Внутрисердечные инъекции — это инъекции , которые вводятся непосредственно в сердечные мышцы или желудочки. Их можно использовать в экстренных случаях, хотя в современной практике они применяются редко. [1]
Практика внутрисердечных инъекций зародилась в 1800-х годах. Ее часто проводили в 1960-х годах, поскольку считали самым быстрым способом доставки лекарства к сердцу. Эта практика начала приходить в упадок в 1970-е годы, когда стали использоваться более надежные методы доставки (т.е. внутривенный , эндотрахеальный и внутрикостный ). Примерно в то же время исследования показали, что внутривенные инъекции одинаково эффективны и менее подвержены рискам и осложнениям. [2]
Внутрисердечные инъекции лекарств обычно использовались только для оказания неотложной помощи пациенту, если другие подходы были неэффективны; например, если лекарства нельзя было вводить внутривенно из-за индивидуальных обстоятельств. Процедура выполняется путем введения длинной спинальной иглы в камеру желудочка . Иглу вводят в четвертом межреберье между ребрами. [3] Сегодня этот метод считается устаревшим, и предпочтение отдается другим путям введения лекарств (например, внутрикостному ). [ нужна цитата ]
Двумя основными осложнениями являются повреждение коронарной артерии и кровоизлияние в перикард . При перикардиальном кровоизлиянии наружная оболочка сердца, называемая перикардом, наполняется кровью. Это вызывает внешнее давление на сердце, которое мешает ему правильно качать кровь. Вероятность осложнений можно снизить, если использовать иглу узкого диаметра . [3]
Использование внутрисердечных инъекций требует прекращения сердечно-легочной реанимации и может занимать больше времени, чем другие методы доставки. [2]
В фильме «Криминальное чтиво» для лечения передозировки героином используется внутрисердечная инъекция адреналина (что далеко от обычного медицинского лечения этого состояния, которое представляет собой внутривенную или внутримышечную инъекцию налоксона ). [4]
В фильме «Скала» персонаж самостоятельно вводит внутрисердечный атропин, чтобы противостоять воздействию нервно-паралитического газа VX после воздействия.
{{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )