Аддиктивная личность относится к гипотетическому набору личностных качеств, которые делают человека предрасположенным к развитию зависимостей . Эта гипотеза утверждает, что у людей, страдающих зависимостью, могут быть общие черты личности; однако отсутствие общепризнанного определения ознаменовало исследования, посвященные аддиктивной личности. Зависимость — довольно широкий термин; оно чаще всего связано с расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ , но его также можно распространить на ряд других компульсивных форм поведения, включая секс , Интернет , телевидение , азартные игры , еду и шопинг . В рамках этих категорий зависимости общая диагностическая шкала включает в себя толерантность, абстинентность и тягу. [1] Это довольно спорная тема: многие эксперты предлагают отказаться от этого термина из-за отсутствия совокупных доказательств, подтверждающих существование аддиктивной личности. [2] Утверждалось, что характеристики личности, приписываемые аддиктивной личности, не предсказывают зависимость, а скорее могут быть ее результатом. [3] Однако разные черты личности связаны с различными типами аддиктивного поведения, что позволяет предположить, что отдельные зависимости могут быть связаны с разными профилями личности. [4] Самый сильный консенсус заключается в том, что генетические факторы играют наибольшую роль в определении предрасположенности к аддиктивному поведению. [5] Однако даже в этом случае гены играют разную роль в разных типах зависимостей. От сорока до семидесяти процентов популяционных различий в проявлении пристрастий можно объяснить генетическими факторами. [6]
Считается, что на склонность к зависимости влияют следующие факторы.
Некоторые заявляют о существовании «аддиктивных убеждений» у людей с большей вероятностью развития зависимостей, таких как «Я не могу повлиять на свой мир» или «Я недостаточно хорош», что может привести к развитию черт, связанных с зависимостью, таких как депрессия и эмоциональная неуверенность . [9] Люди, которые твердо верят, что они контролируют свою жизнь и в основном полагаются на собственные силы в изучении информации (а не полагаются на других), с меньшей вероятностью станут зависимыми. [10] Однако неясно, являются ли эти черты причинами, результатами или просто связаны случайно. Например, депрессия из-за соматического заболевания [11] может вызывать чувство безнадежности, которое смягчается после успешного лечения основного заболевания, а зависимость может усилить зависимость от других. Некоторые психологические расстройства, такие как приступы паники, депрессивные расстройства и генерализованное тревожное расстройство, связаны с зависимостью. Зависимый человек, который борется с реальностью и испытывает негативные чувства, такие как тревога и депрессия, будет искать способы помочь ему избежать таких чувств. [1]
Переедание, вызванное пищевой зависимостью, до сих пор не признано медицинским расстройством в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, несмотря на его распространенность среди населения в целом. Исследование, основанное на социальных когнитивных теориях, включало личностно-ориентированное вмешательство, которое, как было показано, помогает лечить зависимость от психоактивных веществ. Вполне возможно, что, изменив определенные элементы своей личности, можно сделать шаг в правильном направлении к изменению своей зависимой личности. [12]
По мнению Дэвида Голдмана, известного исследователя алкоголизма, [13] зависимость является одним из поведенческих расстройств, наиболее сильно коррелирующих с генетическим составом. [14] Отдельные черты могут иметь общие основные факторы или взаимодействовать. Например, депрессия, плохой самоконтроль и компульсивное поведение связаны с нарушениями нейротрансмиттеров, то есть биологическими механизмами. [15] В лабораторных исследованиях на крысах только у некоторых крыс развивается образец самостоятельного приема стимулирующих препаратов, что подтверждает существование некоторой врожденной склонности к склонности к привыканию. У этих крыс была обнаружена положительная корреляция между локомоторной реакцией на новые стимулы и количеством амфетамина, введенного самостоятельно в течение первых нескольких дней тестирования. [16] Исследования близнецов и усыновителей показали, что генетические факторы ответственны за 50–60% риска алкоголизма. В раннем подростковом возрасте социальные и семейные факторы играют более важную роль в начале употребления наркотиков, но их значение снижается по мере взросления. [17] Ген CHRNA5 тесно связан с пристрастием к сигаретам. Исследователи обнаружили, что вариант CHRNA5 вызывает меньше тошноты у курильщика, впервые курящего. Ген активен в области мозга, называемой хабенула . Исследования показали, что частое курение может повредить нейроны хабенулы, которые подавляют ее роль в отвращении и избегании, что может привести к тому, что курильщик затем начнет употреблять больше никотина, чтобы почувствовать облегчение от возникающих в результате страданий и негативных чувств. [18]
Исследования выявили множество факторов окружающей среды, которые коррелируют с зависимостью. Воздействие устойчивого стресса в детстве, такого как физическое или сексуальное насилие , особенно сопровождающееся непредсказуемым поведением родителей, тесно коррелирует с наркозависимостью и перееданием во взрослом возрасте. [19] Дети, которые склонны более поспешно реагировать на стресс, чаще начинают пить и курить в подростковом возрасте. Результаты этого исследования показали, что это произошло потому, что реакция на стресс повлияла на психосоциальное обучение, что привело к увеличению вероятности употребления алкоголя или курения. [20] Также было показано, что недостаток социального взаимодействия коррелирует со склонностью к привыканию; крысы, выращенные изолированно, быстрее развивали привычку самостоятельного приема кокаина, чем крысы, выращенные в группах. [16] Существует связь гена и окружающей среды, заключающаяся в том, что люди с определенными чертами личности могут самостоятельно выбирать себе другую среду, например, они могут искать рабочую среду, где вещества, вызывающие привыкание, более доступны. [21]
Зависимость можно определить как чрезмерное количество времени и ресурсов, потраченных на занятие деятельностью или получение опыта, которые каким-либо образом влияют на качество жизни человека. [22] Аддиктивная личность – это когда аддиктивное поведение прогрессирует и меняется по мере того, как человек пытается создать желаемое настроение. [23]
По утверждению Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками и других органов власти , люди, столкнувшиеся с этой проблемой, в настоящее время считаются больными заболеванием головного мозга . [24] Люди, страдающие аддиктивными расстройствами личности, обычно действуют импульсивно и не могут справиться с отсроченным удовлетворением . [25] В то же время люди с этим типом личности склонны считать, что они не вписываются в социальные нормы и поэтому, действуя импульсивно , отклоняются от конформизма и бунтуют. [26] Люди с зависимостями очень чувствительны к эмоциональному стрессу . Им трудно справиться с ситуациями, которые они считают расстраивающими, даже если это событие длится очень недолго. Сочетание низкой самооценки , импульсивности и низкой толерантности к стрессу приводит к тому, что эти люди имеют частые перепады настроения и часто страдают от депрессии . [25] Механизмом преодоления противоречивой личности становится их зависимость, а зависимость действует как нечто, что человек может контролировать, когда ему трудно контролировать свои личностные качества. [25]
Люди с аддиктивным характером обычно переключаются от одной зависимости к другой. [3] Эти люди могут проявлять импульсивное поведение, такое как чрезмерное потребление кофеина, использование Интернета, употребление шоколада или других продуктов с высоким содержанием сахара, просмотр телевизора или даже бег. [27]
Экстраверсия , самоконтроль и одиночество также являются общими характеристиками тех, кто страдает от зависимости. [28] [29] Люди с высокими показателями самоконтроля более склонны к развитию зависимости. [28] [29] Люди с высоким самоконтролем чувствительны к социальным ситуациям; [28] [29] они действуют так, как, по их мнению, от них ожидают другие. Они хотят приспособиться, поэтому очень легко поддаются влиянию других. Точно так же те, у кого низкая самооценка, также ищут одобрения сверстников; поэтому они участвуют в «привлекательных» занятиях, таких как курение или употребление алкоголя, чтобы попытаться приспособиться. [28] [29]
Людям с аддиктивным характером трудно контролировать уровень стресса. Фактически, недостаточная стрессоустойчивость является явным признаком расстройства. [25] Им трудно противостоять стрессовым ситуациям, и они изо всех сил стараются выбраться из таких условий. Долгосрочных целей бывает трудно достичь, потому что люди с зависимостями обычно сосредотачиваются на стрессе, который возникает при достижении краткосрочных целей. [25] Такие личности часто переключаются на другие приятные занятия в тот момент, когда они лишаются удовольствия от своей предыдущей зависимости. [25]
Зависимые люди чувствуют себя крайне неуверенно, когда дело касается отношений. Им часто может быть трудно брать на себя обязательства в отношениях или доверять своей возлюбленной из-за трудностей, с которыми они сталкиваются в достижении долгосрочных целей. [27] Они постоянно ищут одобрения других, и в результате эти недопонимания могут способствовать разрушению отношений. Люди, страдающие аддиктивным расстройством личности, обычно испытывают депрессию и тревогу , управляя своими эмоциями путем развития зависимости от алкоголя, других видов наркотиков или других приятных занятий. [27]
Зависимый более склонен к депрессии , тревоге и гневу . [29] И окружение наркомана, и генетика, и биологическая предрасположенность способствуют его зависимости. [29] Люди с очень тяжелыми расстройствами личности чаще становятся наркоманами. Вещества, вызывающие привыкание, обычно останавливают первичные и вторичные неврозы, то есть людям с расстройствами личности нравится облегчение боли. [29]
Наркомания определяется учеными как «биопсихосоциальное расстройство, характеризующееся постоянным употреблением наркотиков (включая алкоголь), несмотря на существенный вред и неблагоприятные последствия». [30] Зависимости от психоактивных веществ – это зависимости, основанные на высвобождении дофамина в мозге, в результате чего диапазон ощущений, вызываемых эйфорическим событием в мозгу, изменяет немедленное поведение мозга, вызывая большую восприимчивость к будущим зависимостям. С другой стороны , зависимости, основанные на поведении , — это те зависимости, которые не связаны с неврологическим поведением и поэтому считаются связанными с личностными качествами; именно этот тип зависимости сочетает поведение с психическим состоянием, и поэтому повторяющаяся рутина связана с психическим состоянием. [31]
Группа британских судебных психологов и специалистов по обработке данных проанализировала новую большую базу данных потребителей психоактивных веществ. [32] Чтобы проанализировать предрасположенность к употреблению наркотиков, они использовали 7 психологических черт, пятифакторную модель, дополненную импульсивностью и поиском ощущений :
Эти факторы не являются статистически независимыми , но число обусловленности корреляционной матрицы меньше 10, и не ожидается, что эффекты мультиколлинеарности будут сильными. [32]
Результаты детального анализа современных данных частично подтверждают гипотезу о психологической предрасположенности к зависимости. Группа потребителей запрещенных наркотиков отличается от группы непотребителей N, O, A, C, Imp и SS. Символически эту разницу можно проиллюстрировать следующим образом:
(Оценки N, O, Imp и SS выше для пользователей; оценки A и C ниже для пользователей).
Гипотеза о важности E для развития зависимости не была подтверждена этим совокупным анализом употребления всех запрещенных наркотиков.
Анализ потребления разных наркотиков по отдельности показал, что предрасположенность к употреблению разных наркотиков различна. Для всех запрещенных наркотиков группы их потребителей имеют следующие общие свойства:
(Оценки O, Imp и SS выше для пользователей, а балл C ниже для пользователей).
Отклонение показателей N, E и A у потребителей разных наркотиков может быть различным. Например, потребители героина имеют средний профиль.
тогда как для потребителей ЛСД и экстази (последний является так называемым «наркотиком вечеринки» ) N не имеет существенного отклонения от популяционного уровня, а E может быть выше. [32]
Различные исследователи выделили несколько личностных профилей рискованного поведения , например (Неуверенные в себе) и (Импульсивные, Гедонисты). [34] Различные типы аддиктивной личности имеют общий низкий уровень C.
Интернет-зависимость связана с более высокими показателями нейротизма и более низкими показателями экстраверсии и добросовестности. [35] Одним из объяснений связи с высоким невротизмом является то, что виртуальная среда может рассматриваться как более безопасная и комфортная для людей с более низкой самооценкой и повышенным уровнем негативных эмоций (черты, связанные с высоким невротизмом) по сравнению с реальной средой. Аналогичным образом, люди с низкой экстраверсией, желающие социального взаимодействия, но не склонные к личному общению, могут найти привлекательными возможности онлайн-общения. [35]
Продолжаются споры о том, действительно ли существует аддиктивная личность. Предположение о том, что личность может быть виновата в зависимом человеке, который нуждается в реабилитации из-за наркотической и алкогольной зависимости, может иметь большие негативные последствия, поскольку поддерживает однородный ответ на гетерогенный рассматриваемый вопрос. Эти люди рискуют подвергнуться стигматизации и ошибочно маргинализироваться, и эти неправильные суждения о личности могут затем привести к ухудшению практики психического, медицинского и социального здравоохранения. [22] У этого аргумента есть две стороны, каждая из которых имеет множество уровней и вариаций. Одна сторона считает, что существуют определенные черты и аспекты личности, которые, если они существуют в человеке, делают его более склонным к развитию зависимостей на протяжении всей жизни. Другая сторона утверждает, что зависимость связана с химией, например, с тем, как синапсы мозга реагируют на нейротрансмиттеры, и поэтому на нее не влияет личность. Главный аргумент в пользу определения и обозначения аддиктивной личности связан со способностью человека принимать решения и с понятием свободы воли. [42] Этот аргумент предполагает, что люди осознают свои действия и последствия своих действий, и из-за этого многие отказываются от определенных вещей. Это можно увидеть в том, что людей не заставляют чрезмерно пить или курить каждый день, но некоторые могут сделать это по своей собственной воле. [42] Таким образом, люди с аддиктивными личностями имеют высокий уровень невротизма и, следовательно, предпочитают заниматься более рискованным поведением. Теория аддиктивных личностей предполагает, что существует два типа людей: склонные к риску и не склонные к риску. Любители риска наслаждаются испытаниями, новым опытом и хотят мгновенного удовлетворения. Эти люди наслаждаются азартом опасности и пробуют что-то новое. [42] С другой стороны, не склонными к риску являются те, кто по своей природе осторожен в том, что они делают, и в деятельности, которой они занимаются. [42] Именно личностные качества людей в совокупности создают либо склонных к риску, либо человек, не склонный к риску.
Еще одной важной проблемой является отсутствие доказательств, подтверждающих навешивание ярлыка аддиктивной личности и возможность стигмы. [2] Хотя существует медицинский консенсус относительно генетических компонентов зависимости, [5] такого консенсуса, подтверждающего идею о том, что определенные типы личности имеют тенденцию к аддиктивному поведению, не существует. [2] Фактически, дальнейшее использование этого термина при отсутствии четких доказательств может нанести вред людям, которые считают, что у них есть склонность к зависимости. [2]