Группы по лечению наркозависимости

Группы поддержки сверстников

Группы по лечению наркозависимости — это добровольные объединения людей, которых объединяет общее желание преодолеть наркотическую зависимость . Разные группы используют разные методы: от полностью светских до явно духовных. Некоторые программы могут пропагандировать сокращение употребления наркотиков, а не полное воздержание. Один опрос участников показал, что активное участие в любой группе по лечению наркозависимости коррелирует с более высокими шансами на сохранение трезвости. ^{[ необходима ссылка ]} Хотя нет разницы в том, какая терапия лучше для пациента — групповая или индивидуальная, исследования показывают, что любая терапия увеличивает положительные результаты для пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. ^[1] Опрос ^{[ который? ]} показал, что участие в группе увеличивается, когда убеждения отдельных участников совпадают с убеждениями их основной группы поддержки (многие наркоманы являются членами нескольких групп по лечению наркозависимости). ^[2] Анализ результатов опроса выявил значительную положительную корреляцию между религиозностью участников и их участием в двенадцатишаговых программах (эти программы описывают себя как духовные , а не религиозные ) и в меньшей степени в нерелигиозных группах SMART Recovery , причем коэффициент корреляции был в три раза меньше для SMART Recovery, чем для двенадцатишаговых групп по избавлению от зависимости. ^{[ необходима ссылка ]} Религиозность была обратно пропорциональна участию в светских организациях по трезвости . ^[2]

Опрос ^{[ медицинская цитата необходима ]} поперечной выборки врачей, работающих в амбулаторных учреждениях (выбранных из онлайн-локатора лечебного учреждения SAMHSA ), показал, что врачи, направляющие клиентов только в группы из двенадцати шагов, с большей вероятностью, чем те, кто направлял своих клиентов в группы из двенадцати шагов и «альтернативы из двенадцати шагов», менее сильно верили в эффективность когнитивно-поведенческой и психодинамически -ориентированной терапии, и, скорее всего, были незнакомы с альтернативами из двенадцати шагов. Логистическая регрессия знаний и осведомленности врачей об эффективности когнитивно-поведенческой терапии и предпочтения модели из двенадцати шагов коррелировала с направлением исключительно в группы из двенадцати шагов. ^[3]

Двенадцатишаговые группы восстановления

Двенадцатишаговые программы — это организации взаимопомощи, созданные в 1930-х годах алкоголиками, первая двенадцатишаговая программа, Анонимные Алкоголики (АА), помогла своим членам преодолеть алкоголизм . ^[4] С тех пор десятки других организаций были созданы на основе подхода АА для решения таких разнообразных проблем, как наркомания , игромания , секс и переедание . Все двенадцатишаговые программы используют версию двенадцати шагов, предложенных АА, впервые опубликованных в книге 1939 года « Анонимные Алкоголики: История о том, как более ста мужчин выздоровели от алкоголизма» . ^[5]

По данным Американской психологической ассоциации (АПА), этот процесс включает в себя следующее: ^[4]

• признание того, что человек не может контролировать свой алкоголизм, наркоманию или пристрастия;
• прийти к вере в Высшую Силу , которая может дать силу;
• изучение прошлых ошибок с помощью спонсора (опытного члена);
• исправление этих ошибок;
• научиться жить новой жизнью с новым кодексом поведения;
• помощь другим, страдающим от того же алкоголизма, зависимостей или компульсий.

Участники посещают собрания и могут устанавливать новые связи с другими членами, которые стремятся к достижению схожей цели. Если человек не может присутствовать на собрании лично, многие группы проводят встречи по телефону или онлайн в качестве другого варианта. У каждой группы есть свой учебник, рабочие тетради или и то, и другое, которые предоставляют информацию о программе выздоровления и предложения о том, как «работать по шагам». Часто бесплатная литература доступна для всех, кто просит ее на собрании. Это дает потенциальным новым членам или членам семьи соответствующую информацию как о зависимости, так и о версии двенадцатишагового процесса выздоровления этой конкретной группы. Новых членов приглашают работать с другим членом, который уже прошел двенадцать шагов по крайней мере один раз. Этот человек служит проводником для нового члена, отвечает на вопросы и дает обратную связь по мере того, как новый член проходит шаги. Эти группы основаны на духовности и поощряют веру в силу, более могущественную, чем члены. Большинство не имеют единого представления о том, что это значит, и позволяют участнику решать, что значит для него духовность, поскольку она применяется к его выздоровлению. Группы подчеркивают необходимость жить на духовной, но не обязательно религиозной основе. Группы обычно выступают за полное воздержание, обычно от всех наркотиков, включая алкоголь . Это связано с предполагаемым потенциалом перекрестной зависимости, идеей о том, что существует тенденция менять одну зависимость на другую. Несмотря на то, что идея перекрестной зависимости принимается как реальная во многих группах по восстановлению от наркозависимости, говорят, что существует мало эмпирических доказательств в поддержку этой идеи, и недавние исследования показывают, что скорее всего верно обратное. Ниже приведен список двенадцатишаговых групп по восстановлению от наркозависимости. Существуют также двенадцатишаговые программы для проблем, не связанных с наркозависимостью.

• Анонимные Алкоголики (АА) – Эта группа дала начало двенадцатишаговой программе выздоровления. Собрания посвящены исключительно алкоголизму и пропагандируют полное воздержание. Собрания проводятся по всему миру.
• Cocaine Anonymous (CA) – Эта группа нацелена на прекращение употребления кокаина и всех других веществ, изменяющих сознание. ^[6] Программа пропагандирует полное воздержание от всех веществ, изменяющих сознание, чтобы вылечиться от болезни зависимости. Встречи проводятся по всему миру.
• Celebrate Recovery (CR) – Celebrate recovery – это программа восстановления для любой жизненной проблемы, включая зависимость от алкоголя и других наркотиков. В отличие от большинства 12-шаговых программ, группа признает Иисуса Христа своей высшей силой. Их группы находятся в Соединенных Штатах.
• Crystal Meth Anonymous (CMA) – эта группа фокусируется на воздержании от кристаллического метамфетамина, хотя и признает потенциальную возможность перекрестной зависимости, склонности наркомана заменять одну зависимость другой. ^[7] Встречи в настоящее время доступны в восьми странах.
• Анонимные Героины (HA) – эта группа сосредоточена на воздержании от героина, а также от всех других наркотиков, включая алкоголь. ^[8] Встречи проводятся в Англии и Соединенных Штатах.
• Анонимные наркоманы (МА) – эта группа фокусируется на выздоровлении от зависимости от марихуаны. ^[9] Группы встречаются в одиннадцати странах.
• Анонимные Наркоманы (NA) – Эта группа проводит встречи в 139 странах и фокусируется на восстановлении после употребления всех видов наркотиков и алкоголя. Группа не делает различий между любыми веществами, изменяющими настроение или сознание, и призывает участников искать сходства в общей проблеме, которую они все разделяют, а не сосредотачиваться на различиях. ^[10]
• Анонимные Никотинозависимые (NicA) – Эта группа для тех, кто хочет прекратить употребление никотина во всех формах. Группы доступны во многих странах.
• Pagans in Recovery (PIR) – Pagans in recovery адаптировали двенадцатишаговую программу восстановления на язык, который не является откровенно христианским, как это было изначально написано, чтобы люди с другими системами убеждений могли более комфортно работать по программе. У них есть собственная литература, но в настоящее время нет официального сайта для встреч.
• Pills Anonymous (PA) – Эта группа сосредоточена на зависимости от таблеток и всех других веществ, изменяющих сознание. Группы доступны в семи странах.

Группы восстановления, не относящиеся к программе двенадцати шагов

Эти группы не следуют методу двенадцатишагового восстановления, хотя их члены также могут посещать собрания по двенадцатишагам. Обычно люди пробуют себя во многих разных собраниях и группах во время восстановления. То, что работает для одного, может не работать для другого, поэтому попытки попробовать разные типы собраний могут быть полезны для тех, кто ищет восстановления от наркотиков и алкоголя.

