UPMC — американская интегрированная глобальная некоммерческая медицинская организация, в которой работают 100 000 сотрудников, 40 больниц с более чем 8 000 лицензированных коек, 800 клинических отделений, включая амбулаторные отделения и кабинеты врачей, подразделение медицинского страхования с 3,8 миллионами членов, а также коммерческие и международные предприятия. [1] [7] Она тесно связана со своим академическим партнером, Университетом Питтсбурга . [8] Она считается ведущим американским поставщиком медицинских услуг, поскольку ее флагманские учреждения на протяжении более 15 лет занимают место в «Honor Roll» журнала US News & World Report, включающем примерно 15–20 лучших больниц Америки. [9] По состоянию на 2016 год ее флагманская больница UPMC Presbyterian занимала 12-е место в национальном рейтинге лучших больниц (и первое место в Пенсильвании ) по версии журнала US News & World Report и занимала 15 из 16 мест в области специализации, включая больницу UPMC Magee-Womens. Это не включает детскую больницу UPMC в Питтсбурге , которая вошла в десятку лучших педиатрических центров в отдельном рейтинге US News . [9]
UPMC берет свое начало в 1893 году , когда была основана Пресвитерианская больница [10] [11] , которая является флагманским учреждением медицинского центра, а в 1886 году был основан Западно-Пенсильванский медицинский колледж . Вскоре после своего основания медицинский колледж стал филиалом Западного университета Пенсильвании в 1892 году, а в 1908 году был полностью интегрирован в университет, который в том же году был переименован в Питтсбургский университет . [12] [13] Уже заключив неформальные соглашения о привилегиях обучения и подбора персонала с рядом местных больниц, [14] Питт и его Медицинская школа хотели основать академический медицинский центр и к середине 1920-х годов совместно с коалицией городских больниц разработали план по их переезду в район Окленд города, куда сам университет переехал в 1909 году. [15] Университет предоставил Пресвитерианской больнице, тогда расположенной на Северной стороне , участок земли на своем кампусе для строительства новой больницы, которая была заложена в 1930 году и впоследствии открыта в 1938 году. [11] К концу 1930-х годов Питтсбургский университет помог сформировать «Университетский медицинский центр», в который вошли клиника Фалька, детская , глазная и ушная, Либби Стил Маги, пресвитерианская общая и женская больницы, а также запланированная муниципальная больница. [16] [17] [18] [19] В 1949 году новое соглашение о присоединении между университетом и Пресвитерианской больницей установило трехуровневую миссию ухода за пациентами, исследований и образования, и к 1951 году название больницы было изменено на Пресвитерианскую университетскую больницу, чтобы отразить ее тесные связи с Университетом Питтсбурга. [11] В 1958 году было отмечено, что «Центр здравоохранения Университета Питтсбурга» включает в себя (1) школы медицины , стоматологии , фармацевтики , сестринского дела и Высшую школу общественного здравоохранения ; (2) Пресвитерианскую, женскую, детскую, глазную и ушную больницы и больницу Маги; и (3) клинику Фолка, Западный психиатрический институт и клинику, детский центр консультирования, зал Солка и Центральный банк крови. [20]На протяжении многих лет университет и больницы двигались к все более тесному альянсу. В 1965 году университет, Western Psychiatric Institute and Clinic, которой управляли School of Medicine, Presbyterian-University, Magee and Women's, Eye and Ear, and Children's Hospitals, объединили University Health Center of Pittsburgh (UHCP). В 1969 году Montefiore Hospital присоединился к UHCP. [14] В 1970-х годах в Western Psychiatric под руководством Томаса Детре была внедрена новая модель управления, в которой клинические доходы инвестировались в исследования . После того, как Детре стал одним из крупнейших получателей финансирования Национального института здравоохранения , он взял на себя руководство всеми шестью школами медицинских наук университета в начале 1980-х годов. Внедрив ту же административную модель в этих подразделениях, коллективные школы медицинских наук и медицинский центр в конечном итоге были преобразованы в один из крупнейших центров биомедицинских исследований в стране. [21]
Начиная с 1986 года, члены University Health Center, включая Presbyterian University Hospital, Falk Clinic, Pittsburgh Cancer Institute и Eye & Ear Hospital, начали объединяться. Объединенная группа, переименованная в Medical and Health Care Division (MHCD) и возглавляемая Детре, стала тесно связана административно, хотя Presbyterian University Hospital оставалась отдельной организацией. [22] В 1990 году MHCD приобрела соседнюю Montefiore Hospital, которую она объединила с Presbyterian University Hospital, чтобы сформировать организацию, которая затем была переименована в «University of Pittsburgh Medical Center» (сокращенно UPMC), что стало первым случаем официального использования нынешнего названия медицинского центра. [22] Затем UPMC начал формировать сеть аффилированных специализированных и общественных больниц в 1994 году, названную Tri-State Health System, и создала коммерческое подразделение медицинского страхования UPMC Health Plan, которое заключило контракты с этими больницами. [23] В 1996 году UPMC перешел к приобретению больниц South Side , Aliquippa и Braddock . Тем временем UPMC начал объединяться с несколькими уже аффилированными больницами Tri-State, включая больницы St. Margaret Memorial , Shadyside и Passavant в 1997 году и больницу Magee-Womens в 1998 году. [23] Приобретение и слияние больниц превратили систему здравоохранения Tri-State в объединение больниц, которое в настоящее время составляет значительную часть системы здравоохранения UPMC. Из-за огромного роста медицинского центра, а также опасений университета относительно финансовых рисков, связанных с планами его преподавательской практики в условиях общенациональных изменений в возмещении расходов на здравоохранение, университет Питтсбурга и UPMC реструктурировали свои отношения и юридически разделились в 1998 году, таким образом запустив UPMC как независимую некоммерческую корпорацию [24] с университетом, указанным в его уставе как поддерживаемая организация. [25] Университет объединил планы своей врачебной практики и передал их вместе с функциями управления университетской больницей в UPMC, а UPMC взамен предоставлял постоянную финансовую поддержку университету и его академическим миссиям. Результатом стало взаимоисключающее партнерство тесной связи, оформленное серией взаимосвязанных соглашений и взаимным исполнительным надзором, который включает совместное участие многочисленных членов совета. [24] Это создало совместную и скоординированную модель принятия решений, в которой UPMC контролирует всю клиническую деятельность, в то время как Университет Питтсбурга остается хранителем всех академических приоритетов, в частности, исследований на базе факультета. [23]
Расширение UPMC продолжилось в 2001 году, когда Детская больница Питтсбурга начала объединяться с UPMC. [10] С тех пор рост UPMC продолжался, включая слияние с больницей Mercy в 2008 году; открытие новых объектов Детской больницы в 2009 году; интеграция Hamot Medical Center в Эри, штат Пенсильвания , в 2011 году, [26] Altoona Regional Health System в Алтуне, штат Пенсильвания , в 2013 году, [27] и Jameson Health System в Нью-Касле, штат Пенсильвания , в 2016 году; [28] наряду с продолжающимся расширением зарубежных операций и коммерческих предприятий. В октябре 2016 года Susquehanna Health, система из четырех больниц в северо-центральной Пенсильвании, стала первой отечественной больницей за пределами Западной Пенсильвании , присоединившейся к системе UPMC. [29] Впоследствии, в октябре следующего года, UPMC Susquehanna объединилась с двумя дополнительными общественными больницами. [30] В декабре 2016 года больница WCA в Джеймстауне, штат Нью-Йорк , стала первой отечественной больницей за пределами Пенсильвании в системе UPMC. [31] В сентябре 2017 года Pinnacle Health, система из семи больниц в южной центральной Пенсильвании , объединилась с UPMC и одновременно слилась с больницей Ганновера. [32] Больница Cole Memorial стала партнером UPMC Susquehanna и объединилась с системой UPMC в марте 2018 года. [33] Больница Somerset , расположенная в Сомерсете, штат Пенсильвания , объединилась с UPMC 1 февраля 2019 года. [34] 3 февраля 2020 года Western Maryland Health System стала первой больницей Мэриленда, присоединившейся к системе UPMC. [35] Washington Health System объединилась с UPMC в 2024 году. [36] В настоящее время UPMC управляет более чем 35 академическими, общественными и специализированными больницами в Пенсильвании и Нью-Йорке, а также более чем 600 амбулаторными отделениями и врачебными кабинетами, более чем 50 учреждениями физиотерапии, трудотерапии, логопедии и специализированной терапии, а также 14 учреждениями по уходу на пенсии и долгосрочному уходу, наряду со своими международными и коммерческими предприятиями. [7] [37]
Среди наиболее известных личностей, которые работали с медицинским центром Питтсбургского университета на протяжении всей его истории, можно назвать Джонаса Солка , который разработал вакцину против полиомиелита во время работы в Питтсбургском университете, детского психоаналитика Бенджамина Спока , Питера Сафара, который был пионером СЛР и первой в мире программы обучения интенсивной терапии в медицинском центре, а также хирурга Томаса Старзла , который усовершенствовал там трансплантацию органов . Другие известные врачи включают патологоанатома Мод Ментен , которая известна своим вкладом в кинетику ферментов , ведущий хирург-ортопед и эксперт по спортивной медицине Фредди Фу , [38] пионер иммунолога Нильс Кай Джерне , известный судебно-медицинский патолог и коронер округа Аллегейни Сирил Вехт , первооткрыватель витамина С Чарльз Глен Кинг , педиатр Джек Парадайс , ведущий хирург по лечению рака головы и шеи и отоларинголог Юджин Николас Майерс , пионер лапароскопической резекции печени Дэвид Геллер , пионер лечения рака молочной железы Бернард Фишер и вирусологи Патрик Мур и Юань Чан , которые совместно открыли вирус герпеса, ассоциированный с саркомой Капоши .
UPMC оказал помощь многим знаменитостям, включая губернатора Пенсильвании, занимавшего два срока и кандидата в президенты 1992 года, Роберта П. Кейси , страдающего от рака, гитариста и основателя группы 10 000 Maniacs Роберта Бака , страдающего от заболевания печени [39] , спортивного комментатора Боба Принса [40] , издателя Уильяма Блока [41] , генерального директора MCI Уильяма Г. Макгоуэна [42], реципиента трансплантата Сторми Джонс и мэров Питтсбурга Боба О'Коннора , страдающего от лимфомы, и Ричарда Калигури, страдающего от амилоидоза. [43] Квотербек Pittsburgh Steelers Бен Ротлисбергер был доставлен в UPMC Mercy после аварии на мотоцикле в 2006 году, а гонщик NASCAR Дейл Эрнхардт-младший лечился от сотрясений мозга в 2012 году. [44] Раннинбек Pittsburgh Steelers Джеймс Коннер лечился в онкологическом центре UPMC Hillman Cancer Center. [45] Гольфист Арнольд Палмер , уроженец Латроба, штат Пенсильвания , скончался в UPMC Shadyside 25 сентября 2016 года. [46] В 2017 году нападающий Manchester United Златан Ибрагимович отправился в учреждение UPMC, чтобы сделать операцию по восстановлению разорванной передней крестообразной связки . [47]
Административный центр UPMC, расположенный на 29 этажах US Steel Tower в центральном деловом районе Питтсбурга , работает как полная и интегрированная система поставщиков медицинских услуг, которая, хотя и является юридически отдельной от Университета Питтсбурга , определяет его как поддерживаемую организацию в своих учредительных документах [25] и остается тесно связанной с университетом и его школами медицинских наук, в том числе посредством существования взаимного членства в совете директоров и субсидирования академических программ университета. [8] В рамках модели совместного и скоординированного принятия решений UPMC контролирует всю клиническую деятельность, включая консолидированный план практики врачей, состоящий из преподавателей университета, в то время как Университет Питтсбурга остается хранителем всех академических приоритетов, в частности, исследований, проводимых преподавателями. [24] Совет директоров UPMC, состоящий из 24 членов, поровну делит представительство между тремя группами: Университетом Питтсбурга, сообществом в целом и лицами, исторически участвующими в управлении больницами своей системы. [48] UPMC состоит из трех основных операционных компонентов: Provider Services, Insurance Services и International and Commercial Services. [49] Последние два подразделения включают коммерческую компанию медицинского страхования (UPMC Health Plan) и коммерческое подразделение International and Commercial Services, которое стремится вывести здравоохранение, управление и технологии на рынок по всему миру. UPMC является крупнейшим работодателем в штате Пенсильвания.
Службы поставщиков UPMC состоят из ряда клинических возможностей, которые включают больницы, специализированные службы (включая трансплантацию, поведенческое здоровье, онкологическую помощь, детское здоровье, женское здоровье и реабилитационные услуги среди других центров, институтов и служб), контрактные службы ( экстренная медицина , аптека и лаборатория ), поддерживающие фонды, программы страхования на основе кэптива и около 3600 работающих врачей с сопутствующими практиками. Деятельность больниц подразделяется на четыре отдельные группы: 1. академические больницы, которые предоставляют комплексные клинические услуги и специализированные услуги и которые являются основными академическими и учебными центрами; 2. общественные больницы, которые предоставляют основные клинические услуги населению пригородов; 3. региональные больницы, которые предоставляют основные клинические услуги более широким областям региона Западной Пенсильвании; и 4. возможности до- и послеострой помощи, которые включают сеть услуг по уходу на дому (UPMC HomeCare) и сеть из 15 домов престарелых (UPMC Senior Communities). [49] [50]
UPMC Insurance Services, работающая под зонтичным брендом UPMC Health Plan, была основана в 1998 году и включает в себя различные коммерческие и некоммерческие инициативы по финансированию здравоохранения. [51] Интегрированные продукты подразделения UPMC Insurance Services включают UPMC Health Plan ( HMO ), UPMC Health Network ( PPO ), Workpartners ( компенсация работникам и нетрудоспособность для работодателей), UPMC for Life ( продукты Medicare ), UPMC for You (HMO для получателей медицинской помощи ), UPMC for Kids , Community Care Behavioral Health Organization (некоммерческая PPO поведенческого здоровья для получателей медицинской помощи) и Community HealthChoices. [49] [52] Эти продукты объединяются, чтобы предложить полный спектр HMO, PPO и EPO для группового медицинского страхования, Medicare, CHIP , Medical Assistance, поведенческого здоровья, помощи сотрудникам и продуктов и услуг по компенсации работникам. UPMC также предлагает потребительские медицинские планы, такие как счета сбережений на здравоохранение и соглашения о возмещении расходов на здравоохранение . [51] Сети поставщиков UPMC насчитывают более 138 больниц и более 16 500 врачей по всей Пенсильвании и имеют около трех миллионов членов, что делает его крупнейшим страховщиком в Западной Пенсильвании. [53] [54] Он также считается одним из лучших коммерческих медицинских планов в Соединенных Штатах по данным US News & World Report . [55] В Отдел медицинских услуг также входят LifeSolutions, программа помощи сотрудникам; EBenefits Solutions, веб-консалтинговые услуги по кадрам и администрированию льгот; и Askesis Development Group, группа разработки программного обеспечения для поведенческой медицинской помощи. [54]
Подразделение международных и коммерческих услуг UPMC (ICSD) активно управляет коммерческими компаниями UPMC, которые стремятся коммерциализировать свои экспертные знания в области здравоохранения, передовых технологий и управленческих навыков на мировых рынках. Его заявленная цель — «продвигать миссию UPMC по позитивному преобразованию способа предоставления медицинской помощи в США и за рубежом, одновременно оживляя экономику западной Пенсильвании». [56]
UPMC International предоставляет услуги консалтинга и управления в сфере здравоохранения по всему миру в различных областях, включая разработку клинических программ, планирование объектов и строительства, клинические исследования, обучение клинического и административного персонала, а также информационные технологии в сфере здравоохранения, качество, безопасность и инновации. [57] [58]
UPMC Enterprises — это подразделение UPMC, занимающееся инновациями и коммерциализацией, которое за последние двадцать лет инвестировало более 700 миллионов долларов в около 80 различных предприятий. [59] [60] Компания стремится создавать продукты и бизнес, основанные на трансляционных научных и технологических решениях, сотрудничая с предпринимателями. [61] В прошлом она также наладила сотрудничество с такими компаниями, как dbMotion , а также стратегические и коммерческие партнерства по разработке продуктов с такими компаниями, как IBM и Alcatel-Lucent . В портфолио UPMC Enterprises входят такие компании, как ALung и Prodiogo Solutions. [62]
В настоящее время UPMC управляет 40 академическими, общественными и специализированными больницами с более чем 8000 лицензированных коек, 600 клиническими отделениями, включая амбулаторные отделения и врачебные кабинеты, а также амбулаторные отделения; более 50 онкологических центров; более 70 учреждений физиотерапии, трудотерапии, логопедии и специализированной терапии; и 20 учреждений для пенсионеров и долгосрочного ухода. [7] [63]
Больница UPMC Presbyterian Shadyside является основным флагманским медицинским учреждением UPMC [64] и представляет собой ядро академических, учебных , травматологических , специализированных и исследовательских учреждений UPMC, выступая в качестве основного академического центра системы и крупнейшей стационарной больницы неотложной помощи в Пенсильвании.
UPMC Presbyterian Shadyside включает в себя UPMC Presbyterian hospital и физически соединенные UPMC Eye & Ear hospital и UPMC Montefiore hospital, а также UPMC Western Psychiatric Hospital, который также служит Thomas Detre Hall Питтсбургского университета. Все эти учреждения расположены на западной стороне главного кампуса Питтсбургского университета в районе Окленд в Питтсбурге. Больницы также физически соединены с Scaife Hall Питтсбургской медицинской школы , Victoria Hall Питтсбургской школы сестринского дела , клиникой Falk Clinic, тремя биомедицинскими научными башнями университета и общежитием Лотроп-холл университета , все из которых окружены множеством других академических учреждений.
UPMC Presbyterian Shadyside также охватывает кампус больницы UPMC Shadyside, который включает в себя Институт онкологии Питтсбургского университета в онкологическом центре UPMC Hillman, которые расположены недалеко от студенческого общежития Centre Plaza Apartments университета. Объекты UPMC Shadyside расположены в соседнем районе Shadyside примерно в 1,5 милях (2,4 км) от больниц, базирующихся в Окленде, и связаны регулярным автобусным сообщением.
Под управлением UPMC Presbyterian Shadyside также находится спортивный комплекс UPMC Rooney , расположенный менее чем в 2 милях (3,2 км) от объектов, базирующихся в Окленде, на южной стороне Питтсбурга .
В общей сложности, в учреждениях имеется более 1600 коек, что делает их четвертой по величине больницей в Соединенных Штатах. [65]
UPMC Presbyterian является историческим и академическим центром UPMC и физически прикреплен к основному учреждению Медицинской школы Питтсбургского университета , Scaife Hall . Расположенная в Окленде, больница имеет 792 койки и включает в себя Центр травматологии уровня I. Включенная в список 50 лучших больниц Америки по версии Becker's Hospital Review , [66] специализация UPMC Presbyterian включает трансплантацию органов , кардиологию , травматологию , гастроэнтерологию и нейрохирургию . Медицинская школа использует UPMC Presbyterian для исследовательских и аспирантских программ. [67] [68]
Больница Монтефиоре, часть пресвитерианской больницы UPMC, была основана в 1908 году Женским обществом помощи больницам как больница для врачей и пациентов еврейского происхождения. Больница Монтефиоре присоединилась к Медицинской школе Питтсбургского университета в 1957 году и присоединилась к UPMC в 1990 году. Она является домом для клинических трансплантационных учреждений, первоначально возглавляемых пионером трансплантологии Томасом Старзлом , и физически связана с пресвитерианской больницей UPMC и больницей UPMC Eye and Ear серией пешеходных мостов. [69]
Институт глаз и ушей UPMC расположен в районе Окленд в Питтсбурге и объединен с медицинским комплексом, в котором размещаются пресвитерианская больница UPMC, UPMC Montefiore, медицинская школа Питтсбургского университета и связанные с ними медицинские исследовательские башни. Институт глаз и ушей UPMC — один из немногих центров в стране, полностью посвященный решению проблем, связанных с отоларингологией и офтальмологией.
Девятиэтажное здание клинической лаборатории UPMC (CLB) открылось в 2013 году и обошлось в 39 миллионов долларов. [70] CLB находится в районе Окленд и находится между больницей Magee-Womens и пресвитерианской больницей UPMC. Большая часть лабораторных испытаний UPMC проводится в CLB. Обширная система пневматических труб соединяет CLB с больницами UPMC, которые находятся в районе Окленд (пресвитерианской, Magee-Womens, Montefiore), чтобы облегчить транспортировку образцов из больниц в лаборатории. [71]
UPMC Shadyside — это некоммерческая, третичная, учебная больница национального уровня на 520 коек, расположенная в районе Шейдисайд города Питтсбург , штат Пенсильвания . UPMC Shadyside является частью Медицинского центра Университета Питтсбурга (UPMC) и входит в состав флагманского пресвитерианского госпиталя UPMC. Больница находится недалеко от флагманского кампуса UPMC, в котором размещаются пресвитерианская и Монтефиоре . Поскольку больница является учебной, она связана с Медицинской школой Питтсбургского университета . [72] В больнице есть отделение неотложной помощи для оказания неотложной помощи, а также вертолетная площадка на крыше для транспортировки пациентов в критическом состоянии в больницу и из нее. [73] В UPMC Shadyside находится флагманский кампус онкологического центра UPMC Hillman Cancer Center , онкологической больницы национального уровня. [74]
Больница UPMC Shadyside является частью флагманского медицинского учреждения UPMC и расположена в районе Шейдисайд в Питтсбурге , имея 520 коек и почти 1000 врачей первичной медико-санитарной помощи. [75] Основанная в как Питтсбургская гомеопатическая больница, она изменила свое название на название района Шейдисайд 12 мая 1938 года. Шейдисайд согласился быть купленным UPMC 5 июня 1996 года. В UPMC Shadyside находится онкологический центр Хиллмана, где находится онкологический институт Питтсбургского университета.
Онкологический центр UPMC Hillman, ранее называвшийся Институтом рака Питтсбургского университета, является онкологическим центром Национального института рака и флагманом сети онкологических центров UPMC. [76] Основанный в 1985 году в Питтсбургском университете, центр расположен в районе Шейдисайд в Питтсбурге и соединен с Шейдисайдом UPMC пешеходным мостом.
В UPMC есть два основных объекта, в которых сосредоточены операции спортивной медицины UPMC Presbyterian Shadyside.
