Мукоактивные агенты представляют собой класс химических агентов, которые способствуют выведению слизи или мокроты из верхних и нижних дыхательных путей, включая легкие , бронхи и трахею . К мукоактивным препаратам относятся отхаркивающие средства, муколитики, мукорегуляторы и мукокинетики. Эти препараты используются при лечении респираторных заболеваний, осложненных чрезмерным выделением или уплотнением слизи. Эти препараты можно классифицировать по механизму действия . [1] [2]
Мукоактивные средства — отхаркивающие средства — включают муколитики, секретолитики и мукокинетики (также называемые секретомоториками) [3].
Альтернативно, воздействие на сродство между секретами и биологическими поверхностями является еще одним способом, который используется с помощью абгезивов и поверхностно-активных веществ . [ нужна цитата ]
Любой из этих эффектов может улучшить очистку дыхательных путей во время кашля. [ нужна цитата ]
Как правило, способность к выведению затрудняется из-за прилипания к поверхностям (липкости) и вязкости слизистых выделений в легких. В свою очередь, вязкость зависит от концентрации мукопротеина в секрете.
Муколитики, секретолитики и секретомоторики — это разные виды лекарств, однако они предназначены для облегчения оттока слизи из легких.
Отхаркивающее средство (от латинского exptorare — изгонять или изгонять) действует, сигнализируя организму об увеличении количества или гидратации секрета, что приводит к увеличению количества, но более чистых выделений и смазке раздраженных дыхательных путей. [4] Один мукоактивный агент, гвайфенезин , обладает анксиолитическими и миорелаксирующими свойствами. Он обычно доступен в виде сиропов от кашля, а также в виде таблеток пролонгированного действия.
Муколитики могут растворять густую слизь и обычно используются для облегчения респираторных заболеваний. Они делают это, разрушая химические связи между молекулами слизи. [5] Это, в свою очередь, может снизить вязкость за счет изменения муцинсодержащих компонентов. [ нужна цитата ]
Отхаркивающие средства усиливают бронхиальный секрет, а муколитики помогают разжижать густой бронхиальный секрет. Отхаркивающие средства уменьшают густоту и вязкость бронхиального секрета, тем самым увеличивая отток слизи, которую легче удалить при кашле. Муколитики разрушают химическую структуру молекул слизи. Слизь становится более жидкой и ее легче удалить при кашле.
- Адамс, Холланд и Боствик, 2008, с. 591
К мукоактивным препаратам относятся: