Социальное страхование по инвалидности ( SSD или SSDI ) — это финансируемая за счет налога на заработную плату федеральная программа страхования правительства Соединенных Штатов . Она управляется Администрацией социального обеспечения и предназначена для предоставления ежемесячных пособий людям, имеющим определяемую с медицинской точки зрения инвалидность (физическую или психическую), которая ограничивает их способность трудоустраиваться . SSDI не предоставляет частичных или временных пособий, а выплачивает только полные пособия и только в случаях, когда инвалидность «ожидается, что продлится не менее одного года или приведет к смерти». [1] По сравнению с программами по инвалидности в других странах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) программа SSDI в Соединенных Штатах имеет строгие требования в отношении права на участие. [2]
SSDI отличается от дополнительного дохода по обеспечению (SSI). В отличие от SSDI (а также пенсионных пособий по социальному обеспечению), где выплата основана на кредитах взносов, полученных за предыдущую работу, и поэтому рассматривается как страховое пособие без ссылки на другой доход или активы, SSI является программой проверки нуждаемости в Соединенных Штатах для детей-инвалидов, взрослых-инвалидов и пожилых людей, чьи доходы и ресурсы ниже административно установленных порогов. Законно нетрудоспособное лицо (вывод, основанный на юридическом и медицинском обосновании) с любым уровнем дохода может получить SSDI. («Инвалидность» в SSDI измеряется по другому стандарту, чем в Законе об американцах с ограниченными возможностями .)
Неофициальные названия SSDI включают пособия по нетрудоспособности ( DIB ) и пособия по нетрудоспособности по Разделу II . Эти названия происходят от названия главы руководящего раздела Закона о социальном обеспечении . Первоначальный Закон о социальном обеспечении от августа 1935 года не включал SSDI. Вместо этого SSDI был введен в действие в июле 1956 года после двух десятилетий политических дебатов.
В конце 2020 года 9,7 млн американцев получали пособия по программе SSDI. В их число входили 8,2 млн работников-инвалидов, 1,4 млн детей работников-инвалидов и 0,1 млн супругов работников-инвалидов. [3] Детей и супругов иногда называют вспомогательными бенефициарами, поскольку они получают пособия на основании их родства с работником-инвалидом, а не потому, что они обязательно являются инвалидами.
Число бенефициаров быстро росло между 1990 и 2010 годами, прежде чем стабилизировалось, а затем снизилось в последние годы. Развились две школы мысли, чтобы объяснить быстрый рост программы в 1990-х и начале 2000-х годов. По словам Дэвида Аутора и Марка Даггана , за рост отвечали изменения политики и модели заработка. [4] Что касается политики, Аутор и Дагган утверждают, что закон о реформе SSDI ослабил процесс проверки инвалидности, что привело к большему количеству выплат SSDI и изменению их состава в пользу заявителей с расстройствами с низкой смертностью, такими как психические заболевания и боли в спине . Что касается моделей заработка, Аутор и Дагган утверждают, что пособия SSDI выросли в цене по сравнению с тем, что получатели могли бы заработать по работе, что побудило большее количество людей искать пособия. Вторая школа мысли о росте программ в 1990-х и начале 2000-х годов подчеркивала демографические факторы, такие как рост населения, старение поколения бэби-бума в годы, подверженные инвалидности, рост участия женщин в рабочей силе и увеличение полного пенсионного возраста социального обеспечения с 65 до 66 лет. [5] [6]
Число работников-инвалидов достигло пика в 2014 году и составило 9,0 миллионов человек, и с тех пор ежегодно снижалось, достигнув 8,2 миллионов человек в 2020 году. [7] [3]
Быстрый рост программы в 1990-х и начале 2000-х годов вызвал опасения, что Целевой фонд страхования по нетрудоспособности (DI) будет исчерпан в 2015 году. В ответ на это Конгресс временно перераспределил некоторые налоги на заработную плату, предназначенные для Целевого фонда страхования по старости и потере кормильца (OASI), в Целевой фонд DI. Самый последний анализ показывает, что Целевой фонд DI, по прогнозам, не будет исчерпан до 2057 года. [8] - раньше, чем прогнозируемый год истощения в 2065 году, указанный в отчете за 2020 год. [9]
Помимо работников-инвалидов, программа социального обеспечения также выплачивает пособия вдовам-инвалидам и взрослым детям-инвалидам. Эти бенефициары часто анализируются вместе с работниками-инвалидами, поскольку в процессе определения права на получение пособия используется то же определение инвалидности. Однако пособия вдовам-инвалидам выплачиваются из Целевого фонда страхования по старости и потере кормильца (OASI), а взрослым детям-инвалидам могут выплачиваться из Целевого фонда OASI или DI в зависимости от того, имеет ли взрослый ребенок право на пособие, поскольку родитель умер или вышел на пенсию, или родитель является инвалидом. В 2019 году пособия получали 1,14 миллиона взрослых детей-инвалидов и 0,25 миллиона вдов-инвалидов. [10] [11]
Получатели пособий по инвалидности социального обеспечения имеют высокий уровень бедности по сравнению с другими получателями пособий по социальному обеспечению. [12] Около 24 процентов работников-инвалидов имеют семейный доход ниже официального уровня бедности в Соединенных Штатах по сравнению с всего лишь 7,1 процентом пенсионеров (самая большая группа получателей пособий по социальному обеспечению). Около 31 процента получателей пособий по инвалидности вдов(ы) и 36 процентов взрослых детей-инвалидов бедны. В общей сложности 2,4 миллиона получателей пособий по инвалидности, вдов(ы) и взрослых детей-инвалидов бедны. Кроме того, около 38 процентов получателей пособий по инвалидности социального обеспечения испытывают материальные трудности, определяемые как низкая или очень низкая продовольственная безопасность или неспособность оплачивать счета за коммунальные услуги или расходы на жилье. [13]
Около 72 процентов работников-инвалидов, получающих социальное обеспечение, находятся в возрасте от 50 до 66 лет, а около 28 процентов моложе 50 лет (по достижении «полного пенсионного возраста» социального обеспечения (в настоящее время 66 лет) Администрация социального обеспечения переклассифицирует работников-инвалидов в пенсионеров). Двадцать четыре процента работников-инвалидов — афроамериканцы. [14]
Как и ожидалось от программы, которая ограничена лицами с тяжелыми формами инвалидности, получатели пособий по инвалидности социального обеспечения, по сравнению с общей численностью трудоспособного населения в Соединенных Штатах, имеют очень высокий уровень проблем со здоровьем и очень высокий уровень госпитализации и посещений врачей. [15]
Трудоспособность получателей пособий по инвалидности социального обеспечения стала предметом нескольких исследований [16] [17] [18] [19] и политических дебатов. Некоторые утверждали, что, несмотря на свои нарушения, многие получатели пособий по инвалидности могли бы вернуться к работе, тогда как другие утверждали, что трудоспособность получателей пособий по инвалидности социального обеспечения весьма ограничена из-за широкого распространения серьезных проблем со здоровьем среди населения. [20]
В 2019 году средняя ежемесячная сумма пособия, выплачиваемого работникам-инвалидам, составила около $1260. Примерно 36 процентов работников-инвалидов получали ежемесячное пособие, которое составляло менее $1000. [21]
Ежемесячная сумма пособия, которую получает работник-инвалид, зависит от заработка человека на покрываемой социальным обеспечением работе до того, как он стал инвалидом. [22] Для каждого работника-инвалида рассчитывается сумма основного страхования (PIA), которая зависит от предыдущего заработка работника, роста заработной платы в экономике до наступления инвалидности работника и формулы пособия, которая придает больший относительный вес лицам с низким доходом. Работник-инвалид получает пособие, равное 100 процентам PIA. Правомочный супруг или ребенок могут получать 50 процентов PIA в качестве суммы пособия, но общие выплаты семье ограничены максимумом.
Ежемесячные пособия в программе социального обеспечения имеют три общие характеристики. Они заменяют большую долю прошлых заработков для людей с низким доходом и увеличиваются с инфляцией цен, как только человек попадает в списки пособий. Первоначальные пособия рассчитываются с использованием индексации заработной платы, что позволяет первоначальным пособиям отражать рост заработной платы в экономике, который произошел в течение карьеры работника.
Размер ежемесячного пособия на взрослых детей-инвалидов зависит от заработка на работе, подпадающей под действие системы социального обеспечения, пенсионера, инвалида или умершего родителя, а размер пособия на вдову/вдовца-инвалида зависит от заработка умершего супруга/супруги.
Прежде чем человек сможет получить SSDI, необходимо подать заявление в Администрацию социального обеспечения (SSA). Физические лица могут подать заявление на получение SSDI следующим образом:
SSA определит, «застрахован» ли заявитель для пособий по инвалидности в системе социального обеспечения. Как правило, это зависит от того, работал ли заявитель «достаточно долго – и достаточно недавно – и платил ли он налоги по социальному обеспечению» с заработка. [24] [25] Однако в отношении пособий по социальному обеспечению для вдовы/вдовца с ограниченными возможностями или взрослого ребенка с ограниченными возможностями заявитель не обязан быть застрахован на основе собственной трудовой истории. Вместо этого в этих случаях умерший супруг или родитель взрослого ребенка с ограниченными возможностями должны были работать в системе социального обеспечения и достичь требуемого застрахованного статуса.
SSA также определит, занимается ли человек существенной доходной деятельностью , что означает заработок выше определенного уровня. Если человек занимается существенной доходной деятельностью, то заявление на инвалидность отклоняется.
Если будет установлено, что заявитель застрахован на пособия по социальному обеспечению и не выполняет существенную доходную деятельность, SSA отправит заявление в агентство Disability Determination Service (DDS) в штате заявителя. DDS штата, который работает по контракту с SSA, примет решение о том, является ли человек инвалидом или нет. DDS штата должен следовать федеральным правилам относительно определения инвалидности в соответствии с Законом о социальном обеспечении при принятии такого решения.
Решение об инвалидности принимается на основе последовательной оценки медицинских и других доказательств. Последовательность для взрослых:
Требуется медицинское свидетельство, подтверждающее неспособность заявителя работать. DDS может потребовать от заявителя посетить стороннего врача для получения медицинской документации, часто для дополнения доказательств, которые не предоставляют источники лечения. Заявитель может соответствовать медицинскому списку SSA по своему состоянию (шаг 3 последовательной оценки) и получить льготы. Если его состояние не соответствует требованиям списка, его остаточная функциональная способность (RFC) учитывается вместе с его возрастом, прошлой соответствующей работой и образованием при определении его способности выполнять либо свою прошлую работу, либо другую работу, обычно доступную в национальной экономике. RFC представляет собой оценку трудоспособности человека с учетом его нарушений.
Определение RFC, сделанное на этапе 4 последовательного процесса оценки, часто составляет основную часть процесса подачи заявления и апелляции SSDI. RFC оценивается в соответствии с разделом 20 Свода федеральных правил , часть 404, раздел 1545 [27] и, как правило, основывается на мнениях лечащих и осматривающих врачей, если таковые имеются.
RFC классифицируется в соответствии с пятью уровнями нагрузки работы, определенными в Словаре названий профессий , которые являются: сидячая, легкая, средняя, тяжелая и очень тяжелая. Например, RFC отдельного человека может указывать, самое большее, на то, что человек может выполнять среднюю работу, учитывая его нарушения. Если RFC отдельного человека равен или превышает требования к работе на предыдущей работе человека, заявка отклоняется на том основании, что человек может вернуться к прежней работе. Если RFC отдельного человека меньше требований к прежней работе, то RFC применяется к профессиональной сетке, которая учитывает возраст человека, его образование и возможность передачи ранее приобретенных и используемых навыков. Затем профессиональная сетка определяет, следует ли предоставлять надбавку или отказывать в выплате.
В 2020 финансовом году DDS штата отклонили 61 процент первоначальных исков. [28] SSA предусматривает три уровня административной апелляции, если заявителю изначально отказано DDS штата. [28] На первом уровне заявитель может запросить пересмотр первоначального решения. При пересмотре дело будет рассматривать другой эксперт DDS. Если иск отклонен на этом этапе, заявитель может запросить слушание у судьи по административным делам (ALJ). ALJ являются не государственными служащими, а федеральными служащими Администрации социального обеспечения. Если иск отклонен на этом этапе, заявитель может запросить пересмотр дела Апелляционным советом Администрации социального обеспечения. Административные апелляции являются несостязательными, и заявитель может представить новые доказательства.
После того, как заявитель исчерпал административный процесс апелляции, лицо может подать апелляцию в федеральные суды. Выводы федерального суда могут касаться индивидуального случая, но также могут привести к необходимым изменениям в политике и процедурах SSA, если суд придет к выводу, что эти политики и процедуры не соответствуют федеральному закону или Конституции США.
Заявители могут нанять юриста или представителя, не являющегося юристом, чтобы помочь им подать заявление или апелляцию. Существует два основных типа организаций: компании с обученными специалистами, имеющими опыт в обработке заявлений и апелляций SSDI в некоторых или любых местных сообществах по всей стране, и юридические фирмы, которые специализируются на делах, связанных с инвалидностью.
Большинство заявителей SSDI — около 90 процентов по данным SSA — имеют представителя по инвалидности для подачи апелляции. В отчете Управления генерального инспектора Администрации социального обеспечения за август 2010 года указано, что многие люди, подающие первоначальное заявление на получение пособия по инвалидности для SSDI, могут выиграть от использования представителя по инвалидности третьей стороны, когда они впервые подают заявление на получение пособий. В нем указано, что наличие представителя по инвалидности на более раннем этапе процесса значительно повышает шансы тех, у кого четыре основных типа инвалидности, получить одобрение на получение пособия SSDI. [29]
Плата, которую представитель может взимать за представительство SSDI, установлена законом и ограничена 25 процентами от ретроактивных выплат SSDI. [30] Хотя некоторые представители могут взимать плату за расходы, связанные с иском, такие как расходы на фотокопирование и сбор медицинских записей, подавляющее большинство адвокатов и представителей по вопросам инвалидности не взимают плату, если они не выигрывают дело. До 1991 года правила Администрации социального обеспечения требовали, чтобы адвокаты и представители подавали «Петицию о гонораре», перечисляя время, потраченное на дело. Заявитель SSDI имел возможность согласиться или возразить против запрашиваемой платы, и лицо, принимающее решения по социальному обеспечению, часто утверждало меньшую, чем полная сумма гонорара, запрошенная адвокатом/представителем.
В 1991 году Управление социального обеспечения внедрило процесс «Соглашения о гонораре». Если контракт между адвокатом и представителем ограничивал гонорар до не более 4000 долларов, [31] более не требовалось подробного рассмотрения и утверждения времени, потраченного на дело, через процесс «Петиция о гонораре». Правила социального обеспечения требуют, чтобы соглашение о гонораре соответствовало определенным стандартам. [32] Этот предел гонорара адвоката для процесса «Соглашения о гонораре» был увеличен до 6000 долларов с 22 июня 2009 года. [33] Из-за сниженной административной нагрузки, предоставляемой процессом «Соглашения о гонораре», и временной задержки для утверждения и выплаты гонораров в рамках процесса «Петиция о гонораре», большинство адвокатов и представителей по делам инвалидов в первую очередь используют процесс «Соглашения о гонораре».
Если заявитель SSDI быстро одобрен и не получает ретроактивного вознаграждения, SSA должно рассмотреть и одобрить плату, которую представитель взимает с лица. Представители по инвалидности не взимают плату, если им не удается получить пособие по инвалидности заявителя.
Представители могут отказаться представлять заявителя, если после изучения ситуации они не считают, что заявитель, скорее всего, соответствует требованиям SSDI. Большинство представителей предоставляют эту проверку бесплатно. Типичные причины, по которым лица не соответствуют требованиям, заключаются в том, что представитель считает, что инвалидность недостаточно серьезна, или у заявителя нет достаточного трудового стажа (и он не платил достаточно в FICA — Федеральный закон о страховых взносах).
Количество времени, необходимое для одобрения или отклонения заявления, варьируется в зависимости от того, является ли это первоначальным решением или решением, основанным на апелляции. В 2019 финансовом году SSA потребовалось в среднем 120 дней, чтобы принять первоначальное решение по заявлению об инвалидности. Эта цифра увеличилась после пандемии COVID-19, и в течение нескольких месяцев в 2021 финансовом году среднее время ожидания первоначального решения составляет 165 дней. [34]
Большое количество дел и длительное время ожидания слушания перед судьей по административным делам привлекли значительное внимание Конгресса в последние годы. Конгресс выделил дополнительное финансирование для этой рабочей нагрузки, и количество дел и время ожидания сократились. В 2020 финансовом году среднее время ожидания слушания составило 386 дней (по сравнению с 605 днями в 2017 финансовом году). [35]
В некоторых случаях SSA ускорит определение инвалидности. К ним относятся случаи быстрого определения инвалидности (QDD) и сострадательного пособия. [36] Это случаи, когда статистические модели или медицинские диагнозы указывают на то, что у человека крайне тяжелое медицинское состояние. Такие случаи часто могут быть обработаны менее чем за 30 дней. Кроме того, многие дела, касающиеся ветеранов войны, рассматриваются в ускоренном порядке. [37] [38]
Озабоченность Конгресса по поводу сроков ожидания в некоторой степени была сосредоточена на количестве лиц, которые умирают или становятся банкротами, ожидая определения инвалидности. Счетная палата США (GAO) обнаружила, что с 2014 по 2019 финансовый год около 48 000 лиц подали заявление о банкротстве, ожидая окончательного решения по своей апелляции по инвалидности, а с 2008 по 2019 финансовый год около 110 000 лиц умерли до получения окончательного решения по своей апелляции. [39]
Принимая во внимание все уровни рассмотрения, около 4 из 10 заявителей SSDI получают пособия. Чуть более 50 процентов заявителей, которые соответствуют техническим требованиям соответствия, определяются как имеющие медицинское соответствие. [40]
Количество дел и процент, разрешенный на каждом этапе рассмотрения всех видов дел об инвалидности в 2020 финансовом году, следующие: [41]
В одном исследовании было обнаружено, что 12,4 миллиона американцев или около 6,2 процента населения США в возрасте от 18 до 66 лет получают отказ в заявках на SSDI. [42] Исследование также показало, что у этих людей были высокие показатели проблем со здоровьем и высокий уровень госпитализации по сравнению с общей популяцией. Около 52 процентов заявителей, которым было отказано, сообщили о трудностях с стоянием в течение одного часа по сравнению с примерно 5 процентами для общей популяции. Около 21 процента заявителей, которым было отказано, были госпитализированы в течение года по сравнению с примерно 6 процентами для общей популяции. Заявители, которым было отказано, имели высокий уровень бедности (38 процентов) и высокий уровень материальных трудностей (43 процента). Материальные трудности измерялись как низкая или очень низкая продовольственная безопасность или неспособность оплачивать коммунальные или жилищные расходы.
Базовое исследование отклоненных заявителей на пособия SSDI и SSI, которые обращались за пособиями на основании психических расстройств, показало, что отклоненные заявители имели низкий доход и имели «множественные проблемы с психическим здоровьем и общие медицинские состояния, низкое качество жизни и низкую функциональную способность». [43] Базовая группа состоит из лиц, которые являются частью демонстрации поддерживаемой занятости Администрации социального обеспечения. Цель демонстрации — проверить, могут ли поддержка занятости и вмешательства в здравоохранение улучшить результаты для отклоненных заявителей.
Как правило, лицо, имеющее право на пособия, определяется как способное управлять своими собственными финансовыми делами, и пособия выплачиваются ему напрямую. В случае лиц с диагностированным психическим расстройством, которое мешает им управлять своими собственными финансами, Администрация социального обеспечения может потребовать, чтобы лицо назначило кого-то своим представителем-получателем выплат . Это лицо будет получать пособия от имени инвалида и выплачивать их напрямую плательщикам, таким как арендодатели, или инвалиду, одновременно оказывая помощь в управлении финансами (помощь в приобретении вещей, ограничение расходов и т. д.). Представитель-получатель выплат часто не взимает плату за эту услугу, особенно если это друг или родственник. Агентствам социальных служб, назначенным в качестве получателя выплат, не запрещено взимать плату, хотя максимальная плата устанавливается Социальным обеспечением. Плата одинакова для ВСЕХ получателей, за исключением того, что она может быть выше для тех, у кого серьезные проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами (Социальное обеспечение определяет, когда может взиматься более высокая плата, а не представительный получатель платежа.) В некоторых штатах и округах есть представительные агентства получателей платежей (также называемые программами замещающих получателей платежей), которые получают пособия от имени социального работника инвалида и выплачивают пособия в соответствии с инструкциями социального работника. Получатель платежей может быть очень полезен в случае бездомных людей, которым нужна помощь в погашении долгов (например, счетов за коммунальные услуги) и накоплении средств на жилье.
