очередь определяются лобными долями и базальными ганглиями , которые являются важнейшими компонентами исполнительного функционирования; [42] делает WCST хорошей мерой для этой цели. [43]

В WCST используется колода из 128 карт, содержащая четыре карты-стимулы. [36] Цифры на карточках различаются по цвету, количеству и форме. Затем участникам раздают стопку дополнительных карточек и просят сопоставить каждую из них с одной из предыдущих карточек. Обычно дети в возрасте от 9 до 11 лет способны продемонстрировать когнитивную гибкость , необходимую для этого теста. [44]

В клинических популяциях

Широкий спектр функций исполнительной системы зависит от широкого спектра нейрокогнитивных процессов и играет важную роль в них. Клиническая картина тяжелой исполнительной дисфункции, не связанной с конкретным заболеванием или расстройством, классифицируется как дизисполнительный синдром и часто возникает вследствие поражения лобных долей коры головного мозга . [45] В результате исполнительная дисфункция этиологически и/или коморбидно связана со многими психическими заболеваниями, которые часто проявляют те же симптомы, что и дизэкзекутивный синдром. Его оценивали и широко исследовали в отношении нарушений когнитивного развития, психотических расстройств , аффективных расстройств и расстройств поведения , а также нейродегенеративных заболеваний и приобретенных повреждений головного мозга (ЛПМ).

Синдром зависимости от окружающей среды — это дизэкзекутивный синдром, характеризующийся значительной поведенческой зависимостью от сигналов окружающей среды и чрезмерным поведением подражания и использования. [46] Это наблюдалось у пациентов с различной этиологией, включая ЛПИ, воздействие тартрата фендиметразина, [47] инсульт и различные поражения лобных долей. [46]

Шизофрения

Шизофрению обычно описывают как психическое расстройство, при котором человек отрывается от реальности из-за нарушений в образе мышления и восприятия. [48] ​​Хотя этиология до конца не изучена, она тесно связана с дофаминергической активностью и тесно связана как с нейрокогнитивными, так и с генетическими элементами исполнительной дисфункции. [30] У людей, страдающих шизофренией, может наблюдаться амнезия некоторых частей эпизодической памяти . Наблюдаемое повреждение явной, сознательно доступной памяти обычно объясняется фрагментарностью мыслей, которые характеризуют расстройство. [48] ​​Предполагается, что эти фрагментированные мысли создают аналогичную фрагментированную организацию в памяти во время кодирования и хранения, что затрудняет извлечение информации. Однако имплицитная память обычно сохраняется у больных шизофренией.

Пациенты с шизофренией демонстрируют сниженные показатели зрительного и вербального внимания и концентрации, а также немедленного запоминания количества цифр, что позволяет предположить, что наблюдаемые дефициты не могут быть связаны с дефицитом внимания или кратковременной памяти . [49] Тем не менее, снижение работоспособности измерялось с помощью психометрических показателей, которые, как предполагалось, оценивали исполнительную функцию более высокого порядка. Для этого расстройства обычно характерны нарушения рабочей памяти и многозадачности. [16] Лица, страдающие шизофренией, также склонны демонстрировать дефицит торможения реакций и когнитивной гибкости. [50]

Пациенты часто демонстрируют заметный дефицит центрального исполнительного компонента рабочей памяти, как это концептуализировали Бэддели и Хитч . Однако производительность при выполнении задач, связанных с фонологическим контуром и зрительно-пространственным блокнотом , обычно страдает меньше. [48] ​​[51] В частности, у пациентов с шизофренией наблюдаются нарушения центрального исполнительного компонента рабочей памяти, специфичные для задач, в которых зрительно-пространственная система необходима для центрального исполнительного контроля. [49] Фонологическая система в целом, по-видимому, в целом сохранена.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Триада основных симптомов – невнимательность, гиперактивность и импульсивность – характеризует синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Люди с СДВГ часто испытывают проблемы с организацией, дисциплиной и расстановкой приоритетов, и эти трудности часто сохраняются с детства до взрослой жизни. [52] И у детей, и у взрослых с СДВГ была обнаружена основная исполнительная дисфункция, затрагивающая префронтальные области и другие взаимосвязанные подкорковые структуры. [52] В результате люди с СДВГ обычно хуже справляются с контролем помех, умственной гибкостью и беглостью речи, чем люди из контрольной группы. [13] [52] [53] Кроме того, в случаях СДВГ отмечается более центральное нарушение саморегуляции. [13] Однако некоторые исследования предполагают, что тяжесть исполнительной дисфункции у людей с СДВГ снижается с возрастом, поскольку они учатся компенсировать вышеупомянутый дефицит. [52] Таким образом, снижение исполнительной дисфункции у взрослых с СДВГ по сравнению с детьми с СДВГ считается отражением компенсаторных стратегий, используемых взрослыми (например, использование расписаний для организации задач), а не неврологических различий.

Хотя СДВГ обычно концептуализируется в рамках категориальной диагностической парадигмы, также было предложено рассматривать это расстройство в рамках более размерной поведенческой модели, которая связывает исполнительные функции с наблюдаемыми нарушениями. [53] Сторонники утверждают, что классические концепции СДВГ ошибочно локализуют проблему на уровне восприятия (входные данные), а не сосредотачивают внимание на внутренних процессах, участвующих в формировании соответствующего поведения (выходные данные). [53] Более того, другие предположили, что соответствующее развитие торможения (того, чего не хватает людям с СДВГ) необходимо для нормального функционирования других нейропсихологических способностей, таких как рабочая память и эмоциональная саморегуляция. [13] Таким образом, в рамках этой модели дефицит торможения рассматривается как результат развития и результат нетипично действующего исполнительного аппарата.

Расстройство аутистического спектра

Аутизм диагностируется на основании наличия явно аномального или нарушенного развития социального взаимодействия и общения, а также заметно ограниченного или повторяющегося репертуара стереотипных движений, действий и/или интересов. Это расстройство определяется по поведению, поскольку конкретные биологические маркеры неизвестны. [48] ​​Из-за вариабельности степени тяжести и нарушений функционирования, наблюдаемых у аутичных людей, расстройство обычно концептуализируется как существующее в рамках континуума (или спектра) тяжести.

У аутистов обычно наблюдаются нарушения в трех основных областях исполнительного функционирования: [54] [55] [56] [57]

Хотя были некоторые споры, торможение, как правило, больше не считается дефицитом управляющих функций у аутичных людей. [54] [57] Аутичные люди продемонстрировали различную производительность в различных тестах на торможение, при этом результаты были приняты, чтобы указать на общие трудности в торможении привычной реакции. [57] Однако производительность при выполнении задачи Струпа , например, не ухудшилась по сравнению с соответствующими элементами управления. Альтернативное объяснение предполагает, что аутисты проходят тесты на исполнительные функции, которые демонстрируют четкое обоснование. [57] В этом свете именно разработка мер торможения была вовлечена в наблюдение ухудшения работоспособности, а не торможение, являющееся основным дефицитом.

В целом аутичные люди демонстрируют относительно низкую производительность при выполнении задач, не требующих ментализации . [48] ​​К ним относятся: использование слов, выражающих желания и эмоции, последовательность поведенческих картинок и распознавание основных выражений эмоций на лице. Напротив, аутичные люди обычно демонстрировали снижение производительности при выполнении задач, требующих ментализации. [48] ​​К ним относятся: ложные убеждения, использование слов-верований и идей, последовательность менталистических картинок и распознавание сложных эмоций, таких как интриги.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство – это расстройство настроения, которое характеризуется как повышенным (мания), так и пониженным (депрессия) настроением. Эти изменения настроения иногда чередуются быстро (изменения в течение дней или недель), а иногда не так быстро (в течение недель или месяцев). [56] Текущие исследования предоставляют убедительные доказательства когнитивных нарушений у людей с биполярным расстройством, особенно в исполнительных функциях и вербальном обучении. [60] Более того, эти когнитивные дефициты, по-видимому, являются постоянными в разных культурах, [60] что указывает на то, что эти нарушения характерны для расстройства и не связаны с различиями в культурных ценностях, нормах или практике. Функциональные нейровизуализационные исследования показали, что аномалии в дорсолатеральной префронтальной коре и передней поясной извилине коры головного мозга различаются по объему у людей с биполярным расстройством. [60]

У людей, страдающих биполярным расстройством, наблюдаются нарушения стратегического мышления, тормозного контроля, рабочей памяти, внимания и инициации, которые не зависят от аффективного состояния. [56] [61] В отличие от более генерализованных когнитивных нарушений, наблюдаемых, например, у людей с шизофренией, нарушения при биполярном расстройстве обычно менее серьезные и более ограниченные. Было высказано предположение, что «стойкая дисрегуляция префронтальной функции или подкорково-лобной схемы [мозга] может лежать в основе когнитивных нарушений при биполярном расстройстве». [62] Предполагается, что исполнительная дисфункция при биполярном расстройстве связана, в частности, с маниакальным состоянием и в значительной степени объясняется формальным расстройством мышления , которое является особенностью мании. [62] Однако важно отметить, что пациенты с биполярным расстройством с психозом в анамнезе продемонстрировали большее ухудшение показателей исполнительного функционирования и пространственной рабочей памяти по сравнению с пациентами с биполярным расстройством без психоза в анамнезе [61], что позволяет предположить, что психотические симптомы коррелирует с исполнительной дисфункцией.

болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона (БП) в первую очередь связана с повреждением подкорковых структур головного мозга и обычно связана с трудностями в движении, а также с проблемами памяти и мыслительных процессов. [48] ​​Лица, страдающие БП, часто демонстрируют трудности с рабочей памятью , компонентом исполнительного функционирования. Когнитивные дефициты, обнаруженные на ранних стадиях процесса БП, по-видимому, затрагивают в первую очередь лобно-исполнительные функции. [63] Более того, исследования роли дофамина в когнитивной деятельности пациентов с БП показали, что у пациентов с БП, получающих неадекватные добавки дофамина, в большей степени ухудшаются показатели исполнительного функционирования. [64] Это говорит о том, что дофамин может способствовать процессам исполнительного контроля. У пациентов с БП сообщалось о повышенной отвлекаемости, проблемах с формированием установок, а также поддержании и смещении установок внимания, дефиците исполнительных функций, таких как самостоятельное планирование, решение проблем и рабочая память. [63] Что касается рабочей памяти, у людей с РП наблюдаются дефициты в следующих областях: а) пространственная рабочая память; б) центральные исполнительные аспекты рабочей памяти; в) потеря эпизодических воспоминаний ; г) локализация событий во времени. [48] ​​[63] [64]

Пространственная рабочая память
Пациенты с БП часто испытывают трудности с обновлением изменений в пространственной информации и часто теряют ориентацию. Они не отслеживают пространственную контекстную информацию так, как это делает обычный человек почти автоматически. [65] Точно так же у них часто возникают проблемы с запоминанием местонахождения объектов, которые они недавно видели, и, следовательно, у них также возникают проблемы с кодированием этой информации в долговременную память.
Центральные исполнительные аспекты
БП часто характеризуется трудностями в регулировании и контроле потока мыслей, а также в том, как воспоминания используются для управления будущим поведением. Кроме того, люди, страдающие РП, часто демонстрируют настойчивое поведение, такое как продолжение достижения цели после ее достижения или неспособность принять новую стратегию, которая может быть более подходящей для достижения цели. Однако некоторые исследования 2007 года показывают, что пациенты с РП на самом деле могут быть менее настойчивыми в достижении целей, чем обычные люди, и могут отказываться от задач раньше, когда сталкиваются с проблемами более высокого уровня сложности. [63]
Потеря эпизодических воспоминаний.
Потеря эпизодических воспоминаний у пациентов с БП обычно демонстрирует временной градиент, при котором старые воспоминания обычно сохраняются лучше, чем новые. Кроме того, хотя забывание содержания событий менее подвержено риску при болезни Паркинсона, чем при болезни Альцгеймера , в отношении воспоминаний о событиях верно обратное. [66]
Расположение событий во времени
Пациенты с БП часто демонстрируют дефицит способности упорядочивать информацию или датировать события. Предполагается, что часть проблем связана с более фундаментальными трудностями в координации или планировании стратегий поиска, а не сбоями на уровне кодирования или хранения информации в памяти. Этот дефицит также, вероятно, обусловлен основной трудностью в правильном получении информации о сценарии. Пациенты с РП часто демонстрируют признаки неуместного вторжения, неправильного порядка событий и пропуска второстепенных компонентов при извлечении сценария, что приводит к дезорганизованному и ненадлежащему применению информации сценария.

Уход

Медикамент

Препараты на основе метилфенидата и амфетамина являются препаратами первой линии для лечения СДВГ. [67] [68] В среднем эти стимуляторы более эффективны при лечении основных симптомов СДВГ, включая исполнительную дисфункцию, чем только психосоциальное лечение. [69] [70] Их эффективность в лечении СДВГ является одной из самых высоких среди всех психотропных препаратов, лечащих любое психиатрическое заболевание. [67] Лечение метилфенидатом [69] или другими лекарствами от СДВГ [70] одинаково хорошо уменьшает основные симптомы СДВГ как с психосоциальным лечением, так и без него. Однако психосоциальное лечение может дать и другие преимущества. [70]

Психосоциальное лечение

С 1997 года ведется экспериментальная и клиническая практика психосоциального лечения взрослых с исполнительной дисфункцией, в частности с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Психосоциальное лечение затрагивает многие аспекты управленческих проблем и, как следует из названия, охватывает академические, профессиональные и социальные недостатки. Психосоциальное лечение способствует заметному улучшению основных симптомов исполнительной дисфункции, таких как управление временем, организация и самооценка. [71] Один из видов психосоциальной терапии оказался особенно полезным — поведенческое обучение родителей (BPT). Поведенческий тренинг для родителей (BPT) помогает родителям с помощью квалифицированного специалиста в области психического здоровья научиться тому, как помочь своему ребенку вести себя лучше. Здесь описывается правильное использование поощрений и наказаний с ребенком, в основном с использованием методов положительного и отрицательного подкрепления, а не наказания. Например, удаление положительного подкрепления, такого как похвала, вместо добавления наказания. [72] Психосоциальные методы лечения также эффективны для взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Одно исследование показывает, что существует ряд полезных психосоциальных вмешательств, которые помогают взрослым с СДВГ жить лучше. Сюда входили тренировка осознанности, когнитивно-поведенческая терапия, а также обучение, помогающее участникам распознавать проблемное поведение в своей жизни. [73]

Когнитивно-поведенческая терапия и групповая реабилитация

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто предлагается для лечения исполнительной дисфункции, но ее эффективность ограничена. Однако исследование КПТ в условиях групповой реабилитации показало значительное увеличение положительных результатов лечения по сравнению с индивидуальной терапией. Симптомы, о которых сообщали сами пациенты, по 16 различным пунктам, связанным с СДВГ/руководством, уменьшились после периода лечения. [74]

Лечение пациентов с приобретенной черепно-мозговой травмой

Использование слуховых раздражителей изучалось при лечении дизэкзекутивного синдрома. Представление слуховых стимулов вызывает прерывание текущей деятельности, что, по-видимому, помогает предотвратить «пренебрежение целями», увеличивая способность пациентов контролировать время и концентрироваться на целях. При наличии таких стимулов IQ испытуемых больше не был ниже среднего для их возрастной группы. [75]

Пациенты с приобретенной черепно-мозговой травмой также прошли тренинг по управлению целями (GMT). Навыки GMT связаны с выполнением заданий на бумаге и карандаше, которые подходят пациентам, испытывающим трудности с постановкой целей. Эти исследования подтвердили эффективность GMT и лечения исполнительной дисфункции, вызванной ЛПИ. [76]

Контекст развития

Понимание того, как исполнительная дисфункция влияет на развитие, влияет на то, как мы концептуализируем исполнительные функции и их роль в формировании личности. Было высказано предположение, что расстройства, поражающие детей, такие как СДВГ, а также оппозиционно-вызывающее расстройство, расстройство поведения, высокофункциональный аутизм и синдром Туретта, связаны с дефицитом исполнительных функций. [77] Основное внимание в текущих исследованиях уделяется рабочей памяти, планированию, смене установок, торможению и беглости речи. Это исследование показывает, что существуют различия между типично функционирующими контрольными группами и клиническими группами по показателям исполнительного функционирования. [77]

Некоторые исследования показали наличие связи между способностями ребенка получать информацию об окружающем мире и способностью подавлять эмоции, чтобы вести себя соответствующим образом. [78] В одном исследовании детям требовалось выполнить задание из серии психологических тестов, а их результаты использовались в качестве меры исполнительных функций. [78] Тесты включали оценку: исполнительных функций (саморегуляция, мониторинг, внимание, гибкость мышления), языка, сенсомоторных, зрительно-пространственных способностей и обучения, а также социального восприятия. Результаты показали, что развитие теории разума у ​​детей младшего возраста связано со способностями исполнительного контроля, а у людей с признаками исполнительной дисфункции развитие нарушается. [78]

И СДВГ, и ожирение являются сложными расстройствами, каждое из которых оказывает большое влияние на социальное благополучие человека. [79] Это одновременно физическое и психологическое расстройство подтверждает, что людям с ожирением и СДВГ требуется больше времени на лечение (с соответствующими затратами) и они подвергаются более высокому риску развития физических и эмоциональных осложнений. [79] Когнитивная способность развивать комплексную самоконструкцию и способность демонстрировать способную регуляцию эмоций является основным дефицитом, наблюдаемым у людей с СДВГ, и связана с дефицитом исполнительных функций. [79] В целом, снижение исполнительных функций, наблюдаемое у людей с СДВГ, коррелирует со склонностью к перееданию, а также с эмоциональным питанием. [79] Этот особый интерес к связи между СДВГ и ожирением редко оценивается клинически и может заслуживать большего внимания в будущих исследованиях.

Стало известно, что у маленьких детей с поведенческими проблемами наблюдаются плохие речевые способности и исполнительные функции. [80] Точное различие между стилем воспитания и важностью структуры семьи для развития ребенка до сих пор неясно. Однако в младенчестве и раннем детстве воспитание детей является одним из наиболее важных внешних воздействий на реактивность ребенка. [81] Результаты исследования материнского общения, проведенного Махони, показали, что на то, как матери взаимодействовали со своими детьми, приходится почти 25% изменчивости в темпах развития детей. [82] Каждый ребенок уникален, поэтому воспитание детей является эмоциональной проблемой, которая должна быть наиболее тесно связана с уровнем эмоциональной саморегуляции ребенка (настойчивость, разочарование и уступчивость). [81] Многообещающим подходом, который в настоящее время исследуется среди детей с умственными недостатками и их родителей, является адаптивное обучение. Адаптивное обучение — это учебная программа раннего вмешательства, предназначенная для удовлетворения когнитивных, языковых и социальных потребностей маленьких детей с проблемами развития. [83] Основанное на принципе «активного обучения», [83] отзывчивое обучение представляет собой метод, который в настоящее время приветствуется как адаптируемый для отдельных лиц, осуществляющих уход, детей и их совокупных потребностей [82] Влияние стилей воспитания на развитие детей — важная область исследований, которая, кажется, постоянно продолжается и меняется. Нет сомнений в том, что существует заметная связь между взаимодействием родителей и развитием ребенка, но лучшие методы воспитания детей по-прежнему различаются среди экспертов.

Эволюционная перспектива

Префронтальная доля контролирует две связанные исполнительные функциональные области. Первый — это опосредование способностей, связанных с планированием, решением проблем и пониманием информации, а также задействованием процессов рабочей памяти и контролируемого внимания. В этом смысле префронтальная доля участвует в решении основных повседневных ситуаций, особенно тех, которые связаны с метакогнитивными функциями. [84] Вторая область включает в себя способность удовлетворять биологические потребности посредством координации познания и эмоций, которые связаны как с лобной, так и с префронтальной областями. [84]

С эволюционной точки зрения была выдвинута гипотеза, что исполнительная система могла эволюционировать, чтобы служить нескольким адаптивным целям. [85] Префронтальная доля у людей связана как с метакогнитивными исполнительными функциями, так и с эмоциональными исполнительными функциями. [84] Теория и данные свидетельствуют о том, что лобные доли у других приматов также опосредуют и регулируют эмоции, но не демонстрируют метакогнитивных способностей, которые демонстрируются у людей. [84] Эта уникальность исполнительной системы для людей подразумевает, что в окружающей среде предков людей также было что-то уникальное, что привело к необходимости исполнительных функций как адаптации к этой среде. [85] Некоторыми примерами возможных адаптивных проблем, которые могли бы быть решены в результате эволюции исполнительной системы, являются: социальный обмен, имитация и обучение с наблюдением, улучшенное педагогическое понимание, создание и использование инструментов, а также эффективное общение. [85]

Аналогичным образом некоторые утверждают, что уникальные метакогнитивные способности, продемонстрированные людьми, возникли в результате развития сложных систем языка (символизации) и культуры. [84] Более того, в контексте развития было высказано предположение, что каждая способность к исполнительной функции возникла как форма публичного поведения, направленного на внешнюю среду, но затем стала самонаправленной, а затем, наконец, стала частной для человека, более чем ход развития саморегуляции. [85] Эти сдвиги в функциях иллюстрируют эволюционно важную стратегию максимизации долгосрочных социальных последствий по сравнению с краткосрочными, посредством развития внутреннего контроля поведения. [85]

Коморбидность

Проблемы с гибкостью чаще связаны с тревогой [86] , а проблемы метапознания чаще связаны с депрессией. [87]

Социально-культурные последствия

Образование

В классе дети с исполнительной дисфункцией обычно демонстрируют дефицит навыков, которые можно разделить на две широкие области: а) навыки саморегуляции; и б) целенаправленные навыки. [88] Таблица ниже представляет собой адаптацию резюме Макдугалла [88] и представляет собой обзор конкретных нарушений исполнительных функций, которые обычно наблюдаются в классной комнате. Он также предлагает примеры того, как эти недостатки могут проявляться в поведении.

Навыки саморегуляции

Целенаправленные навыки

Учителя играют решающую роль в реализации стратегий, направленных на улучшение академических успехов и функционирования в классе у людей с исполнительной дисфункцией. В классе целью вмешательства в конечном итоге должно быть применение внешнего контроля, по мере необходимости (например, адаптация среды к потребностям ребенка, обеспечение поддержки взрослых) в попытке изменить проблемное поведение или восполнить дефицит навыков. [89] В конечном счете, трудности с управляющими функциями не следует объяснять отрицательными чертами или характеристиками личности (например, ленью, отсутствием мотивации, апатией и упрямством), поскольку эти объяснения не являются ни полезными, ни точными.

При разработке стратегий вмешательства следует учитывать несколько факторов. К ним относятся, помимо прочего: уровень развития ребенка, сопутствующие нарушения, изменения окружающей среды, мотивирующие факторы и стратегии коучинга. [88] [89] Также рекомендуется, чтобы в стратегиях применялся упреждающий подход к управлению дефицитом поведения или навыков (когда это возможно), а не реактивный подход. [88] Например, знание того, где у учащегося могут возникнуть трудности в течение дня, может помочь учителю в планировании предотвращения таких ситуаций или в планировании удовлетворения потребностей учащегося.

