.svg/1280px-Democratic_Republic_of_the_Congo_(orthographic_projection).svg.png)
Проблемы со здоровьем являются давней проблемой, ограничивающей развитие Демократической Республики Конго (ДР Конго).
Инициатива по измерению прав человека [1] обнаружила, что Демократическая Республика Конго выполняет 73,1% того, что она должна выполнять в отношении права на здоровье, исходя из уровня своего дохода. [2] Если рассматривать право на здоровье в отношении детей, Демократическая Республика Конго выполняет 96,6% того, что ожидается, исходя из ее текущего дохода. [3] Что касается права на здоровье среди взрослого населения, страна выполняет 100,0% того, что ожидается, исходя из уровня дохода страны. [4] Демократическая Республика Конго попадает в категорию «очень плохо» при оценке права на репродуктивное здоровье, поскольку страна выполняет только 22,8% того, что страна должна выполнить, исходя из имеющихся у нее ресурсов (дохода). [5]
Медицинские учреждения крайне ограничены, медицинские материалы в дефиците. Достаточный запас рецептурных или безрецептурных препаратов в местных магазинах или аптеках также, как правило, отсутствует. Оплата любых медицинских услуг в ДР Конго ожидается наличными до начала лечения. [ необходима цитата ]
В 2018 году ЦРУ оценило среднюю продолжительность жизни в ДР Конго в 60,3 года: 59 лет для мужчин и 61,6 лет для женщин (оценка 2017 года) [6]
Малярия является серьезной проблемой здравоохранения в ДР Конго. [7] Малярия является основной причиной заболеваемости и смертности, составляя более 40 процентов всех амбулаторных посещений и 19 процентов смертей среди детей в возрасте до пяти лет. [7] Учитывая, что большая часть населения проживает в зонах с высокой передачей , было подсчитано, что на ДРК приходится 11 процентов всех случаев малярии в странах Африки к югу от Сахары . [7] Национальный стратегический план по борьбе с малярией на 2016–2020 годы (НПБМ) ввел стратификацию провинций на основе распространенности паразитов , измеренную в демографическом и медицинском обследовании (ДМО) 2013 года. [7] Такой подход позволяет НПБМ сосредоточить высокоэффективные вмешательства на областях, которые несут наибольшее бремя болезней. [7] В соответствии с этой стратегией международные доноры концентрируют свои усилия в 9 из 26 провинций ( Восточная Касаи , Верхняя Катанга , Верхняя Ломами , Танганьика , Луалаба , Санкуру , Ломами , Центральная Касаи и Южная Киву ). [7] Согласно DHS 2013 года, достигнут прогресс в ключевых мероприятиях по борьбе с малярией, таких как владение и использование обработанных инсектицидом сеток . [7] Кроме того, уровень смертности среди детей в возрасте до пяти лет снизился на 34 процента, а уровень заболеваемости снизился на 40 процентов в период с 2010 по 2018 год. [ 7 ]
Также присутствуют желтая лихорадка и любые другие болезни, переносимые насекомыми. [ необходима цитата ]
ВИЧ/СПИД является самой серьезной проблемой здравоохранения в ДР Конго из-за неизлечимой природы заболевания. К концу 2003 года ЮНЭЙДС подсчитала, что 1,1 миллиона человек жили с ВИЧ/СПИДом, а общая распространенность ВИЧ среди взрослых составляла 4,2%. Ожидаемая продолжительность жизни в ДР Конго снизилась на 9% в 1990-х годах из-за ВИЧ/СПИДа. По данным ЮНЭЙДС, распространению ВИЧ в ДР Конго способствуют несколько факторов, включая перемещение большого количества беженцев и солдат, дефицит и высокую стоимость безопасного переливания крови в сельской местности, отсутствие консультирования , малое количество пунктов тестирования на ВИЧ , высокий уровень нелеченных инфекций, передающихся половым путем, среди работников секс-индустрии и их клиентов, а также низкая доступность презервативов за пределами Киншасы и одной или двух провинциальных столиц. [ необходима цитата ]
С возможным окончанием военных действий и переходом правительства, перемещения населения, связанные с возросшей стабильностью и экономическим оживлением, усугубят распространение ВИЧ, которое в настоящее время локализовано в районах, наиболее непосредственно затронутых присутствием войск и перемещенным в результате войны населением. Последовательные войны сделали практически невозможным проведение эффективных и устойчивых мероприятий по профилактике ВИЧ/СПИДа . [ необходима цитата ]