Около 10 процентов бенефициаров-инвалидов имеют репрезентативных получателей выплат, и около 5 процентов вдов-инвалидов имеют репрезентативных получателей выплат. Этот показатель намного выше для взрослых детей-инвалидов, и около 73 процентов этих бенефициаров социального обеспечения имеют репрезентативных получателей выплат. [44]
«Правило лечащего врача» придавало «контролирующий вес» определениям лечащих врачей. [45] Правило было установлено в 1991 году Администрацией социального обеспечения (SSA) под влиянием федеральных судов и закона, принятого Конгрессом после того, как SSA подверглась тщательной проверке в 1980-х годах за спорное доверие к своим собственным медицинским экспертам. До кодифицированного правила федеральные суды вводили аналогичное правило через общее право , но оно было непоследовательным. [45]
18 января 2017 года Управление социального обеспечения опубликовало окончательные правила под названием «Пересмотр правил оценки медицинских доказательств» относительно «правила лечащего врача». [46] Эти новые правила, касающиеся оценки медицинских заключений в деле SSDI, применяются к делам, поданным после 27 марта 2017 года. Хотя эти новые правила расширяют определение того, что SSA считает «приемлемым медицинским источником» для медицинских заключений по заявлениям об инвалидности, включая практикующих медсестер, помощников врачей и других лиц, они также фактически отменили «правило лечащего врача», устранив требование о том, чтобы заключение лечащего врача было предоставлено «для контроля веса». [47]
Постановление, принятое SSA в 2020 году, исключило неспособность говорить по-английски из образовательного фактора, который следует учитывать при определении инвалидности SSI и социального обеспечения. Ожидается, что постановление «приведет к сокращению примерно на 6500 пособий бенефициарам OASDI [Социальное обеспечение] в год и на 4000 пособий получателям SSI в год в среднем за период 2019–2028 финансовых годов, с соответствующим сокращением выплат пособий OASDI на 4,6 млрд долларов и выплат федерального SSI на 0,8 млрд долларов за тот же период». [48] SSA утверждает, что общение на английском языке больше не является «надежным показателем образовательного уровня человека или профессионального влияния образования человека». Однако защитники прав инвалидов усомнились в обоснованности этого аргумента и предоставили комментарии, выступающие против постановления. [49]
Независимо от возраста человека, после получения пособий SSDI в течение 24 месяцев, он имеет право на Medicare , включая Часть A (больничные пособия), Часть B (медицинские пособия) и Часть D (лекарственные пособия). Дата права на Medicare отсчитывается от даты права на SSDI (обычно через 6 месяцев после начала инвалидности), а не от даты получения первого платежа SSDI.
Лица, получающие SSDI, могут претендовать на дополнительный доход по обеспечению, если у них ограниченный доход и ресурсы. Например, инвалид, работавший в сфере занятости, покрываемой социальным обеспечением, и имеющий ограниченный доход и ресурсы, может получать пособие по инвалидности от социального обеспечения (в связи с занятостью до инвалидности) и частичное пособие SSI (в связи с ограниченным доходом и ресурсами). Администрация социального обеспечения, которая администрирует как SSDI, так и SSI, использует одно и то же определение инвалидности для взрослых в каждой программе.
Департамент по делам ветеранов (VA) использует другое определение инвалидности, чем программа социального обеспечения, но люди могут претендовать на пособия по каждой программе в зависимости от тяжести инвалидности. Хотя Администрация социального обеспечения не использует рейтинги инвалидности VA как таковые, она будет проверять медицинские записи VA как часть медицинской информации заявителя. Кроме того, лица, которые оценены VA как 100-процентно инвалидные, получат ускоренное рассмотрение своих дел SSA, если они подадут заявление на SSDI. [50]
Программой « Билет на работу» управляет SSA, и она предоставляет бесплатные услуги по поддержке трудоустройства получателям пособия SSDI, желающим вернуться на работу.
Хотя они и не являются частью SSDI, некоторые лица имеют страховое покрытие по инвалидности, полученное через работодателя или через частные страховые рынки. [51] В пяти штатах (Калифорния, Нью-Йорк, Нью-Джерси, Род-Айленд и Гавайи) действуют программы, которые предоставляют временные пособия по инвалидности. [52]
Согласно исследованию 2021 года, в котором для вывода причинно-следственных связей использовалось изменение, вызванное правилом соответствия, основанным на возрасте, SSDI существенно снизил финансовые трудности людей с ограниченными возможностями. Исследование показало, что SSDI «снижает вероятность банкротства на 20 процентов, конфискации имущества на 33 процента и продажи дома на 15 процентов». [53]
До сих пор мало что известно о преимуществах SSDI для здоровья. Исследование 2024 года, в котором использовалось случайное распределение судей по административным делам по делам, показало, что пособие увеличивает смертность для лиц, находящихся на грани получения пособий, по сравнению с лицами, которым отказано в пособиях. Однако исследование также находит доказательства того, что получение пособий снижает смертность для менее здоровых получателей и тех, у кого есть дорогостоящие заболевания, такие как рак. [54]