Клетка крови (также называемая гемопоэтической клеткой , гемоцитом или гематоцитом ) — это клетка, вырабатываемая в процессе кроветворения и находящаяся в основном в крови . Основные типы клеток крови включают красные кровяные клетки (эритроциты), белые кровяные клетки (лейкоциты) и тромбоциты (тромбоциты). Вместе эти три типа клеток крови составляют в общей сложности 45% объема ткани крови, а оставшиеся 55% объема составляют плазма , жидкий компонент крови. [1]
Красные кровяные клетки или эритроциты поры переносят кислород и собирают углекислый газ с помощью гемоглобина . [2] Гемоглобин - это железосодержащий белок, который придает красным кровяным клеткам их цвет и облегчает транспортировку кислорода из легких в ткани и углекислого газа из тканей в легкие для выдыхания. [3] Красные кровяные клетки являются наиболее распространенными клетками в крови, составляя около 40-45% ее объема. Красные кровяные клетки круглые, двояковогнутые, дискообразные и деформируемые, что позволяет им протискиваться через узкие капилляры. У них нет ядра. Красные кровяные клетки намного меньше большинства других клеток человека.
Эритроциты образуются в красном костном мозге из гемопоэтических стволовых клеток в процессе, известном как эритропоэз . У взрослых людей каждую секунду вырабатывается около 2,4 миллионов эритроцитов. Нормальное количество эритроцитов составляет от 4,5 до 5 миллионов на куб. мм. Эритроциты имеют продолжительность жизни приблизительно 100-120 дней. После того, как они завершают свою продолжительность жизни, они удаляются из кровотока селезенкой .
Зрелые эритроциты уникальны среди клеток человеческого организма тем, что у них нет ядра (хотя у эритробластов ядро есть).
Состояние, при котором наблюдается слишком мало эритроцитов, называется анемией , а слишком много — полицитемией .
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это скорость, с которой эритроциты опускаются на дно (при помещении в вертикальную колонку после добавления антикоагулянта). Нормальные значения СОЭ:
• 3–5 мм в час у мужчин.
• 4–7 мм в час у женщин.
Белые кровяные клетки или лейкоциты — это клетки иммунной системы , которые участвуют в защите организма от инфекционных заболеваний и чужеродных материалов. Они производятся и выводятся из мультипотентных клеток костного мозга , известных как гемопоэтические стволовые клетки . Лейкоциты находятся по всему телу, включая кровь и лимфатическую систему . Существует множество типов белых кровяных клеток, которые выполняют определенные функции в иммунной системе человека. Лейкоциты составляют приблизительно 1% от объема крови. [4]
Белые кровяные клетки делятся на гранулоциты и агранулоциты , отличающиеся наличием или отсутствием гранул в цитоплазме. Гранулоциты включают базофилы , эозинофилы , нейтрофилы и тучные клетки . Агранулоциты включают лимфоциты и моноциты .
Состояние, при котором слишком мало белых кровяных клеток, называется лейкопения , а слишком много — лейкоцитоз . Существуют отдельные термины для обозначения недостатка или избытка определенных типов белых кровяных клеток. Количество белых кровяных клеток в кровотоке обычно увеличивается при возникновении инфекции . [5] Многие гематологические раковые заболевания обусловлены ненадлежащей выработкой белых кровяных клеток.
Тромбоциты , или тромбоциты , представляют собой очень маленькие, неправильной формы прозрачные фрагменты клеток, диаметром 2–3 мкм, которые образуются в результате фрагментации мегакариоцитов . Средняя продолжительность жизни тромбоцита обычно составляет всего 5–9 дней. Тромбоциты являются естественным источником факторов роста. Они циркулируют в крови млекопитающих и участвуют в гемостазе, что приводит к образованию тромбов. Тромбоциты выделяют нитевидные волокна для формирования этих тромбов.
Нормальный диапазон (99% проанализированной популяции) для тромбоцитов составляет от 150 000 до 450 000 на кубический миллиметр. [6] Если количество тромбоцитов слишком мало, может возникнуть чрезмерное кровотечение. Однако, если количество тромбоцитов слишком велико, сгустки крови могут образовывать тромбоз, который может закупоривать кровеносные сосуды и приводить к таким событиям, как инсульт , инфаркт миокарда , тромбоэмболия легочной артерии или закупорка кровеносных сосудов в других частях тела, таких как конечности рук или ног. Аномалия или заболевание тромбоцитов называется тромбоцитопатией, которая может представлять собой либо низкое количество тромбоцитов ( тромбоцитопения ), либо снижение функции тромбоцитов (тромбастения), либо увеличение количества тромбоцитов (тромбоцитоз). Существуют заболевания, при которых снижается количество тромбоцитов, такие как гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ) или тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП), которые обычно вызывают тромбозы или образование сгустков вместо кровотечения.
Тромбоциты выделяют множество факторов роста, включая тромбоцитарный фактор роста (PDGF), мощный хемотаксический агент, и TGF бета , который стимулирует отложение внеклеточного матрикса. Было показано, что оба этих фактора роста играют важную роль в восстановлении и регенерации соединительных тканей. Другие факторы роста, связанные с заживлением, вырабатываемые тромбоцитами, включают основной фактор роста фибробластов (bFGF), инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1), тромбоцитарный эпидермальный фактор роста и сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF). Местное применение этих факторов в повышенных концентрациях через богатую тромбоцитами плазму (PRP) использовалось в качестве вспомогательного средства для заживления ран в течение нескольких десятилетий.
Полный анализ крови (ОАК) — это тестовая панель, запрашиваемая врачом или другим медицинским работником, которая дает информацию о клетках в крови пациента. Ученый или лаборант выполняет запрашиваемое тестирование и предоставляет запрашивающему медицинскому работнику результаты ОАК. Раньше подсчет клеток в крови пациента выполнялся вручную, путем просмотра слайда, подготовленного с образцом крови пациента, под микроскопом. Сегодня этот процесс, как правило, автоматизирован с помощью автоматического анализатора, и только около 10-20% образцов теперь исследуются вручную. Аномально высокие или низкие показатели могут указывать на наличие многих форм заболеваний, и поэтому анализы крови являются одними из наиболее часто выполняемых анализов крови в медицине, поскольку они могут предоставить обзор общего состояния здоровья пациента.
В 1658 году голландский натуралист Ян Сваммердам был первым человеком, который наблюдал красные кровяные клетки под микроскопом, а в 1695 году микроскопист Антони ван Левенгук , также голландец, был первым, кто нарисовал иллюстрацию «красных телец», как их называли. Дальнейшие клетки крови не были обнаружены до 1842 года, когда французский врач Альфред Донне открыл тромбоциты. В следующем году лейкоциты впервые наблюдали Габриэль Андрал , французский профессор медицины, и Уильям Аддисон , британский врач, одновременно. Оба мужчины считали, что и красные, и белые клетки изменяются при болезнях. С этими открытиями была создана гематология , новая область медицины. Несмотря на то, что были доступны агенты для окрашивания тканей и клеток, почти не было достигнуто никаких успехов в знаниях о морфологии клеток крови до 1879 года, когда Пауль Эрлих опубликовал свою методику окрашивания мазков крови и свой метод дифференциального подсчета клеток крови. [7]
Медиа, связанные с клетками крови на Wikimedia Commons