stringtranslate.com

Шарон Энн Хант

Шарон Энн Хант — профессор кардиологии и директор Программы по лечению пациентов после трансплантации сердца в Пало-Альто, Калифорния , а также сотрудник Медицинского центра Стэнфордского университета , профессионально известная своей работой по уходу за пациентами после трансплантации сердца .

За более чем пятидесятилетнюю карьеру в Стэнфорде Хант стал свидетелем истории операций по пересадке сердца, начиная с первой операции в США, проведенной Норманом Шамуэем в 1968 году, и заканчивая международным мораторием на пересадку сердца и недавними десятилетиями комбинированных трансплантаций комплекса «сердце-легкие» и использования механических вспомогательных устройств .

Она является бывшим президентом Международного общества трансплантации сердца и легких и получила его премию за достижения всей жизни в 2012 году.

Являясь одним из 130 специалистов по кардиологии в Стэнфорде, она также внесла вклад в журналы Uptodate и Hurst's Cardiology , а также опубликовала более 200 публикаций.

Ранняя жизнь и образование

Шарон Энн Хант выросла в Кливленде , штат Огайо , и завершила свое начальное образование в бакалавриате Дейтонского университета . Она проводила летние каникулы в исследовательской лаборатории в клинике Кливленда, что пробудило ее интерес к кардиологии и последующее поступление на изучение медицины. [1]

Хант начала свою медицинскую карьеру в качестве одной из семи студенток в своем классе в Стэнфорде в 1967 году, за год до знаменательной операции по пересадке сердца, проведенной Норманом Шамуэем . [2]

Будучи студенткой-медиком, Хант занялась исследованием воздействия нескольких препаратов на клетки сердечной мышцы в культуре тканей. Этот проект познакомил ее со многими стажерами-кардиологами в Стэнфорде того времени. [1]

Медицинская карьера

Хант получила медицинскую степень в 1972 году, закончила ординатуру по внутренней медицине в 1974 году и закончила кардиологическую стипендию в 1977 году, все в Стэнфордском университете . Она получила сертификат по внутренней медицине от Американского совета по внутренней медицине в 1977 году и сертификат по сердечно-сосудистым заболеваниям в 1979 году. [3]

Ее наставниками были пионер пересадки сердца Норман Шамвэй и патолог Маргарет Биллингем, а также она работала с кардиоторакальными хирургами Филиппом Кейвсом и Эдвардом Стинсоном , и, таким образом, была свидетелем истории хирургии пересадки сердца в США с самых первых лет. [2] [4]

Первая пересадка сердца, 1968 г.

Будучи студенткой второго курса медицинского факультета, она вспоминала первую операцию по пересадке сердца в США как «новаторскую... очень захватывающую», когда «все место гудели от новостей об этом». [5] Она вспоминает низкие показатели выживаемости и огромный общественный интерес, который заставил представителей прессы подняться на улицу больницы, чтобы попытаться сделать фотографии внутри нее. [5]

Отторжение органа

В конце 1970-х годов, когда Хант заканчивала свое обучение, одногодичная выживаемость после операции по пересадке сердца составляла около 60%. Послеоперационный уход за пациентами, перенесшими пересадку сердца, с длительной иммуносупрессией был новой и развивающейся областью с пока неизвестными осложнениями и проблемами. За предыдущее десятилетие хирургические методы, включая использование эндомиокардиальной биопсии для раннего отторжения трансплантата, были усовершенствованы в Стэнфорде под руководством Нормана Шамвея. [2] Уход за людьми, пережившими начальные стадии операции по пересадке сердца, стал центром исследований и работы Хант. Продолжая работу по распознаванию и лечению отторжения, она также изучала методы уменьшения побочных эффектов лекарств. [2] [3]

Позже она вспоминала:

Когда пациенты стали жить дольше, хирурги почувствовали, что им нужны настоящие врачи, которые бы о них заботились, поскольку они приходили на повторный прием со всевозможными медицинскими осложнениями длительной иммуносупрессии. [2]

Продолжение процесса, начатого в 1973 году, мониторинга острого отторжения после трансплантации сердца путем взятия биопсии сердца с помощью биоптома и последующего изучения образцов под микроскопом, по ее профессиональному мнению, стало одним из наиболее значительных вкладов в обнаружение отторжения. [6]

Многие коллеги называют Хант «матерью трансплантологии» [4] , поскольку она принимала участие в разработке основных рекомендаций по трансплантации, включая «Руководство по диагностике и лечению сердечной недостаточности у взрослых 2009 года» [4] .

В своей статье о механической поддержке кровообращения в 2007 году она заявила, что классификация «непригодна для трансплантации» в определенный момент времени не является автоматически постоянным решением. [7]

В 2013 году Хант описал показатель выживаемости в течение года в 90%, при этом многие пациенты живут более тридцати лет. [2]

Механические вспомогательные устройства

Хант принимал участие в лечении Роберта Сент-Лорана, в случае первой в мире успешной имплантации LVAD, как моста к трансплантации , в 1984 году. [4] [8] Используемое устройство было «Novacor» (система поддержки левого желудочка), которая использовала электромеханический приводимый в действие двойной толкатель-пластина кровяной насос. Позже, устройство Thoratec HeartMate XVE было одобрено в эпохальном испытании REMATCH. [9]

Хант написал комментарий к исследованию REMATCH, «Рандомизированная оценка механической помощи для лечения застойной сердечной недостаточности», исследованию под руководством Эрика А. Роуза . [10] Это исследование было направлено на оценку пригодности использования LVAD в долгосрочной перспективе у людей с терминальной стадией (тяжелой) сердечной недостаточности, которые не подходили для трансплантации сердца. Чуть менее 130 человек с застойной сердечной недостаточностью ( класс IV ) не менее трех месяцев , несмотря на максимально переносимое лечение лекарствами и которые не подходили для трансплантации сердца, были набраны и назначены либо для установки LVAD, либо для лечения только лекарствами, и все они координировались специализированным координационным центром. Несмотря на частые осложнения инфекции , тромбоза , цереброваскулярного заболевания , неисправности устройства и одной дисфункции левого желудочка в группе LVAD, они [группа LVAD] имели значительно улучшенную выживаемость по сравнению с теми, кто получал только лекарства и где смерть была вызвана в основном дисфункцией левого желудочка. Оценки качества жизни зависели от использованных анкет. [11] [12]

Хотя использование LVAD в качестве искусственного сердца для того, чтобы выиграть время и сократить разрыв до трансплантации сердца, изначально было краткосрочным, некоторые люди использовали их в течение длительного времени, а некоторые смогли отказаться от устройства до выздоровления. [11]

Во время презентации на ежегодном собрании Американской кардиологической ассоциации в 2002 году Хант ясно дала понять, что, по ее мнению, испытание REMATCH символизирует основу «для всех будущих испытаний механической замены сердца». [10]

Назначения

Ее карьера впоследствии развивалась в Стэнфорде, и она прошла путь от клинического инструктора и ассистента до доцента, а затем, в конечном итоге, до клинического профессора в 1993 году, став профессором отделения сердечно-сосудистой медицины. [2]

Она является одним из 130 специалистов по кардиологии в Стэнфорде. [13] В 2010 году она получила сертификат в области выраженной сердечной недостаточности и трансплантационной кардиологии. Трансплантация сердца является основным направлением ее практики. [3]

Организации

В 1995 году Хант сменила Джона Уоллворка на посту президента Международного общества трансплантации сердца и легких с 1995 по 1996 год. [14] [15] Ее преемником стал Уильям Баумгартнер. [14]

Она является магистром Американского колледжа кардиологии . [16]

Она сотрудничает с UpToDate и Hurst's The Heart . [1]

Награды и достижения

19 апреля 2012 года на 32-й ежегодной встрече и научных сессиях ISHLT в Праге, Чешская Республика, [15] ей была вручена премия ISHLT за достижения всей жизни, [2] она стала пятым обладателем этой награды. [17] Год спустя она получила премию Хьюлетта. [2]

Она опубликовала более 200 рецензируемых статей. [2] В 2014 году Институт научной информации включил Хант в свою базу данных ISI Highly Cited, в которой перечислены ученые, чьи публикации чаще всего цитировались другими исследователями. [18]

Она возглавляла совместные комитеты Американского колледжа кардиологии и Американской кардиологической ассоциации , которые пересмотрели рекомендации по уходу за пациентами с сердечной недостаточностью. [19]

Личные и семейные

Хант вышла замуж за психолога. Он умер в 2004 году. [1] У нее есть дочь, которая работает полицейским в Сакраменто . [2]

Рядом с домом часть времени она проводит с лошадьми, выращивает орхидеи и путешествует. «Одной из привилегий того, что я делала на протяжении многих лет, является возможность путешествовать по всему миру в качестве почетного гостя». [2]

Избранные публикации

Книги

Статьи

Руководящие принципы

Ссылки

  1. ^ abcd "Шэрон Хант". PracticeUpdate . Получено 3 сентября 2018 г.
  2. ^ abcdefghijkl "Кардиолог Шэрон Хант получит премию Хьюлетта". Новости Департамента медицины . Получено 1 сентября 2018 г.
  3. ^ abc "Шэрон Хант, доктор медицины" Медицинский центр Стэнфордского университета.
  4. ^ abcd Росс, Хизер (ноябрь 2011 г.). «Видеоинтервью с Шэрон Энн Хант». ww.ishlt.org . Получено 2 сентября 2018 г. .
  5. ^ ab "Стэнфорд отмечает 50 лет с момента первой в США пересадки сердца взрослому человеку, проведенной там". ABC7 Сан-Франциско . 5 января 2018 г. Получено 3 сентября 2018 г.
  6. ^ "Отмечаем 50-летие первой пересадки сердца взрослому в США" NPR.org . Получено 3 сентября 2018 г.
  7. ^ Маккеллар, Шелли (2017), стр.153
  8. ^ "Вечеринка по случаю пересадки сердца отмечает важнейшую веху в истории пересадки сердца". news.stanford.edu . Получено 4 сентября 2018 г. .
  9. ^ Nosé, Yukhiko; Motomra, Tadashi (2011). "История механической поддержки кровообращения". В Joyce, David L.; Joyce, Lyle D.; Locke, Matthias (ред.). Механическая поддержка кровообращения: принципы и применение . McGraw Hill Professional. стр. 3. ISBN 978-0-07-178507-5.
  10. ^ ab "Рандомизированная оценка механической помощи при лечении застойной сердечной недостаточности - Американский колледж кардиологии". Американский колледж кардиологии . Получено 5 сентября 2018 г.
  11. ^ ab Hunt, Sharon A. (апрель 2002 г.). «Комментарий — испытание REMATCH: долгосрочное использование левого желудочкового вспомогательного устройства при терминальной стадии сердечной недостаточности». Journal of Cardiac Failure . 8 (2): 59–60. doi :10.1054/jcaf.2002.32944. ISSN  1071-9164. PMID  12016626.
  12. ^ Маккеллар, Шелли (2017). «Разрушительный потенциал: «знаменательное» испытание REMATCH, технология левого желудочкового вспомогательного устройства (LVAD) и хирургическое лечение сердечной недостаточности в Соединенных Штатах». В Шлих, Томас; Креннер, Кристофер (ред.). Технологические изменения в современной хирургии: исторические перспективы инноваций . Издательство Рочестерского университета. С. 129–138. ISBN 978-1-58046-594-6.
  13. ^ "Dr Sharon Hunt, Cardiology Profile" . Получено 3 сентября 2018 г. .
  14. ^ ab "Президенты ISHLT". Международное общество трансплантации сердца и легких . Получено 4 апреля 2015 г.
  15. ^ ab "ISHLT: Международное общество трансплантации сердца и легких - Лауреат премии за достижения всей жизни 2012 года". www.ishlt.org . Получено 4 сентября 2018 г. .
  16. ^ "Выдающиеся лауреаты 2014 года". Американский колледж кардиологии . Архивировано из оригинала 10 апреля 2015 г. Получено 4 апреля 2015 г.
  17. ^ "Премия за достижения всей жизни". Международное общество по трансплантации сердца и легких . Получено 4 апреля 2015 г.
  18. ^ "Высокоцитируемые исследователи". Институт научной информации . Получено 4 апреля 2015 г.
  19. ^ Hunt SA, Abraham WT, Chin MH и др. (2005). «Обновление рекомендаций ACC/AHA 2005 по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности у взрослых». Циркуляция . 112 (12): e154–e235. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.167586 . PMID  16160202.