Проверка на наркотики или тестирование таблеток — это способ снизить вред от употребления наркотиков , позволяя потребителям узнать состав и чистоту веществ, которые они собираются употреблять. Это позволяет пользователям делать более безопасный выбор: избегать более опасных веществ, использовать меньшие количества и избегать опасных комбинаций. [1]
Службы проверки на наркотики развивались за последние двадцать пять лет в двадцати странах и рассматриваются в большем количестве стран, [2] хотя попытки внедрить их в некоторых странах были затруднены местными законами. Первоначально проверка на наркотики была ориентирована на потребителей МДМА на мероприятиях электронной танцевальной музыки , но услуги расширились по мере того, как употребление наркотиков стало более сложным. На эти изменения сильно повлияли местные законы и культура, что привело к появлению разнообразного спектра услуг, как для мобильных служб, посещающих мероприятия и фестивали, так и для стационарных станций в центрах городов и развлекательных районах. Например, сотрудники могут иметь или не иметь возможности обращаться с запрещенными веществами, что ограничивает использование методов тестирования теми случаями, когда сотрудники не имеют законного владения этими веществами.
Люди, намеревающиеся принимать наркотики, предоставляют в службу тестирования небольшой образец (часто меньше одной дозы). Результаты теста могут быть предоставлены сразу, после небольшого периода ожидания или позже. Службы проверки на наркотики используют это время для обсуждения рисков для здоровья и безопасного поведения с пользователями услуг. [3] Эти службы также предоставляют информацию общественного здравоохранения об употреблении наркотиков, новых психоактивных веществах и тенденциях на национальном уровне. [4]
Самая ранняя зарегистрированная деятельность по проверке наркотиков началась в Амстердаме в ноябре 1970 года с группой из университетской больницы Амстердама и образцов, полученных от психиатров, работающих с людьми, употреблявшими наркотики. [5]
Самая ранняя служба проверки наркотиков – это Система информации и мониторинга наркотиков (DIMS) [6] в Нидерландах, поддерживаемая Министерством здравоохранения, социального обеспечения и спорта . С 1992 года служба протестировала более 100 000 образцов наркотиков в национальной сети из двадцати трех испытательных центров. Пользователи службы получают результаты в течение недели по телефону или электронной почте, а служба публикует совокупные результаты с описанием используемых веществ.
Европейские страны лидировали по внедрению служб проверки на наркотики: Asociación Hegoak Elkartea, основанная в Испании в 1994 году, [7] TechnoPlus во Франции, основанная в 1995 году, [8] и Modus Fiesta в Бельгии в 1996 году. DanceSafe работает в США с 1998 года. проведение тестирования реагентов и рекомендации по снижению вреда.
Более поздние сервисы включают Neutravel [9] , основанную в Италии в 2007 году, The Loop [10] , основанную в Великобритании в 2013 году, и KnowYourStuffNZ [11] в Новой Зеландии в 2015 году, а Pill Testing Australia [12] была запущена после успешного испытания в 2018 году.
В 2008 году была создана Трансъевропейская информационная сеть о наркотиках (TEDI) — база данных, объединяющая информацию из различных некоммерческих служб проверки наркотиков, расположенных в разных европейских странах.
31 марта 2017 года коалиция организаций по безопасности наркотиков провела первый в истории Международный день проверки наркотиков, чтобы повысить осведомленность о более безопасном употреблении наркотиков. [13] [14] [15] [16] [17] Инициатива была нацелена на потребителей наркотиков, с особым акцентом на любителей ночной жизни, и направлена на снижение вреда – признание того, что люди захотят принимать наркотики, и предоставление им инструменты для минимизации рисков.