Хотя заболеваемость и смертность от холеры может быть трудно оценить, особенно учитывая нехватку ресурсов в ДРК и неадекватные системы надзора, [8] несколько исследований показывают, что ДРК испытывает значительное бремя болезней. [9] В 2015 году в ДРК было зарегистрировано 19 705 случаев холеры. Лишь немногие случаи подтверждены лабораторно, поэтому заболеваемость холерой может быть недооценена. [10]
Самые высокие годовые показатели заболеваемости были зафиксированы в 2011 году в восточных провинциях Демократической Республики Конго, граничащих с Великими озерами. Это провинции Восточная, Северная и Южная Киву, Катанга и Восточная Касаи. В Северной и Южной Киву, а также в Катанге был самый высокий показатель заболеваемости — более 10 случаев на 100 000 человек каждый год в период с 2000 по 2011 год. Высокие годовые показатели заболеваемости были зафиксированы в восточных провинциях, поскольку в озерах рифтовой долины находится экологический резервуар для V. cholerae. Кроме того, существуют сезонные пики, которые обычно приходятся на первый квартал года, что также увеличивает показатель заболеваемости. Кроме того, рыбаки отправляются из восточных озер Демократической Республики Конго в более крупные города в конце сухого сезона, что приводит к сезонным колебаниям заболеваемости холерой. [11] Трансграничную холеру по-прежнему трудно отслеживать из-за отсутствия сотрудничества и коммуникации между странами Африки к югу от Сахары. [12]
В Демократической Республике Конго было зафиксировано 10 вспышек заболевания вирусом Эбола . Кроме того, в ДР Конго распространены геморрагическая лихорадка , полиомиелит , холера и брюшной тиф , а туберкулез становится все более серьезной проблемой здравоохранения. [ необходима цитата ]
В 2019 году вспышка кори унесла больше жизней, чем Эбола. [13]
В некоторых частях ДР Конго люди подвержены риску заболевания онхоцеркозом (речной слепотой). [ необходима цитата ]
В 2010 году уровень материнской смертности на 100 000 рождений в Демократической Республике Конго составил 670. Для сравнения, в 2008 году он составил 533,6, а в 1990 году — 550. Уровень смертности детей в возрасте до 5 лет на 1000 рождений составляет 199, а неонатальная смертность в процентах от смертности детей в возрасте до 5 лет составляет 26. В Демократической Республике Конго количество акушерок на 1000 живорождений составляет 2, а риск смерти беременных женщин в течение жизни — 1 из 24. [14]
Ситуация с питанием в ДРК по-прежнему вызывает тревогу, несмотря на глобальный прогресс в области здравоохранения. [15] Более половины (69%) населения страдает от недоедания [16] Распространенность задержки роста составляет 43% среди детей в возрасте до 5 лет, при этом 14% женщин детородного возраста; 8% для истощения с 3% тяжелого острого недоедания у детей в возрасте до 5 лет и, наконец, 23% для недостаточного веса у детей той же возрастной группы. Распространенность задержки роста еще выше и остается наиболее распространенным недоеданием в стране, согласно демографическому и медицинскому исследованию 2013–2014 гг. в ДРК. [17] Недоедание оказывает значительное долгосрочное влияние на когнитивное развитие детей, особенно детей в возрасте до 5 лет и женщин детородного возраста, ранее недоедавших. Следовательно, влияет на человеческий капитал и экономическую производительность страны. [16] Общие показатели недостаточного питания [18], рекомендуемые ВОЗ, включают антропометрические измерения, биохимические показатели и клинические признаки недостаточного питания. [19] Дефицит микронутриентов в ДРК вызван в основном нехваткой продовольствия и бедностью, с особенно высокой частотой дефицита витамина А 61%; дефицита железа 47% среди детей до 5 лет, 38% среди женщин репродуктивного возраста и 23% среди мужчин. Улучшение состояния питания населения, особенно детей до 5 лет и женщин детородного возраста, снизит уровень смертности в этой возрастной группе и позволит добиться прогресса по показателям результатов в области здравоохранения, особенно в достижении цели 3 устойчивого развития, которая направлена на обеспечение здоровой жизни и содействие благополучию всех в любом возрасте. Следовательно, по человеческому капиталу, экономической производительности и развитию. [20]
В данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )