Крестцово -остистая связка ( малая или передняя крестцово-седалищная связка ) представляет собой тонкую треугольную связку в области таза человека . Основание связки прикрепляется к наружному краю крестца и копчика , а кончик связки прикрепляется к ости седалищной кости , костному выступу на тазе человека . Его волокна переплетаются с крестцово-бугорной связкой .
Крестцово -бугорная связка проходит позади крестцово-остистой связки. На всей своей длине крестцово-остистая связка покрывает равнотреугольную копчиковую мышцу , с которой она тесно соединена. [1]
Наличие связки в большой седалищной вырезке создает отверстие (отверстие), большое седалищное отверстие , а также превращает малую седалищную вырезку в малое седалищное отверстие . [2] Большое седалищное отверстие расположено над связкой, а малое седалищное отверстие — под ней.
Половые сосуды и нерв проходят позади крестцово-остистой связки непосредственно медиально и ниже седалищной ости. Нижняя ягодичная артерия , происходящая от ветви внутренней подвздошной артерии , проходит позади седалищного нерва и крестцово-остистой связки и остается непокрытой в небольшом отверстии над верхушкой крестцово-остистой связки. Копчиковая ветвь нижней ягодичной артерии проходит позади средней части крестцово-остистой связки и прободает крестцово-бугорную связку в нескольких местах. Основная часть нижней ягодичной артерии выходит из таза кзади от верхнего края крестцово-остистой связки, следуя за нижней частью седалищного нерва из большого седалищного отверстия. [3]
Основная функция связки — предотвращение вращения подвздошной кости за пределы крестца . Слабость этой связки и крестцово-бугорной связки позволяет осуществить такое вращение. Нагрузки на эти связки чаще всего возникают при наклоне вперед или вставании со стула. [ нужна цитата ]
Выпадение влагалища или матки может возникнуть у женщин, когда другие тазовые связки и поддерживающие структуры ослаблены. Одним из методов лечения является крестцово-остистая фиксация . При этой операции верхушка влагалища пришивается к крестцово-остистой связке, которая может обеспечить более прочную поддержку, чем ослабленные тазовые связки, и в идеале предотвращает дальнейшее выпадение . [4]
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 309 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).