В ноябре 2021 года Новая Зеландия стала первой страной, которая сделала проверку на наркотики полностью легальной после того, как ранее это было разрешено временным законодательством. В других странах, таких как Нидерланды, разрешена проверка на наркотики, но нет законодательства, защищающего клиентов или тестировщиков, а в таких странах, как США и Великобритания, эта практика существует в «серой зоне» закона. [18]
Тестирование на дому [19] предоставляет клиентам услуги по тестированию на мероприятиях. Он обеспечивает результаты в режиме реального времени, по мере ожидания. Примером может служить тестирование на фестивале BOOM в Португалии, где тестерам на наркотики по закону разрешено брать образцы. Если тестировщикам не разрешается обращаться с образцами из-за опасений нарушения законов, касающихся хранения, клиенты должны сами обращаться с тестируемым веществом. Примерами этой модели являются KnowYourStuffNZ [11] в Новой Зеландии.
Тестирование на дому [19] носит более ограничительный характер. Тестируемые вещества не поступают непосредственно от участников мероприятия. Вместо этого они могут быть получены из образцов, конфискованных полицией или службой безопасности мероприятия, или из образцов, которые выбрасываются в мусорные баки для амнистии наркотиков. Результаты могут быть недоступны участникам мероприятия.
Тестирование в середине дома [19] — это новая разработка, начатая The Loop в Великобритании. Тестирование происходит на месте, но без личного взаимодействия с общественностью. Образцы медицинских инцидентов проверяются, и после выявления нескольких инцидентов, имеющих тенденцию, могут быть выданы предупреждения.
Площадки статического тестирования предоставляют услуги тестирования клиентам в фиксированных местах вдали от мероприятий. Часто они находятся в развлекательных районах городов. Такие услуги предоставляют Energy Control [20] в Барселоне и DIMS [6] в Нидерландах.
Выездное тестирование проводится вдали от мероприятий и вдали от клиентов. Клиенты отправляют образцы по почте или в пунктах выдачи. Эти образцы анализируются, а затем результаты публикуются. Примеры этой модели включают WEDINOS [21] (Валлийский проект по новым лекарствам и идентификации новых веществ) и DIMS в Нидерландах.
Первое в Великобритании испытание общественного тестирования на безопасность наркотиков было проведено в Бристоле и Дареме в 2018 году в церкви, службе по борьбе с наркотиками, а также молодежном и общественном центре. Пользователи сообщили, что они намеревались предпринять ряд действий по снижению вреда, таких как оповещение друзей и знакомых, более осторожное смешивание веществ, употребление пониженных дозировок и утилизация веществ. [22]
В последние годы в Америке стали появляться программы проверки на наркотики. Каталог этих программ можно найти на сайте Инновационной лаборатории снижения вреда. [23]
Службы проверки наркотиков используют ряд методов анализа. Наиболее распространенными являются тестирование реагентов , инфракрасная спектроскопия с преобразованием Фурье , ультрафиолетово-видимая спектроскопия , рамановская спектроскопия , масс-спектрометрия и газовая хроматография-масс-спектрометрия .
При тестировании реагентов используются химические индикаторы, которые показывают изменение цвета в присутствии определенных лекарств. Эти тесты широко доступны и доступны по цене. Для положительной идентификации вещества обычно необходимо использование нескольких реагентов, при этом реагенты Маркиза , Манделина и Мекке используются для обнаружения МДМА , а также реагент Эрлиха, общий для обнаружения ЛСД . Однако тестирование реагентов указывает только на наличие вещества, а не на отсутствие примесей или других веществ. Это может создать ложное чувство безопасности, когда запрещенные наркотики намеренно фальсифицируются, чтобы обмануть результаты тестов. [24]
Наличие определенных лекарств также можно обнаружить с помощью тест-полосок для иммуноанализа . Тест-полоски на фентанил могут обнаружить несколько десятков нанограммов этого вещества по цене в несколько долларов за тест. [25] Недавний повышенный спрос на тест-полоски для иммуноанализа, отсутствие регулирования и разрешение на использование федерального финансирования для покупки тест-полосок в США привели к буму среди производителей тест-полосок, что вызвало обеспокоенность в программах проверки наркотиков и организациях снижения вреда по поводу нехватки тест-полосок для иммуноанализа. валидации, последовательности и точности результатов.
