Толтеродин , продаваемый под торговой маркой Detrol , среди прочих, является лекарственным средством, используемым для лечения частого мочеиспускания , недержания мочи или позывов к мочеиспусканию . [5] Эффект проявляется в течение часа. [6] Принимается внутрь. [6] [7]
Распространенные побочные эффекты включают головную боль, сухость во рту, запор и головокружение. [6] Серьезные побочные эффекты могут включать ангионевротический отек , задержку мочи и удлинение интервала QT . [6] Безопасность использования во время беременности и кормления грудью неясна. [5] [8] Он работает, блокируя мускариновые рецепторы в мочевом пузыре , тем самым уменьшая сокращения мочевого пузыря. [6]
Толтеродин был одобрен для медицинского применения в 1998 году . [6] Он доступен как дженерик . [5] В 2020 году это был 271-й наиболее часто назначаемый препарат в Соединенных Штатах, с более чем 1 миллионом рецептов. [9] [10]
Гиперактивность детрузора (ГД, сокращение мышечной стенки мочевого пузыря) является наиболее распространенной формой недержания мочи (НМ) у пожилых людей. [ необходима медицинская ссылка ] Она характеризуется неконтролируемыми сокращениями мочевого пузыря, вызывающими неконтролируемый позыв к мочеиспусканию. [ необходима медицинская ссылка ] Возникают частое мочеиспускание, недержание мочи и ночное недержание мочи. [ необходима медицинская ссылка ] Аномальные сокращения мочевого пузыря, которые совпадают с позывами к мочеиспусканию, можно измерить с помощью уродинамических исследований . [ необходима медицинская ссылка ] Лечение заключается в повторной тренировке мочевого пузыря, [11] [ ненадежный медицинский источник? ] терапии тазового дна или с помощью препаратов, которые подавляют сокращения мочевого пузыря, таких как оксибутинин и толтеродин. [ необходима медицинская ссылка ]
Известные побочные эффекты:
Следующие реакции были зарегистрированы у людей, принимавших толтеродин с момента его появления:
Толтеродин не рекомендуется применять людям с миастенией и закрытоугольной глаукомой .
Толтеродин действует на подтипы мускариновых рецепторов М 2 и М 3 [12] , тогда как старые антимускариновые препараты для лечения гиперактивного мочевого пузыря действуют более конкретно на рецепторы М 3. [ необходима медицинская ссылка ]
Толтеродин, хотя и действует на все типы рецепторов, имеет меньше побочных эффектов, чем оксибутинин (селективен к М 3 и М 1 , но больше в околоушной железе, чем в мочевом пузыре), поскольку толтеродин воздействует на мочевой пузырь больше, чем на другие части тела. [ необходима медицинская цитата ]
В Канаде и США препарат продается компанией Pfizer под торговой маркой Detrol. В Египте он также представлен под торговыми марками Tolterodine компанией Sabaa и Incont LA компанией Adwia.
В США Detrol продаётся компанией Viatris после того, как Upjohn отделилась от Pfizer. [13] [14] [15]