Fasciolopsis ( / ˌ f æ s i oʊ ˈ l ɒ p s ɪ s , f ə ˌ s aɪ - / [1] [2] ) — род трематод. Их также называют гигантскими кишечными сосальщиками .
Признан только один вид : Fasciolopsis buski . Это заметный паразит, имеющий медицинское значение для людей и ветеринарное значение для свиней. Он распространен в Южной и Восточной Азии. Термин для заражения Fasciolopsis — фасциолопсиаз .
Fasciolopsis buski обычно называют гигантской кишечной двуусткой , потому что это исключительно крупная паразитическая двуустка, и самая крупная из известных паразитирующих у людей. Ее размер варьируется, и зрелая особь может быть всего 2 см в длину, но тело может вырасти до 7,5 см в длину и 2,5 см в ширину. Это распространенный паразит людей и свиней, наиболее распространенный в Южной и Юго-Восточной Азии . Это член семейства Fasciolidae в отряде Plagiorchiida . Echinostomida являются членами класса Trematoda , двуустки. Трематода отличается от большинства видов, паразитирующих на крупных млекопитающих, тем, что она обитает в кишечнике, а не в печени, как виды Fasciola . Fasciolopsis buski обычно занимает верхнюю часть тонкого кишечника , но при сильном заражении может также быть обнаружена в желудке и нижних отделах кишечника. Fasciolopsis buski является причиной патологического состояния фасциолопсидоза . [3]
В Лондоне Джордж Баск впервые описал Fasciolopsis buski в 1843 году, обнаружив его в двенадцатиперстной кишке моряка. После многих лет тщательного изучения и самостоятельных экспериментов, в 1925 году Клод Хеман Барлоу определил его жизненный цикл у людей. [4] [5] [6]
Fasciolopsis buski — крупная, уплощенная в дорсовентральном направлении двуустка, характеризующаяся тупым передним концом, волнистыми, неразветвленными слепыми отростками (мешкообразными полостями с одним отверстием), тандемными дендритными семенниками , разветвленными яичниками и вентральными присосками для прикрепления к хозяину . Вертлужная впадина больше ротовой присоски. У двуустки обширные желточные фолликулы . От других фасциолид ее можно отличить по отсутствию головного конуса или «плечей» и неразветвленным слепым отросткам.
Взрослые особи производят более 25 000 яиц каждый день; им требуется до семи недель, чтобы созреть и вылупиться при температуре 27–32 °C. Незрелые, неэмбрионированные яйца выбрасываются в кишечник и стул . Через две недели яйца становятся эмбрионами в воде, и примерно через семь недель из яиц вылупляются крошечные паразитические организмы, называемые мирацидиями , которые затем вторгаются в подходящего промежуточного хозяина- улитку . Несколько видов родов Segmentina и Hippeutis служат промежуточными хозяевами. В улитке паразит проходит несколько стадий развития (спороцисты, редии и церкарии). Церкарии высвобождаются из улитки и инцистируются в виде метацеркарий на водных растениях, таких как водяной орех , водяной орех , лотос , бамбук и другие съедобные растения. Окончательный хозяин -млекопитающее заражается, проглатывая метацеркарии на водных растениях. После проглатывания метацеркарии инкапсулируются в двенадцатиперстной кишке примерно через три месяца и прикрепляются к стенке кишечника. Там они развиваются во взрослых особей (20–75 мм на 8–20 мм) примерно за три месяца, оставаясь прикрепленными к стенке кишечника млекопитающих-хозяев (людей и свиней). Продолжительность жизни взрослых особей составляет около одного года. [7]
Люди заражаются при употреблении метацеркарий, присутствующих на зараженных водных растениях , таких как водяные орехи и кресс-салат, или при употреблении воды, зараженной паразитом. После проглатывания метацеркарии инкапсулируются в двенадцатиперстной кишке и прикрепляются к тощей и подвздошной кишке стенки кишечника. Затем сосальщики используют свою ротовую присоску , чтобы прикрепиться к слизистой оболочке кишечника, что может вызвать механическое повреждение и раздражение слизистой оболочки кишечника. Это прикрепление может привести к изъязвлениям, воспалению и локальному повреждению тканей. Патогенез приводит к различным симптомам, включая, но не ограничиваясь:
В тяжелых случаях или при длительных инфекциях может возникнуть дефицит питательных веществ из-за мальабсорбции , вызванной повреждением кишечника. В других случаях вторичные бактериальные инфекции могут возникнуть из-за нарушения кишечного барьера трематодой, что приводит к дальнейшим оппортунистическим инфекциям. Взрослые трематоды находятся в тонком кишечнике, где они созревают и производят яйца. Затем эти яйца попадают в фекалии хозяина, где они продолжают жизненный цикл паразита. Лечение включает в себя противоглистные препараты для избавления кишечника от трематод. Ранняя диагностика и лечение имеют важное значение для предотвращения дальнейших осложнений и прогрессирования заболевания. [8]
Исследование образцов кала под микроскопом для выявления яиц паразитов может помочь в диагностике этого паразита. Однако из-за прерывистого выделения яиц для точной диагностики могут потребоваться множественные образцы кала. ВОЗ рекомендует метод Като-Каца в качестве метода выбора для диагностики фасциолеза, учитывая его простоту использования и воспроизводимость, а также его повышенную чувствительность по сравнению с наблюдением за яйцами в свежих фекалиях. Иммуноферментный анализ ( ИФА ) или другие серологические тесты также могут помочь в выявлении специфических антител против антигенов Fasciolopsis buski в крови. В некоторых случаях для визуализации трематод в кишечнике могут также использоваться такие методы визуализации, как ультразвук или эндоскопия . [8]
Содействие надлежащей гигиене, чистым источникам воды и безопасным методам питания для предотвращения заражения инфекционными стадиями паразита. Тщательная термическая обработка водных растений и обеспечение надлежащей мойки и очистки овощей и фруктов для удаления потенциальных инфекционных стадий. Просвещение населения о рисках потребления загрязненной воды, сырых или недоваренных растений и повышение осведомленности о заболевании также могут сыграть огромную роль в сдерживании распространения этого паразита. В случае заражения еще одним способом борьбы является использование антигельминтных препаратов. Празиквантел — это тип препарата, который в настоящее время используется для лечения таких инфекций. Они должны быть назначены медицинскими работниками инфицированным лицам для искоренения паразитов из организма. [9]
Вакцинация против трематодных инфекций, таких как фасциолез и фасциолопсия, все еще является областью продолжающихся исследований. Разработка эффективных вакцин против этих паразитов остается проблемой из-за сложных жизненных циклов и различных стадий паразитов. Исследователи продолжают изучать различные подходы и антигены для потенциальных кандидатов на вакцины. [8]
