Психосексуальное расстройство — это сексуальная проблема, которая имеет психологическое, а не физиологическое происхождение. «Психосексуальное расстройство» — термин, используемый в фрейдистской психологии . Термин «психосексуальное расстройство» ( турецкий : Psikoseksüel bozukluk ) использовался TAF для обозначения гомосексуализма в качестве причины для запрета представителям ЛГБТ служить в армии.
Парафилии обычно определяются как психосексуальные расстройства, при которых значительный дистресс или нарушение в области функционирования являются результатом повторяющихся интенсивных сексуальных побуждений, фантазий или поведения, обычно включающего необычный объект, деятельность или ситуацию. [1] Альтернативное определение дается в DSM-5, где они обозначены как сексуальные; влечения к объектам, ситуациям или людям, которые отклоняются от желаний и сексуального поведения, которые считаются социально приемлемыми. Примерами таких парафилий могут служить фетишизм, сексуальный мазохизм и садизм и многое другое. [2]
Фетишизм — это расстройство, которое характеризуется сексуальной фиксацией, фантазиями или поведением по отношению к неодушевленному предмету, эти предметы часто являются предметами одежды. Только через этот предмет человек может получить сексуальное удовлетворение. Нередко человек трет или нюхает предмет. Это расстройство чаще встречается у мужчин, и непонятно, почему. [3]
Трансвестический фетишизм, также известный как трансвестизм, — это диагноз, который можно найти в DSM. Существует четыре фактора, которые вращаются вокруг этого синдрома. Они включают в себя переодевание в одежду противоположного пола, связанное с сексуальным возбуждением у биологического мужчины, и человек должен быть гетеросексуальным мужчиной. [4]
Расстройства, известные как сексуальный садизм и сексуальный мазохизм, часто путают или их трудно разделить при сравнении их определений, но диагностические критерии немного различаются между ними и позволяют более простую классификацию. [5] Расстройство сексуального садизма и сексуальный мазохизм определяются как получение сексуального возбуждения от унижения, боли и/или страданий человека и, как полагают, пересекаются со многими другими состояниями из-за его описания вместе с диагностическими критериями. [5]
Вуайеризм — это сексуальное возбуждение, возникающее в результате подглядывания за другими или наблюдения за другими людьми, которые занимаются сексуальным взаимодействием. [6]
Эксгибиционизм — это публичные действия по обнажению частей тела, которые не являются социально приемлемыми для демонстрации. [6] Эксгибиционистские действия являются одними из наиболее распространенных видов сексуального поведения, потенциально нарушающих закон. [6] Примерами этого могут служить «стрижки» во время профессионального спортивного мероприятия или протест против политического события в обнаженном виде. [ требуется ссылка ]
Фроттеризм считается редкой парафилией, которая вращается вокруг сексуального удовлетворения человека, получаемого от трения другого человека без его согласия. [7] Сам термин фроттеризм можно разбить на части и получить из французского глагола frotter , что означает трение. [6]
В DSM-5 все парафильные расстройства могут быть диагностированы по двум основным критериям, которые называются критериями A и критериями B соответственно. Критерии A и B включают продолжительность, в течение которой должно присутствовать поведение (обычно шесть месяцев), и конкретные детали действий или мыслей, которые коррелируют именно с соответствующим диагностируемым расстройством. [8]
Психосексуальные расстройства могут значительно различаться по степени тяжести и излечимости. Медицинские специалисты и лицензированные терапевты необходимы для диагностики и планов лечения. Лечение может варьироваться от терапии до рецептурных препаратов. Сексотерапия, поведенческая терапия и групповая терапия могут быть полезны для тех, кто страдает от сексуальной дисфункции. Более серьезные сексуальные расстройства можно лечить с помощью блокаторов андрогенов или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), чтобы помочь восстановить гормональный и нейрохимический баланс. [9]
Зигмунд Фрейд внес вклад в идею психосексуальных расстройств и продвинул исследование этой темы посредством своих идей психосексуального развития и своей психоаналитической теории полового влечения . Согласно идеям Фрейда о психосексуальном развитии, в детстве человек проходит пять стадий развития. Эти стадии: оральная стадия (1–1 1/2 года), анальная стадия (1 1/2–3 года), фаллическая стадия (3–5 лет), латентная стадия (5–12 лет) и генитальная стадия (с момента полового созревания). Психосексуальное расстройство может возникнуть у человека, если он не проходит эти стадии должным образом. Правильное прохождение этих стадий требует правильного количества стимуляции и удовлетворения на каждой стадии. Если на определенной стадии стимуляции слишком мало, происходит фиксация , и чрезмерная фиксация может привести к психосексуальному расстройству. Напротив, слишком сильная стимуляция на определенной стадии развития может привести к регрессу , когда человек находится в состоянии стресса, что также может привести к психосексуальному расстройству. [10] [11]
Ричард Крафт-Эбинг был немецким психиатром, который стремился революционизировать сексуальность в конце девятнадцатого века. Работая во времена сексуальной скромности, Крафт-Эбинг пролил свет на сексуальность как на врожденную человеческую природу против девиации. Его самая известная работа, Psychopathia Sexualis , была сборником исследований случаев, освещающих сексуальные практики широкой публики. [12] Учебник был первым в своем роде, признающим вариации в человеческой сексуальности, такие как: нимфомания, фетишизм и гомосексуализм. [13] Теперь психиатры могли диагностировать психосексуальные расстройства вместо извращений. Psychopathia Sexualis использовалась в качестве справочника в психологических, медицинских и судебных учреждениях. Крафт-Эбинг считается основателем медицинской сексологии; он является предшественником как Зигмунда Фрейда , так и Хэвелока Эллиса . [14]
Хэвелок Эллис был английским врачом и писателем, родившимся в восемнадцатом веке, который изучал человеческую сексуальность, и его называют одним из первых сексологов. Работа Эллиса была направлена на сексуальное поведение человека. Его основной работой было семитомное издание под названием « Исследования психологии пола» , которое связывало секс с обществом. Опубликованное в 1921 году, «Исследования психологии пола» охватывало эволюцию скромности, сексуальной периодичности, аутоэротизма, сексуальной инверсии, сексуального импульса, сексуального отбора и эротической символики. [15] Эллис также придумал термин «эонизм», который относится к мужчине, одевающемуся как женщина. Он подробно остановился на этом термине в своей публикации « Эонизм и другие дополнительные исследования». [16] Он также написал «Сексуальную инверсию» в надежде развеять любое невежество людей по этой теме. [17]