Люди с исполнительной дисфункцией имеют более медленную скорость когнитивной обработки, и поэтому им часто требуется больше времени для выполнения задач, чем людям, которые демонстрируют типичные способности исполнительных функций. Это может расстраивать человека и препятствовать академическому прогрессу. Было высказано предположение, что расстройства, поражающие детей, такие как СДВГ, наряду с оппозиционно-вызывающим расстройством, расстройством поведения, высокофункциональным аутизмом и синдромом Туретта, связаны с дефицитом исполнительных функций. [57] Основное внимание в текущих исследованиях уделяется рабочей памяти, планированию, смене установок, торможению и беглости речи. Это исследование показывает, что существуют различия между типично функционирующими контрольными группами и клиническими группами по показателям исполнительного функционирования. [57]

Более того, некоторые люди с СДВГ сообщают о частом ощущении сонливости. [90] Это может помешать им сосредоточиться на лекциях, чтениях и выполнении заданий. Также было обнаружено, что людям с этим расстройством требуется больше стимулов для обработки информации при чтении и письме. [57] Медленная обработка информации может проявляться в поведении как сигнал об отсутствии мотивации у учащегося. Однако медленная обработка информации отражает ухудшение способности координировать и интегрировать многочисленные навыки и источники информации. [90]

Основная проблема людей с аутизмом в отношении обучения заключается в имитации навыков. [57] Это может быть препятствием во многих аспектах, таких как изучение намерений других людей, психических состояний, речи, языка и общих социальных навыков. [57] Люди с аутизмом, как правило, зависят от рутинных действий, которые они уже освоили, и испытывают трудности с выполнением новых нерутинных задач. Хотя примерно 25–40% людей с аутизмом также страдают от нарушений обучаемости, многие из них демонстрируют впечатляющую механическую память и память на фактические знания. [57] Таким образом, повторение является основным и наиболее успешным методом обучения людей с аутизмом. [90]

Быть внимательным и сосредоточенным для людей с синдромом Туретта – сложный процесс. Люди, страдающие этим расстройством, склонны легко отвлекаться и действовать очень импульсивно. [91] Вот почему очень важно создать тихую обстановку, в которой мало отвлекающих факторов, для создания идеальной учебной среды. Сосредоточение внимания особенно затруднено для тех, кто страдает синдромом Туретта, сочетающимся с другими расстройствами, такими как СДВГ или обсессивно-компульсивное расстройство . Это очень затрудняет концентрацию внимания. [91] Кроме того, можно обнаружить, что эти люди постоянно повторяют слова или фразы либо сразу после того, как они выучены, либо через определенный период времени. [91]

Преступное поведение

Префронтальная дисфункция считается маркером устойчивого преступного поведения. [92] Префронтальная кора участвует в психических функциях, в том числе; аффективный диапазон эмоций, предусмотрительность и самоконтроль. [92] Более того, у людей с дисфункцией в этой области наблюдается недостаток психического контроля над своим поведением, снижение гибкости и самоконтроля, а также трудности с осознанием поведенческих последствий, что может привести к нестабильному (или преступному) поведению. [92] [93] В исследовании 2008 года, проведенном Barbosa & Monteiro, было обнаружено, что рецидивирующие преступники, которые рассматривались в этом исследовании, имели исполнительную дисфункцию. [92] Учитывая тот факт, что нарушения управляющих функций могут ограничивать реакцию людей на программы реабилитации и ресоциализации [92], эти выводы о рецидивирующих преступниках оправданы. Выявлена ​​статистически значимая связь между антисоциальным поведением и дефицитом управляющих функций. [94] Эти данные относятся к эмоциональной нестабильности, связанной с исполнительной функцией, как к вредному симптому, который также может быть связан с преступным поведением. И наоборот, неясно, чем антисоциальное поведение связано с дефицитом управляющих функций в отличие от других генерализованных нейропсихологических дефицитов. [94] Неконтролируемый дефицит исполнительной функции приводит к увеличению ожиданий агрессивного поведения, которое может привести к преступному деянию. [95] [96] Орбитофронтальная травма также препятствует способности избегать риска, выносить социальные суждения и может вызывать рефлекторную агрессию. [95] Распространенным возражением на эти данные является то, что более высокая частота поражений головного мозга среди преступного населения может быть связана с опасностями, связанными с преступной жизнью. [92] Наряду с этим рассуждением можно было бы предположить, что какая-то другая черта личности ответственна за игнорирование социальной приемлемости и снижение социальных способностей.

Более того, некоторые считают, что дисфункция не может быть полностью виновата. [95] Существуют взаимодействующие факторы окружающей среды, которые также влияют на вероятность совершения уголовных действий. Эта теория предполагает, что люди с этим дефицитом менее способны контролировать импульсы или предвидеть последствия действий, которые в данный момент кажутся привлекательными (см. Выше), а также обычно провоцируются факторами окружающей среды. Необходимо признать, что жизненные разочарования в сочетании с ограниченной способностью контролировать жизненные события могут легко вызвать агрессию и/или другую преступную деятельность.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcdefgh Эллиотт Р. (март 2003 г.). «Исполнительные функции и их нарушения». Британский медицинский бюллетень . 65 (1): 49–59. дои : 10.1093/bmb/65.1.49 . ПМИД  12697616.
  2. ↑ Спелман, Бекки (16 октября 2023 г.). «Материнская рана: понимание ее влияния на мужчин и женщин».
  3. ^ Хурадо МБ, Росселли М (сентябрь 2007 г.). «Неуловимая природа исполнительных функций: обзор нашего нынешнего понимания». Обзор нейропсихологии . 17 (3): 213–233. doi : 10.1007/s11065-007-9040-z. PMID  17786559. S2CID  207222990.
  4. ^ Энгель-Йегер Б., Розенблюм С. (февраль 2021 г.). «Исполнительные дисфункции являются посредником между измененной сенсорной обработкой и повседневной деятельностью у пожилых людей». BMC Гериатрия . 21 (1): 132. дои : 10.1186/s12877-021-02032-0 . ПМЦ 7898742 . ПМИД  33618664. 
  5. ^ Шмейхель Б.Дж. (май 2007 г.). «Контроль внимания, обновление памяти и регулирование эмоций временно снижают способность исполнительного контроля». Журнал экспериментальной психологии. Общий . 136 (2): 241–255. дои : 10.1037/0096-3445.136.2.241. ПМИД  17500649.
  6. ^ Зелазо П.Д., Крейк Ф.И., Бут Л. (февраль 2004 г.). «Исполнительная функция на протяжении всей жизни». Акта Психологика . 115 (2–3): 167–183. doi :10.1016/j.actpsy.2003.12.005. ПМИД  14962399.
  7. ^ Бизиакки П.С., Борелла Э., Бергамаски С., Карретти Б., Мондини С. (август 2008 г.). «Взаимодействие памяти и исполнительных функций при нормальном и патологическом старении». Журнал клинической и экспериментальной нейропсихологии . 30 (6): 723–733. дои : 10.1080/13803390701689587. PMID  18608665. S2CID  20708594.
  8. ^ Ньювенхейс С., Броерс А., Нилен М.М., де Йонг Р. (ноябрь 2004 г.). «Целеактивационный подход к изучению исполнительной функции: применение к задачам против саккад». Мозг и познание . 56 (2): 198–214. дои : 10.1016/j.bandc.2003.12.002. PMID  15518936. S2CID  1876331.
  9. ^ ab Вербрюгген Ф, Логан Г.Д. (октябрь 2008 г.). «Долгосрочные последствия торможения реакции: восстановление памяти, цели задач и когнитивный контроль». Журнал экспериментальной психологии. Человеческое восприятие и производительность . 34 (5): 1229–1235. дои : 10.1037/0096-1523.34.5.1229. ПМИД  18823207.
  10. ^ Авила С., Баррос А., Ортет Г., Антония Парсет М., Ибаньес М.И. (ноябрь 2003 г.). «Смена установок и чувствительность к вознаграждению: возможный дофаминовый механизм объяснения растормаживающих расстройств». Познание и эмоции . 17 (6): 951–959. дои : 10.1080/02699930341000031. S2CID  143887153.
  11. ^ Кремер У.М., Копичок Р.П., Рихтер С., Родригес-Форнеллс А., Мюнте Т.Ф. (2011). «Роль исполнительных функций в контроле агрессивного поведения». Границы в психологии . 2 : 152. doi : 10.3389/fpsyg.2011.00152 . ПМК 3130185 . ПМИД  21747775. 
  12. ^ Шмейхель Б.Дж., Волохов Р.Н., Демари Х.А. (декабрь 2008 г.). «Рабочая память и саморегуляция эмоционального выражения и опыта». Журнал личности и социальной психологии . 95 (6): 1526–1540. дои : 10.1037/a0013345. ПМИД  19025300.
  13. ^ abcde Баркли РА (январь 1997 г.). «Поведенческое торможение, устойчивое внимание и исполнительные функции: построение объединяющей теории СДВГ». Психологический вестник . 121 (1): 65–94. дои : 10.1037/0033-2909.121.1.65. ПМИД  9000892.
  14. ^ Хоффманн М.В., Билл П.Л. (март 1992 г.). «Синдром зависимости от окружающей среды, имитационное поведение и поведение использования как симптомы двустороннего инфаркта лобных долей из-за болезни моямоя». Южноафриканский медицинский журнал = Suid-Afrikaanse Tydskrif vir Geneeskunde . 81 (5): 271–273. ПМИД  1542821.
  15. ^ Перротин А, Турнель Л, Исингрини М (июнь 2008 г.). «Исполнительные функции и память как потенциальные посредники эпизодического чувства точности знания». Мозг и познание . 67 (1): 76–87. дои : 10.1016/j.bandc.2007.11.006. PMID  18206284. S2CID  25826386.
  16. ^ аб Авраам А, Виндманн С, Маккенна П, Гюнтюркюн О (май 2007 г.). «Творческое мышление при шизофрении: роль исполнительной дисфункции и выраженность симптомов». Когнитивная нейропсихиатрия . 12 (3): 235–258. дои : 10.1080/13546800601046714. PMID  17453904. S2CID  5739810.
  17. ^ Кешаван М.С., Суджата М., Мехра А., Монтроуз Д.М., Суини Дж.А. (январь 2003 г.). «Склонность к психозу и СДВГ у молодых родственников больных шизофренией». Исследования шизофрении . 59 (1): 85–92. дои : 10.1016/S0920-9964(01)00400-5. PMID  12413647. S2CID  2437970.
  18. ^ abc Nigg JT (2006). Что вызывает СДВГ?: Понимание того, что идет не так и почему. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Guilford Press. ISBN 1-59385-267-3 , ISBN 978-1-59385-267-2 . [ нужна страница ]  
  19. ^ Рабинович Г.Д., Стивенс М.Л., Поссин К.Л. (июнь 2015 г.). «Исполнительная дисфункция». Континуум . 21 (3 поведенческая неврология и нейропсихиатрия): 646–659. дои : 10.1212/01.CON.0000466658.05156.54. ПМЦ 4455841 . ПМИД  26039846. 
  20. ^ ab Глоссер Г., Галло Дж.Л., Кларк С.М., Гроссман М. (апрель 2002 г.). «Кодирование и извлечение памяти при лобно-височной деменции и болезни Альцгеймера». Нейропсихология . 16 (2): 190–196. дои : 10.1037/0894-4105.16.2.190. ПМИД  11949711.
  21. ^ Беркин ПК, Гидд Дж.Н., Якобсен Л.К., Гамбургер С.Д., Крейн А.Л., Рапопорт Дж.Л., Кастельянос FX (апрель 1998 г.). «Мозжечок при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью: морфометрическое МРТ-исследование». Неврология . 50 (4): 1087–1093. дои : 10.1212/WNL.50.4.1087. PMID  9566399. S2CID  24771696.
  22. ^ abc Carpenter PA, Just MA, Reichle ED (апрель 2000 г.). «Рабочая память и исполнительная функция: данные нейровизуализации». Современное мнение в нейробиологии . 10 (2): 195–199. doi : 10.1016/S0959-4388(00)00074-X. PMID  10753796. S2CID  109197.
  23. ^ abcd Оттовиц М.Е., Догерти Д.Д., Сэвидж CR (январь 2002 г.). «Нейросетевая основа нарушений внимания и исполнительных функций при большом депрессивном расстройстве: значение для применения модели медицинского заболевания к психическим расстройствам». Гарвардский обзор психиатрии . 10 (2): 86–99. дои : 10.1080/10673220216210. ПМИД  11897749.
  24. ^ Томази Д., Чанг Л., Капарелли ЕС, Эрнст Т. (февраль 2007 г.). «Различные модели активации нагрузки рабочей памяти и зрительного внимания». Исследования мозга . 1132 (1): 158–165. doi : 10.1016/j.brainres.2006.11.030. ПМК 1831676 . ПМИД  17169343. 
  25. ^ Бакнер Р.Л. (сентябрь 2004 г.). «Память и исполнительные функции при старении и AD: множество факторов, вызывающих снижение, и резервные факторы, которые компенсируют». Нейрон . 44 (1): 195–208. дои : 10.1016/j.neuron.2004.09.006 . PMID  15450170. S2CID  11679646.
  26. ^ Фридман Н.П., Мияке А., Янг С.Э., ДеФрис Дж.К., Корли Р.П., Хьюитт Дж.К. (май 2008 г.). «Индивидуальные различия исполнительных функций почти полностью имеют генетическое происхождение». Журнал экспериментальной психологии. Общий . 137 (2): 201–225. дои : 10.1037/0096-3445.137.2.201. ПМЦ 2762790 . ПМИД  18473654. 
  27. ^ Лэнгли К., Маршалл Л., ван ден Бри М., Томас Х., Оуэн М., О'Донован М., Тапар А. (январь 2004 г.). «Связь 7-повторного аллеля гена рецептора дофамина D4 с показателями нейропсихологических тестов у детей с СДВГ». Американский журнал психиатрии . 161 (1): 133–138. дои : 10.1176/appi.ajp.161.1.133. PMID  14702261. S2CID  25892078.
  28. ^ Танбридж EM, Баннерман DM, Шарп Т, Харрисон П.Дж. (июнь 2004 г.). «Ингибирование катехол-о-метилтрансферазы улучшает способность переключать установки и повышает стимулированное высвобождение дофамина в префронтальной коре головного мозга крыс». Журнал неврологии . 24 (23): 5331–5335. doi :10.1523/JNEUROSCI.1124-04.2004. ПМК 6729311 . ПМИД  15190105. 
  29. ^ Сенгупта С., Гризенко Н., Шмитц Н., Шварц Г., Беллингем Дж., Полоцкая А. и др. (декабрь 2008 г.). «Полиморфизм COMT Val108/158Met и модуляция целенаправленного поведения у детей с СДВГ». Нейропсихофармакология . 33 (13): 3069–3077. дои :10.1038/нпп.2008.85. ПМЦ 2885152 . ПМИД  18580877. 
  30. ^ ab Алфимова М.В., Голимбет В.Е., Гриценко И.К., Лежейко Т.В., Абрамова Л.И., Стрельцова М.А. и др. (сентябрь 2007 г.). «Взаимодействие генов дофаминовой системы и когнитивных функций у больных шизофренией и их родственников и у здоровых лиц из общей популяции». Неврология и поведенческая физиология . 37 (7): 643–650. дои : 10.1007/s11055-007-0064-x. PMID  17763983. S2CID  23033415.
  31. ^ Мончи О, Петридес М, Петре В, Уорсли К, Дагер А (октябрь 2001 г.). «Возврат к сортировке карточек Висконсина: отдельные нейронные цепи, участвующие на разных этапах задачи, выявленные с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии, связанной с событиями». Журнал неврологии . 21 (19): 7733–7741. doi : 10.1523/JNEUROSCI.21-19-07733.2001 . ПМК 6762921 . ПМИД  11567063. 
  32. ^ abc Шульман К.И. (июнь 2000 г.). «Рисование часов: идеальный ли это тест на когнитивный скрининг?». Международный журнал гериатрической психиатрии . 15 (6): 548–561. doi :10.1002/1099-1166(200006)15:6<548::AID-GPS242>3.0.CO;2-U. PMID  10861923. S2CID  23989184.
  33. ^ Гамильтон Дж. М., Салмон Д. П., Галаско Д., Раман Р., Эмонд Дж., Хансен Л. А. и др. (ноябрь 2008 г.). «Зрительно-пространственный дефицит прогнозирует скорость снижения когнитивных функций при подтвержденной аутопсией деменции с тельцами Леви». Нейропсихология . 22 (6): 729–737. дои : 10.1037/a0012949. ПМЦ 2587484 . ПМИД  18999346. 
  34. ^ Ву Б.К., Райс В.А., Лежандр С.А., Салмон Д.П., Джесте Д.В., Сьюэлл Д.Д. (декабрь 2004 г.). «Тест рисования часов как показатель исполнительной дисфункции у пожилых пациентов с депрессией». Журнал гериатрической психиатрии и неврологии . 17 (4): 190–194. дои : 10.1177/0891988704269820. PMID  15533989. S2CID  35863654.
  35. ^ Транел Д., Рудрауф Д., Вианна Э.П., Дамасио Х. (сентябрь 2008 г.). «Имеет ли тест рисования часов очаговые нейроанатомические корреляты?». Нейропсихология . 22 (5): 553–562. дои : 10.1037/0894-4105.22.5.553. ПМЦ 2834527 . ПМИД  18763875. 
  36. ^ abcd Зейдман Л.Дж., Бидерман Дж., Монуто MC, Вебер В., Фараоне С.В. (май 2000 г.). «Нейропсихологическое функционирование у ненаправленных братьев и сестер детей с синдромом дефицита внимания / гиперактивности». Журнал аномальной психологии . 109 (2): 252–265. дои : 10.1037/0021-843X.109.2.252. ПМИД  10895563.
  37. ^ Маклауд CM (март 1991 г.). «Полвека исследований эффекта Струпа: интегративный обзор». Психологический вестник . 109 (2): 163–203. дои : 10.1037/0033-2909.109.2.163. hdl : 11858/00-001M-0000-002C-5646-A . ПМИД  2034749.
  38. ^ де Янг Р. (2009). «Задание Струпа: тест на способность направлять внимание».
  39. ^ аб Арбутнотт К., Фрэнк Дж (август 2000 г.). «Тест прокладывания маршрута, часть B как мера исполнительного контроля: проверка с использованием парадигмы переключения наборов». Журнал клинической и экспериментальной нейропсихологии . 22 (4): 518–528. дои :10.1076/1380-3395(200008)22:4;1-0;FT518. PMID  10923061. S2CID  24526246.
  40. ^ Гаудино Э.А., Гейслер М.В., Сквайрс НК (август 1995 г.). «Постройте валидность в тесте на создание маршрута: что делает часть B сложнее?». Журнал клинической и экспериментальной нейропсихологии . 17 (4): 529–535. дои : 10.1080/01688639508405143. ПМИД  7593473.
  41. ^ ab Conn HO (июнь 1977 г.). «Тесты прокладки маршрутов и числовых связей в оценке психического состояния при портальной системной энцефалопатии». Американский журнал пищеварительных заболеваний . 22 (6): 541–550. дои : 10.1007/BF01072510. PMID  868833. S2CID  1668584.
  42. ^ Волц Х.П., Газер С., Хэгер Ф., Рзанни Р., Менцель Х.Дж., Крайчманн-Андермахр I и др. (октябрь 1997 г.). «Активация мозга во время когнитивной стимуляции с помощью теста сортировки карточек Висконсина - функционального МРТ-исследования на здоровых добровольцах и больных шизофренией». Психиатрические исследования . 75 (3): 145–157. дои : 10.1016/S0925-4927(97)00053-X. PMID  9437772. S2CID  38891642.
  43. ^ Йодзио К., Беховска Д. (октябрь 2010 г.). «Тест сортировки карточек Висконсина как показатель нарушений управляющих функций у пациентов, перенесших инсульт». Прикладная нейропсихология . 17 (4): 267–277. дои : 10.1080/09084282.2010.525104. PMID  21154040. S2CID  205615311.
  44. ^ Челун Г.Дж., Баер Р.А. (июнь 1986 г.). «Нормы развития теста по сортировке карточек Висконсина». Журнал клинической и экспериментальной нейропсихологии . 8 (3): 219–228. дои : 10.1080/01688638608401314. ПМИД  3722348.
  45. ^ Чан RC (август 2001 г.). «Симптомы диссексуальной исполнительности среди неклинической выборки: исследование с использованием опросника диссексуальных действий». Британский журнал психологии . 92 (3): 551–565. дои : 10.1348/000712601162338.
  46. ^ ab Lhermitte F (апрель 1986 г.). «Автономия человека и лобные доли. Часть II: Поведение пациента в сложных и социальных ситуациях: «синдром зависимости от окружающей среды»". Анналы неврологии . 19 (4): 335–343. doi : 10.1002/ana.410190405. PMID  3707085. S2CID  46441945.
  47. ^ Хоффманн М (2007). «Синдром временной экологической зависимости, вызванный тартратом фендиметразина». Европейская неврология . 58 (1): 49–50. дои : 10.1159/000102167 . ПМИД  17483586.
  48. ^ abcdefgh Уорд Дж (2006). Руководство для студентов по когнитивной нейронауке . Психология Пресс. ISBN 978-1-84169-535-8.[ нужна страница ]
  49. ^ ab Орам Дж., Геффен ГМ, Геффен Л.Б., Кавана DJ, МакГрат Дж.Дж. (июнь 2005 г.). «Исполнительный контроль рабочей памяти при шизофрении». Психиатрические исследования . 135 (2): 81–90. doi :10.1016/j.psychres.2005.03.002. PMID  15923044. S2CID  33009576.
  50. ^ Тома П., Даум I (май 2008 г.). «Рабочая память и многозадачность при параноидальной шизофрении с сопутствующим расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ, и без него». Зависимость . 103 (5): 774–786. дои : 10.1111/j.1360-0443.2008.02156.x. ПМИД  18412756.
  51. ^ Радванский Г.А. (2006). Человеческая память . Соединенные Штаты Америки: Аллин и Бэкон.[ нужна страница ]
  52. ^ abcd Маркетта Н.Д., Херкс П.П., Краббендам Л., Джоллес Дж. (январь 2008 г.). «Контроль помех, рабочая память, изменение понятий и беглость речи у взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)» (PDF) . Нейропсихология . 22 (1): 74–84. дои : 10.1037/0894-4105.22.1.74. ПМИД  18211157.
  53. ^ abc Розенман С (июнь 2006 г.). «Переосмысление парадигмы дефицита внимания». Австралазийская психиатрия . 14 (2): 127–132. дои : 10.1080/j.1440-1665.2006.02269.x. PMID  16734638. S2CID  208501945.
  54. ^ аб Барнард Л., Малдун К., Хасан Р., О'Брайен Г., Стюарт М. (март 2008 г.). «Профилирование исполнительной дисфункции у взрослых с аутизмом и сопутствующей неспособностью к обучению» (PDF) . Аутизм . 12 (2): 125–141. дои : 10.1177/1362361307088486. PMID  18308763. S2CID  17394248.
  55. ^ Гилотти Л., Кенворти Л., Сириан Л., Блэк Д.О., Вагнер А.Е. (декабрь 2002 г.). «Адаптивные навыки и исполнительные функции при расстройствах аутистического спектра». Детская нейропсихология . 8 (4): 241–248. дои : 10.1076/chin.8.4.241.13504. PMID  12759821. S2CID  9714808.
  56. ^ abc Firestone P, Dozois DJ (2006). Аномальная психология: перспективы (3-е изд.). Пирсон Образования Канады. ISBN 978-0-13-129837-8.[ нужна страница ]
  57. ^ abcdefghij Hill EL (январь 2004 г.). «Исполнительная дисфункция при аутизме» (PDF) . Тенденции в когнитивных науках . 8 (1): 26–32. doi :10.1016/j.tics.2003.11.003. PMID  14697400. S2CID  7338050.
  58. ^ Тернер М.А. (февраль 1999 г.). «Генерация новых идей: беглость речи у высокофункциональных и обучающихся людей с аутизмом». Журнал детской психологии и психиатрии . 40 (2): 189–201. дои : 10.1111/1469-7610.00432. ISSN  0021-9630. ПМИД  10188701.
  59. ^ Андреу М., Константинопулос К., Перистери Э. (октябрь 2022 г.). «Когнитивная гибкость при аутизме: данные о маленьких аутичных детях». Исследования аутизма . 15 (12): 2296–2309. дои : 10.1002/аур.2828 . ПМК 10092108 . ПМИД  36193816. 
  60. ^ abc Робинсон Л.Дж., Томпсон Дж.М., Галлахер П., Госвами У., Янг А.Х., Ферье И.Н., Мур П.Б. (июль 2006 г.). «Метаанализ когнитивных нарушений у эутимических пациентов с биполярным расстройством». Журнал аффективных расстройств . 93 (1–3): 105–115. дои : 10.1016/j.jad.2006.02.016. ПМИД  16677713.
  61. ^ ab Glahn DC, Bearden CE, Barguil M, Barrett J, Reichenberg A, Bowden CL и др. (октябрь 2007 г.). «Нейкогнитивный признак психотического биполярного расстройства». Биологическая психиатрия . 62 (8): 910–916. doi :10.1016/j.biopsych.2007.02.001. PMID  17543288. S2CID  36603785.
  62. ^ аб Диксон Т., Краварити Э., Фрит С., Мюррей Р.М., МакГуайр П.К. (июль 2004 г.). «Влияние симптомов на исполнительную функцию при биполярном заболевании». Психологическая медицина . 34 (5): 811–821. дои : 10.1017/s0033291703001570. PMID  15500302. S2CID  143358283.
  63. ^ abcd Schneider JS (март 2007 г.). «Дефицит поведенческой устойчивости у пациентов с болезнью Паркинсона». Европейский журнал неврологии . 14 (3): 300–304. дои : 10.1111/j.1468-1331.2006.01647.x. PMID  17355551. S2CID  1211986.
  64. ^ аб Гроссман М., Ли С., Моррис Дж., Стерн М.Б., Хуртиг Х.И. (март 2002 г.). «Оценка потребностей в ресурсах во время обработки предложений при болезни Паркинсона». Мозг и язык . 80 (3): 603–616. дои :10.1006/brln.2001.2630. PMID  11896660. S2CID  34141712.
  65. ^ Оуэн А.М., Иддон Дж.Л., Ходжес-младший, Саммерс Б.А., Роббинс Т.В. (апрель 1997 г.). «Пространственная и непространственная рабочая память на разных стадиях болезни Паркинсона». Нейропсихология . 35 (4): 519–532. дои : 10.1016/s0028-3932(96)00101-7. PMID  9106280. S2CID  11577147.
  66. ^ Дас Т., Хван Дж.Дж., Постон К.Л. (апрель 2019 г.). «Эпизодическая память распознавания и гиппокамп при болезни Паркинсона: обзор». Кора; Журнал, посвященный изучению нервной системы и поведения . 113 : 191–209. дои : 10.1016/j.cortex.2018.11.021. ПМК 6445686 . ПМИД  30660957. 
  67. ^ аб Стивенс-младший, Виленс Т.Э., Стерн Т.А. (2013). «Использование стимуляторов при синдроме дефицита внимания и гиперактивности: клинические подходы и проблемы». Помощник по первичной медико-санитарной помощи при заболеваниях ЦНС . 15 (2). дои : 10.4088/PCC.12f01472. ПМК 3733520 . PMID  23930227. Стимуляторы, средства первой линии лечения этого состояния, являются одними из наиболее эффективных и наиболее изученных психотропных препаратов. ... Существует целый ряд успешных вариантов лечения. Из них стимуляторы считаются средствами первой линии лечения СДВГ, что подтверждается десятилетиями исследований и историей надежного ответа, хорошей переносимости и безопасности на протяжении всей жизни. 
  68. ^ Додсон WW (май 2005 г.). «Фармакотерапия СДВГ у взрослых». Журнал клинической психологии . 61 (5): 589–606. дои : 10.1002/jclp.20122. ПМИД  15723384.
  69. ^ аб Ван дер Оорд С., Принс П.Дж., Остерлаан Дж., Эммелькамп П.М. (2008). «Эффективность метилфенидата, психосоциального лечения и их комбинации у детей школьного возраста с СДВГ: метаанализ». Обзор клинической психологии . 28 (5): 783–800. дои :10.1016/j.cpr.2007.10.007. PMID  18068284. В настоящем метаанализе исследовалась эффективность метилфенидата короткого действия, психосоциальных методов лечения и их комбинации на симптомы СДВГ и ODD/CD, социальное поведение и академическую деятельность у детей школьного возраста с СДВГ... Что касается симптомов СДВГ Как метилфенидат, так и комбинированные препараты были одинаково эффективны в уменьшении симптомов, и сообщалось об очень значительных улучшениях после лечения. Хотя средневзвешенный размер эффекта психосоциального лечения был от умеренного до большого, этот метод лечения был значительно менее эффективным, чем два других метода лечения.
  70. ^ abc Jensen SP и др. (1999). «14-месячное рандомизированное клиническое исследование стратегий лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности». Генеральная психиатрия . 56 (12): 1073–1086. дои : 10.1001/archpsyc.56.12.1073. PMID  10591283. В отношении симптомов СДВГ наше тщательно продуманное медикаментозное лечение превосходило поведенческое лечение и рутинную помощь по месту жительства, включающую прием лекарств. Наше комбинированное лечение не принесло значительно большей пользы, чем медикаментозное лечение основных симптомов СДВГ, но могло обеспечить скромные преимущества при симптомах, не связанных с СДВГ, и положительные результаты функционирования.
  71. ^ Рамзи-младший, Ростейн А.Л. (2007). «Психосоциальные методы лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых: текущие данные и будущие направления». Профессиональная психология: исследования и практика . 38 (4): 338–346. дои : 10.1037/0735-7028.38.4.338.
  72. ^ Яо А., Шимада К., Касаба Р., Томода А. (2022). «Положительное влияние поведенческого обучения родителей на тормозящий контроль у детей с синдромом дефицита внимания/гиперактивности: мелкомасштабное рандомизированное контролируемое исследование». Границы в психиатрии . 13 : 859249. doi : 10.3389/fpsyt.2022.859249 . ПМЦ 9094443 . ПМИД  35573335. 
  73. ^ Гертс, Дирк; ден Ауден, Ханнеке; Янссенс, Лотте; Сварт, Дженнифер; Фробёзе, Моня Изабель; Круто, Рошан; Спекенс, Энн. «Аверсивное торможение при СДВГ у взрослых и его восстановление с помощью когнитивной терапии, основанной на осознанности: пилотное поведенческое исследование» (неопубликованная рукопись). doi : 10.31234/osf.io/aenr8. S2CID  245845637 . Проверено 4 декабря 2022 г. {{cite journal}}: Требуется цитировать журнал |journal=( помощь )
  74. ^ Вирта М., Веденпаа А., Грёнроос Н., Чудениус Э., Партинен М., Ватаха Р. и др. (ноябрь 2008 г.). «Взрослые с СДВГ получают пользу от когнитивно-поведенческой групповой реабилитации: исследование 29 участников». Журнал расстройств внимания . 12 (3): 218–226. дои : 10.1177/1087054707311657. PMID  18192618. S2CID  19844131.
  75. ^ Мэнли Т., Хокинс К., Эванс Дж., Уолдт К., Робертсон И.Х. (январь 2002 г.). «Восстановление исполнительной функции: содействие эффективному целеполаганию над сложными задачами с помощью периодических звуковых оповещений». Нейропсихология . 40 (3): 271–281. doi : 10.1016/S0028-3932(01)00094-X. PMID  11684160. S2CID  42175257.
  76. ^ Левин Б., Робертсон И.Х., Клэр Л., Картер Г., Хонг Дж., Уилсон Б.А. и др. (март 2000 г.). «Восстановление исполнительных функций: экспериментально-клиническое подтверждение тренинга по управлению целями». Журнал Международного нейропсихологического общества . 6 (3): 299–312. дои : 10.1017/s1355617700633052. PMID  10824502. S2CID  15633310.
  77. ^ ab сержант JA, Гертс Х, Остерлаан Дж (март 2002 г.). «Насколько специфичен дефицит исполнительных функций при синдроме дефицита внимания и гиперактивности?». Поведенческие исследования мозга . 130 (1–2): 3–28. дои : 10.1016/S0166-4328(01)00430-2. PMID  11864714. S2CID  35062995.
  78. ^ abc Пернер Дж., Кейн В., Барчфельд П. (июнь 2002 г.). «Исполнительный контроль и теория разума высшего порядка у детей с риском СДВГ». Развитие младенцев и детей . 11 (2): 141–158. дои : 10.1002/icd.302 .
  79. ^ abcd Демпси А, Дайхаус Дж (24 июля 2008 г.). «Взаимосвязь между исполнительной функцией, СДВГ и ожирением». Западный журнал медицинских исследований . 30 (8): 1026–1027. дои : 10.1177/0193945908323636. S2CID  56522437.
  80. ^ Хьюз С., Энсор Р. (май 2006 г.). «Поведенческие проблемы у двухлетних детей: связь с индивидуальными различиями в теории мышления, исполнительных функциях и жестком воспитании». Журнал детской психологии, психиатрии и смежных дисциплин . 47 (5): 488–497. дои : 10.1111/j.1469-7610.2005.01519.x. ПМИД  16671932.
  81. ^ аб Деннис Т. (январь 2006 г.). «Эмоциональная саморегуляция у дошкольников: взаимодействие детской реактивности, родительских способностей и способностей контроля». Психология развития . 42 (1): 84–97. дои : 10.1037/0012-1649.42.1.84. ПМИД  16420120.
  82. ^ аб Махони Дж. (январь 1988 г.). «Стиль материнского общения с умственно отсталыми детьми». Американский журнал умственной отсталости . 92 (4): 352–359. ПМИД  3342137.
  83. ^ аб Махони Дж., Пералес Ф., Виггерс Б., Герман Б. (август 2006 г.). «Отзывчивое обучение: раннее вмешательство для детей с синдромом Дауна и другими нарушениями». Исследования и практика синдрома Дауна . 11 (1): 18–28. дои : 10.3104/perspectives.311 . ПМИД  17048806.
  84. ^ abcde Ardila A (октябрь 2008 г.). «Об эволюционном происхождении исполнительных функций». Мозг и познание . 68 (1): 92–99. дои : 10.1016/j.bandc.2008.03.003. PMID  18397818. S2CID  16391054.
  85. ^ abcde Баркли РА (март 2001 г.). «Управляющие функции и саморегуляция: эволюционная нейропсихологическая перспектива». Обзор нейропсихологии . 11 (1): 1–29. дои : 10.1023/А: 1009085417776. PMID  11392560. S2CID  5367406.
  86. ^ Холлокс М.Дж., Джонс С.Р., Пиклз А., Бэрд Дж., Хаппе Ф., Чарман Т., Симонофф Э. (апрель 2014 г.). «Связь между социальным познанием и исполнительным функционированием, а также симптомами тревоги и депрессии у подростков с расстройствами аутистического спектра». Исследования аутизма . 7 (2): 216–228. дои : 10.1002/аур.1361. PMID  24737743. S2CID  5499308.
  87. ^ Уоллес Г.Л., Кенуорти Л., Пульезе CE, Попал Х.С., Уайт Э.И., Бродский Э., Мартин А. (март 2016 г.). «Реальные исполнительные функции у взрослых с расстройством аутистического спектра: профили нарушений и связи с адаптивным функционированием и сопутствующими тревогой и депрессией». Журнал аутизма и нарушений развития . 46 (3): 1071–1083. doi : 10.1007/s10803-015-2655-7. ПМК 5111802 . ПМИД  26572659. 
  88. ^ abcd Макдугалл А (2001). Исполнительные функции: Практические стратегии поддержки студентов. Психологические службы, DDSB. Симпозиум проводился в DDSB, Онтарио, Канада. [ нужна проверка ]
  89. ^ аб Лернер Дж. В., Клайн Ф (2006). Нарушение обучаемости и связанные с ним расстройства: характеристики и стратегии обучения (10-е изд.). Хоутон Миффлин. ISBN 978-0-618-47402-8.[ нужна страница ]
  90. ^ abc Brown TE (февраль 2008 г.). «Описание шести аспектов сложного синдрома» (PDF) . ЧАДД.
  91. ^ abc Гаффни GR (2005). "Синдром Туретта". Больница и клиники Университета Айовы. Архивировано из оригинала 29 марта 2009 года.
  92. ^ abcdef Сантос Барбоза MF, Коэльо Монтейру LM (май 2008 г.). «Периодическое преступное поведение и исполнительная дисфункция». Испанский журнал психологии . 11 (1): 259–265. дои : 10.1017/s1138741600004297. hdl : 10216/18021 . PMID  18630666. S2CID  204330097.
  93. ^ Огилви Дж. М., Стюарт А. Л., Чан Р. К., Шум Д. Х. (1 ноября 2011 г.). «Нейропсихологические показатели исполнительной функции и антисоциального поведения: метаанализ». Криминология . 49 (4): 1063–1107. дои : 10.1111/j.1745-9125.2011.00252.x. hdl : 10072/42010 .
  94. ^ ab Morgan AB, Lilienfeld SO (январь 2000 г.). «Метааналитический обзор связи между антисоциальным поведением и нейропсихологическими показателями исполнительной функции». Обзор клинической психологии . 20 (1): 113–136. дои : 10.1016/s0272-7358(98)00096-8. PMID  10660831. S2CID  8544684.
  95. ^ abc Brower MC, Price BH (декабрь 2001 г.). «Нейропсихиатрия дисфункции лобных долей при агрессивном и преступном поведении: критический обзор». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 71 (6): 720–726. дои : 10.1136/jnnp.71.6.720. ПМЦ 1737651 . ПМИД  11723190. 
  96. ^ Мейерс Дж., Харте Дж.М., Мейнен Г., Куйперс П. (июль 2017 г.). «Различия в исполнительном функционировании между насильственными и ненасильственными преступниками». Психологическая медицина . 47 (10): 1784–1793. дои : 10.1017/S0033291717000241. hdl : 1871.1/371bdff2-a6df-45ee-a1fd-90995ea811d7 . PMID  28173890. S2CID  4481557.