Подвывих — это неполный или частичный вывих сустава или органа . [1] По данным Всемирной организации здравоохранения , подвывих — это «значительное структурное смещение», и поэтому его можно увидеть при статических исследованиях, таких как рентгеновские снимки . [2] [3] [4] В отличие от реальных подвывихов, псевдонаучное понятие хиропрактики « подвывих позвоночника » может быть, а может и не быть видно на рентгеновских снимках.
Термин используется в области медицины , стоматологии и хиропрактики. Нет никаких научных доказательств существования хиропрактических подвывихов или доказательств того, что они или их лечение имеют какое-либо влияние на здоровье.
Подвывих сустава — это когда соединительная кость частично выходит из сустава. [5] В отличие от вывиха, который представляет собой полное разделение сустава, подвывих часто возвращается в нормальное положение без дополнительной помощи со стороны медицинского работника . [6] Примером подвывиха сустава является локоть няни , который представляет собой подвывих головки лучевой кости от кольцевой связки . Другими суставами, которые склонны к подвывихам, являются плечи , пальцы , коленные чашечки , ребра, запястья, лодыжки и бедра, пораженные дисплазией тазобедренного сустава . Подвывих позвоночника виден на рентгеновских снимках и иногда может затрагивать корешки спинномозговых нервов , вызывая симптомы в областях, обслуживаемых этими корешками. В позвоночнике такое смещение может быть вызвано переломом , спондилолистезом , ревматоидным артритом , [7] тяжелым остеоартритом , падениями, несчастными случаями и другими травмами.
Подвывих хрусталика внутри глаза называется эктопией хрусталика , при которой он смещен или неправильно расположен. [8] Подвывихнутые хрусталики часто встречаются у тех, у кого была глазная травма, и у тех, у кого есть определенные системные расстройства, такие как синдром Марфана , синдром Элерса-Данлоса , синдром Лойса-Дитца и гомоцистинурия . Некоторые подвывихнутые хрусталики могут потребовать удаления, как в случае тех, которые свободно плавают или тех, которые помутнели, образовав катаракту . [ требуется ссылка ]
Подвывих зуба — это травматическое повреждение зубов , при котором зуб имеет повышенную подвижность, но не смещен с нижней или верхней челюсти . Это распространенное состояние и одно из наиболее распространенных травматических заболеваний зубов. [9] Подвывих зуба — это состояние, не требующее неотложной стоматологической помощи, то есть вряд ли приведет к значительным осложнениям, если не будет осмотрен стоматологом в течение 24 часов , [ 10] и обычно лечится консервативно: хорошая гигиена полости рта с использованием 0,12% хлоргексидина глюконата для полоскания рта , мягкая и холодная диета и отказ от курения в течение нескольких дней. [10] В болезненных ситуациях временное шинирование поврежденного зуба может облегчить боль . [11]
Подвывих может также произойти в нижней челюсти из суставной бороздки височной кости. [12] Нижняя челюсть может смещаться в переднем, заднем, боковом или верхнем положении. Описание смещения основано на расположении мыщелка по сравнению с височной суставной бороздкой. [13]
В отличие от реальных подвывихов, псевдонаучное понятие хиропрактики « подвывих позвонка » может быть или не быть видимым на рентгеновских снимках. Оно также не может включать значительное смещение или даже боль или явную дисфункцию. [14] Прямые хиропрактики утверждают, что подвывих позвонка имеет значительные последствия для здоровья, а также добавляют висцеральный компонент к определению. Традиционная медицина и некоторые смешанные хиропрактики считают эти идеи псевдонаучными и оспаривают эти утверждения, поскольку нет никаких научных доказательств существования подвывихов хиропрактики или доказательств того, что они или их лечение оказывают какое-либо влияние на здоровье. [15] [16] [17] [18] [19] [20] [21]
Значительным и постоянным препятствием для научного прогресса в хиропрактике являются антинаучные и псевдонаучные идеи (Keating 1997b), которые поддерживали профессию на протяжении столетия интенсивной борьбы с политической медициной. Тенденция хиропрактиков утверждать осмысленность различных теорий и методов в качестве контрапункта аллопатическим обвинениям в шарлатанстве создала оборонительную позицию, которая может затруднить критическое рассмотрение концепций хиропрактики (Keating and Mootz 1989). Одним из примеров этой головоломки является продолжающаяся полемика о предполагаемой цели корректирующих вмешательств ДК: подвывих (Gatterman 1995; Leach 1994).