Спортивный комплекс UPMC Rooney — многоцелевой, многофункциональный тренировочный , спортивно-научный и спортивно-медицинский комплекс, расположенный вдоль берега реки Мононгахела в Питтсбурге , и уникальный тем, что он объединяет тренировочные сооружения для футбольной команды Университета Питтсбурга и команды НФЛ Pittsburgh Steelers в одном месте с академической программой спортивной науки и медицины. [77] Комплекс состоит из четырех центров, которые включают Центр спортивной медицины, Спортивный тренировочный центр, Крытый тренировочный центр и Центр фитнеса и кондиционирования. [78]
Спортивный комплекс UPMC Lemieux, открытый в 2015 году в городке Крэнберри , представляет собой территорию площадью 185 000 квадратных футов (17 200 м2 ) , включающую как комплексное амбулаторное учреждение для спортивной медицины UPMC, так и основные тренировочные сооружения для команды НХЛ Pittsburgh Penguins , а также дополнительное место для их филиала ECHL , Wheeling Nailers . Амбулаторная клиника включает ортопедические, первичные медицинские услуги, физиотерапию, услуги по сотрясению мозга, визуализации и спортивные услуги. Тренировочный комплекс включает в себя два полноразмерных ледовых катка, тренировочные и раздевалки, помещение для просмотра видео и административные офисы. [79]
Детская больница UPMC в Питтсбурге (CHP), широко известная просто как «Детская», является частью Медицинского центра Университета Питтсбурга и единственной больницей на юго-западе Пенсильвании , которая занимается исключительно уходом за младенцами, детьми, подростками и молодыми людьми в возрасте от 20 до 30 лет, [80] [81] [82] обычно прекращая лечение в возрасте около 26 лет . [83] Детская больница UPMC иногда также лечит пожилых людей, которым требуется педиатрическая помощь. [84] [85] Уход предоставляют более 700 сертифицированных педиатров и педиатрических специалистов. Детская больница также предоставляет первичную медицинскую помощь и специализированную помощь в более чем 30 местах по всему региону Питтсбурга , а также клинические специализированные услуги по всей западной Пенсильвании в региональных медицинских учреждениях. [86] Детская больница UPMC в Питтсбурге была одной из восьми детских больниц в Соединенных Штатах, вошедших в список лучших детских больниц 2010-11 годов по версии US News & World Report , и заняла первое место по всем десяти специальностям, оцененным US News . [87] Детская больница также является одной из восьми детских больниц в Соединенных Штатах, названных Leapfrog Top Hospital [88] и заняла шестое место в стране по версии журнала Parents . [89]
Детская больница UPMC в Питтсбурге — специализированная больница UPMC, специализирующаяся на педиатрии , расположенная в двух с половиной милях от UPMC Presbyterian в районе Лоуренсвилл в Питтсбурге. Будучи основным педиатрическим учреждением UPMC, она изначально располагалась рядом с UPMC Presbyterian в Окленде. Детская больница — одна из четырех детских больниц в штате, а ее отделение неотложной помощи — один из двух детских травматологических центров уровня I. Ежегодно в больницу обращаются более 500 000 младенцев, детей и подростков. [90] Детская больница занимает девять из 10 педиатрических специализаций в престижном ежегодном рейтинге лучших детских больниц Америки по версии журнала US News & World Report за 2018–2019 годы. [91]
Детская больница UPMC в Питтсбурге может похвастаться площадью 1 500 000 квадратных футов (140 000 м2 ) и имеет 415 коек, включая отделение неотложной помощи на 41 койку и отделение интенсивной терапии для детей на 36 коек . [92] Был построен десятиэтажный исследовательский центр, семь из десяти этажей которого отведены под педиатрические медицинские исследования. [93] [94]
Больница UPMC Magee-Womens — специализированная больница UPMC, которая является основным учреждением по охране женского здоровья. Открытая в основном для женщин 19 января 1911 года, она предлагает некоторые услуги для мужчин с 1960-х годов. Больница расположена в районе Окленд в Питтсбурге, недалеко от пресвитерианской больницы UPMC, где она находится с четвертого года своего существования в 1915 году. Больница объединилась с UPMC в 1999 году. В настоящее время она оборудована 360 койками, отделением неотложной помощи и амбулаторными помещениями на четырех этажах, что позволяет ей предлагать все возможные услуги под одной крышей, включая врачей семейной медицины, гастроэнтерологов, дерматологов, ревматологов, пульмонологов, ортопедов, урологов и неврологов. В Magee-Womens работает 2500 человек, из которых 1500 имеют медицинскую лицензию. Он также управляет больницей-спутником в северных пригородах города как частью учреждения UPMC Passavant, а также 9 клиниками визуализации в районе метро. В 2011 году больница провела расширение своего основного объекта, которое было завершено в июне 2012 года. Расширение добавило шесть этажей, увеличило количество коек с 318 до 360 (включая 14 дополнительных палат интенсивной терапии) и расширило хирургические и амбулаторные отделения. [95] [96] В Magee ежегодно принимается 10 000 родов, что составляет 45 процентов всех родов в округе Аллегейни . [97] Больница построена на территории дома легендарного политического босса Питтсбурга Кристофера Маги и названа в честь его матери, Элизабет Стил Маги.
UPMC Western Psychiatric Hospital — одна из крупнейших и самых известных психиатрических больниц, связанных с университетом, и является основным психиатрическим учреждением UPMC. Более 60 лет UPMC Western Psychiatric Hospital является национальным лидером в предоставлении передовой практики, ухода на основе исследований и широкого спектра инновационных психиатрических и наркологической помощи детям, подросткам, взрослым и пожилым людям на каждом этапе их выздоровления.
Расположенный рядом с пресвитерианской больницей UPMC в Thomas Detre Hall на улице O'Hara Street в районе Окленд в Питтсбурге и соединенный с пресвитерианской больницей UPMC туннелем, Western Psychiatric размещает кафедру психиатрии Медицинской школы Питтсбургского университета и служит основной учебной больницей для стажеров по психиатрии, психологии и социальной работе. Имея около 400 стационарных психиатрических коек и более 50 амбулаторных программ, он является одним из крупнейших поставщиков услуг поведенческого здравоохранения, связанных с академическим медицинским центром в стране.
Смертельный инцидент со стрельбой произошел в Western Psychiatric's Thomas Detre Hall 8 марта 2012 года. 30-летний Джон Шик, выпускник колледжа Карлтон и бывший аспирант биологии университета Дюкейна , вошел в здание в 13:42 с двумя полуавтоматическими пистолетами и застрелил шестерых человек в вестибюле первого этажа. Майкл Шааб, 25 лет, терапевт Western Psychiatric, был убит. Полиция Питтсбургского университета прибыла сразу после 14:00 и вступила с Шиком в перестрелку, в конечном итоге убив его. Семь человек, включая полицейских Питта, получили ранения, а двое, включая стрелка, были убиты во время инцидента. [98] Сообщалось, что у Шика была история психического заболевания, и он вел себя непредсказуемо в течение нескольких недель до стрельбы. После стрельбы в его квартире были найдены рукописные сообщения с жалобами на лечение и пороки «корпоративной Америки», планы этажей и чертежи зала Томаса Детре, а также принадлежности для изготовления коктейлей Молотова . [99]
В 2018 году UPMC объявил, что построит 3 дополнительные специализированные больницы в Питтсбурге: больницу зрения, которая должна открыться рядом с UPMC Mercy, онкологическую больницу на 180 коек, которая должна открыться рядом с UPMC Shadyside, и специализированную больницу сердца и трансплантологии на 620 коек, которая должна открыться рядом с UPMC Presbyterian. [100] Институт зрения UPMC открылся в 9-этажном павильоне UPMC Mercy в апреле 2023 года. [101] 17-этажная башня специализированной медицины, которая находится рядом с UPMC Presbyterian, была заложена в июне 2022 года и должна открыться в 2026 году. [102]
Следующие больницы третичного уровня являются основными многопрофильными больницами системы UPMC.
UPMC Mercy — это больница на 495 коек для обучения и травматологии уровня 1, расположенная в районе Блафф , прилегающем к центру города, и менее чем в двух милях (3 км) от пресвитерианской больницы UPMC в Окленде. Mercy была первой чартерной больницей в городе Питтсбург и первой больницей в мире, основанной сестрами милосердия . Mercy сохранила свою принадлежность к католической церкви после слияния с UPMC в январе 2008 года. [103]
Амбулаторный центр UPMC Mercy South Side , ранее больница UPMC South Side, представляет собой учреждение неотложной помощи и амбулаторного лечения площадью 209 000 квадратных футов (19 400 м2 ) , обслуживающее район Саут-Сайд в Питтсбурге. [104] Это одно из нескольких амбулаторных медицинских учреждений UPMC, обслуживающих различные сообщества по всему региону.
Больница UPMC Altoona , расположенная в городе Алтуна, штат Пенсильвания , представляет собой некоммерческую частную общественную систему больниц на 361 койку [105] , которая объединяет более 20 дочерних медицинских компаний и функционирует как региональный центр консультаций и третичный центр UPMC в западно-центральной части Пенсильвании.
UPMC Hamot — это 423-местный третичный медицинский центр с травматологическим центром второго уровня, расположенный в Эри, штат Пенсильвания . Hamot предлагает первичную медицинскую помощь и полный набор медицинских специальностей. Больница была основана в 1881 году [106] и официально стала частью UPMC в 2011 году. [26]
Женская больница UPMC Hamot — это отдельно стоящая пятиэтажная больница площадью 165 000 квадратных футов на 93 койки, которая открылась в 2011 году. В больнице размещаются отделения акушерства, неонатологии и гинекологии UPMC Hamot, а также отделение интенсивной терапии новорожденных III уровня. [107] По состоянию на октябрь 2013 года здесь также находится педиатрическое крыло UPMC Hamot .
UPMC Kane, ранее известная как Kane Community Hospital, — это больница неотложной помощи на 31 койку, расположенная в городе Кейн, штат Пенсильвания , которая стала филиалом UPMC Hamot в ноябре 2009 года. [108] UPMC Kane была полностью интегрирована в сеть UPMC 1 апреля 2017 года и функционирует как прямое дочернее предприятие UPMC Hamot. [109]
UPMC Passavant — больница третичного уровня UPMC в северных пригородах Питтсбурга, состоящая из двух кампусов: одного в МакКэндлессе и другого в тауншипе Крэнберри с общим количеством коек 423. Основанная лютеранами в 1849 году, Passavant стала первой протестантской больницей, построенной в Соединенных Штатах. В 1964 году Passavant переехала из города Питтсбург в свое местоположение в МакКэндлессе , чтобы обслуживать общины северного округа Аллегейни и южного округа Батлер . [110] Passavant объединилась с UPMC в 1997 году, а в 2002 году в рамках приобретения UPMC Медицинского центра Св. Франциска для преобразования его флагманского учреждения в новую Детскую больницу Питтсбурга UPMC преобразовала больницу Св. Франциска в Крэнберри в спутниковый кампус UPMC Passavant. [111] В 2010 году в кампусе МакКэндлесса был открыт семиэтажный павильон для пациентов площадью 188 000 квадратных футов, в результате чего общее количество коек там достигло 399. [112]
Больница UPMC Harrisburg — это городская учебная больница на 409 коек в Харрисберге, штат Пенсильвания , которая является основным лечебным учреждением для системы UPMC Central PA, в которую входят семь больниц и дополнительные клиники, обслуживающие юго-центральную и юго-восточную Пенсильванию . [113]
Больница UPMC Susquehanna Williamsport — это больница третичного уровня на 224 койки в Уильямспорте, штат Пенсильвания , которая является основной больницей из шести больниц системы UPMC Susquehanna, обслуживающей северную часть центральной Пенсильвании. [114]
UPMC управляет следующими общественными больницами неотложной помощи , которые выполняют конкретные задачи в своих конкретных сообществах.
На международном уровне UPMC управляет больницей трансплантации в Италии ( ISMETT ), двумя больницами и двумя онкологическими центрами в Ирландии [120] , онкологическим центром в Риме [121] и ранее помогал создавать систему неотложной медицинской помощи в Катаре. UPMC также внедрял решения в области информационных технологий и помогал в развитии онкологических центров в Соединенном Королевстве, предоставлял консультационные услуги и развивал сеть совместно управляемых больниц в Китае [122] и совместно с Медицинской школой Питтсбургского университета реализовал программу обучения резидентов в американском стиле в Японии [123] [124] UPMC также является партнером Питтсбургского университета и правительств Италии и региона Сицилия в Fondazione Ri.Med, который строит Центр биомедицинских исследований и биотехнологий стоимостью 210 миллионов евро в Карини недалеко от Палермо. [125] В июне 2019 года UPMC подписала соглашение с Wanda Group о развитии и управлении пятью частными больницами в крупных городах Китая. [126] Ожидается, что первая больница, Chengdu Wanda-UPMC International Hospital, откроется в 2022 году. [127]
Средиземноморский институт трансплантологии и передовой специализированной терапии ( Istituto Mediterraneo per i Trapianti e Terapie ad Alta Specializzazione, или ISMETT ) расположен в Палермо , Италия , и обслуживает регион Сицилии и Средиземноморья как больница, предназначенная исключительно для трансплантаций и лечения терминальной стадии органной недостаточности. ISMETT является совместным государственно-частным партнерством между регионом Сицилия, через больницы Civico и Cervello в Палермо, и UPMC, который управляет и эксплуатирует учреждение. [128] Это также центр исследований в области регенеративной медицины и различных международных коллабораций, включая Институт регенеративной медицины Питтсбургского университета и UPMC Макгоуэна . [129]
Больница UPMC Kildare Hospital — частная больница на 39 коек, расположенная в графстве Килдэр , Ирландия (основана в 1985 году как больница общего профиля Clane General Hospital ). UPMC приобрела больницу в ноябре 2019 года в партнерстве с Институтом хирургии глаза. [130]
UPMC Whitfield — частная больница на 80 коек, расположенная в Уотерфорде , Ирландия. UPMC, которая управляла онкологическим центром в больнице с 2006 года, приобрела больницу 24 мая 2018 года. [131]
Международная больница UPMC Salvator Mundi Частная больница на 75 коек в Риме, Италия, которая находится в совместной собственности UPMC и Rome International Hospital Management Srl. [132] UPMC владеет 50% акций больницы и руководит ее медицинской деятельностью, включая ответственность за выбор ее медицинского директора и главного операционного директора. [133]
Бывшие больницы UPMC включают UPMC Sunbury в Санбери, Пенсильвания (2017-2020), которая была закрыта, а услуги интегрированы в другие близлежащие учреждения; [134] Больница UPMC Beacon в Дублине , Ирландия (2009-2014) [135] [136] , которая была приобретена ирландским бизнесменом Денисом О'Брайеном; [137] Больница UPMC Braddock в Брэддоке, Пенсильвания (1996-2010), которая была закрыта; [138] Больница UPMC South Side в Питтсбурге (1996-2009), которая была объединена с UPMC Mercy и преобразована в амбулаторный центр UPMC Mercy South Side ; [139] Региональная больница UPMC Lee в Джонстауне, Пенсильвания (1998-2005), которая была продана Conemaugh Health System ; [140] и UPMC Beaver Valley в Аликиппе, штат Пенсильвания (с 1996 по 2001 год), которая была передана обратно в управление сообщества и впоследствии закрыта. [141] UPMC Pinnacle Lancaster, бывшая больница Св. Иосифа в Ланкастере, штат Пенсильвания , закрылась 28 февраля 2019 года, а ее службы были объединены в UPMC Pinnacle Lititz.
UPMC взял на себя обязательства по нескольким общественным проектам, наиболее заметным из которых является выделение 100 миллионов долларов на Pittsburgh Promise , стипендиальную программу, помогающую выпускникам государственных школ Питтсбурга продолжить послевузовское образование , [142] и 525 миллионов долларов на строительство новой детской больницы . [143] В 2012 финансовом году UPMC пожертвовал в общей сложности 622 миллиона долларов на благотворительные общественные нужды. Это включало 96 миллионов долларов на общественные программы здравоохранения и благотворительные пожертвования для помощи в организации более 3000 программ по улучшению общественного здоровья, 288 миллионов долларов на поддержку исследований и образования и 238 миллионов долларов на благотворительную помощь и неоплачиваемую медицинскую помощь, не включая дополнительные 146 миллионов долларов на покрытие дефицита возмещения Medicare. [144] Несмотря на свою 60% долю рынка, UPMC обеспечил 78% ухода в малообеспеченных общинах округа Аллегейни и 88% ухода за детьми, живущими в бедности. [145] UPMC выделил 887 миллионов долларов, или более 15 процентов своего чистого дохода от пациентов, на общественные услуги в 2013 финансовом году и предоставляет больше ухода в самых необеспеченных районах, чем любое другое учреждение здравоохранения в регионе. [145]
Центр биобезопасности в UPMC (CBUPMC) возглавляет Томас В. Инглсби, доктор медицины. Их мандат заключается в проведении «независимых исследований, анализов и беспристрастных политических рекомендаций», чтобы служить «ресурсами для лиц, принимающих решения, которые отвечают за укрепление планирования, реагирования и устойчивости США к катастрофическим событиям». [146]
UPMC критиковали за чрезмерную прибыль, [147] монополистическую практику, [148] чрезмерные рекламные бюджеты, [149] и сосредоточенность на зарубежных операциях за счет внутренних. [150] Кроме того, в последние годы различные противоречия привлекли значительное местное и национальное внимание. За последнее десятилетие он часто оказывался объектом острой критики со стороны SEIU Healthcare, [151] которая безуспешно пыталась организовать переговорные группы среди сотрудников сферы услуг UPMC и других работников передовой линии. [152]
В 2008 году управление и отчетность программы трансплантации печени от живого донора UPMC привлекли внимание всей страны, когда внутренние исследования, возглавляемые пионером трансплантологии Томасом Старзлом , поставили под сомнение безопасность процедуры и в конечном итоге привели к принудительной отставке руководителя программы трансплантации печени Амадео Маркоса. [153] [154] Еще один спор возник в мае 2011 года в связи с программой трансплантации почки от живого донора UPMC, когда почка, инфицированная гепатитом С, была пересажена неинфицированному человеку. Инцидент привел к тому, что UPMC добровольно закрыл свою программу трансплантации почек на два месяца и привел к отстранению медсестры и понижению в должности хирурга. Федеральные рецензенты из United Network for Organ Sharing пришли к выводу, что причиной надзора стала человеческая ошибка, и под надзором Департамента здравоохранения Пенсильвании были введены корректирующие планы, включавшие множественные увольнения . [155] Из-за неудачной пересадки почки от живого донора в UPMC федеральная сеть по закупке трансплантационных органов (OPTN) наложила на программу трансплантации UPMC испытательный срок, редко используемую форму дисциплинарного взыскания, применяемую за некоторые из самых серьезных ошибок трансплантации. OPTN заявила, что наложила дисциплинарное взыскание не только из-за ошибки при пересадке почки, но и потому, что ранее были обнаружены проблемы в процедурах коммуникации и документации программы трансплантации UPMC. [156]
В апреле 2009 года конкурирующая West Penn Allegheny Health System подала антимонопольный иск против UPMC и медицинской страховой компании Highmark , заявив о сговоре с целью создания монополии. [157] Позднее иск был отклонен с предубеждением . [158] West Penn Allegheny подала апелляцию на это решение. [159] После апелляции дело было единогласно восстановлено Апелляционным судом третьего округа США.
В октябре 2009 года решение администрации UPMC закрыть больницу UPMC Braddock [160] привело к многочисленным протестам и судебным искам [161] со стороны общественных групп, которые оспаривали заявления UPMC о том, что больница была убыточной и не использовалась в полной мере. [162] Учреждение, которое в настоящее время снесено в рамках подготовки к реконструкции, было закрыто в январе 2010 года. [163]
В апреле 2013 года UPMC подверглась критике за выплату низкой заработной платы [164] и использование несправедливых трудовых практик для пресечения попыток сотрудников объединиться в профсоюз, как утверждается в жалобе Международного союза работников сферы услуг в Национальный совет по трудовым отношениям [165] .
В марте 2013 года город Питтсбург подал иск в Федеральный суд, оспаривая налоговый статус UPMC как общественной благотворительной организации, пытаясь заставить UPMC выплатить задолженность по налогам. Город утверждал, что UPMC злоупотребил своим статусом, чтобы избежать уплаты налога на имущество. [166] Город отозвал свой иск в 2014 году. [167]
В феврале 2019 года генеральный прокурор Пенсильвании подал иски против UPMC, чтобы обеспечить соблюдение требований открытого доступа к медицинскому обслуживанию на основе некоммерческого статуса UPMC. [168] Эти действия являются результатом давнего спора между Highmark Health и UPMC, двумя крупнейшими поставщиками медицинских услуг в Западной Пенсильвании. В 2011 году Highmark вступила в партнерство с West Penn Hospital System (теперь Allegheny Health Network ). Из-за этой конкурентной угрозы UPMC заявила, что не будет принимать Highmark Blue Cross Blue Shield Insurance. [169] Чтобы защитить доступ населения к медицинскому обслуживанию, пока соглашения между двумя системами расторгаются, и UPMC, и Highmark Health приняли постановление о согласии, заключенное при посредничестве штата. [170] Поскольку срок действия постановления о согласии истекал в 2019 году, генеральный прокурор Пенсильвании попытался договориться о продолжении доступа к медицинскому обслуживанию с обеими компаниями. Highmark указала, что примет условия, а UPMC — нет. Именно непринятие предложения, по мнению Генерального прокурора Пенсильвании, привело к судебным искам в феврале 2019 года. [171] Затем UPMC подал встречный иск на Генерального прокурора в федеральный суд, утверждая, что его действия были «антиконкурентными» и нарушали федеральные правила и права на надлежащую правовую процедуру, одновременно обвиняя его во «вмешательстве в громкое дело исключительно для продвижения своих собственных политических целей». [172] В июне 2019 года UPMC и Highmark достигли соглашения о 10-летнем контракте для сохранения доступа к обеим системам здравоохранения, и все иски, которые были поданы Генеральным прокурором, UPMC и Highmark, были впоследствии отклонены. [173]
В 2021 году прокуратура США подала иск против UPMC, врачей Питтсбургского университета и одного из ведущих хирургов UPMC, утверждая, что хирург «регулярно планировал несколько сложных операций одновременно, что вынуждало его перемещаться между операционными, а иногда и больницами, при этом требуя, чтобы пациенты оставались под дополнительными часами анестезии». [174] В феврале 2023 года UPMC согласилась выплатить федеральному правительству 8,5 млн долларов для урегулирования иска, в котором их обвиняли в «заведомой подаче сотен ложных заявлений в Medicare, несоблюдении медицинских стандартов хирургии и заведомом подвергании пациентов риску». [174]
Медицинские теледрамы «Хартленд» (2007) и «Три реки» (2009) в значительной степени основаны на UPMC и Институте трансплантологии Томаса Э. Старзла Питтсбургского университета . [175] [176] В обоих случаях больницы вымышлены, но в последнем сериале UPMC также конкретно упоминается как еще одна больница в районе Питтсбурга.
{{cite journal}}
: Цитировать журнал требует |journal=
( помощь )40°26′29″с.ш. 79°59′41″з.д. / 40,44147°с.ш. 79,99482°з.д. / 40,44147; -79,99482