stringtranslate.com

Первый моляр нижней челюсти

Первый моляр нижней челюсти или шестилетний моляр — это зуб, расположенный дистально (от средней линии лица ) от обоих вторых премоляров нижней челюсти рта, но мезиально (по направлению к средней линии лица) от обоих вторых премоляров нижней челюсти . Он расположен на нижнечелюстной (нижней) дуге рта и обычно противостоит первым молярам верхней челюсти (верхним) и второму премоляру верхней челюсти при нормальной окклюзии I класса. Функция этого моляра аналогична функции всех моляров в отношении измельчения, являющегося основным действием во время жевания , обычно известного как жевание. На первых молярах нижней челюсти обычно имеется пять хорошо развитых бугорков : два на щечной (стороне, ближайшей к щеке), два на язычной (стороне, ближайшей к языку ) и один дистальный. Форма развития и дополнительных бороздок на окклюзионной поверхности описывается как имеющая М-образную форму. Между молочными (детскими) нижнечелюстными молярами и постоянными нижнечелюстными молярами существуют большие различия , хотя их функции схожи. Считается, что постоянные нижнечелюстные моляры не имеют зубов, которые им предшествуют. Несмотря на то, что они называются молярами, за молочными молярами следуют постоянные премоляры.

В универсальной системе обозначений молочные нижнечелюстные первые моляры обозначаются заглавной буквой. Правый молочный нижнечелюстной первый моляр обозначается как «S», а левый — как «L». В международной системе обозначений используется другая система обозначений. Таким образом, правый молочный нижнечелюстной первый моляр обозначается как «84», а левый — как «74».

В универсальной системе обозначений постоянные нижнечелюстные первые моляры обозначаются номером. Правый постоянный нижнечелюстной первый моляр известен как «30», а левый — как «19». В системе обозначений Палмера используется номер в сочетании с символом, указывающим, в каком квадранте находится зуб. Для этого зуба левый и правый первые моляры будут иметь одинаковый номер «6», но правый будет иметь над ним символ «┐», а левый — «┌». В международной системе обозначений используется другая система нумерации, чем в предыдущих двух, и правый постоянный нижнечелюстной первый моляр известен как «46», а левый — как «36». Постоянные нижнечелюстные первые моляры обычно имеют четыре рога пульпы.

Первый моляр обычно является первым постоянным зубом, который прорезывается в возрасте 6–7 лет и имеет признаки взрослого человека.

Анатомия

Первый моляр нижней челюсти имеет пять бугорков: мезиобуккальный (MB, по направлению к средней линии и щеке), мезиолингвальный (ML, по направлению к средней линии и языку), дистолингвальный (DL, от средней линии и по направлению к языку), дистобуккальный (DB, от средней линии и по направлению к щеке) и дистальный (D, от средней линии), перечисленные в порядке убывания размера. Перечисленные в порядке убывания высоты, они таковы: ML, DL, DB, MB и D. Восьмой бугорок был обнаружен во втором нижнем моляре у аргентинского ребенка. Если смотреть сверху зуба (окклюзионный вид), первый моляр нижней челюсти имеет пятиугольную (пятигранную) форму и сужается по направлению к лингвальной, причем сторонами являются щечная поверхность, мезиальная поверхность, лингвальная поверхность, дистальная поверхность и дистобуккальная поверхность. Окклюзионная поверхность имеет четыре бороздки. Центральная бороздка не прямая, а идет по центру зуба мезиально-дистально и содержит четыре ямки (мезиальную, центральную, центральную и дистальную). Дистально-щечная бороздка идет от дистальной ямки в центральной бороздке дистально-щечно, разделяя дистальный и дисто-щечный бугорки. Язычная бороздка идет от более дистальной из центральных ямок в центральной бороздке к язычной поверхности между мезио-язычным и дисто-язычным бугорками. Щечная бороздка идет от более мезиальной из центральных ямок в центральной бороздке к щечной поверхности между мезио-щечным и дисто-щечным бугорками, заканчиваясь в щечной ямке. Часть центральной бороздки между центральными ямками называется смещением Льюиса и обязательна для учета расположения щечной и язычной бороздки (щечная бороздка более мезиальная, чем язычная бороздка, при этом они параллельны). С буккальной стороны (буккальный вид) присутствуют два корня. Дистальный корень, как правило, более прямой, хотя оба часто имеют небольшую дистальную кривизну. Высоты контура на мезиальной и дистальной стороне контактируют с соседними зубами и расположены на стыке окклюзионной и средней трети коронки. Мезиальный вид показывает небольшой наклон коронки к лингвальной стороне. Оба корня имеют канавки, но они более заметны на мезиальном корне. Мезиальный корень шире букколингвально, а его верхушка более притуплена. Высота контура на буккальной стороне находится в десневой трети, а окклюзионные две трети поверхности плоские. Язычная высота контура находится в средней трети зуба, а лингвальная поверхность равномерно выпуклая. С этой стороны также можно заметить остроту мезиолингвального бугорка.

Патология

Форма бороздок развития и дополнительных канавок на окклюзионной поверхности описывается как имеющая форму буквы М. Первые моляры нижней челюсти являются наиболее распространенными кариозными зубами и наиболее распространенными зубами, подвергаемыми эндодонтическому лечению или удалению . До 45% всех удаленных зубов являются первыми молярами нижней челюсти. [1]

Ссылки

  1. ^ Zadik Y, Sandler V, Bechor R, Salehrabi R (август 2008 г.). «Анализ факторов, связанных с удалением эндодонтически леченных зубов». Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 106 (5): e31–e35. doi :10.1016/j.tripleo.2008.06.017. PMID  18718782.