Инфракрасная спектроскопия с преобразованием Фурье — это быстрый тест с использованием надежного оборудования, который можно проводить в полевых условиях. Он обеспечивает идентификацию образцов и анализ смесей, позволяя обнаруживать примеси и примеси. Он очень чувствителен и может проводить анализ, используя всего несколько миллиграммов образца. Он является полуколичественным и может служить показателем чистоты. По этим причинам он широко используется как стационарными, так и мобильными службами тестирования и считается лучшей технологией для использования. [26]
Газовая хроматография-масс-спектрометрия дает очень чувствительную и количественную информацию о веществах. Однако высокая цена и хрупкое оборудование обычно ограничивают использование этого метода на стационарных объектах.
RADIAN ASAP — это новая специализированная система прямого анализа, специально разработанная для быстрого, простого и недорогого анализа жидкостей и твердых веществ. Разработанный с использованием проверенной и надежной технологии одноквадрупольной масс-спектрометрии в сочетании с зондом для анализа твердых веществ при атмосферном давлении (ASAP), RADIAN ASAP обеспечивает качество и простоту использования при компактных размерах. RADIAN ASAP менее чем за 5 минут проверяет образцы на соответствие библиотеке известных соединений для быстрой и уверенной идентификации запрещенных наркотиков. Чувствительность и селективность масс-спектрометрии обеспечивают уверенность в обнаружении наркотиков с помощью простого и эффективного рабочего процесса сортировки.
К развивающимся технологиям относятся:
Доказано, что проверка наркотиков является эффективным способом снижения вреда от употребления наркотиков за счет информирования о безопасном использовании, ограничения употребления и помощи потребителям в избегании наиболее опасных веществ. [29] [30] Эти службы также обеспечивают мониторинг и выявление новых психоактивных веществ для информирования о мерах общественного здравоохранения. The Loop заявила, что 20% проб сдаются на утилизацию, а 40% пользователей услуг сокращают прием. [31] KnowYourStuffNZ обнаружило, что, когда содержание веществ не соответствует ожиданиям, половина пользователей услуг заявляют, что не будут принимать это вещество, а четверть говорят, что будут принимать меньшее количество. [32] Службы проверки на наркотики также охватывают потребителей наркотиков, которых не охвачены существующие службы. Данные исследования, проведенного австрийской службой тестирования таблеток CheckIt! обнаружили, что 58% людей, пользующихся этой услугой, в противном случае не стали бы искать информацию о снижении вреда, и около 75% с большей вероятностью получат доступ к услугам снижения вреда, если включено тестирование на таблетки. [33]
Академические исследования, проведенные в Великобритании, показали, что каждое пятое вещество оказалось не тем, чем ожидалось, а две трети искажённых образцов были утилизированы. Такое тестирование на месте позволяет получить доступ к труднодоступным группам пользователей, чтобы снизить вред, связанный с употреблением наркотиков. [34]
Исследование, в ходе которого наблюдались люди, пользовавшиеся службами проверки на наркотики в Великобритании, показало, что эти люди действовали в соответствии с советами по снижению вреда, которые они получили от службы. Эти люди избавились от нежелательных веществ, снизили дозировку нужных веществ и снизили риск передозировки. Люди также следовали этим методам управления рисками после посещения фестивалей, предупреждали друзей о рисках употребления наркотиков и продолжали следовать этим советам. [29]
В рецензируемом исследовании, опубликованном в Журнале психофармакологии , исследователи из Университета Джонса Хопкинса обнаружили, что люди примерно в два раза реже (относительный риск = 0,56) сообщали о намерении использовать продукт, если тестирование не идентифицировало вещество как МДМА, и это было статистически значимое снижение. [35]
{{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )