stringtranslate.com

Внешний анальный сфинктер

Наружный анальный сфинктер (или sphincter ani externus ) представляет собой овальную трубку из волокон скелетных мышц . [1] Дистально он прилегает к коже вокруг края заднего прохода . [2] В состоянии покоя он демонстрирует тоническое сокращение [1], а также сокращается во время луковично-губчатого рефлекса . [3] [4] [5] [6]

Анатомия

Внешний анальный сфинктер гораздо более солидный, чем внутренний анальный сфинктер. Проксимальная часть наружного анального сфинктера поверхностно перекрывает внутренний анальный сфинктер (который заканчивается дистально на небольшом расстоянии проксимальнее анального отверстия); там, где они перекрываются, они разделены промежуточной совместной продольной мышцей . [1]

Состав

Исторически сфинктер описывался как состоящий из трех частей (глубокой, поверхностной и субнепрерывной). Это не подтверждается современными анатомическими знаниями. Некоторые источники до сих пор описывают его в двух слоях: глубоком (или проксимальном) и поверхностном (или дистальном или подкожном). [1]

Некоторые мышечные волокна перекрещиваются по передней и задней срединной линии, образуя переднюю и заднюю спайки. [1]

Вложения

Мышца прикрепляется спереди к телу промежности , а сзади к заднекопчиковой связке. [1]

Иннервация

Сфинктер получает иннервацию от билатерально парного нижнего анального нерва (каждая ветвь срамного нерва происходит от вентральных ветвей S2-S4). Он также может получать дополнительную двигательную иннервацию от нерва, поднимающего задний проход . [1]

Гистология

Сфинктер состоит в основном из медленно сокращающихся волокон , которые обеспечивают продолжительное непрерывное сокращение. [1]

Галерея

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcdefgh Стэндринг, Сьюзен (1201). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (42-е изд.). Нью-Йорк. п. 683. ИСБН 978-0-7020-7707-4. ОСЛК  1201341621.
  2. ^ Грей, Генри (1918). Анатомия Грея (20-е изд.). стр. 424–425.
  3. ^ Водушек Д.Б., Делетис В (2002). «Интраоперационный нейрофизиологический мониторинг сакральной нервной системы». Нейрофизиология в нейрохирургии, современный интраоперационный подход : 153–165. дои : 10.1016/B978-012209036-3/50011-1. ISBN 9780122090363. S2CID  78605592.
  4. ^ Сарица Ю, Каракан I (июль 1987 г.). «Бульбокавернозный рефлекс на стимуляцию соматических и висцеральных нервов у нормальных людей и у диабетиков с эректильной импотенцией». Журнал урологии . 138 (1): 55–58. дои : 10.1016/S0022-5347(17)42987-9. ПМИД  3599220.
  5. ^ Цзян XZ, Чжоу С.К., Го Л.Х., Чен Дж., штаб-квартира Вана, Чжан Д.К. и др. (декабрь 2009 г.). «[Роль бульбокавернозного рефлекса на стимуляцию простатической уретры в патологическом механизме первичной преждевременной эякуляции]». Чжунхуа И Сюэ За Чжи (на китайском языке). 89 (46): 3249–3252. ПМИД  20193361.
  6. ^ Поднар С (февраль 2012 г.). «Клиническое выявление пенило-кавернозного рефлекса у обрезанных мужчин». БЖУ Интернешнл . 109 (4): 582–585. дои : 10.1111/j.1464-410X.2011.10364.x. PMID  21883821. S2CID  27143105.

Всеобщее достояние В эту статью включен общедоступный текст со страницы 425 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).

Внешние ссылки