stringtranslate.com

Боковая серая колонна

Четыре основных отдела позвоночника сверху вниз: шейный, грудной, поясничный и крестцовый.

Латеральный серый столбик ( латеральный столбик , латеральный рог , латеральный рог спинного мозга , интермедиолатеральный столбик ) — один из трёх серых столбиков спинного мозга (придающих форму бабочки); остальные представляют собой переднюю и заднюю серые колонны. Боковой серый столбик в первую очередь участвует в деятельности симпатического отдела вегетативной двигательной системы. Он выступает в сторону в виде треугольного поля в грудном и верхнепоясничном [ 1] отделах (в частности, T1 – L2 ) заднелатеральной части переднего серого столба .

Исходная информация

Нервная система

Нервная система — это система нейронов или нервных клеток, которые передают электрические сигналы через мозг и тело. Нервная клетка получает сигналы от других нервных клеток через древовидные расширения, называемые дендритами , и передает сигналы через длинное расширение, называемое аксоном (или нервным волокном). Синапсы — это места, где аксон одной клетки передает информацию дендриту другой клетки, посылая химические вещества, называемые нейротрансмиттерами , через небольшой зазор, называемый синаптической щелью . Синапсы возникают в различных местах, включая ганглии (единственное число: ганглии), которые представляют собой массы тел нервных клеток. Преганглионарные нервные клетки симпатической нервной системы (все они происходят из латерального серого столба) используют нейромедиатор ацетилхолин , тогда как постганглионарные симпатические нервные клетки используют норадреналин . [1] Серое вещество в головном и спинном мозге представляет собой любое скопление тел клеток и нейропиля (нейропиль — это ткань, богатая телами нервных клеток и дендритами). Белое вещество состоит из нервных путей (групп аксонов) и комиссур (трактов, пересекающих среднюю линию мозга). [2]

Симпатическая нервная система

Нервная система делится на центральную нервную систему (головной и спинной мозг) и периферическую нервную систему (все остальное). Периферическая нервная система делится на соматическую нервную систему (произвольные процессы) и вегетативную нервную систему (непроизвольные процессы). Вегетативная нервная система делится на парасимпатическую нервную систему (нормальное функционирование) и симпатическую нервную систему (экстренное функционирование). [3] Боковой серый столбец опосредует функции симпатической нервной системы.

Спинной мозг

Спинной мозг разделен на 31 сегмент, расположенный между позвонками . Каждый сегмент определяется входящим в него задним корнем и выходящим из него передним корешком . Каждый из этих корешков является окончанием спинномозгового нерва, соединяющего спинной мозг с телом. В позвоночном столбе выделяют четыре группы позвонков: (сверху вниз) шейные , грудные , поясничные и крестцовые . [4]

Состав

Боковой серый столбец присутствует на 17 уровнях спинного мозга, в частности на уровнях T1-L2 (симпатический отток), а также на уровнях S2-S4 (парасимпатический отток). [5] Оба эти сегмента расположены в пределах от первого грудного позвонка до первого или второго поясничного позвонка, поскольку здесь заканчивается спинной мозг, а нервы образуют конский хвост .

Путь от латерального серого столба к ткани-мишени

Боковой серый столбик состоит из симпатических преганглионарных висцеральных мотонейронов, которые являются частью вегетативной нервной системы . [1] Углубленное исследование боковых серых столбиков грудного отдела крыс выявило два типа клеток. Один тип клеток характеризовался множеством митохондрий , углубленным ядром и длинной эндоплазматической сетью , тогда как другой тип клеток имел повышенную плотность цитоплазмы и короткую эндоплазматическую сеть. Было обнаружено, что окончания аксонов боковых столбцов содержат гранулы для хранения норадреналина и могут быть разделены на четыре типа. Терминали первого типа содержали несколько крупных и множество мелких зернистых везикул , а терминали второго типа содержали множество крупных везикул и едва заметных гранул. Терминалы третьего типа содержали маленькие сферические везикулы и не имели гранул, а терминали четвертого типа представляли собой самые редкие терминали, которые имели уплощенные везикулы с маленькими и большими гранулами. [6]

Клетки интермедиолатерального столбика веретенообразные или звездчатые, среднего размера. [7] Интермедиолатеральный клеточный столбик существует на уровне позвонков T1-L2 и опосредует всю симпатическую иннервацию тела. [5] В верхней части шейного отдела и нижней части продолговатого мозга , а также в третьем и четвертом крестцовых позвонках этот столбик вновь дифференцируется.

Функции

Соединения латерального серого столба опосредуют функции симпатической нервной системы (СНС), которая изменяет деятельность сердца, легких, печени (печени) и желудочно-кишечного тракта, чтобы подготовить организм к чрезвычайным ситуациям [1] (хотя симпатическая система всегда активна, чтобы в некоторой степени, в том числе при отсутствии стрессовой обстановки, для поддержания соответствующего уровня симпатической функции). [2] Когда мозг реагирует на потенциальные угрозы, посылая сигналы клеткам бокового серого столбца, боковой столбец передает сигналы, чтобы инициировать различные физиологические изменения, которые готовят организм к реакции « бей или беги ». Волосы поднимаются вверх, чтобы сохранить тепло. Кишечник расслабляется, а пищеварение замедляется, поэтому больше энергии можно направить на борьбу с угрожающей ситуацией. Мозговое вещество надпочечников активируется и высвобождает адреналин (адреналин) в кровоток, где он опосредует множество изменений, таких как подготовка мышц к экстренной деятельности. Разнообразные гладкие мышцы расслабляются; [1] например, мышцы, обертывающие бронхиолы легких , расслабляются, позволяя большему количеству кислорода попасть в кровоток. Частота сердечных сокращений увеличивается, чтобы обеспечить быстрое снабжение всех клеток необходимыми веществами. Печень вырабатывает глюкозу ( сахар) для питания мышц. [8] Кровеносные сосуды сжимаются ( вазоконстрикция ), что уменьшает кровотечение и сохраняет тепло тела (исключением являются кровеносные сосуды, питающие большие мышцы, которые будут задействованы при беге или бою). Зрачки расширяются, улучшая зрение. [9] Потоотделение увеличивается на определенных участках тела (цель этого еще не до конца понятна, но есть некоторые свидетельства того, что запах, выделяемый этим потом, служит сигналом для других людей). [10]

Симпатичный

Симпатическая нервная система

Латеральный серый столбик играет важную роль в симпатическом отделе висцеральной (вегетативной) двигательной системы. Тела нейронов латерального столба посылают свои аксоны в синапс симпатических ганглиев, которые иннервируют вегетативные и тазовые органы; Фактически, все преганглионарные нейроны симпатической нервной системы берут начало в латеральном сером столбце. [5] Нейроны в верхних и средних грудных сегментах контролируют симпатическую активность органов головы и грудной клетки, а нейроны в нижних грудных и верхних поясничных сегментах контролируют органы брюшной полости и таза, а также мишени в нижних конечностях. [2]

Слегка миелинизированные преганглионарные волокна (также известные как висцеральные эфферентные волокна ) покидают латеральный серый столб через вентральные корешки и быстро образуют четырнадцать агрегатов, называемых белыми коммуникантными ветвями , также известными как белые сообщающиеся ветви, которые в конечном итоге входят в симпатический ствол , структуру рядом с позвоночником. Состоит из парных цепочек симпатических ганглиев , соединенных нервными волокнами. [5]

Чаще всего волокна латерального серого столба проходят вдоль симпатического ствола до тех пор, пока не образуют синапсы на одном из ганглиев ствола, который затем передает информацию через постганглионарные волокна в серой коммуникационной ветви . [5] 31 пара серых коммуникантных ветвей выходят из симпатического ствола, присоединяются к 31 паре спинномозговых нервов и направляются к таким целям, как потовые железы , волосяные фолликулы и кровеносные сосуды . [1] Некоторые волокна, например волокна сердечных нервов , иннервирующих сердце, достигают органа-мишени напрямую, без предварительного соединения с серой ветвью связи.

Остальные волокна от нейронов латерального серого столба проходят через симпатический ствол, не образуя там синапсов. Большой внутренностный нерв выходит из позвоночных уровней Т5-Т9 и синапсов в брюшной полости в чревных ганглиях , которые иннервируют чревную артерию [5] (внутренние нервы — это нервы, иннервирующие органы грудной клетки и брюшной полости). [2] Малый чревный нерв проходит от уровней Т10-Т11 позвонков к верхним брыжеечным ганглиям брюшной полости , которые иннервируют верхнюю брыжеечную артерию , и к аортикоренальному ганглию . [5] Самый низкий, или самый низкий, внутренностный нерв соединяет уровень Т12 с почечным сплетением . [11] Поясничные чревные нервы двух верхних поясничных сегментов образуют синапсы в брюшной полости на нижних брыжеечных ганглиях, связанных с нижней брыжеечной артерией . [5] Кроме того, некоторые грудные волокна внутренностных нервов иннервируют мозговое вещество надпочечников, ганглий в брюшной полости, который опосредует симпатическую реакцию на стресс. [2]

Аксоны латерального серого столба выделяют ацетилхолин в своих синапсах. Это может возбуждать или тормозить постсинаптическую клетку, в зависимости от типа рецептора ацетилхолина в ее мембране. Постганглионарные клетки (то есть нервные клетки, иннервируемые в ганглиях нейронами бокового столба) обычно выделяют норадреналин (норадреналин) на свои мишени; эти синапсы также могут быть возбуждающими или тормозящими. [1]

Латеральный серый столбец получает входные сигналы от преганглионарных миелинизированных волокон внутренних органов, которые проходят через превертебральные ганглии (между висцеральным органом и симпатической цепью) и паравертебральные ганглии (в симпатической цепи), белые сообщающиеся ветви и дорсальные корни к синапсу на клетках интермедиолатерального клеточного столбца латерального рога. [4]

Нервные клетки бокового серого столба также получают сигналы от ствола мозга и от нейронов гипоталамуса — области мозга, участвующей в реализации многих физиологических функций и эмоциональных состояний. [12]

Клиническое значение

Синдром Горнера характеризуется маленькими зрачками, запавшими глазами, частично опущенным веком и сухостью кожи лица. Это вызвано проблемами вегетативных путей, такими как повреждение латерального серого столба. [1]

Прогрессирующая вегетативная недостаточность — заболевание, связанное с вегетативными нарушениями, обусловленными избирательной дегенерацией нейронов . [13] В ходе исследования оценивалось количество нервных клеток в боковых серых столбах у 21 человека с прогрессирующей вегетативной недостаточностью по сравнению с контрольной группой. Это же исследование показало, что в среднем 75 процентов клеток бокового столба были потеряны у людей с прогрессирующей вегетативной недостаточностью. [14]

Множественная системная атрофия (МСА) — заболевание, возникающее во взрослом возрасте, имеющее спорадический и прогрессирующий характер. МСА характеризуется сочетанием атаксии , паркинсонизма и вегетативной дисфункции . [15] В исследовании сравнивалось количество клеток бокового серого столбчатого нерва у 15 пациентов с MSA и контрольной группой. Во всех случаях MSA было потеряно более 50 процентов клеток боковых рогов, что указывает на вовлечение промежуточных столбцов в MSA. [16]

Болезнь Лихгейма (также известная как подострая комбинированная дегенерация ) является результатом дефицита витамина B12 и связана с пернициозной анемией . [17] Заболевание характеризуется дегенерацией как боковых, так и задних столбов, что приводит к таким симптомам, как спастическая атаксическая походка и паранойя. [18] Пациенты также могут чувствовать покалывание или слабость в конечностях и туловище. [17]

Рекомендации

Всеобщее достояние В эту статью включен общедоступный текст со страницы 753 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).

  1. ^ abcdefgh Причард, Томас С.; Аллоуэй, Кевин Д. (1999). Медицинская нейробиология (1-е изд.). Мэдисон, Коннектикут: Паб Fence Creek. ISBN 978-1889325293.
  2. ^ abcde Purves, Дейл, изд. (2011). Нейронаука (5-е изд.). Сандерленд, Массачусетс: Синауэр. ISBN 978-0-87893-695-3.
  3. ^ «Отделы нервной системы». Нейронаука для детей . Университет Вашингтона. http://faculty.washington.edu/chudler/nsdivide.html
  4. ^ Аб Дафни, Н. (1997). Анатомия спинного мозга. http://neuroscience.uth.tmc.edu/s2/chapter03.html Архивировано 8 октября 2011 г. в Wayback Machine.
  5. ^ abcdefgh Длугос, К. (1999). Автономная нервная система. http://www.smbs.buffalo.edu/ana/newpage41.htm
  6. ^ Като, Ю; Исомура, Дж; Симидзу, Н. (декабрь 1980 г.). «Тонкая структурная организация бокового рога спинного мозга крысы, изученная методом фиксации перманганатом глиоксиловой кислоты». Archivum Histologicum Japonicum . 43 (5): 445–58. дои : 10.1679/aohc1950.43.445 . ПМИД  7235870.
  7. ^ Уивер, Линн С.; Полоса, Канио, ред. (2006). Вегетативная дисфункция после травмы спинного мозга . Прогресс в исследованиях мозга. Том. 152. дои : 10.1016/s0079-6123(05)x5200-1. ISBN 9780444519252.
  8. ^ «Как клетки общаются во время реакции «бей или беги». Учебный центр генетических наук, Университет Юты. «Как клетки общаются во время реакции «бей или беги». Архивировано из оригинала 8 августа 2013 г. Проверено 23 октября 2013 г.
  9. ^ «Наука о стрессе». Государственный университет Вебера. http://faculty.weber.edu/molpin/healthclasses/1110/bookchapters/stressphysicalchapter.htm. Архивировано 20 ноября 2017 г. в Wayback Machine.
  10. ^ Редди, Сумати. «Почему мы потеем, когда испытываем стресс». ВСЖ . Проверено 14 марта 2023 г.
  11. ^ Танк, PW (2009). Нервы грудного отдела .http://anatomy.uams.edu/anatomyhtml/nerves_thorax.html
  12. ^ Хартинг, Джон. «Гипоталамус», Учебник по нейронаукам . Университет Висконсина. 21 января 2005 г. Интернет. http://www.neuroanatomy.wisc.edu/coursebook/neuro2(2).pdf
  13. ^ Хасэгава, Ю; Такахаши, А. (апрель 1992 г.). «[Прогрессирующая вегетативная недостаточность при болезни Паркинсона]». Нихон Ринсё . 50 (4): 790–8. ПМИД  1619762.
  14. ^ Оппенгеймер, ДР (июнь 1980 г.). «Клетки бокового рога при прогрессирующей вегетативной недостаточности». Журнал неврологических наук . 46 (3): 393–404. дои : 10.1016/0022-510X(80)90064-7. PMID  6247458. S2CID  46267684.
  15. ^ «Заявление о консенсусе по определению ортостатической гипотензии, чистой вегетативной недостаточности и множественной системной атрофии». Неврология . 46 (5): 1470. 1 мая 1996 г. doi :10.1212/WNL.46.5.1470. PMID  8628505. S2CID  219212717.
  16. ^ Грей, Ф; Винсент, Д; Хау, Джей-Джей (1988). «Количественное исследование клеток боковых рогов в 15 случаях множественной системной атрофии». Акта Нейропатологика . 75 (5): 513–8. дои : 10.1007/BF00687140. PMID  3376754. S2CID  11957905.
  17. ^ аб Ильницкий, С; Еленчик, Я; Кенез, Дж; Ширмаи, я (январь 2002 г.). «Результаты МРТ при подострой комбинированной дегенерации спинного мозга, вызванной анестезией закисью азота - два случая». Европейский журнал неврологии . 9 (1): 101–4. дои : 10.1046/j.1468-1331.2002.00336.x. PMID  11784385. S2CID  29561772.
  18. ^ Бензел Э., Ваксман К., Стивен Г., Бирн Т.Н. «Заболевания позвоночника и спинного мозга». Издательство Оксфордского университета, США, 2000.