stringtranslate.com

Медицинское образование

Студент-медик в лаборатории Монтеррейского института технологий и высшего образования, Мехико .
Студент-медик измеряет артериальное давление во время информационной кампании

Медицинское образование – это образование, связанное с практикой практикующего врача, включая начальную подготовку, чтобы стать врачом ( т. е. медицинскую школу и стажировку ), а также последующую дополнительную подготовку (например, ординатуру , стипендию и непрерывное медицинское образование).

Медицинское образование и подготовка значительно различаются по всему миру. В медицинском образовании, которое является активной областью образовательных исследований, используются различные методики преподавания. [1]

Медицинское образование также является предметно-дидактической академической областью подготовки врачей всех уровней, включая начальное, последипломное и непрерывное медицинское образование. Прежде чем переходить к следующему этапу медицинского образования, необходимо выполнить особые требования, такие как доверенная профессиональная деятельность.

Общие методы и доказательная база

Медицинское образование применяет теории педагогики конкретно в контексте медицинского образования. Медицинское образование было лидером в области доказательного образования благодаря разработке синтеза фактических данных, таких как сборник «Лучшее доказательное медицинское образование», сформированный в 1999 году, целью которого было «перейти от образования, основанного на мнениях, к образованию, основанному на фактических данных». . [2] Общие методы, основанные на фактических данных, включают объективное структурированное клиническое обследование (широко известное как «ОБСЕ») [3] для оценки клинических навыков и надежные оценки на основе контрольных списков для определения развития мягких навыков, таких как профессионализм. [4] Однако в медицинском образовании сохраняются неэффективные методы обучения, такие как сопоставление преподавания со стилями обучения [5] и «Конус обучения» Эдгара Дейлса. [6]

Начальное образование

Медицинский факультет ( Университет Коменского в Братиславе ) Словакия

Программы медицинского образования начального уровня — это курсы третичного уровня, проводимые в медицинской школе . В зависимости от юрисдикции и университета это могут быть программы поступления на бакалавриат (большая часть Европы, Азии, Южной Америки и Океании) или программы поступления в магистратуру (в основном Австралия, Филиппины и Северная Америка). Некоторые юрисдикции и университеты предоставляют как программы поступления в бакалавриат, так и программы поступления в магистратуру (Австралия, Южная Корея).

Как правило, начальную подготовку проходят в медицинской школе . Традиционно начальное медицинское образование делится на доклинические и клинические исследования. Первый состоит из фундаментальных наук, таких как анатомия , физиология , биохимия , фармакология , патология , микробиология . Последний состоит из преподавания в различных областях клинической медицины, таких как терапия , педиатрия , акушерство и гинекология , психиатрия , общая практика и хирургия .

Растет число программ, сочетающих медицинскую подготовку с исследованиями (MD/Ph.D.) или программами управления (MD/MBA), хотя это подвергается критике, поскольку было показано, что длительный перерыв в клинических исследованиях оказывает пагубное воздействие на высшие клинические знания. [7]

LCME и «Функции и структура медицинской школы»

Комитет по связям с медицинским образованием ( LCME ) является комитетом образовательной аккредитации медицинских школ , ведущих к получению степени доктора медицины в США и Канаде . Чтобы сохранить аккредитацию, медицинские школы обязаны гарантировать, что студенты соответствуют определенному набору стандартов и компетенций, определенных комитетами по аккредитации. Статья «Функции и структура медицинской школы» представляет собой ежегодно публикуемую статью LCME, в которой определяются 12 стандартов аккредитации. [8]

Доверительная профессиональная деятельность для поступления в ординатуру

Ассоциация американских медицинских колледжей (AAMC) рекомендовала тринадцать доверенных профессиональных действий (EPA), которые студенты-медики должны выполнить до начала программы резидентуры . [9] [10] [11] EPA основаны на интегрированных основных компетенциях, полученных в ходе обучения в медицинской школе. В каждом EPA перечислены его ключевые функции, связанные с ними компетенции и наблюдаемое поведение, необходимое для выполнения этого действия. Учащиеся продвигаются по уровням понимания и способностей, развиваясь с уменьшением потребности в прямом контроле. [9] [10] [11] Со временем учащиеся смогут выполнять каждое действие самостоятельно, требуя помощи только в ситуациях уникальной или необычной сложности. [9] [10] [11]

Список тем, которые рассматривают EPA, включает:

  1. Навыки анамнеза и физического осмотра
  2. Дифференциальная диагностика
  3. Диагностические/скрининговые тесты
  4. Заказы и рецепты
  5. Документация приема пациентов
  6. Устные сообщения о встречах с пациентами
  7. Клинический опрос/использование доказательств
  8. Передача пациента/переход ухода
  9. Командная работа
  10. Срочная/неотложная помощь
  11. Информированное согласие
  12. Процедуры
  13. Безопасность и улучшение

Последипломное образование

Деканат Первого медицинского факультета Карлова университета , Прага

После завершения обучения начального уровня врачам, недавно получившим диплом, часто требуется пройти период практики под наблюдением, прежде чем будет предоставлена ​​​​полная регистрация; Чаще всего это длится один год и может называться «стажировкой», «временной регистрацией» или « резиденцией ».

Возможно дальнейшее обучение в конкретной области медицины. В США дальнейшее специализированное обучение, завершенное после резидентуры, называется «стипендией». В некоторых юрисдикциях это начинается сразу после завершения обучения начального уровня, в то время как в других юрисдикциях младшие врачи требуют пройти обучение общего профиля (непотоковое) в течение нескольких лет, прежде чем приступить к специализации.

Каждая программа резидентуры и стипендии аккредитована Советом по аккредитации последипломного медицинского образования (ACGME) , некоммерческой организацией, возглавляемой врачами, с целью повышения образовательных стандартов среди врачей. ACGME курирует все программы резидентуры MD и DO в Соединенных Штатах. По состоянию на 2019 год насчитывалось около 11700 аккредитованных ACGME резиденций и программ стипендий по 181 специальности и субспециальности. [12]

Сама теория образования становится неотъемлемой частью последипломной медицинской подготовки. Формальная квалификация в области образования также становится нормой для медицинских преподавателей, поэтому наблюдается быстрый рост количества доступных программ последипломного образования в области медицинского образования. [13] [14]

Непрерывное медицинское образование

В большинстве стран для продолжения лицензирования необходимы курсы непрерывного медицинского образования (CME). [15] Требования CME различаются в зависимости от штата и страны. В США аккредитацию контролирует Совет по аккредитации непрерывного медицинского образования (ACCME). Врачи часто посещают специальные лекции, большие обходы , конференции и мероприятия по повышению эффективности, чтобы удовлетворить свои потребности. Кроме того, врачи все чаще предпочитают продолжить обучение на уровне последипломного образования в рамках формального изучения медицинского образования как путь к непрерывному профессиональному развитию. [16] [17]

Онлайн обучение

В медицинском образовании все чаще используется онлайн-обучение, обычно в рамках систем управления обучением (LMS) или виртуальных сред обучения (VLE). [18] [19] Кроме того, несколько медицинских школ внедрили смешанное обучение, сочетающее использование видео, асинхронных и личных упражнений. [20] [21] Знаменательный обзорный обзор, опубликованный в 2018 году, продемонстрировал, что методы онлайн-обучения становятся все более распространенными в медицинском образовании, что связано с высокой удовлетворенностью студентов и улучшением результатов тестов на знания. Однако об использовании научно обоснованных принципов мультимедийного дизайна при разработке онлайн-лекций сообщалось редко, несмотря на их известную эффективность в контексте студентов-медиков. [22] Чтобы повысить разнообразие онлайн-лекций, можно использовать серьезные игры, которые ранее показали свою пользу в медицинском образовании, [23] чтобы разрушить монотонность онлайн-лекций. [24]

Области исследований в области онлайн-медицинского образования включают практические приложения, включая моделирование пациентов и виртуальные медицинские записи (см. Также: телездравоохранение ). [25] По сравнению с отсутствием вмешательства, симуляция в медицинском образовании связана с положительным влиянием на знания, навыки и поведение и умеренным воздействием на результаты лечения пациентов. [26] Однако данные об эффективности асинхронного онлайн-обучения по сравнению с традиционными очными лекциями противоречивы. [27] [28] Кроме того, исследования с использованием современных технологий визуализации (т.е. виртуальной и дополненной реальности) показали большие перспективы в качестве средства дополнения содержания уроков в физиологическом и анатомическом образовании. [29] [30]

Телемедицина/телемедицинское образование

С появлением телемедицины (также известной как телездравоохранение ) студенты учатся взаимодействовать с пациентами и лечить их онлайн, что становится все более важным навыком в медицинском образовании. [31] [32] [33] [34] Во время обучения студенты и врачи входят в «виртуальную палату пациента», в которой они взаимодействуют и делятся информацией с смоделированными или реальными пациентами-актёрами. Студенты оцениваются на основе профессионализма, общения, сбора истории болезни, физического осмотра и способности принимать общие решения с пациентом-актером. [35] [36]

Системы медицинского образования по странам

Мемориальный госпиталь Джексона в Майами , основной учебный госпиталь Медицинской школы Леонарда М. Миллера при Университете Майами , июль 2010 г.

В настоящее время в Соединенном Королевстве типичный курс медицины в университете составляет пять лет или четыре года, если студент уже имеет ученую степень. В некоторых учебных заведениях и для некоторых студентов этот срок может составлять шесть лет (включая выбор промежуточной степени бакалавра, занимающей один год, в какой-то момент после доклинических исследований). Все программы завершаются получением степени бакалавра медицины и хирургии (сокращенно МБЧБ, MBBS, MBBCh, BM и т. д.). Спустя годы следуют два клинических курса, а именно F1 и F2, аналогичные стажировке. Студенты регистрируются в Генеральном медицинском совете Великобритании в конце F1. По окончании F2 они могут продолжить обучение. Система в Австралии очень похожа: регистрация осуществляется Австралийским медицинским советом (AMC).

В США и Канаде потенциальный студент-медик должен сначала получить степень бакалавра по любому предмету, прежде чем подавать заявление в аспирантуру медицинской школы для продолжения программы ( MD или DO ). Медицинские школы США почти все имеют четырехлетние программы. Некоторые студенты выбирают степень доктора философии / доктора философии, ориентированную на исследования. программа двойного диплома, которая обычно завершается за 7–10 лет. Существуют определенные курсы, обязательные для поступления в медицинскую школу, такие как общая химия , органическая химия , физика , математика , биология , английский язык , лабораторные работы и т. д. Конкретные требования различаются в зависимости от школы.

В Австралии есть два пути получения медицинской степени. Студенты могут выбрать пяти- или шестилетнюю медицинскую степень бакалавра медицины/бакалавра хирургии (MBBS или BMed) в качестве первой третичной степени сразу после окончания средней школы или сначала получить степень бакалавра (обычно три года, обычно в медицинских науках), а затем подать заявку на четырехлетнюю программу бакалавра медицины/бакалавра хирургии (MBBS). [37] [38]

Видеть:

Северная Америка
Европа
Азия/Ближний Восток/Океания
Африка

Нормы и ценности

Наряду с обучением людей медицинской практике медицинское образование влияет на нормы и ценности его участников (пациентов, семей и т. д.). Это происходит либо посредством явного обучения медицинской этике, либо скрыто через «скрытую учебную программу» – тело норм и ценностей, с которыми учащиеся сталкиваются неявно, но формально не преподаются. [39] [40] [41] Хотя формальные курсы по этике являются обязательными в школах, таких как те, которые аккредитованы LCME, разрывы между этими курсами и «скрытой учебной программой» в рамках медицинского образования часто поднимаются как вопросы, способствующие развитию медицинской культуры. . [42] [43] [44] [45]

Цели обучения медицинской этике — дать врачам возможность распознавать этические проблемы, рассуждать о них с моральной и юридической точек зрения при принятии клинических решений, а также уметь взаимодействовать для получения необходимой для этого информации. [46]

Скрытая учебная программа может включать использование непрофессионального поведения в целях эффективности [a] или рассмотрение академической иерархии как более важной, чем пациент. [b] В некоторых учреждениях, например, имеющих аккредитацию LCME, требование «профессионализма» может быть дополнительно использовано против стажеров, а жалобы на этику и безопасность будут расценены как непрофессиональные. [48] ​​[49] [50] [51]

Недавно было показано, что скрытая учебная программа является причиной снижения эмпатии студентов-медиков по мере их обучения в медицинской школе. [52]

Интеграция с политикой здравоохранения

Поскольку медицинские работники являются заинтересованными сторонами в области здравоохранения (т. и местная политика и экономика здравоохранения. [53]

Растет потребность в программах подготовки медицинских работников не только принять более строгие меры по обучению политике здравоохранения и обучению лидерству, [54] [55] [56] , но и применять более широкий подход к концепции обучения и реализации политики здравоохранения посредством обеспечения справедливости в отношении здоровья. и социальные различия, которые в значительной степени влияют на здоровье и результаты лечения пациентов. [57] [58] Увеличение показателей смертности и заболеваемости происходит от рождения до 75 лет, что связано с медицинской помощью (доступ к страхованию, качество медицинской помощи), индивидуальным поведением (курение, диета, физические упражнения, наркотики, рискованное поведение), социально-экономическими и демографическими факторами. (бедность, неравенство, расовое неравенство, сегрегация) и физическая среда (жилье, образование, транспорт, городское планирование). [58] Система оказания медицинской помощи в стране отражает «основополагающие ценности, терпимость, ожидания и культуру общества, которому они служат», [59] и медицинские работники находятся в уникальном положении, позволяющем влиять на мнение и политику пациентов, администраторов здравоохранения, и законодатели. [54] [60]

Чтобы по-настоящему интегрировать вопросы политики здравоохранения в врачебное и медицинское образование, обучение должно начинаться как можно раньше – в идеале во время медицинской школы или доврачебной курсовой работы – для формирования «основополагающих знаний и аналитических навыков», которые продолжаются во время ординатуры и закрепляются на протяжении всей клинической практики, как и любая другая медицинская практика. другие основные навыки или компетенции. [56] Этот источник далее рекомендует принять национальную стандартизированную основную учебную программу по политике здравоохранения для медицинских школ и резидентур, чтобы создать базовую основу в этой столь необходимой области, сосредоточив внимание на четырех основных областях здравоохранения: (1) системы и принципы (например, финансирование; оплата; модели управления; информационные технологии; рабочая сила врачей), (2) качество и безопасность (например, показатели, меры и результаты улучшения качества; безопасность пациентов), (3) ценность и справедливость (например, медицинская экономика, принятие медицинских решений). , сравнительная эффективность, различия в состоянии здоровья) и (4) политика и право (например, история и последствия основных законов; неблагоприятные события, медицинские ошибки и халатность).

Однако ограничения для реализации этих курсов по политике здравоохранения в основном включают предполагаемые временные ограничения из-за конфликтов в расписании, необходимость в междисциплинарной команде преподавателей и отсутствие исследований / финансирования для определения того, какой дизайн учебной программы может лучше всего соответствовать целям программы. [56] [57] Сопротивление в одной пилотной программе было замечено со стороны директоров программ, которые не видели актуальности факультативного курса и которые были ограничены требованиями программы обучения, ограниченными конфликтами в расписании и нехваткой времени для доклинических мероприятий. [61] Но среди студентов, участвовавших в одном исследовании медицинской школы, [62] те, кто обучался по программе более высокой интенсивности (по сравнению с более низкой интенсивностью), «в три-четыре раза чаще считали себя людьми, прошедшими соответствующую подготовку в компонентах систем здравоохранения», и чувствовал, что это не отменяет более плохой подготовки в других областях. Кроме того, набор и удержание разнообразного набора многопрофильных преподавателей и экспертов по политике или экономике с достаточными знаниями и подготовкой может быть ограничено в программах на уровне сообщества или школах, где нет политики здравоохранения, кафедр общественного здравоохранения или программ последипломного образования. Средства правовой защиты могут включать в себя онлайн-курсы, выездные поездки в столицу или фонды здравоохранения или специальные стажировки, но они также имеют интерактивные, финансовые и временные ограничения. Несмотря на эти ограничения, было предложено несколько программ как в медицинских школах, так и в ординатуре. [57] [61] [63] [64] [65]

Наконец, потребуется дополнительная национальная поддержка и исследования, чтобы не только создать эти программы, но и оценить, как стандартизировать и обновить учебную программу таким образом, чтобы она была гибкой с учетом меняющегося ландшафта здравоохранения и политики. В Соединенных Штатах это потребует координации с ACGME (Совет по аккредитации последипломного медицинского образования), частной НКО, которая устанавливает стандарты образования и обучения [66] для резиденций и стипендий в США, что определяет финансирование и способность работать.

Медицинское образование как предметно-дидактическая область

Медицинское образование также является предметно-дидактической областью подготовки врачей всех уровней, применяющей теории педагогики в медицинском контексте, с собственными журналами, такими как «Медицинское образование» . Исследователи и практики в этой области обычно являются врачами или педагогами. Медицинские учебные программы различаются в разных медицинских школах и постоянно развиваются в соответствии с потребностями студентов-медиков, а также имеющимися ресурсами. [67] Документально подтверждено, что медицинские школы используют различные формы проблемного обучения , командного обучения и моделирования . [68] [69] [70] [71] Комитет по связям с медицинским образованием (LCME) публикует стандартные руководящие принципы, касающиеся целей медицинского образования, включая разработку учебных программ , их реализацию и оценку. [8]

Обучение на базе ВВС Национальной гвардии по медицинскому моделированию

Объективные структурированные клинические экзамены (OSCE) широко используются как способ оценки клинических способностей студентов-медиков в контролируемых условиях. [72] [73] Хотя методология оценки используется в программах медицинского образования по всему миру, она может различаться в зависимости от программы, поэтому предпринимались попытки стандартизировать оценку. [74] [75]

Лаборатория трупов

Студент-медик описывает анатомические особенности донорского человеческого трупа.

Медицинские школы и программы хирургической ординатуры могут использовать трупы для идентификации анатомии , изучения патологии , выполнения процедур, сопоставления результатов радиологии и определения причин смерти. [76] [77] [78] [79] [80] С внедрением технологий традиционное вскрытие трупов обсуждается относительно его эффективности в медицинском образовании, но остается важным компонентом медицинских учебных программ во всем мире. [76] [80] Дидактические курсы по вскрытию трупов обычно предлагают сертифицированные анатомы, ученые и врачи, имеющие опыт работы в этом предмете. [76]

Медицинские учебные программы и научно обоснованные журналы по медицинскому образованию

Медицинские учебные программы сильно различаются в разных медицинских школах и программах ординатуры, но в целом следуют подходу доказательного медицинского образования (EBME). [81] Эти научно обоснованные подходы опубликованы в медицинских журналах. Список рецензируемых медицинских журналов по образованию включает, помимо прочего:

Журналы медицинского образования в открытом доступе:

Журналы, посвященные последипломному медицинскому образованию и непрерывному медицинскому образованию :

Это не полный список журналов по медицинскому образованию. Каждый медицинский журнал в этом списке имеет разный импакт-фактор или среднее количество цитирований , указывающее, как часто он используется в научных исследованиях и исследованиях.

Смотрите также

Заметки с пояснениями

  1. ^ «Как и в случае любого кризиса, среда эволюционировала, принимая некачественное профессиональное поведение в обмен на эффективность или производительность» [47]
  2. ^ «По мнению Кулехана, скрытая учебная программа ставит академическую иерархию, а не пациента, в центр медицинского образования». [47]

Рекомендации

  1. ^ Флорес-Матео Дж., Аргимон Дж. М. (июль 2007 г.). «Доказательная практика в последипломном медицинском образовании: систематический обзор». Исследование услуг здравоохранения BMC . 7 :119. дои : 10.1186/1472-6963-7-119 . ЧВК  1995214 . ПМИД  17655743.
  2. ^ Харден Р.М., Грант Дж., Бакли Дж., Харт И.Р. (1 января 1999 г.). «Руководство BEME № 1: Лучшее доказательное медицинское образование». Учитель медицины . 21 (6): 553–62. дои : 10.1080/01421599978960. PMID  21281174. S2CID  7233599.
  3. ^ Дэниэлс VJ, Пью Д. (декабрь 2018 г.). «Двенадцать советов по созданию ОБСЕ, которая измеряет то, что вы хотите». Учитель медицины . 40 (12): 1208–1213. дои : 10.1080/0142159X.2017.1390214. PMID  29069965. S2CID  44971925.
  4. ^ Уилкинсон Т.Дж., Уэйд В.Б., Нок Л.Д. (май 2009 г.). «План оценки профессионализма: результаты систематического обзора». Академическая медицина . 84 (5): 551–8. дои : 10.1097/ACM.0b013e31819fbaa2 . PMID  19704185. S2CID  44915975.
  5. ^ Ньютон П.М., Наджабат-Латтиф Х.Ф., Сантьяго Г., Сальви А. (2021). «Нейромиф о стилях обучения все еще процветает в медицинском образовании». Границы человеческой неврологии . 15 : 708540. doi : 10.3389/fnhum.2021.708540 . ПМЦ 8385406 . ПМИД  34456698. 
  6. ^ Мастерс К (январь 2020 г.). «Пирамида обучения Эдгара Дейла в медицинском образовании: дальнейшее расширение мифа». Медицинское образование . 54 (1): 22–32. дои : 10.1111/medu.13813 . PMID  31576610. S2CID  203640807.
  7. ^ Дирбай Л.Н., Томас М.Р., Нэтт Н., Рорен CH (август 2007 г.). «Длительные задержки с исследовательской подготовкой в ​​медицинской школе связаны с ухудшением последующих клинических знаний». Журнал общей внутренней медицины . 22 (8): 1101–6. дои : 10.1007/s11606-007-0200-x. ПМК 2305740 . ПМИД  17492473. 
  8. ^ ab «Стандарты, публикации и формы уведомлений». ЛКМЕ . 31 марта 2020 г. Проверено 17 апреля 2020 г.
  9. ^ abc Обесо V (2017). «Основная профессиональная деятельность, которой можно доверять при поступлении в ординатуру» (PDF) . Проверено 29 апреля 2020 г.
  10. ^ abc Ten Cate O (март 2013 г.). «Основы доверительной профессиональной деятельности». Журнал последипломного медицинского образования . 5 (1): 157–8. doi : 10.4300/JGME-D-12-00380.1. ПМЦ 3613304 . ПМИД  24404246. 
  11. ^ abc Кейт ОТ (март 2018 г.). «Букварь по доверительной профессиональной деятельности». Корейский журнал медицинского образования . 30 (1): 1–10. дои : 10.3946/kjme.2018.76. ПМЦ 5840559 . ПМИД  29510603. 
  12. ^ Книга ресурсов данных. Том. 19. Совет по аккредитации высшего медицинского образования. 2019. С. 13–19.
  13. ^ Текиан А., Артино А.Р. (сентябрь 2013 г.). «Последняя страница AM: степень магистра программ медицинского образования» . Академическая медицина . 88 (9): 1399. doi : 10.1097/ACM.0b013e31829decf6 . ПМИД  23982511.
  14. ^ Текиан А., Артино А.Р. (сентябрь 2014 г.). «Последняя страница AM. Обзор докторских программ в области медицинского образования». Академическая медицина . 89 (9): 1309. doi : 10.1097/ACM.0000000000000421 . ПМИД  25006714.
  15. ^ Ахмед К., Ашрафиан Х., Ханна ГБ, Дарзи А., Атанасиу Т. (октябрь 2009 г.). «Аттестация специалистов сердечно-сосудистой практики». Обзоры природы. Кардиология . 6 (10): 659–67. дои : 10.1038/nrcardio.2009.155. PMID  19724254. S2CID  21452983.
  16. ^ Серверо Р.М., Артино А.Р., Дейли Б.Дж., Дёрнинг С.Дж. (2017). «Программы последипломного образования в области здравоохранения - путь к усилению непрерывного профессионального развития». Журнал непрерывного образования в области здравоохранения . 37 (2): 147–151. doi :10.1097/CEH.0000000000000155. PMID  28562504. S2CID  13954832.
  17. ^ Артино А.Р., Серверо Р.М., ДеЗи К.Дж., Холмбо Э., Дёрнинг С.Дж. (апрель 2018 г.). «Аспирантура по образованию медицинских профессий: подготовка академических лидеров к будущим вызовам». Журнал последипломного медицинского образования . 10 (2): 119–122. doi : 10.4300/JGME-D-18-00082.1. ПМК 5901787 . ПМИД  29686748. 
  18. ^ Эллауэй Р., Мастерс К. (июнь 2008 г.). «Руководство AMEE 32: Электронное обучение в медицинском образовании. Часть 1: Обучение, преподавание и оценка». Учитель медицины . 30 (5): 455–73. CiteSeerX 10.1.1.475.1660 . дои : 10.1080/01421590802108331. PMID  18576185. S2CID  13793264. 
  19. ^ Мастерс К., Эллауэй Р. (июнь 2008 г.). «Руководство по электронному обучению в медицинском образовании 32. Часть 2: Технологии, менеджмент и дизайн». Учитель медицины . 30 (5): 474–89. дои : 10.1080/01421590802108349. PMID  18576186. S2CID  43473920.
  20. ^ Эванс К.Х., Томпсон AC, О'Брайен С., Брайант М., Басавиа П., Пробер С., Попат Р.А. (май 2016 г.). «Инновационная смешанная доклиническая учебная программа по клинической эпидемиологии и биостатистике: влияние на удовлетворенность и успеваемость студентов». Академическая медицина . 91 (5): 696–700. дои : 10.1097/ACM.0000000000001085 . ПМИД  26796089.
  21. ^ Виллаторо Т., Лакриц К., Чан Дж.С. (01.01.2019). «Асинхронные интерактивные модули на основе конкретных случаев в додипломном медицинском образовании». Академическая патология . 6 : 2374289519884715. дои : 10.1177/2374289519884715. ПМК 6823976 . ПМИД  31700991. 
  22. ↑ Тан Б., Корет А., Куреши А., Бэррон Х., Аяла А.П., Лоу М. (апрель 2018 г.). «Онлайн-лекции по бакалавриату медицинского образования: обзор объема». Медицинское образование JMIR . 4 (1): е11. дои : 10.2196/mededu.9091 . ПМК 5915670 . ПМИД  29636322. 
  23. ^ Бирт Дж., Стромберга З., Коулинг М., Моро С. (31 января 2018 г.). «Мобильная смешанная реальность для экспериментального обучения и моделирования в медицинском и медицинском образовании». Информация . 9 (2): 31. дои : 10.3390/info9020031 . ISSN  2078-2489.
  24. ^ Моро С., Стромберга З. (декабрь 2020 г.). «Увеличение разнообразия посредством игрового интерактивного обучения». Медицинское образование . 54 (12): 1180–1181. дои : 10.1111/medu.14251 . ПМИД  32438478.
  25. ^ Фавро А. «Программное обеспечение для медицинского образования виртуальной клиники Миннесоты». Регенты Университета Миннесоты. Архивировано из оригинала 24 марта 2012 г. Проверено 13 сентября 2011 г.
  26. ^ Кук Д.А., Хатала Р., Бриджес Р., Зендехас Б., Шостек Дж.Х., Ван А.Т. и др. (сентябрь 2011 г.). «Технологическое моделирование для образования медицинских работников: систематический обзор и метаанализ». ДЖАМА . 306 (9): 978–88. дои : 10.1001/jama.2011.1234. ПМИД  21900138.
  27. ^ Джордан Дж., Джалали А., Кларк С., Дайн П., Спектор Т., Коутс В. (август 2013 г.). «Асинхронное или дидактическое образование: рано отказываться от традиции». Медицинское образование BMC . 13 (1): 105. дои : 10.1186/1472-6920-13-105 . ПМЦ 3750828 . ПМИД  23927420. 
  28. ^ Рэй А., Беннетт К., Бойсен-Осборн М., Вихманн В., Тухи С. (11 декабря 2017 г.). «Эффективность асинхронной электронной учебной программы при обучении неотложной медицинской помощи в США». Журнал образовательной оценки для медицинских профессий . 14:29 . дои :10.3352/jeehp.2017.14.29. ПМК 5801323 . ПМИД  29237247. 
  29. ^ Моро С., Штромберга З., Райкос А., Стирлинг А. (ноябрь 2017 г.). «Эффективность виртуальной и дополненной реальности в науках о здоровье и медицинской анатомии». Образование в области анатомических наук . 10 (6): 549–559. дои : 10.1002/ase.1696. PMID  28419750. S2CID  25961448.
  30. ^ Моро С, Штромберга З, Стерлинг А (29 ноября 2017 г.). «Устройства виртуализации для обучения студентов: сравнение виртуальной реальности на настольных компьютерах (Oculus Rift) и мобильных устройствах (Gear VR) в медицинском и медицинском образовании». Австралазийский журнал образовательных технологий . 33 (6). дои : 10.14742/ajet.3840 . ISSN  1449-5554.
  31. ^ Кононович А.А., Вудхэм Л.А., Эдельбринг С., Статакару Н., Дэвис Д., Саксена Н. и др. (июль 2019 г.). «Моделирование виртуальных пациентов в образовании медицинских профессий: систематический обзор и метаанализ, проведенный Сотрудничеством по цифровому медицинскому образованию». Журнал медицинских интернет-исследований . 21 (7): e14676. дои : 10.2196/14676 . ПМК 6632099 . ПМИД  31267981. 
  32. ^ Ковачевич П., Драгич С., Ковачевич Т., Момчичевич Д., Фестич Э., Кашьяп Р. и др. (июнь 2019 г.). «Влияние еженедельного дистанционного обучения по конкретным случаям на качество медицинской помощи в отделении интенсивной терапии с ограниченными ресурсами». Критическая помощь . 23 (1): 220. дои : 10.1186/s13054-019-2494-6 . ПМК 6567671 . ПМИД  31200761. 
  33. ^ ван Хоувелинген CT, Моерман А.Х., Эттема Р.Г., Корт Х.С., Тен Кейт О (апрель 2016 г.). «Компетенции, необходимые для работы медсестер в телездравоохранении: исследование Delphi». Образование медсестер сегодня . 39 : 50–62. дои : 10.1016/j.nedt.2015.12.025 . ПМИД  27006033.
  34. ^ "Редакция". Бюллетень по законодательству коренных народов . 7 (16). Январь – февраль 2010 г. doi : 10.1163/2210-7975_hrd-1758-0046.
  35. ^ Кантон Р.Э., Палмер Р., Додсон Л.Г., Бьяджоли FE (декабрь 2019 г.). «Телемедицина бессонницы ОБСЕ (TeleOSCE): смоделированный стандартизированный случай видеопосещения пациента для студентов-специалистов». МедЕДПОРТАЛ . 15 (1): 10867. doi :10.15766/mep_2374-8265.10867. ПМК 7012306 . ПМИД  32051850. 
  36. ↑ Шортридж А, Штайнхайдер Б, Сиро С, Рэндалл К, Костнер-Ларк А, Лавинг Г (июнь 2016 г.). «Моделирование межпрофессионального ухода за гериатрическими пациентами с использованием телездравоохранения: групповое обучение». МедЕДПОРТАЛ . 12 (1): 10415. doi :10.15766/mep_2374-8265.10415. ПМК 6464453 . ПМИД  31008195. 
  37. ^ «Медицина - найди свой путь» . Найдите мой путь . Проверено 26 октября 2018 г.
  38. ^ «Пути получения медицинской специальности» . Королевский Австралазийский колледж хирургов (RACS) . Проверено 26 октября 2018 г.
  39. ^ «Навигация по скрытой учебной программе в медицинской школе» . ААМЦ . Проверено 24 сентября 2023 г.
  40. ^ Сарихани Ю., Шоджаи П., Рафи М., Делавари С. (июнь 2020 г.). «Анализ взаимодействия основных компонентов скрытой учебной программы в медицинском образовании с использованием метода интерпретативного структурного моделирования». Медицинское образование BMC . 20 (1): 176. дои : 10.1186/s12909-020-02094-5 . ПМК 7269001 . ПМИД  32487128. 
  41. ^ Лемпп Х., Сил С. (октябрь 2004 г.). «Скрытая учебная программа бакалавриата медицинского образования: качественное исследование восприятия преподавания студентами-медиками». БМЖ . 329 (7469): 770–773. дои : 10.1136/bmj.329.7469.770. ПМК 520997 . ПМИД  15459051. 
  42. ^ Хафлер Дж. П., Оунби А. Р., Томпсон Б. М., Фассер CE, Григсби К., Хайдет П. и др. (апрель 2011 г.). «Расшифровка среды обучения в медицинском образовании: скрытая перспектива учебной программы для развития преподавателей». Академическая медицина . 86 (4): 440–444. дои : 10.1097/ACM.0b013e31820df8e2 . ПМИД  21346498.
  43. ^ Шелтон В., Кампо-Энгельштейн Л. (2022). «Противостояние скрытой учебной программе: четырехлетний интегрированный курс по этике и профессионализму, основанный на этике добродетели». В Джонс Т., Пачуки К. (ред.). Медицинские/медицинские гуманитарные науки, политика, программы и педагогика . Чам: Международное издательство Springer. стр. 177–191. дои : 10.1007/978-3-031-19227-2_12. ISBN 978-3-031-19227-2.
  44. ^ Азманд С., Эбрахими С., Иман М., Асемани О. (2018). «Обучение профессионализму через скрытую учебную программу: точка зрения иранских студентов-медиков». Журнал медицинской этики и истории медицины . 11:10 . ПМК 6642446 . ПМИД  31346387. 
  45. ^ Сафари Ю, Хатони А, Ходаморади Э, Резаи М (2020). «Роль скрытой учебной программы в формировании профессиональной этики у иранских студентов-медиков: качественное исследование». Журнал образования и укрепления здоровья . 9 : 180. doi : 10.4103/jehp.jehp_172_20 . ПМЦ 7482700 . ПМИД  32953908. 
  46. ^ «Стандарты, публикации и формы уведомлений» . ЛКМЕ . Проверено 24 сентября 2023 г.
  47. ^ ab Brainard AH, Brislen HC (ноябрь 2007 г.). «Точка зрения: обучение профессионализму: взгляд из окопов». Академическая медицина . 82 (11). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 1010–1014. дои : 10.1097/01.acm.0000285343.95826.94 . ПМИД  17971682.
  48. ^ DeLoughery EP (май 2018 г.). «Формы профессионализма в медицинских школах». Журнал общей внутренней медицины . 33 (5): 610–611. дои : 10.1007/s11606-018-4314-0. ПМЦ 5910349 . ПМИД  29435728. 
  49. ^ Корчимару А, Моррелл MC, Моррелл DS (апрель 2018 г.). «Имеет ли значение внешний вид? Роль фотографии Службы подачи заявок на поступление в ординатуру по дерматологии» . Дерматологический онлайн-журнал . 24 (4): 13030/qt5qc988jz. дои : 10.5070/D3244039354 . ПМИД  29906000.
  50. ^ Росс Д.А., Боатрайт Д., Нуньес-Смит М., Джордан А., Чекроуд А., Мур Э.З. (2017). «Различия в словах, используемых для описания расовых и гендерных групп при оценке успеваемости студентов-медиков». ПЛОС ОДИН . 12 (8): e0181659. Бибкод : 2017PLoSO..1281659R. дои : 10.1371/journal.pone.0181659 . ПМЦ 5549898 . ПМИД  28792940. 
  51. ^ Серденья Дж. П., Асабор Э. Н., Ренделл С., Около Т., Летт Э. (2022). «Перестройка профессионализма ради справедливости и подотчетности». Анналы семейной медицины . 20 (6): 573–577. дои : 10.1370/afm.2892. ПМК 9705046 . ПМИД  36443090. 
  52. ^ Ховик Дж., Дудко М., Фэн С.Н., Ахмед А., Аллури Н., Нокельс К., Винтер Р., Холланд Р. (апрель 2023 г.). «Почему эмпатия студентов-медиков может измениться в медицинской школе? Систематический обзор и тематический синтез качественных исследований». Медицинское образование BMC . 23 (270): 270. дои : 10.1186/s12909-023-04165-9 . ПМЦ 10124056 . ПМИД  37088814. 
  53. ^ Стейнберг ML (июль 2008 г.). «Введение: политика здравоохранения и экономика здравоохранения». Семинары по радиационной онкологии . 18 (3): 149–51. doi :10.1016/j.semradonc.2008.01.001. ПМИД  18513623.
  54. ^ ab Шварц Р.В., Погге С. (сентябрь 2000 г.). «Лидерство врача: необходимые навыки в меняющейся среде». Американский журнал хирургии . 180 (3): 187–92. CiteSeerX 10.1.1.579.8091 . дои : 10.1016/s0002-9610(00)00481-5. ПМИД  11084127. 
  55. ^ Ну и дела RE, Локвуд CJ (январь 2013 г.). «Медицинское образование и политика здравоохранения: что мне важно знать, как этому научиться и каковы пробелы?». Акушерство и гинекология . 121 (1): 9–13. doi : 10.1097/AOG.0b013e31827a099d. PMID  23262923. S2CID  35826385.
  56. ^ abc Патель М.С., Дэвис М.М., Липсон М.Л. (февраль 2011 г.). «Развитие медицинского образования путем обучения политике здравоохранения». Медицинский журнал Новой Англии . 364 (8): 695–7. дои : 10.1056/NEJMp1009202. ПМИД  21345098.
  57. ^ abc Хейман Х.Дж., Смит Л.Л., МакКул М., Митчелл Д.Н., Рот Байер С. (декабрь 2015 г.). «Тренинг по политике здравоохранения: обзор литературы». Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 13 (1): ijerph13010020. дои : 10.3390/ijerph13010020 . ПМЦ 4730411 . ПМИД  26703657. 
  58. ^ аб Авендано М, Кавачи I (01 января 2014 г.). «Почему у американцев меньшая продолжительность жизни и худшее здоровье, чем у людей в других странах с высоким уровнем дохода?». Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 35 : 307–25. doi : 10.1146/annurev-publhealth-032013-182411 . ПМК 4112220 . ПМИД  24422560. 
  59. ^ Уильямс Т.Р. (июль 2008 г.). «Культурная и глобальная перспектива экономики здравоохранения США». Семинары по радиационной онкологии . 18 (3): 175–85. doi : 10.1016/j.semradonc.2008.01.005. ПМИД  18513627.
  60. ^ Бейер, округ Колумбия, Мохидин Н. (июль 2008 г.). «Роль врачей и медицинских организаций в разработке, анализе и реализации политики здравоохранения». Семинары по радиационной онкологии . 18 (3): 186–93. doi :10.1016/j.semradonc.2008.01.006. ПМИД  18513628.
  61. ^ аб Грейсен С.Р., Вассерманн Т., Пейн П., Муллан Ф. (декабрь 2009 г.). «Преподавание политики здравоохранения резидентам - трехлетний опыт работы по многопрофильной учебной программе». Журнал общей внутренней медицины . 24 (12): 1322–6. дои : 10.1007/s11606-009-1143-1. ПМЦ 2787946 . ПМИД  19862580. 
  62. ^ Патель М.С., Липсон М.Л., Дэвис М.М. (сентябрь 2009 г.). «Восприятие студентами-медиками образования в системах здравоохранения». Академическая медицина . 84 (9): 1301–6. дои : 10.1097/acm.0b013e3181b17e3e . ПМИД  19707077.
  63. ^ Каталанотти Дж., Попель Д., Йоханссон П., Талиб З. (декабрь 2013 г.). «Пилотная учебная программа по интеграции общественного здравоохранения в ординатуру по внутренним болезням». Журнал последипломного медицинского образования . 5 (4): 674–7. дои : 10.4300/jgme-d-12-00354.1 . ПМЦ 3886472 . ПМИД  24455022. 
  64. ↑ Ровнер Дж. (9 июня 2016 г.). «В этой медицинской школе наряду с таблетками преподают политику здравоохранения». ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Получено 13 декабря 2016 г. - через Kaiser Health News.
  65. ^ Шах Ш., Кларк М.Д., Ху К., Шонер Дж.А., Фогель Дж., Клинг В.К., Ронейн Дж. (октябрь 2017 г.). «Системное обучение последипломному медицинскому образованию для служебного обучения в Законодательном собрании штата США: пилотное исследование». Медицинское образование JMIR . 3 (2): е18. дои : 10.2196/mededu.7730 . ПМЦ 5663953 . ПМИД  29042343. 
  66. ^ «Основные компетенции ACGME». Совет по аккредитации высшего медицинского образования . Образовательная комиссия для иностранных выпускников медицинских вузов. 5 июля 2012. Архивировано из оригинала 28 июля 2012 года . Проверено 13 декабря 2016 г.
  67. ^ Томас П. (2016). Разработка учебной программы для медицинского образования – шестиэтапный подход . Издательство Университета Джонса Хопкинса. п. 9. ISBN 978-1421418520.
  68. ^ Ю ЭХ, Го К. (01 декабря 2016 г.). «Проблемное обучение: обзор его процесса и влияния на обучение». Медицинское образование . 2 (2): 75–79. дои : 10.1016/j.hpe.2016.01.004 .
  69. ^ Берджесс А., Хак И., Близел Дж., Робертс С., Гарсия Р., Рэндал Н., Меллис С. (октябрь 2019 г.). «Командное обучение (TBL): сообщество практиков». Медицинское образование BMC . 19 (1): 369. doi : 10.1186/s12909-019-1795-4 . ПМК 6792232 . ПМИД  31615507. 
  70. ^ Скалезе Р.Дж., Обесо В.Т., Иссенберг С.Б. (январь 2008 г.). «Имитационная технология обучения навыкам и оценке компетенций в медицинском образовании». Журнал общей внутренней медицины . 23 (1): 46–9. дои : 10.1007/s11606-007-0283-4. ПМК 2150630 . ПМИД  18095044. 
  71. ^ Килки С., Харрис П. (01.11.2019). «P25 Использование моделирования для оценки эффективности бакалавриата». Моделирование BMJ и усовершенствованное обучение с помощью технологий . 5 (Приложение 2). doi : 10.1136/bmjstel-2019-aspihconf.130 .
  72. ^ Маджумдер М.А., Кумар А., Кришнамурти К., Одже Н., Адамс О.П., Са Б (05.06.2019). «Оценочное исследование объективного структурированного клинического обследования (ОБСЕ): взгляды студентов и экзаменаторов». Достижения в медицинском образовании и практике . 10 : 387–397. дои : 10.2147/amep.s197275 . ПМК 6556562 . ПМИД  31239801. 
  73. ^ Онвудиегву Ю (2018). «ОБСЕ: Проектирование, разработка и развертывание». Журнал Западноафриканского колледжа хирургов . 8 (1): 1–22. ПМК 6398515 . ПМИД  30899701. 
  74. ^ Кёмерт М., Зилл Дж. М., Кристаль Э., Дирмайер Дж., Хартер М., Шолль I (31 марта 2016 г.). Хиллз РК (ред.). «Оценка коммуникативных навыков студентов-медиков в ходе объективных структурированных клинических обследований (ОБСЕ) - систематический обзор рейтинговых шкал». ПЛОС ОДИН . 11 (3): e0152717. Бибкод : 2016PLoSO..1152717C. дои : 10.1371/journal.pone.0152717 . ПМЦ 4816391 . ПМИД  27031506. 
  75. ^ Язбек Карам В., Пак Ю.С., Текиан А., Юсеф Н. (декабрь 2018 г.). «Оценка достоверности доказательств ОБСЕ: результаты новой медицинской школы». Медицинское образование BMC . 18 (1): 313. doi : 10.1186/s12909-018-1421-x . ПМК 6302424 . ПМИД  30572876. 
  76. ^ abc Мемон I (2018). «Вскрытие трупов устарело в медицинской подготовке! Неверно истолкованное понятие». Медицинские принципы и практика . 27 (3): 201–210. дои : 10.1159/000488320. ПМК 6062726 . ПМИД  29529601. 
  77. ^ Табас Дж. А., Розенсон Дж., Прайс Д. Д., Роде Д., Бэрд CH, Диллон Н. (август 2005 г.). «Комплексный курс небальзамированных трупов по сложным процедурам неотложной помощи для студентов-медиков». Академическая неотложная медицина . 12 (8): 782–5. дои : 10.1197/j.aem.2005.04.004 . ПМИД  16079434.
  78. ^ Паис Д., Касал Д., Маскареньяс-Лемос Л., Барата П., Моксхэм Б.Дж., Гойри-О'Нил Дж. (март 2017 г.). «Результаты и удовлетворенность двумя дополнительными курсами вскрытия трупов: трехлетнее проспективное исследование» (PDF) . Образование в области анатомических наук . 10 (2): 127–136. дои : 10.1002/ase.1638. hdl : 10400.17/3529 . PMID  27483443. S2CID  24795098.
  79. ^ Таварес М.А., Динис-Мачадо Дж., Сильва MC (1 мая 2000 г.). «Компьютерные занятия по радиологической анатомии: годовой опыт клинической анатомии». Хирургическая и радиологическая анатомия . 22 (1): 29–34. doi : 10.1007/s00276-000-0029-z. PMID  10863744. S2CID  24564960.
  80. ^ ab Korf HW, Wicht H, Snipes RL, Timmermans JP, Paulsen F, Rune G, Baumgart-Vogt E (1 февраля 2008 г.). «Курс диссекции – необходимый и незаменимый при преподавании анатомии студентам-медикам». Анналы анатомии — Anatomischer Anzeiger . 190 (1): 16–22. дои :10.1016/j.aanat.2007.10.001. ПМИД  18342138.
  81. ^ Харден Р.М., Грант Дж., Бакли Г., Харт И.Р. (1 января 1999 г.). «Руководство BEME № 1: Лучшее доказательное медицинское образование». Учитель медицины . 21 (6): 553–62. дои : 10.1080/01421599978960. PMID  21281174. S2CID  7233599.
  82. ^ «Справочник автора MedEDPORTAL» (PDF) . Ассоциация американских медицинских колледжей (AAMC). 2009. стр. 2–4. Архивировано из оригинала (PDF) 3 августа 2020 г. Проверено 30 апреля 2020 г.

дальнейшее чтение

Внешние ссылки

В Wikisource есть текст статьи « Медицинское образование » Британской энциклопедии 1911 года .