• «Вашингтонцы» — несуществующее общество взаимопомощи XIX века, основанное алкоголиками, желающими сохранить трезвость.
• Ассоциация выздоравливающих мотоциклистов (ARM) – Эта ассоциация выздоравливающих мотоциклистов является братством мужчин, выздоравливающих от алкогольной и/или наркотической зависимости. Они поддерживают друг друга в воздержании от наркотиков и алкоголя, продолжая при этом регулярно ездить на мотоциклах вместе.
• Recovering Women Riders (RWR) – Recovering women riders – это сестринство восстанавливающихся женщин-мотоциклистов. Связанные с ассоциацией восстанавливающихся мотоциклистов, они также стремятся поддерживать друг друга в воздержании от наркотиков и алкоголя, продолжая при этом наслаждаться образом жизни, катаясь на мотоциклах вместе.
• LifeRing Светское восстановление (LSR)
• Управление модерацией (MM)
• Rational Recovery (в значительной степени несуществующая)
• Восстановление Дхармы (RD)
• Восстановление убежища (RR)
• Светские организации за трезвость (SOS)
• УМНОЕ восстановление
• Женщины за трезвость (WFS)

Смотрите также

• Список групп двенадцати шагов
• Группы самопомощи для психического здоровья
• Двенадцатишаговая программа
• Дома для трезвого проживания

Ссылки

1. Вайс, Роджер Д.; Джаффи, Уильям Б.; Менил, Виктория П.; Когли, Кэтрин Б. (01.01.2004). «Групповая терапия расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ: что мы знаем?». Harvard Review of Psychiatry . 12 (6): 339–350. doi :10.1080/10673220490905723. ISSN  1067-3229. PMID  15764469. S2CID  2618294.
2. Atkins, R.; Hawdon, JE (2007). «Религиозность и участие в группах взаимопомощи для людей с зависимостью». Журнал лечения наркомании . 33 (3): 321–331. doi :10.1016/j.jsat.2007.07.001. PMC 2095128. PMID  17889302 . 
3. Фенстер, Джуди (июль 2006 г.). «Характеристики врачей, которые, скорее всего, направят клиентов на программы 12 шагов в сравнении с разнообразием вариантов лечения». Drug and Alcohol Dependence . 83 (3): 238–246. doi :10.1016/j.drugalcdep.2005.11.017. PMID  16376025.
4. VandenBos, Gary R. (2007). Словарь психологии APA (1-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия : Американская психологическая ассоциация. ISBN 978-1-59147-380-0. OCLC  65407150.
5. Билл У. (июнь 2001 г.). Анонимные Алкоголики (4-е изд.). Всемирные службы Анонимных Алкоголиков. ISBN 1-893007-16-2. OCLC  32014950.
6. «Всемирные службы анонимных наркоманов… и все другие вещества, изменяющие сознание». ca.org . 27 апреля 2015 г. Получено 26 ноября 2019 г.
7. "Архивная копия". Архивировано из оригинала 2021-03-08 . Получено 2019-11-26 .{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка )
8. "Всемирные службы анонимных героинщиков | О нас" . Получено 26.11.2019 .
9. "Домашняя страница". Marijuana Anonymous World Services . Получено 2019-11-26 .
10. https://www.na.org/admin/include/spaw2/uploads/pdf/litfiles/us_english/IP/EN3122.pdf ^{[ пустой URL-адрес PDF ]}

Дальнейшее чтение

• Бадди, AM (2004). «Альтернативы программам Двенадцати Шагов». Журнал судебной психологической практики . 4 (3): 61–70. doi :10.1300/J158v04n03_04. S2CID  143242280.
• Chappel, JN; DuPont, RL (июнь 1999). «Программы двенадцати шагов и взаимопомощи при аддиктивных расстройствах». Psychiatric Clinics of North America . 22 (2): 425–446. doi :10.1016/S0193-953X(05)70085-X. PMID  10385942.
• Дерматис, Х.; Гушван, М.Т.; Галантер, М.; Бунт, Г. (2004). «Ориентация на духовность и подходы к самопомощи в терапевтическом сообществе». Журнал аддиктивных заболеваний . 23 (1): 39–54. doi :10.1300/J069v23n01_04. PMID  15077839. S2CID  21137589.
• Галантер, М. (июль–авг. 2006 г.). «Духовность и зависимость: исследовательская и клиническая перспектива». Американский журнал зависимостей . 15 (4): 286–292. doi :10.1080/10550490600754325. PMID  16867923.
• Харт, К. Э. (1999). «Духовная интерпретация 12 шагов Анонимных Алкоголиков: от обиды к прощению и любви». Журнал служения в области наркомании и выздоровления . 6 (2): 25–39. doi :10.1300/J048v06n02_03.
• Хамфрис, К.; Коман, Джереми; Соу, Мамаду Бхойе (декабрь 1997 г.). «Организации самопомощи/взаимопомощи: взгляд с Марса». Substance Use & Misuse . 32 (14): 2105–2109. doi :10.3109/10826089709035622. PMID  9440155.
• Laudet, AB (декабрь 2003 г.). «Отношения и убеждения о 12-шаговых группах среди клиентов и врачей, проходящих лечение наркозависимости: на пути к выявлению препятствий к участию». Substance Use & Misuse . 38 (14): 2017–2047. doi :10.1081/JA-120025124. PMC 1855195.  PMID 14677780  .
• Laudet, AB; White, WL (2005). «Исследовательское исследование связи между отношением врачей к группам Двенадцати Шагов и показателями направлений». Alcoholism Treatment Quarterly . 23 (1): 31–45. doi :10.1300/J020v23n01_04. PMC  1343517. PMID  16467900 .
• Ларкин, М.; Гриффитс, МД (июнь 2002 г.). «Опыт зависимости и выздоровления: аргументы в пользу субъективных отчетов». Addiction Research & Theory . 10 (3): 281–312. doi :10.1080/16066350211866. S2CID  144293572.
• Мельник, Г.; Векслер, Х.К.; Чапл, М.; Бэнкс, С. (октябрь 2006 г.). «Вклад консенсуса в группах персонала и клиентов, а также согласованность между персоналом и клиентами в участие в лечении». Журнал лечения наркомании . 31 (3): 277–285. doi :10.1016/j.jsat.2006.05.002. PMID  16996390.
• Магура, С. (2007). «Взаимосвязь между лечением наркозависимости и 12-шаговыми стипендиями: текущие знания и вопросы исследования». Substance Use & Misuse . 42 (2–3): 343–360. doi :10.1080/10826080601142071. PMID  17558934. S2CID  34425116.
• Манковски, ES; Хамфрис, K.; Мус, RH (август 2001 г.). «Индивидуальные и контекстуальные предикторы участия в двенадцатишаговых группах самопомощи после лечения наркотической зависимости». Американский журнал общественной психологии . 29 (4): 537–563. CiteSeerX  10.1.1.464.8168 . doi :10.1023/A:1010469900892. PMID  11554152. S2CID  37185838.
• Morgenstern, J.; Kahler, CW; Frey, RM; Labouvie, E. (1996). «Моделирование терапевтического ответа на 12-шаговое лечение: оптимальные ответчики, неответчики и частичные ответчики». Journal of Substance Abuse . 8 (1): 45–59. doi :10.1016/S0899-3289(96)90079-6. PMID  8743768.
• Nosa Okundaye, J.; Smith, P.; Lawrence-Webb, C. (2001). «Включение духовности и перспективы сильных сторон в социальную практику с зависимыми людьми». Журнал практики социальной работы в зависимости . 1 (1): 65–82. doi :10.1300/J160v01n01_06. S2CID  144574657.
• Straussner, SLA; Spiegel, BR (сентябрь 1996 г.). «Анализ 12-шаговых программ для лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, с точки зрения развития». Clinical Social Work Journal . 24 (3): 299–309. doi :10.1007/BF02190557. S2CID  143959672.
• Винцельберг, А.; Хамфрис, К. (октябрь 1999 г.). «Должна ли религиозность пациентов влиять на направление врачей в 12-шаговые группы самопомощи? Данные исследования 3018 мужчин, злоупотребляющих психоактивными веществами». Журнал консультационной и клинической психологии . 67 (5): 790–794. doi :10.1037/0022-006X.67.5.790. PMID  10535246.

Внешние ссылки

• Ассоциация выздоравливающих мотоциклистов
• Восстановление женщин-гонщиц