stringtranslate.com

Мышца детрузора

Мышца детрузора , также мышца detrusor urinae , мышечная мышца мочевого пузыря и (менее точно) мышечная мышца propria — это гладкая мышца , находящаяся в стенке мочевого пузыря . Мышца детрузора остается расслабленной, позволяя мочевому пузырю хранить мочу , и сокращается во время мочеиспускания , чтобы выпустить мочу. С ней связаны мышцы сфинктера уретры , которые охватывают уретру , чтобы контролировать поток мочи при сокращении.

Структура

Волокна мышцы-детрузора берут начало от задней поверхности тела лобка у обоих полов (musculi pubovesicales), а у мужчин — от прилегающей части простаты . Эти волокна проходят более или менее продольно вверх по нижней поверхности мочевого пузыря , над его верхушкой , а затем спускаются вдоль его дна , чтобы прикрепиться к простате у мужчин и к передней стенке влагалища у женщин. По бокам мочевого пузыря волокна расположены косо и пересекают друг друга.

Три слоя мышц расположены продольно-кольцево-продольно, от самых внутренних к самым внешним.

Иннервация

Мышца детрузора иннервируется автономной нервной системой .

Во время мочеиспускания парасимпатические тазовые спланхнические нервы воздействуют в первую очередь на постганглионарные рецепторы М3 , вызывая сокращение мышцы-детрузора. [1] [2] [3]

В других случаях мышца остается расслабленной с помощью симпатических ветвей нижнего подчревного сплетения, позволяя мочевому пузырю наполняться. [4]

Клиническое значение

У пожилых людей старше 60 лет детрузорная мышца может вызывать проблемы с опорожнением мочевого пузыря, что приводит к неприятной задержке мочи . [5]

Мочевой пузырь также содержит β3 - адренорецепторы , и фармакологические агонисты этого рецептора используются для лечения гиперактивного мочевого пузыря .

Слизистая оболочка мочевого пузыря может выпячиваться через детрузорную мышцу. [6] Чаще всего это приобретенное состояние из-за высокого давления в мочевом пузыре, повреждения или существующих нарушений соединительной ткани. [6]

Смотрите также


Ссылки

  1. ^ "Мочевой пузырь: Фармакология рецепторов детрузора". www.urology-textbook.com . Получено 2024-06-07 .
  2. ^ Селлерс, Донна Дж.; Чесс-Уильямс, Расс (2012). «Мускариновые агонисты и антагонисты: воздействие на мочевой пузырь». Справочник экспериментальной фармакологии (208): 375–400. doi :10.1007/978-3-642-23274-9_16. ISSN  0171-2004. PMID  22222707.
  3. ^ Джильо, Даниэль; Тобин, Гуннар (2009). «Подтипы мускариновых рецепторов в нижних мочевыводящих путях». Фармакология . 83 (5): 259–269. doi :10.1159/000209255. ISSN  1423-0313. PMID  19295256.
  4. ^ Хо, МАТ Х.; Бхатия, НАРЕНДЕР Н. (2007-01-01), Лобо, Роджерио А. (ред.), «ГЛАВА 51 — Расстройства нижних мочевых путей у женщин в постменопаузе», Лечение женщин в постменопаузе (третье издание) , Сент-Луис: Academic Press, стр. 693–737, ISBN 978-0-12-369443-0, получено 2021-02-05
  5. ^ Stoffel, JT (сентябрь 2017 г.). «Ненейрогенная хроническая задержка мочи: что мы лечим?». Current Urology Reports . 18 (9): 74. doi :10.1007/s11934-017-0719-2. PMID  28730405. S2CID  12989132.
  6. ^ ab Merrow, A. Carlson; Hariharan, Selena, ред. (2018-01-01), "Дивертикулы мочевого пузыря", Визуализация в педиатрии , Elsevier, стр. 205, doi :10.1016/b978-0-323-47778-9.50153-7, ISBN 978-0-323-47778-9, получено 2021-02-05

Внешние ссылки