stringtranslate.com

Верхняя прямая мышца

Верхняя прямая мышца – это мышца глазницы . Это одна из экстраокулярных мышц . Иннервируется верхней ветвью глазодвигательного нерва ( III). В исходном положении (смотря прямо вперед) его основная функция — поднятие , хотя оно также способствует инторсии и приведению. Он связан с рядом заболеваний и может быть слабым, парализованным, чрезмерно реактивным или даже отсутствовать врожденно у некоторых людей.

Lacrimal nerveTrochlear nerveTrochlear nerveTrochlear nerveAbducens nerveAbducens nerveOculomotor nerveOculomotor nerveSupraorbital nerveSupratrochlear nerveSupratrochlear nerveOphthalmic arteryOphthalmic arteryOphthalmic arteryOphthalmic arteryOphthalmic arteryOphthalmic arteryOphthalmic arteryMaxillary nerveMandibular nerveTrigeminal nerveTrochlear nerveTrochlear nerveTrochlear nerveTrochlear nerveOphthalmic nerveLacrimal nerveFrontal nervePupilIrisCorneaLimbusSuperior rectus muscleSuperior oblique muscleSuperior oblique muscleSuperior oblique muscleSuperior oblique muscleSuperior oblique muscleTrochlea of superior obliqueLevator palpebrae superior muscleLateral rectus muscleLateral rectus muscleLateral rectus muscleLateral rectus muscleMedial rectus muscleMedial rectus muscleOptic nerveTrigeminal ganglion
На этом изображении правого глаза сверху показаны верхние прямые мышцы . Наведите курсор мыши на структуры, чтобы увидеть их названия. Нажмите, чтобы получить дополнительную информацию.

Состав

Верхняя прямая мышца берет начало от кольца Цинна . Он прикрепляется к передне-верхней поверхности глаза . Эта вставка имеет ширину около 11 мм. [1] Он находится на расстоянии около 8 мм от лимба роговицы . [1]

Нервное снабжение

Верхняя прямая мышца иннервируется верхней ветвью ипсилатерального глазодвигательного нерва (III). Каждая верхняя прямая мышца иннервируется контрлатеральным глазодвигательным ядром среднего мозга. [2]

связи

Верхняя прямая мышца связана с другими экстраокулярными мышцами , особенно с медиальной прямой мышцей и латеральной прямой мышцей . [3] Место прикрепления верхней прямой мышцы находится на расстоянии около 7,5 мм от места прикрепления медиальной прямой мышцы, около 7,1 мм от места прикрепления латеральной прямой мышцы и около 7,9 мм от лимба роговицы. [1] Между ней и латеральной прямой мышцей имеется межмышечная перегородка. [3]

Вариация

Вариации верхней прямой мышцы встречаются редко. [4] Редко у него могут быть два мышечных брюшка, параллельные друг другу. [4] Реже он может отсутствовать врожденно . [5] [6]

Функция

Верхняя прямая мышца поднимает , приводит и помогает интортировать (повернуть верхний полюс глаза медиально) глаз .

Клиническое значение

Тестирование

Верхняя прямая мышца — единственная мышца, которая способна поднять глаз , когда он находится в полностью отведенном положении. [7]

экзофтальм

Большая часть венозного оттока глазницы и экстраокулярных мышц проходит вблизи верхней прямой мышцы. [8] Препятствие венозному оттоку может вызвать венозный застой в глазу, что может вызвать экзофтальм (выпучивание глазного яблока). [9] Это может быть показано с помощью компьютерной томографии. [8]

Слабость и паралич

Верхняя прямая мышца может быть ослаблена или парализована из-за проблем с нервной проводимостью глазодвигательного нерва (III). [9] Это может быть врожденным , часто с семейной генетической связью , или приобретенным, чаще всего вызванным травмами головы . [9]

чрезмерная реакция

Местные анестетики , используемые при хирургии катаракты , могут ослабить нижнюю прямую мышцу , несмотря на попытки использовать минимальный анестетик и избегать введения иглы в мышцу. [10] Слабость нижней прямой мышцы может привести к усилению верхней прямой мышцы, что приведет к ее чрезмерной реактивности. [10] Это может поднять глаз и помешать его использованию при нормальном зрении. [10] Лечение может включать хирургическое вмешательство на глазу , которое ослабляет или меняет положение верхней прямой мышцы, что обычно дает хорошие результаты. [10]

Отсутствие

Очень редко верхняя прямая мышца может отсутствовать врожденно . Это может быть вызвано синдромом Аперта . [5] Это приводит к снижению способности поднимать глаз. [6] Его можно лечить с помощью хирургии глаза , при которой используются части медиальной прямой мышцы и латеральной прямой мышцы для восстановления функций, обычно выполняемых верхней прямой мышцей. [6]

Дополнительные изображения

Рекомендации

  1. ^ abc Apt, L (1980). «Анатомическая переоценка прикрепления прямых мышц». Труды Американского офтальмологического общества . 78 : 365–375. ISSN  0065-9533. ПМЦ  1312149 . ПМИД  7257065.
  2. ^ Андерсон, Британская Колумбия; Маклун, Л.К. (2010), «Черепные нервы и вегетативная иннервация глазницы», Энциклопедия глаза , Elsevier, стр. 537–548, doi : 10.1016/b978-0-12-374203-2.00285-2, ISBN 978-0-12-374203-2, получено 2 февраля 2023 г.
  3. ^ Аб Нам, Ён Сок; Пак, Юён; Ким, Ин-Бом; Шин, Сун Ён (10 июля 2019 г.). «Подробная анатомия латеральной прямой мышцы - группы верхней прямой мышцы». Журнал офтальмологии . 2019 : e5374628. дои : 10.1155/2019/5374628 . ISSN  2090-004X. ПМК 6652029 . ПМИД  31360544. 
  4. ^ Аб Наяк, Сатиша Б.; Шетти, Сурекха Д.; Кумар, Навин; Айтал, Ашвини П. (01.06.2019). «Двубрюшная верхняя прямая мышца». Хирургическая и радиологическая анатомия . 41 (6): 713–715. дои : 10.1007/s00276-019-02211-0. ISSN  1279-8517. PMID  30847519. S2CID  71147157.
  5. ^ аб Каттон, Джеймс М.; Бразис, Питер Дж.; Миллер, Мэрилин Т.; Фолк, Юджин Р. (1 ноября 1979 г.). «Отсутствие верхней прямой мышцы при синдроме Аперта». Журнал детской офтальмологии и косоглазия . 16 (6): 349–354. дои : 10.3928/0191-3913-19791101-04. ПМИД  521875.
  6. ^ abc Мэзер, Томас Р.; Сондерс, Ричард А. (1 ноября 1987 г.). «Врожденное отсутствие верхней прямой мышцы: клинический случай». Журнал детской офтальмологии и косоглазия . 24 (6): 291–295. дои : 10.3928/0191-3913-19871101-06. ПМИД  3320326.
  7. ^ «Теория глаза». Cim.ucdavis.edu . Проверено 2 декабря 2012 г.
  8. ^ Аб Хадсон, Генри Л.; Левин, Лори; Фелдон, Стивен Э. (1 октября 1991 г.). «Экзофтальм Грейвса, не связанный с увеличением экстраокулярных мышц: воспаление верхней прямой мышцы может вызвать венозную обструкцию». Офтальмология . 98 (10): 1495–1499. дои : 10.1016/S0161-6420(91)32099-2. ISSN  0161-6420. ПМИД  1961633.
  9. ^ abc Уайт, Джеймс Уотсон (1933). «Паралич верхней прямой мышцы». Труды Американского офтальмологического общества . 31 : 551–584. ISSN  0065-9533. ПМК 1315454 . ПМИД  16692992. 
  10. ^ abcd Гриммет, Майкл Р.; Ламберт, Скотт Р. (1 июля 1992 г.). «Перегрузка верхней прямой мышцы после удаления катаракты». Американский журнал офтальмологии . 114 (1): 72–80. doi : 10.1016/S0002-9394(14)77415-X. ISSN  0002-9394. ПМИД  1621788.

Внешние ссылки