stringtranslate.com

Трабекулярная сеть

Гониоскопия угла передней камеры. Обозначенные структуры: 1. Линия Швальбе , 2. Трабекулярная сеть (ТС), 3. Склеральная шпора , 4. Цилиарное тело , 5. Радужка
Гониоскопия угла передней камеры
Поперечное сечение угла передней камеры, полученное с помощью SD-OCT .

Трабекулярная сеть — это область ткани в глазу, расположенная вокруг основания роговицы , около цилиарного тела , и отвечающая за отток водянистой влаги из глаза через переднюю камеру (камеру в передней части глаза, покрытую роговицей).

Ткань губчатая и выстлана трабекулоцитами; она позволяет жидкости стекать в систему трубок, называемых шлеммовым каналом , который выстлан эндотелием с кровеносными и лимфатическими свойствами, что позволяет водянистой влаге поступать в кровеносную систему. [1]

Структура

Сетчатая структура делится на три части, имеющие характерные различия в ультраструктуре:

  1. Внутренняя увеальная сеть — расположена ближе всего к углу передней камеры, содержит тонкие шнуровидные трабекулы , ориентированные преимущественно радиально, охватывающие трабекульные пространства, большие, чем корнеосклеральная сеть.
  2. Корнеосклеральная сетка — содержит большое количество эластина , организованного в виде ряда тонких, плоских, перфорированных листов, расположенных в ламинарном узоре; считается сухожилием цилиарной мышцы . [2]
  3. Юкстаканаликулярная ткань (также известная как решетчатая сеть ) - расположена непосредственно рядом с каналом Шлемма, состоит из соединительнотканного основного вещества, полного гликоаминогликанов и гликопротеинов . Эта тонкая полоска ткани покрыта монослоем эндотелиальных клеток.

Трабекулярная сеть в небольшой степени помогает в дренаже водянистой влаги второму пути оттока, увеосклеральному пути (5-10% оттока происходит этим путем). Увеосклеральный путь увеличивается при использовании препаратов от глаукомы, таких как простагландины (например, Ксалатан , Траватан ).

Ранее считалось, что трабекулярная сеть берет начало в точке (вершине), соответствующей окончанию DM ( линии Швальбе ), однако теперь считается, что она простирается в роговицу, образуя слой Дуа . [3]

Клиническое значение

Глаукома

Считается, что большинство случаев глаукомы (хотя и не все) вызваны или обусловлены повышением внутриглазного давления . Давление повышается либо при выработке слишком большого количества внутриглазной жидкости, либо при снижении оттока внутриглазной жидкости. Трабекулярная сеть отвечает за большую часть оттока внутриглазной жидкости. Когда отток заблокирован, для его восстановления могут потребоваться такие вмешательства, как трабекулэктомия , трабекулопластика или шунтирование внутриглазной жидкости.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Karpinich NO, Caron KM (сентябрь 2014 г.). «Шлеммов канал: больше, чем кажется на первый взгляд, лимфатические сосуды под прикрытием». Журнал клинических исследований . 124 (9): 3701–3. doi :10.1172/JCI77507. PMC  4151199. PMID  25061871 .
  2. ^ Сампаолеси Р., Сампаолеси-младший, Сарате Дж. (2009). «Глазная эмбриология с особым упором на развитие угла камеры». Глаукомы . Берлин Гейдельберг: Springer-Verlag. стр. 61–9. дои : 10.1007/978-3-540-69146-4_8. ISBN 978-3-540-69144-0.
  3. ^ Dua HS, Faraj LA, Branch MJ, Yeung AM, Elalfy MS, Said DG и др. (Май 2014 г.). «Коллагеновый матрикс трабекулярной сети человека является расширением нового предесцеметова слоя (слоя Дуа)». Британский журнал офтальмологии . 98 (5): 691–7. doi :10.1136/bjophthalmol-2013-304593. PMID  24532799.

Внешние ссылки