Дизурия означает болезненное или неприятное мочеиспускание . [1] [2]
Это один из целого ряда симптомов раздражения мочевого пузыря (также иногда называемых симптомами нижних мочевых путей), который включает никтурию и частое мочеиспускание .
Врачу следует также обратить внимание на физические признаки лихорадки, сыпи, прямой болезненности в области мочевого пузыря и боли в суставах. Физикальные данные в виде повышения температуры, учащенного пульса, пониженного артериального давления на фоне дизурии могут указывать на системную инфекцию. Урологическая обструкция из-за камня или опухоли может привести к гематурии, уменьшению мочеиспускания и спазмам мочевого пузыря. Все эти физические находки следует тщательно искать при сборе анамнеза. История недавней сексуальной активности имеет решающее значение. [3]
Анализ мочи — наиболее полезный тест для начала исследования у пациента с дизурией. Положительный результат анализа мочи на нитриты имеет высокую прогностическую ценность положительного результата посева мочи. Кроме того, анализ мочи, показывающий лейкоциты, имеет такое же прогностическое значение, как и наличие нитритов. Когда присутствуют оба фактора, прогностическая ценность становится еще выше. Если у пациента в моче обнаруживается только лейкоцитарная эстераза или бактерии, то дизурия может указывать на то, что у пациента, вероятно, уретрит . [3]
Обычно это описывается как ощущение жжения или покалывания. Чаще всего это является результатом инфекции мочевыводящих путей . Это также может быть связано с ЗППП , камнями в мочевом пузыре , опухолями мочевого пузыря и практически любым заболеванием простаты . Это также может возникнуть как побочный эффект антихолинергических препаратов, применяемых при болезни Паркинсона . [ нужна цитата ]
Одной из наиболее частых причин дизурии является инфекция мочевыводящих путей. Инфекции мочевыводящих путей чаще встречаются у женщин, чем у мужчин из-за анатомических различий между ними. У женщин сравнительно более короткая и прямая уретра, тогда как у мужчин более длинная и изогнутая уретра. У женщин бактерии легче достигают мочевого пузыря, поскольку им приходится преодолевать меньшее расстояние. Большинство инфекций мочевыводящих путей протекают без осложнений. [3]