В анатомии сесамовидная кость ( / ˈ s ɛ s əm ɔɪ d / ) [ 1] [2] представляет собой кость, встроенную в сухожилие или мышцу . [3] Ее название происходит от греческого слова, означающего « семя кунжута », что указывает на небольшой размер большинства сесамовидных костей. Часто эти кости образуются в ответ на напряжение, [4] или могут присутствовать как нормальный вариант . Надколенник является самой большой сесамовидной костью в организме. Сесамовидные кости действуют как шкивы , обеспечивая гладкую поверхность для скольжения сухожилий, увеличивая способность сухожилия передавать мышечные силы . [3]
Структура
Сесамовидные кости можно найти в суставах по всему телу человека, в том числе:
Одна или обе сесамовидные кости под первым плюснефаланговым суставом ( большого пальца стопы ) могут быть многораздельными – из двух или трех частей (чаще двураздельными – из двух частей). [12]
Фабелла — это небольшая сесамовидная кость, которая встречается у некоторых млекопитающих и располагается в сухожилии латеральной головки икроножной мышцы позади латерального мыщелка бедренной кости . Это вариант нормальной анатомии , который присутствует у людей у 10–30 % особей. Фабелла также может быть много- или двудольной. [13]
Циамелла — это небольшая сесамовидная кость, встроенная в сухожилие подколенной мышцы . Это вариант нормальной анатомии. Она редко встречается у людей, но чаще описывается у других приматов и некоторых других животных. [14]
Вид сбоку. [11]
Двураздельная медиальная сесамовидная кость под первым плюснефаланговым суставом большого пальца левой стопы взрослой женщины.
Клиническое значение
Распространенным заболеванием стопы у танцоров является сесамоидит (воспаление сесамовидных костей под первым плюснефаланговым суставом большого пальца ноги). Это форма тендинита, которая возникает из-за воспаления или раздражения сухожилий, окружающих сесамовидную кость. [3]
Сесамовидные кости, как правило, имеют очень ограниченное кровоснабжение, что делает их склонными к асептическому некрозу (отмиранию кости из-за недостатка кровоснабжения), который очень трудно поддается лечению. [15]
Другие животные
В анатомии лошадей термин сесамовидная кость обычно относится к двум сесамовидным костям, находящимся в задней части путового сустава или пястно-фаланговых и плюснефаланговых суставов как задних, так и передних конечностей . Строго говоря, их следует называть проксимальными сесамовидными костями, тогда как ладьевидную кость следует называть дистальной сесамовидной костью. Надколенник также является формой сесамовидной кости у лошади.
Хотя у многих плотоядных животных есть радиальные сесамовидные кости, [16] у большой панды и малой панды независимо друг от друга развилась увеличенная радиальная сесамовидная кость. [16] [17] Эта эволюция привела к тому, что два вида отделились от других плотоядных. [16] У малой панды, вероятно, изначально развился «псевдобольшой палец», чтобы помогать в древесном передвижении. [17] [16] Когда малая панда позже эволюционировала, чтобы питаться бамбуком, увеличенная кость претерпела экзаптацию, чтобы помочь ей хватать бамбук. [18] [16] [19] [17] Однако у большой панды развилась увеличенная радиальная сесамовидная кость примерно в то же время, когда она перешла на бамбуковую диету. [17] У большой панды кость позволяет совершать клешнеподобные движения и используется для хватания бамбука. [20] [21] У этих двух видов панд гены DYNC2H1 и PCNT были идентифицированы как возможные причины развития псевдопальца. [22]
Недавно была изучена увеличенная радиальная сесамовидная кость хлопковых крыс . [23] Их увеличенная радиальная сесамовидная кость и кость большой панды имеют схожую морфологию и размер относительно остальной части руки. [23] Причина этого эволюционного изменения до сих пор неизвестна; однако, это может быть помощь в захвате небольших предметов и тонких веток. [23]
У слонов есть похожие увеличенные сесамовидные кости как в передних, так и в задних конечностях, называемые prepollex и prehallux соответственно. Эти сесамовидные кости функционируют как «шестые пальцы», помогая распределять вес животных. В отличие от других сесамовидных костей у слонов, которые окостеневают в возрасте 3–7 лет, окостенение prepollex и prehallux задерживается и, как известно, еще не произошло у животных старше 20 лет. Prehallux далее делится на два элемента: более проксимальный из них фиксирован, в то время как более дистальный подвижен. Доказательства этих «предпальцев» также были обнаружены у некоторых ископаемых хоботных . [24]
Передние лапы кротов также имеют предплюсну, состоящую из увеличенной серповидной сесамовидной кости.
^ ab Саладин, Кеннет С. (2012). Анатомия и физиология (6-е изд.). Нью-Йорк: McGraw Hill. стр. 234. ISBN978-0-07-337825-1.
^ Эрика Чу; Дональд Резник (июнь 2014 г.). «Сесамовидные кости: нормальные и ненормальные». MRI Web Clinic . Получено 04.11.2017 .
^ Chen W, Cheng J, Sun R, Zhang Z, Zhu Y, Ipaktchi K и др. (2015). «Распространенность и вариации сесамовидных костей в руке: многоцентровое рентгенографическое исследование». Int J Clin Exp Med . 8 (7): 11721–11726. PMC 4565393. PMID 26380010 .
^ Эрика Чу; Дональд Резник (июнь 2014 г.). «Сесамовидные кости: нормальные и ненормальные». MRI Web Clinic . Получено 04.11.2017 .
^ Уайт, Тим Д. (2000). Остеология человека (2-е изд.). Сан-Диего: Academic Press. стр. 199, 205. ISBN978-0-12-746612-5.
^ Саладин, Кеннет С. (2012). Анатомия и физиология (6-е изд.). Нью-Йорк: McGraw Hill. стр. 263. ISBN978-0-07-337825-1.
^ Уайт, Тим Д. (2000). Остеология человека (2-е изд.). Сан-Диего: Academic Press. С. 257–261. ISBN978-0-12-746612-5.
^ ab Список литературы для изображения находится по адресу Commons:Template:Добавочные и сесамовидные кости стопы - ссылки.
^ Кнайп, Генри. «Многораздельная сесамовидная кость большого пальца стопы | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org». radiopaedia.org .
^ Луийкс, Тим; Найп, Генри. «Фабелла». Радиопедия . Проверено 18 сентября 2015 г.
^ Akansel, Gur; Inan, Nagihan; Sarisoy, H. Tahsin; Anik, Yonca; Akansel, Sertaç (2006). «Подколенная мышца сесамовидной кости (Cyamella): Внешний вид на рентгенограммах, КТ и МРТ». Хирургическая и радиологическая анатомия . 28 (6): 642–645. doi :10.1007/s00276-006-0134-8. PMID 17066262. S2CID 13339926.