Oracle Health , ранее Cerner Corporation , затем Oracle Cerner , — американский многонациональный поставщик платформ и услуг в области медицинских информационных технологий (HIT). По состоянию на февраль 2018 года [обновлять]у него было 27 000 клиентов по всему миру [3] и 29 000 сотрудников, из которых более 13 000 работают в его штаб-квартире в Северном Канзас-Сити, штат Миссури . [4] [5] [6]
В декабре 2021 года корпорация Oracle объявила о соглашении о приобретении Cerner за 28,3 млрд долларов США . [7] Сделка была закрыта в июне 2022 года, и Cerner стала частью более широкого бренда Oracle. [8]
Cerner была основана в 1979 году Нилом Паттерсоном , Полом Горупом и Клиффом Иллигом, которые были коллегами в Arthur Andersen . Первоначальное название компании было PGI & Associates, но в 1984 году она была переименована в Cerner, когда выпустила свою первую систему PathNet. [9] Компания стала публичной в 1986 году. [10] Клиентская база Cerner неуклонно росла в конце 1980-х годов, достигнув 70 сайтов в 1987 году, 120 сайтов в 1988 году, 170 сайтов в 1989 году и 250 сайтов в 1990 году. В основном были установлены системы PathNet. [11]
В это время Cerner разрабатывал компоненты архитектуры сети здравоохранения (HNA), интегрированной ИТ-системы, предназначенной для автоматизации процессов здравоохранения. Клиенты могли приобретать отдельные компоненты или всю систему за один раз. К 1994 году более 30 клиентов приобрели полную систему HNA, в то время как 100 клиентов приобрели несколько компонентов системы. [11]
В 1997 году компания представила Cerner Millennium, обновление своей системы HNA, которое объединило все программные предложения компании в одну унифицированную архитектуру. Внедрение Millennium способствовало значительному росту компании, доход которой увеличился до 1,1 млрд долларов в 2005 году [12] с 245,1 млн долларов в 1997 году [13].
В начале 2010 года Cerner приобрела IMC Health Care, Inc., чтобы продолжить расширение своих услуг в области оздоровления для внешних коммерческих работодателей, аптек и программ оздоровления. [14]
В июле 2010 года президент Трейс Деванни покинул компанию [15], и Паттерсон стал президентом компании, в дополнение к своим ролям председателя и главного исполнительного директора. [16] В сентябре 2013 года президентом был назначен Зейн Берк, приняв титул от Паттерсона. [17]
5 августа 2014 года Cerner объявила о своем намерении приобрести Siemens Health Services, подразделение медицинских информационных технологий немецкой Siemens AG , за 1,3 миллиарда долларов. [18] Приобретение было завершено 2 февраля 2015 года. [19]
29 июля 2015 года партнерство Leidos Partnership for Defense Health, в которое входят Cerner, Accenture и Leidos , получило 10-летний контракт на сумму 4,3 миллиарда долларов на модернизацию и управление электронными медицинскими картами для Министерства обороны. [20]
Генеральный директор и соучредитель Нил Паттерсон умер 9 июля 2017 года. [21] 10 января 2018 года Брент Шафер был назначен председателем и генеральным директором и взял на себя руководящие обязанности в феврале 2018 года. [22]
4 сентября 2019 года Cerner уволила 255 сотрудников в рамках продолжающихся усилий по сокращению расходов и реорганизации. [23] Это продолжилось в феврале 2020 года, когда Cerner продала части своего ИТ-бизнеса в сфере здравоохранения в Германии и Испании немецкой компании CompuGroup Medical SE за 255 миллионов евро . [24] [25]
В 2020 году Cerner объявила о найме трех новых руководителей высшего звена, включая Джерома Лабата на должность главного технического директора (CTO), Даррелла Джонсона на должность главного директора по маркетингу (CMO) и Уильяма Минца на должность главного директора по стратегии (CSO). [26]
19 августа 2021 года Cerner объявила, что доктор Дэвид Файнберг, вице-президент и глава Google Health , станет президентом и генеральным директором Cerner с 1 октября 2021 года. [27] [28]
20 декабря 2021 года корпорация Oracle объявила о соглашении о покупке Cerner примерно за 28,3 млрд долларов. [29] Сделка была закрыта в июне 2022 года. [8]
Основным продуктом Oracle Cerner является платформа Cerner Millennium, система электронных медицинских карт (EHR). [30] В экосистеме Millennium существуют дополнительные модули, которые можно «подключить» к Millennium для расширения доступных функций и конфигурации:
Продукт Millennium также предлагается как облачное решение под названием Millennium+. Cerner также предлагает Cerner Learning Framework, специально разработанный пакет обучения и адаптации для учреждений, переходящих на экосистему Cerner EHR. Cerner CCL (Cerner Command Language) — это SQL-подобный язык программирования, разработанный Cerner и используемый во всех продуктах Cerner для разработки технических возможностей.
В 2001 году в сеть попала служебная записка, написанная генеральным директором Паттерсоном и разосланная примерно 400 менеджерам. Меморандум, написанный в резкой форме, был призван мотивировать менеджеров добиваться большей производительности от сотрудников и обещал увольнения, заморозку найма, закрытие «Центра сотрудников» и внедрение системы перфокарт, если Паттерсон не увидит доказательств изменений. Метрикой Паттерсона была заполненность офиса компании в Канзас-Сити в часы с 8 утра до 5 вечера. Меморандум был широко воспринят как подстрекательский и отражающий плохое управление, и цена акций Cerner упала на 22% за три дня. [32]
В 2005 году Cerner и другие компании оплатили отчет корпорации RAND , которая предсказала большую эффективность от электронных медицинских карт , включая экономию в размере 81 миллиарда долларов в год или более, что RAND теперь называет завышенной цифрой. Этот отчет помог стимулировать рост электронных медицинских карт и миллиарды долларов федеральных стимулов для больниц и врачей. Доход Cerner утроился с 1 миллиарда долларов в 2005 году до прогнозируемых 3 миллиардов долларов в 2013 году. Исследование подверглось критике со стороны Бюджетного управления Конгресса за завышение потенциальной экономии. В переоценке отчета 2005 года, проведенной корпорацией RAND в 2013 году, говорилось, что преобразование не дало экономии и имело неоднозначные результаты в эффективности и уходе за пациентами. [33]
Продукт Cerner Millennium, включая платформы FirstNet, SurgiNet/SurgiNet Anaesthesia и RadNet, образует интегрированную систему электронных медицинских карт (ieMR) в штате Квинсленд , Австралия. ieMR используется во всей системе общественного здравоохранения и больниц штата, Queensland Health . Полное развертывание Cerner Millennium, осуществляемое поэтапно в 16 региональных больницах и службах здравоохранения, вызвало критику из-за стоимости более 1,45 млрд австралийских долларов и более 10 лет развертывания по всему штату. [34] По состоянию на 2023 год работы по развертыванию ieMR продолжаются во всех оставшихся нецифровых и частично цифровых учреждениях. [35]
В 2018 году Queensland Health через свое агентство цифровых медицинских решений eHealth Queensland начала ограниченный тендерный процесс на закупку решения Patient Administration System (PAS) для замены устаревшего iSoft PAS, впервые представленного в начале 1990-х годов. [36] Процесс закупки прошел успешно, и было выбрано решение Cerner PAS. В начале 2019 года возникли обвинения, связанные с незаявленными отношениями и конфликтом интересов между Ричардом Эшби, директором по информационным технологиям eHealth Queensland, и сотрудником Cerner. Обвинения привели к отставке Эшби, делу было поручено расследование Комиссии по борьбе с преступностью и коррупцией Квинсленда, а также к краху проекта по замене PAS. [37] Впоследствии комиссия не нашла достаточных доказательств для преследования Эшби за коррупционное поведение. [38]
В 2016 году отделение неотложной помощи больницы общего профиля Nanaimo Regional General Hospital в Нанаймо , Британская Колумбия, начало использовать систему. Внедрение, которое обошлось в 230 миллионов долларов, [39] было встречено широкой критикой, а сотрудники назвали его «огромным провалом» из-за увеличения количества ошибок программного обеспечения, что привело к снижению эффективности работы отделения. [40] Расследование Министерства здравоохранения Британской Колумбии показало, что проект не был правильно спланирован или реализован, и что организационная дисфункция в учреждении способствовала провалу. [41]
В 2014 году коронер постановил, что трехлетний пациент с сердечным заболеванием умер в результате задержки его лечения в Детской королевской больнице Бристоля . Коронер постановил, что система записи на амбулаторное лечение больницы была ответственна за то, что ребенок не был осмотрен или не получил лечения. [42] Королевская объединенная больница недавно установила систему Cerner Millennium. Однако записи на прием для прежней системы записи на прием больницы не были перенесены в новую систему. [43]
Установка Cerner в 2002 году компьютеризированной системы здравоохранения в детской больнице UPMC в Питтсбурге, как говорят, сделала врачей и медсестер менее эффективными в чрезвычайных ситуациях. Филипп Лонгман , старший научный сотрудник New America Foundation , написал в 2009 году, что исследование, проведенное больницей и опубликованное в журнале Pediatrics, показало, что «показатели смертности среди одной уязвимой группы пациентов — тех, кого привезли на экстренном транспорте из других учреждений — выросли более чем вдвое, с 2,8 процентов до установки до почти 6,6 процентов после нее». [44] Защитники Cerner в исследовании утверждали, что больница Питтсбурга не подготовилась должным образом к переходу на систему Computerized Provider Order Entry (CPOE), поскольку она одновременно изменила свой аптечный процесс, не обеспечила адекватную беспроводную пропускную способность и не имела наборов заказов, предварительно запрограммированных в первый день. Они заявили, что другие больницы, которые более тщательно спланировали внедрение, не столкнулись с такими же проблемами. [45]
Girard Medical Center в округе Кроуфорд , штат Канзас, нанял Cerner в 2010 году для установки электронной системы записей. Согласно иску, поданному Girard против Cerner, компания получила 1,3 миллиона долларов от округа, но не смогла запустить систему вовремя, чтобы претендовать на федеральные поощрительные выплаты, и в сентябре 2011 года уведомила больницу о том, что она отказывается от проекта. Cerner и руководители Girard согласились, что у Girard нет достаточного персонала для управления приобретением и внедрением системы. [46] По состоянию на июнь 2014 года дело оставалось в арбитраже. [33] [47] Результат, скорее всего, будет сохранен в тайне из-за положений контракта. [48]
В 2012 году Trinity Health , крупная больница в Северной Дакоте , подала в суд на Cerner, утверждая, что программное обеспечение Cerner для учета пациентов работало неправильно. В 2014 году стороны договорились о выплате $106 млн. [49]
Большое жюри Калифорнии 2014 года установило, что Cerner знал, что агентство здравоохранения округа Вентура не готово завершить установку стоимостью 32 миллиона долларов. Также в 2014 году реализация Cerner стоимостью 31 миллион долларов в региональной системе здравоохранения Афин в Джорджии имела множество проблем, что привело к вынужденным отставкам генерального директора и ИТ-директора ARHS. [47]
Была выражена обеспокоенность тем, что Закон США CLOUD может позволить властям США запрашивать данные, управляемые американскими компаниями. В Швеции сообщалось, что данные пациентов, управляемые Cerner, могут быть раскрыты на основании этого требования. Исходя из этой обеспокоенности, региональные системы здравоохранения Vastra Gotaland и Scania решили хранить любые данные пациентов, управляемые Cerner, в шведских центрах обработки данных. [50]
В 2022 году региональный директор системы здравоохранения Вастра-Гёталанд в Швеции направил письмо в Cerner, в котором утверждалось о нарушении контракта на развертывание системы Millenium. В письме говорилось, что с системой было много проблем, которые Cerner отказался решать. В то же время развертывание Millenium в регионе Сконе было отложено, но продвигается вперед. [51] [52]
Всемирная штаб-квартира Cerner находится по адресу 2800 Rockcreek Parkway, North Kansas City, Missouri. [53] В 2005 году компания приобрела дополнительное пространство в Канзас-Сити, штат Миссури [54] , а в 2006 году — еще одно место в Канзас-Сити. [55] В 2013 году Cerner объявила о планах по перепланировке 236 акров на юге Канзас-Сити, штат Миссури, в офисный парк. Ранее на этом месте находился торговый центр Bannister Mall , который был снесен в 2009 году. [56] Cerner заложила фундамент нового кампуса 11 ноября 2014 года. Проект стоимостью 4,45 миллиарда долларов предполагает трудоустройство 16 000 новых сотрудников Cerner в течение десятилетия. [57]
Cerner имеет офисы примерно в 25 странах мира. [58]
{{cite web}}
: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка ){{cite web}}
: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )