Помутнение хрусталика внутри глаза, вызывающее ухудшение зрения
Медицинское состояние
Катаракта — это мутная область в хрусталике глаза , которая приводит к снижению зрения глаза. [1] [7] Катаракта часто развивается медленно и может поражать один или оба глаза. [1] Симптомы могут включать блеклые цвета, размытое или двоение в глазах , ореолы вокруг света, проблемы с ярким светом и трудности со зрением ночью . [1] Это может привести к проблемам с вождением, чтением или распознаванием лиц. [8] Плохое зрение, вызванное катарактой, также может привести к повышенному риску падения и депрессии . [2] Катаракта является причиной 51% всех случаев слепоты и 33% нарушений зрения во всем мире. [3] [9]
Катаракта чаще всего возникает из-за старения , но может также возникнуть из-за травмы или воздействия радиации, присутствовать с рождения или возникнуть после операции на глазах по другим причинам. [1] [4] Факторы риска включают диабет , длительное использование кортикостероидных препаратов, курение табака , длительное воздействие солнечного света и алкоголя . [1] Основной механизм включает накопление комков белка или желто-коричневого пигмента в хрусталике, что снижает передачу света к сетчатке в задней части глаза. [1] Диагноз ставится на основании осмотра глаз . [1]
Ношение солнцезащитных очков и широкополой шляпы, употребление в пищу листовых овощей и фруктов, а также отказ от курения могут снизить риск развития катаракты или замедлить этот процесс. [1] [10] На ранних стадиях симптомы можно облегчить с помощью очков . [1] Если это не помогает, единственным эффективным методом лечения является операция по удалению мутного хрусталика и замене его искусственным хрусталиком . [1] Операция по удалению катаракты недоступна во многих странах, и операция необходима только в том случае, если катаракта вызывает проблемы и, как правило, приводит к улучшению качества жизни . [1] [11] [4] [12]
Около 20 миллионов человек во всем мире слепы из-за катаракты. [4] Это причина приблизительно 5% слепоты в Соединенных Штатах и почти 60% слепоты в некоторых частях Африки и Южной Америки. [12] Слепота от катаракты случается примерно у 10-40 на 100 000 детей в развивающихся странах и у 1-4 на 100 000 детей в развитых странах . [7] Катаракта становится более распространенной с возрастом . [1] В Соединенных Штатах катаракта встречается у 68% людей старше 80 лет. [13] Кроме того, она чаще встречается у женщин и реже у латиноамериканцев и чернокожих. [13]
Признаки и симптомы
Пример нормального зрения и зрения при катаракте.
Признаки и симптомы различаются в зависимости от типа катаракты, хотя наблюдается значительное совпадение. Люди с ядерной склеротической или бурой катарактой часто замечают снижение зрения . Ядерная катаракта обычно вызывает большее ухудшение зрения вдаль, чем вблизи. Те, у кого задняя субкапсулярная катаракта, обычно жалуются на блики как на свой основной симптом. [14]
Тяжесть образования катаракты, при условии отсутствия других заболеваний глаз, оценивается в первую очередь по тесту на остроту зрения . Другие симптомы включают частую смену очков и цветные ореолы из-за гидратации хрусталика. [ необходима цитата ]
Возраст является наиболее распространенной причиной катаракты. [1] [4] Белки хрусталика денатурируют и деградируют с течением времени, и этот процесс ускоряется такими заболеваниями, как сахарный диабет и гипертония . Факторы окружающей среды, включая токсины, радиацию и ультрафиолетовый свет, имеют кумулятивные эффекты, которые усугубляются потерей защитных и восстановительных механизмов из-за изменений в экспрессии генов и химических процессах внутри глаза. [16]
Окислительный стресс , связанный с перекисным окислением липидов, является важным патогенным механизмом формирования катаракты. [17] [18] Старческая катаракта связана со снижением антиоксидантной способности хрусталика. [17] Увеличение окислительного стресса в хрусталике или снижение способности удалять активные формы кислорода может привести к тому, что хрусталик станет более непрозрачным. [17]
Травма
Тупая травма вызывает отек, утолщение и побеление волокон хрусталика. Хотя отек обычно проходит со временем, белый цвет может остаться. При тяжелой тупой травме или при травмах, проникающих в глаз, может быть повреждена капсула, в которой находится хрусталик. Это повреждение позволяет жидкости из других частей глаза быстро попадать в хрусталик, что приводит к отеку и затем побелению, препятствуя попаданию света на сетчатку в задней части глаза. Катаракта может развиться в 0,7–8,0% случаев после электротравм . [19] Тупая травма также может привести к звездчатой или лепестковой катаракте. [20]
Кожа и хрусталик имеют одинаковое эмбриональное происхождение и поэтому могут быть поражены схожими заболеваниями. [24] У людей с атопическим дерматитом и экземой иногда развивается щитовидная язвенная катаракта. Ихтиоз — это аутосомно-рецессивное заболевание, связанное с клиновидной катарактой и ядерным склерозом. Базальноклеточный невус и пузырчатка имеют схожие ассоциации. [ необходима цитата ]
Курение и алкоголь
Курение сигарет , как было показано, увеличивает риск возрастной катаракты и ядерной катаракты. [25] [26] Данные о влиянии алкоголя противоречивы. Некоторые исследования показали связь, но другие, которые наблюдали за людьми в течение более длительного периода, не показали. [27]
Недостаток витамина С
Низкое потребление витамина С и его уровень в сыворотке связаны с более высокими показателями катаракты. [28] Однако использование добавок витамина С не продемонстрировало преимуществ. [29]
Лекарства
Некоторые лекарства, такие как системные, местные или ингаляционные кортикостероиды , могут повышать риск развития катаракты. [30] [31] Кортикостероиды чаще всего вызывают заднюю субкапсулярную катаракту. [31] Люди с шизофренией часто имеют факторы риска помутнения хрусталика (такие как диабет, гипертония и плохое питание). Антипсихотические препараты второго поколения вряд ли способствуют образованию катаракты. [32] Миотики [33] и трипаранол могут повышать риск. [34]
Послеоперационный
Почти каждый человек, перенесший витрэктомию , — даже не перенесший операцию по удалению катаракты — будет испытывать прогрессирование ядерного склероза после операции. [35] Это может быть связано с тем, что нативное стекловидное тело отличается от растворов, используемых для замены стекловидного тела (заменителей стекловидного тела), таких как BSS Plus . [36] Это также может быть связано с тем, что нативное стекловидное тело содержит аскорбиновую кислоту , которая помогает нейтрализовать окислительное повреждение хрусталика, и с тем, что обычные заменители стекловидного тела не содержат аскорбиновой кислоты. [37] [38] Соответственно, для факичных пациентов, которым требуется витрэктомия, офтальмологи все чаще предлагают витрэктомию в сочетании с профилактической операцией по удалению катаракты для предотвращения образования катаракты. [39]
Гипербарическая оксигенотерапия
Гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) — это введение 100% кислорода под давлением, превышающим абсолютное давление в одну атмосферу (1 АТА) в терапевтических целях. ГБО может иметь несколько побочных эффектов, включая долгосрочное развитие катаракты. Это встречается редко и обычно связано с многократным воздействием ГБО в течение длительного периода. Поскольку это обычно не становится симптоматичным во время ГБО, это часто может оставаться нераспознанным и, вероятно, недооценивается. Появляются доказательства того, что пожизненная дозировка кислорода может быть фактором, ускоряющим развитие возрастной катаракты. Было высказано предположение, что ядерная катаракта является конечной стадией гораздо более известного явления гипербарического миопического сдвига. [40]
Другие заболевания
Диагноз
Классификация
Катаракты могут быть частичными или полными, стационарными или прогрессирующими, жесткими или мягкими. Гистологически основными типами возрастных катаракт являются ядерный склероз, кортикальная и задняя субкапсулярная. [41]
Ядерный склероз является наиболее распространенным типом катаракты и затрагивает центральную или «ядерную» часть хрусталика. Со временем она становится твердой или «склеротической» из-за конденсации на ядре хрусталика и отложения коричневого пигмента внутри хрусталика. На поздних стадиях она называется бурой катарактой. На ранних стадиях усиление склероза может привести к увеличению показателя преломления хрусталика. [42] Это вызывает миопический сдвиг (хрусталиковый сдвиг), который уменьшает гиперметропию и позволяет пресбиопическим пациентам видеть вблизи без очков для чтения. Это временно и называется вторым зрением. [43]
Кортикальные катаракты возникают из-за того, что кора хрусталика (внешний слой) становится непрозрачной. Они возникают, когда изменения в жидкости, содержащейся на периферии хрусталика, вызывают трещины. [ как? ] Когда эти катаракты рассматриваются через офтальмоскоп или другую увеличительную систему, внешний вид напоминает белые спицы колеса. Симптомы часто включают проблемы с бликами и рассеиванием света ночью. [42]
Задние субкапсулярные катаракты мутные на задней стороне хрусталика, прилегающей к капсуле (или сумке), в которой находится хрусталик. Поскольку свет становится более сфокусированным к задней части хрусталика, они могут вызывать непропорциональные симптомы для своего размера. [43]
Незрелая катаракта имеет некоторое количество прозрачного белка, но при зрелой катаракте весь белок хрусталика непрозрачен. При перезрелой или морганиевой катаракте белки хрусталика становятся жидкими. Врожденная катаракта, которая может быть обнаружена во взрослом возрасте, имеет другую классификацию и включает пластинчатую, полярную и шовную катаракту. [44] [45]
Катаракты можно классифицировать с помощью системы классификации помутнений хрусталика LOCS III. В этой системе катаракты классифицируются по типу как ядерные, кортикальные или задние. Катаракты далее классифицируются по степени тяжести по шкале от 1 до 5. Система LOCS III отличается высокой воспроизводимостью. [46]
Различные типы катаракты
Задняя полярная катаракта левого глаза у 8-летнего мальчика
Катаракта, вызванная ядерным склерозом, у 70-летнего мужчины
Кортикальная катаракта у 60-летнего мужчины
Ретроиллюминация кортикальной катаракты
Задняя субкапсулярная катаракта у 16-летней девушки с сахарным диабетом 1 типа
Набухающая катаракта у 55-летнего мужчины
Передняя субкапсулярная катаракта с задней тенью
Задняя субкапсулярная катаракта с помощью ретроиллюминации
Ядерный склероз и задняя полярная катаракта у 60-летней женщины
Плотная белая зрелая катаракта у 60-летнего мужчины
Кортикальная катаракта у самца меланодермы
Профилактика
Можно устранить такие факторы риска, как воздействие УФ-В-излучения и курение. Хотя научно не доказано, что существует способ профилактики катаракты, ношение солнцезащитных очков , блокирующих ультрафиолетовый свет, может замедлить ее развитие. [47] [48] Хотя адекватное потребление витаминов A , C и E может защитить от риска катаракты, клинические испытания не показали никакой пользы от добавок, [29] хотя доказательства неоднозначны, но слабоположительны, для потенциального защитного эффекта каротиноидов , лютеина и зеаксантина . [ 49] [50] [51]
Уход
Хирургический
Уместность операции зависит от конкретных функциональных и визуальных потребностей человека и других факторов риска. [52] Удаление катаракты может быть выполнено на любой стадии и больше не требует созревания хрусталика. [ необходимо разъяснение ] Операция обычно « амбулаторная » и обычно проводится с использованием местной анестезии . Около 9 из 10 пациентов могут достичь скорректированного зрения 20/40 или лучше после операции. [42]
Несколько недавних оценок показали, что операция по удалению катаракты может оправдать ожидания только в том случае, если до операции имелись значительные функциональные нарушения из-за катаракты. Было обнаружено, что оценки зрительных функций, такие как VF-14, дают более реалистичные оценки, чем только проверка остроты зрения. [42] [53] В некоторых развитых странах была отмечена тенденция к чрезмерному использованию операций по удалению катаракты, что может привести к разочаровывающим результатам. [54]
Факоэмульсификация — наиболее широко используемая операция по удалению катаракты в развитых странах. [55] [56] Эта процедура использует ультразвуковую энергию для эмульгирования хрусталика катаракты. Факоэмульсификация обычно состоит из шести этапов: [ необходима цитата ]
Анестезия – Глаз онемевает либо с помощью инъекции в субтенон вокруг глаза (см.: ретробульбарная блокада ), либо с помощью местных анестезирующих глазных капель. Первый вариант также обеспечивает паралич глазных мышц.
Разрез роговицы – по краю прозрачной роговицы делаются два разреза, чтобы можно было ввести инструменты в глаз.
Капсулорексис — с помощью иглы или небольшого пинцета в капсуле создается круглое отверстие, в котором находится линза.
Факоэмульсификация – Ручной ультразвуковой зонд используется для разрушения и эмульгирования хрусталика в жидкость с использованием энергии ультразвуковых волн. Полученная «эмульсия» отсасывается.
Промывание и аспирация – Кора, которая является мягким внешним слоем катаракты, аспирируется или отсасывается. Удаляемая жидкость постоянно заменяется физиологическим раствором, чтобы предотвратить коллапс структуры передней камеры (передней части глаза).
Установка линзы – Пластиковая складная линза вставляется в капсульный мешок, который ранее содержал естественный хрусталик. Некоторые хирурги также вводят антибиотик в глаз, чтобы снизить риск инфекции. Последний шаг – введение соленой воды в раны роговицы, чтобы вызвать отек области и запечатать разрез.
Обзор Cochrane не выявил практически никакой разницы в остроте зрения в зависимости от размера разрезов, сделанных для факоэмульсификации в диапазоне от ≤ 1,5 мм до 3,0 мм. [57] Экстракапсулярная экстракция катаракты (ECCE) заключается в удалении хрусталика вручную, но при этом большая часть капсулы остается нетронутой. [58] Хрусталик извлекается через разрез размером 10–12 мм, который закрывается швами в конце операции. ECCE выполняется реже, чем факоэмульсификация, но может быть полезна при работе с очень твердой катарактой или в других ситуациях, когда эмульгирование проблематично. Ручная хирургия катаракты с малым разрезом (MSICS) произошла от ECCE. При MSICS хрусталик удаляется через самогерметизирующийся склеральный туннельный разрез в склере , который в идеале является водонепроницаемым и не требует наложения швов. Хотя разрез и «маленький», он все еще заметно больше, чем порт при факоэмульсификации. Эта операция становится все более популярной в развивающихся странах, где доступ к факоэмульсификации все еще ограничен. [ необходима цитата ]
Период послеоперационного восстановления (после удаления катаракты) обычно короткий. Пациент обычно может ходить в день операции, но ему рекомендуется двигаться осторожно и избегать напряжения или подъема тяжестей в течение примерно месяца. Глаз обычно заклеивается в день операции, и часто рекомендуется использовать защитный глазной щиток ночью в течение нескольких дней после операции. [52]
При всех типах хирургии катарактный хрусталик удаляется и заменяется искусственным хрусталиком, известным как интраокулярная линза , которая остается в глазу навсегда. Интраокулярные линзы обычно монофокальные, корректирующие либо дальнее, либо ближнее зрение. Мультифокальные линзы могут быть имплантированы для улучшения ближнего и дальнего зрения одновременно, но эти линзы могут увеличить вероятность неудовлетворительного зрения. [16]
Осложнения
Серьезные осложнения операции по удалению катаракты включают отслоение сетчатки и эндофтальмит . [60] В обоих случаях пациенты замечают внезапное снижение зрения. При эндофтальмите пациенты часто описывают боль. Отслоение сетчатки часто проявляется односторонними дефектами поля зрения , размытием зрения, вспышками света или плавающими пятнами. [ необходима цитата ]
Риск отслоения сетчатки оценивался примерно в 0,4% в течение 5,5 лет, что соответствует увеличению риска в 2,3 раза по сравнению с естественно ожидаемой заболеваемостью, при этом более старые исследования сообщали о существенно более высоком риске. Заболеваемость увеличивается с течением времени в некоторой линейной манере, и увеличение риска длится по крайней мере 20 лет после процедуры. Конкретными факторами риска являются молодой возраст, мужской пол, большая осевая длина и осложнения во время операции. В группе пациентов с самым высоким риском заболеваемость псевдофакичной отслойкой сетчатки может достигать 20%. [61]
Риск возникновения эндофтальмита после операции составляет менее одного из 1000. [62]
Отек роговицы и кистозный макулярный отек менее серьезны, но более распространены и возникают из-за постоянного отека в передней части глаза при отеке роговицы или задней части глаза при кистозном макулярном отеке. [63] Обычно они являются результатом чрезмерного воспаления после операции, и в обоих случаях пациенты могут заметить нечеткое, затуманенное зрение. Они обычно улучшаются со временем и при применении противовоспалительных капель. Риск любого из них составляет около одного из 100. Неясно, являются ли НПВП или кортикостероиды более эффективными в снижении послеоперационного воспаления. [64]
Помутнение задней капсулы, также известное как посткатаракта, — это состояние, при котором через несколько месяцев или лет после успешной операции по удалению катаракты ухудшается зрение или возникают проблемы с бликами и рассеиванием света, обычно из-за утолщения задней или задней капсулы, окружающей имплантированную линзу, так называемое «помутнение задней капсулы хрусталика». Причиной может быть рост естественных клеток хрусталика, оставшихся после удаления естественной линзы, и чем моложе пациент, тем больше вероятность этого. Лечение заключается в разрезании небольшой круглой области в задней капсуле с помощью направленных лучей энергии лазера, называемой Nd:YAG-лазерной капсулотомией, после типа используемого лазера. Лазер можно направить очень точно, и небольшая часть капсулы, которая разрезается, безвредно падает на дно внутренней части глаза. Эта процедура оставляет достаточно капсулы, чтобы удерживать линзу на месте, но удаляет достаточно, чтобы позволить свету проходить напрямую к сетчатке. Серьезные побочные эффекты редки. [65] Помутнение задней капсулы встречается часто и возникает после каждой четвертой операции, но эти показатели снижаются после внедрения современных интраокулярных линз и лучшего понимания причин. [ необходима цитата ]
Возрастная катаракта является причиной 51% слепоты в мире, около 20 миллионов человек. [68] Во всем мире катаракта вызывает умеренную или тяжелую инвалидность у 53,8 миллионов человек (2004), 52,2 миллиона из которых проживают в странах с низким и средним уровнем дохода. [69]
Во многих странах хирургические услуги неадекватны, а катаракта остается основной причиной слепоты. [68] Даже там, где хирургические услуги доступны, плохое зрение, связанное с катарактой, может по-прежнему быть распространено из-за длительного ожидания и препятствий для операции, таких как стоимость, отсутствие информации и транспортные проблемы.
В Соединенных Штатах возрастные изменения хрусталика были зарегистрированы у 42% людей в возрасте от 52 до 64 лет, [70] у 60% людей в возрасте от 65 до 74 лет, [71] и у 91% людей в возрасте от 75 до 85 лет. [70] Катарактой страдают около 22 миллионов американцев в возрасте 40 лет и старше. К 80 годам катарактой страдает более половины всех американцев. Прямые медицинские расходы на лечение катаракты оцениваются в 6,8 млрд долларов в год. [72]
В восточном регионе Средиземноморья катаракты являются причиной более 51% слепоты. Доступ к офтальмологической помощи во многих странах этого региона ограничен. [73] Катаракты, связанные с детским возрастом, являются причиной 5–20% детской слепоты в мире. [74]
Потеря зрения из-за катаракты увеличивает риск развития деменции у пожилых людей, увеличивает вероятность падений и дорожно-транспортных происшествий, а также, оказывая отрицательное воздействие на качество жизни, увеличивает смертность. [75]
История
Хирургия катаракты была впервые описана аюрведическим врачом Сушрутой (около 5 века до н. э.) в «Сушрута Самхите» в Древней Индии . Большинство упомянутых методов сосредоточены на гигиене. Последующее лечение включает в себя наложение повязки на глаз и закладывание в глаз теплого масла . [76] Упоминания о катаракте и ее лечении в Древнем Риме также встречаются в 29 году н. э. в «De Medicinae» , работе латинского энциклопедиста Авла Корнелия Цельса . [77] Также существуют археологические свидетельства хирургии глаза в римскую эпоху. [78]
Гален Пергамский (ок. 2 в. н. э.), выдающийся греческий врач , хирург и философ , провел операцию, похожую на современную операцию по удалению катаракты. Используя игольчатый инструмент, Гален попытался удалить пораженный катарактой хрусталик глаза. [79]
«Катаракта» происходит от латинского cataracta , что означает «водопад», и от древнегреческого καταρράκτης ( katarrhaktēs ), «низвергающийся», [81] от καταράσσω ( katarassō ), что означает «мчаться вниз» [82] (от kata -, «вниз»; arassein , «ударять, мчаться»). [83] [84] Поскольку быстро текущая вода становится белой, термин мог использоваться метафорически для описания похожего внешнего вида зрелых помутнений глаз. На латыни cataracta имела альтернативное значение « portcullis » [85] , и название, возможно, перешло через французский язык, чтобы сформировать английское значение «болезнь глаз» (начало 15 века), на понятии «обструкция». [86] Ранние персидские врачи называли термин назул-и-ах , или «схождение воды», — вульгаризированным до «водопадной болезни» или «катаракты», — полагая, что такая слепота вызвана излиянием испорченной жидкости в глаз. [87]
Исследовать
Капли N-ацетилкарнозина были исследованы в качестве медицинского средства для лечения катаракты. Считается, что капли работают за счет снижения окислительных и гликационных повреждений в хрусталике, в частности, уменьшая сшивание кристаллина . [88] [89] Некоторая польза была показана в небольших рандомизированных контролируемых испытаниях, спонсируемых производителем, но все еще требуются дополнительные независимые подтверждения. [90]
Фемтосекундная лазерная синхронизация мод , используемая во время операции по удалению катаракты, изначально использовалась для разрезания точных и предсказуемых лоскутов в операции LASIK и была введена в хирургию катаракты. Разрез на стыке склеры и роговицы и отверстие в капсуле во время капсулорексиса, традиционно выполняемые с помощью ручного лезвия, иглы и щипцов, зависят от мастерства и опыта хирурга. Сложные трехмерные изображения глаз могут использоваться для направления лазеров для выполнения этих разрезов. Затем лазер Nd:YAG может также разбить катаракту, как при факоэмульсификации. [91]
Стволовые клетки использовались в клиническом исследовании, результаты которого были представлены в 2014 году и опубликованы в марте 2016 года, для регенерации хрусталика у двенадцати детей в возрасте до двух лет с катарактой, имеющейся при рождении. [92] Дети наблюдались в течение шести месяцев, поэтому неизвестно, каковы были долгосрочные результаты, и неизвестно, будет ли эта процедура работать у взрослых. [92]
Галактоземическая катаракта – медицинское состояниеСтраницы, отображающие описания викиданных в качестве резерва
Интраокулярная линза – линза, имплантируемая в глаз для лечения катаракты или близорукости.
Ссылки
^ abcdefghijklmnopqrst "Факты о катаракте". Сентябрь 2009 г. Архивировано из оригинала 24 мая 2015 г. Получено 24 мая 2015 г.
^ ab Gimbel HV, Dardzhikova AA (январь 2011). "Последствия ожидания операции по удалению катаракты". Current Opinion in Ophthalmology . 22 (1): 28–30. doi :10.1097/icu.0b013e328341425d. PMID 21076306. S2CID 205670956.
^ ab "Информационный бюллетень по нарушениям зрения и слепоте № 282". Август 2014 г. Архивировано из оригинала 12 мая 2015 г. Получено 23 мая 2015 г.
^ abcde "Приоритетные заболевания глаз". Архивировано из оригинала 24 мая 2015 г. Получено 24 мая 2015 г.
^ Chan WH, Biswas S, Ashworth JL, Lloyd IC (апрель 2012 г.). «Врожденная и детская катаракта: этиология и лечение». European Journal of Pediatrics . 171 (4): 625–630. doi :10.1007/s00431-012-1700-1. PMID 22383071. S2CID 195680440.
^ Вос Т., Аллен С., Арора М., Барбер Р. М., Бхутта З. А., Браун А. и др. (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью, для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Lancet . 388 (10053): 1545–1602. doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577 . PMID 27733282.
^ ab Wilson Jr ME, Trivedi RH, Pandey SK (2005). Методы хирургии детской катаракты, осложнения и лечение. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins. стр. 20. ISBN978-0-7817-4307-5. Архивировано из оригинала 2015-05-24.
^ Аллен Д., Васавада А. (июль 2006 г.). «Катаракта и хирургия катаракты». BMJ . 333 (7559): 128–132. doi :10.1136/bmj.333.7559.128. PMC 1502210 . PMID 16840470.
^ Глобальные данные о нарушениях зрения 2010 (PDF) . ВОЗ. 2012. стр. 6. Архивировано (PDF) из оригинала 31.03.2015.
^ "Распознавание катаракты". NIH News in Health . 2017-05-30 . Получено 2020-02-02 . Попробуйте носить солнцезащитные очки или шляпу с полями. Исследователи также считают, что хорошее питание может помочь снизить риск возрастной катаракты. Они рекомендуют есть много зеленых листовых овощей, фруктов, орехов и других полезных продуктов.
^ Lamoureux EL, Fenwick E, Pesudovs K, Tan D (январь 2011 г.). «Влияние хирургии катаракты на качество жизни». Current Opinion in Ophthalmology . 22 (1): 19–27. doi :10.1097/icu.0b013e3283414284. PMID 21088580. S2CID 22760161.
^ ab Rao GN, Khanna R, Payal A (январь 2011 г.). «Глобальное бремя катаракты». Current Opinion in Ophthalmology . 22 (1): 4–9. doi :10.1097/icu.0b013e3283414fc8. PMID 21107260. S2CID 205670997.
^ ab "Данные и статистика по катаракте". Национальный институт глаза . Получено 18 ноября 2019 г.
^ "Задняя надкапсулярная катаракта". Цифровой справочник по офтальмологии . Институт глаза Эдварда С. Харкнесса, кафедра офтальмологии Колумбийского университета. 2003. Архивировано из оригинала 27 марта 2013 года . Получено 2 апреля 2013 года .
^ Мохаммадпур М., Шаабани А., Сахрайан А., Моменаи Б., Тайеби Ф., Баят Р. и др. (июнь 2019 г.). «Обновленные сведения о лечении катаракты у детей». Журнал современной офтальмологии . 31 (2): 118–126. дои : 10.1016/j.joco.2018.11.005 . ПМК 6611931 . ПМИД 31317088.
^ abc Hsueh YJ, Chen YN, Tsao YT, Cheng CM, Wu WC, Chen HC (2022). «Патомеханизм, антиоксидантные биомаркеры и лечение заболеваний глаз, связанных с окислительным стрессом». Международный журнал молекулярных наук . 23 (3): 1255. doi : 10.3390/ijms23031255 . PMC 8835903. PMID 35163178 .
^ Njie-Mbye YF, Chitnis M, Opere C, Ohia S (18 января 2013 г.). «Перекисное окисление липидов: патофизиологические и фармакологические последствия для глаз». Frontiers in Physiology . 4 : 366. doi : 10.3389/fphys.2013.00366 . PMC 3863722. PMID 24379787 .
^ Reddy SC (1999). «Электрическая катаракта: отчет о случае и обзор литературы». Европейский журнал офтальмологии . 9 (2): 134–138. doi :10.1177/112067219900900211. PMID 10435427. S2CID 45814684.
^ Ram J, Gupta R (май 2016 г.). «Изображения в клинической медицине. Лепестковая катаракта». The New England Journal of Medicine . 374 (18): e22. doi :10.1056/NEJMicm1507349. PMID 27144871.
^ ab Lipman RM, Tripathi BJ, Tripathi RC (1988). «Катаракты, вызванные микроволнами и ионизирующим излучением». Survey of Ophthalmology . 33 (3): 200–210. doi :10.1016/0039-6257(88)90088-4. PMID 3068822.
^ Sliney DH (1994). «Дозиметрия воздействия УФ-излучения на глаза». Documenta Ophthalmologica. Advances in Ophthalmology . 88 (3–4): 243–254. doi :10.1007/bf01203678. PMID 7634993. S2CID 8242055.
^ Hejtmancik JF, Smaoui N (2003), «Молекулярная генетика катаракты», Генетика в офтальмологии , Karger Medical and Scientific Publishers, стр. 77, ISBN978-3-8055-7578-2
^ Янофф М., Дюкер Дж. С. (2009), Офтальмология , Elsevier Health Sciences, стр. 507, ISBN978-0-323-04332-8
^ Ye J, He J, Wang C, Wu H, Shi X, Zhang H, Xie J, Lee SY. (2012). «Курение и риск возрастной катаракты: метаанализ». Invest Ophthalmol Vis Sci . 53 (7): 3885–3895. doi :10.1167/iovs.12-9820. PMID 22599585.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Бельтран-Самбрано Э., Гарсия-Лозада Д., Ибаньес-Пинилья Э. (2019). «Риск катаракты у курильщиков: метаанализ наблюдательных исследований». Arch Soc Esp Oftalmol (англ. Ed) . 94 (2): 60–74. doi :10.1016/j.oftal.2018.10.020. PMID 30528895. S2CID 155984835.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Wang S, Wang JJ, Wong TY (2008). «Алкоголь и заболевания глаз». Survey of Ophthalmology . 53 (5): 512–525. doi :10.1016/j.survophthal.2008.06.003. PMID 18929762.
^ Wei L, Liang G, Cai C, Lv J (май 2016 г.). «Связь витамина C с риском возрастной катаракты: метаанализ». Acta Ophthalmologica . 94 (3): e170–e176. doi : 10.1111/aos.12688 . PMID 25735187. S2CID 42785248.
^ ab Mathew MC, Ervin AM, Tao J, Davis RM (июнь 2012 г.). «Добавки антиоксидантных витаминов для профилактики и замедления прогрессирования возрастной катаракты». База данных систематических обзоров Cochrane . 2012 (6): CD004567. doi :10.1002/14651858.CD004567.pub2. PMC 4410744. PMID 22696344 .
^ Weatherall M, Clay J, James K, Perrin K, Shirtcliffe P, Beasley R (сентябрь 2009 г.). «Зависимость доза-реакция ингаляционных кортикостероидов и катаракты: систематический обзор и метаанализ». Respirology . 14 (7): 983–990. doi :10.1111/j.1440-1843.2009.01589.x. PMID 19740259. S2CID 43843511.
^ ab Hodge WG, Whitcher JP, Satariano W (1995). «Факторы риска возрастных катаракт». Epidemiologic Reviews . 17 (2): 336–346. doi :10.1093/oxfordjournals.epirev.a036197. PMID 8654515.
^ Uçok A, Gaebel W (февраль 2008 г.). «Побочные эффекты атипичных антипсихотиков: краткий обзор». World Psychiatry . 7 (1): 58–62. doi :10.1002/j.2051-5545.2008.tb00154.x. PMC 2327229 . PMID 18458771.
^ ван ден Брюле Дж., Дегельдре Ф., Галанд А. (декабрь 1998 г.). «[Лекарственная катаракта]» [Лекарственная катаракта]. Revue Médicale de Liège (на французском языке). 53 (12): 766–769. ПМИД 9927876.
^ Almony A, Holekamp NM, Bai F, Shui YB, Beebe D (март 2012 г.). «Витрэктомия малого калибра не защищает от ядерной склеротической катаракты». Retina . 32 (3): 499–505. doi :10.1097/IAE.0b013e31822529cf. PMID 22392091. S2CID 31308270.
^ Kokavec J, Min SH, Tan MH, Gilhotra JS, Newland HS, Durkin SR и др. (сентябрь 2016 г.). «Биохимический анализ живого человеческого стекловидного тела». Клиническая и экспериментальная офтальмология . 44 (7): 597–609. doi : 10.1111/ceo.12732 . PMID 26891415.
^ Донати С., Капрани С.М., Айраги Г., Винчигерра Р., Барталена Л., Теста Ф. и др. (2014). «Заменители стекловидного тела: настоящее и будущее». БиоМед Исследования Интернэшнл . 2014 : 351804. doi : 10.1155/2014/351804 . ПМЦ 4024399 . ПМИД 24877085.
^ Shui YB, Holekamp NM, Kramer BC, Crowley JR, Wilkins MA, Chu F, et al. (апрель 2009 г.). «Гелеобразное состояние стекловидного тела и аскорбат-зависимое потребление кислорода: связь с этиологией ядерной катаракты». Архивы офтальмологии . 127 (4): 475–482. doi :10.1001/archophthalmol.2008.621. PMC 2683478. PMID 19365028 .
^ Джалил А., Стиплз Л., Субрамани С., Биндра М.С., Дхавахир-Скала Ф., Паттон Н. (апрель 2014 г.). «Микрохирургия катаракты в сочетании с витрэктомией: серия случаев». Eye . 28 (4): 386–389. doi :10.1038/eye.2013.300. PMC 3983625 . PMID 24406418.
^ Bennett MH, Cooper JS (10 августа 2022 г.). «Гипербарические катаракты». www.ncbi.nlm.nih.gov . StatPearls Publishing LLC. PMID 29261974 . Получено 27 февраля 2023 г. .
^ Aliancy JF, Mamalis N (1995), Kolb H, Fernandez E, Nelson R (ред.), «Хрусталик и катаракта», Webvision: Организация сетчатки и зрительной системы , Солт-Лейк-Сити, Юта: Центр медицинских наук Университета Юты, PMID 29356473 , получено 24.04.2023
^ abcd Bollinger KE, Langston RH (март 2008 г.). «Чего пациенты могут ожидать от операции по удалению катаракты?». Cleveland Clinic Journal of Medicine . 75 (3): 193–96, 199–200. doi :10.3949/ccjm.75.3.193. PMID 18383928. S2CID 27022598.
^ ab Joo CK, Choi JC, Kwan HG, Kim H (2010-01-01), «Задняя субкапсулярная и передняя полярная катаракта», в Dartt DA (ред.), Encyclopedia of the Eye , Oxford: Academic Press, стр. 476–479, doi :10.1016/b978-0-12-374203-2.00040-3, ISBN978-0-12-374203-2, получено 2024-02-20
^ Spencer RW, Andelman SY (июль 1965). «Стероидные катаракты. Формирование задней субкапсулярной катаракты у пациентов с ревматоидным артритом, получающих длительную стероидную терапию». Архивы офтальмологии . 74 : 38–41. doi :10.1001/archopht.1965.00970040040009. PMID 14303339.
^ Greiner JV, Chylack LT (январь 1979). «Задние субкапсулярные катаракты: гистопатологическое исследование катаракт, связанных со стероидами». Архивы офтальмологии . 97 (1): 135–144. doi :10.1001/archopht.1979.01020010069017. PMID 758890.
^ Янофф М., Дюкер Дж. С. (2008). Офтальмология (3-е изд.). Эдинбург, Шотландия: Мосби. стр. 412. ISBN978-0-323-05751-6.
^ Neale RE, Purdie JL, Hirst LW, Green AC (ноябрь 2003 г.). «Воздействие солнца как фактор риска ядерной катаракты». Эпидемиология . 14 (6): 707–712. doi : 10.1097/01.ede.0000086881.84657.98 . PMID 14569187. S2CID 40041207.
^ Javitt JC, Wang F, West SK (1996). «Слепота из-за катаракты: эпидемиология и профилактика». Annual Review of Public Health . 17 : 159–177. doi : 10.1146/annurev.pu.17.050196.001111 . PMID 8724222.Цитируется в Пятилетней программе Национальной образовательной программы по охране здоровья глаз (NEHEP) , стр. B-2; Национальный институт глаз, Национальные институты здравоохранения США
^ Barker FM (август 2010 г.). «Пищевые добавки: влияние на зрительную производительность и возникновение ВМД и катаракты». Current Medical Research and Opinion . 26 (8): 2011–2023. doi :10.1185/03007995.2010.494549. PMID 20590393. S2CID 206965363.
^ Ма Л, Хао ZX, Лю РР, Ю РБ, Ши Q, Пан JP (январь 2014 г.). «Метаанализ доза-реакция потребления лютеина и зеаксантина с пищей в отношении риска возрастной катаракты». Архив клинической и экспериментальной офтальмологии Грефе = Albrecht von Graefes Archiv für Klinische und Experimentelle Ophthalmologie . 252 (1): 63–70. дои : 10.1007/s00417-013-2492-3. PMID 24150707. S2CID 13634941.
^ Хаяши Р. (2014-11-01). «Влияние лютеина на предотвращение прогрессирования катаракты». В Бабижаев МА, Ли ДВ, Касус-Якоби А, Жорич Л, Алио ДЖЛ (ред.). Исследования роговицы и хрусталика . Окислительный стресс в прикладных фундаментальных исследованиях и клинической практике. стр. 317–326. doi :10.1007/978-1-4939-1935-2_17. ISBN978-1-4939-1934-5.
^ ab Cunningham ET, Riordan-Eva P (2011). Общая офтальмология Vaughan & Asbury (18-е изд.). McGraw-Hill Medical. ISBN978-0-07-163420-5.[ нужна страница ]
^ Davis JC, McNeill H, Wasdell M, Chunick S, Bryan S (сентябрь 2012 г.). «Сосредоточение обоих глаз на результатах лечения: пересмотр хирургии катаракты». BMC Geriatrics . 12 : 50. doi : 10.1186/1471-2318-12-50 . PMC 3497611. PMID 22943071 .
^ Black N, Browne J, van der Meulen J, Jamieson L, Copley L, Lewsey J (январь 2009 г.). «Имеется ли в Англии чрезмерное использование хирургии катаракты?» (PDF) . The British Journal of Ophthalmology . 93 (1): 13–17. doi :10.1136/bjo.2007.136150. PMID 19098042. S2CID 37414146.
^ Ким Э, Юн СЙ, Шин ЙДж (2014), Исследования роговицы и хрусталика , Springer, стр. 4, ISBN978-1-4939-1935-2
^ Jin C, Chen X, Law A, Kang Y, Wang X, Xu W и др. (сентябрь 2017 г.). «Разрезы разного размера для факоэмульсификации при возрастной катаракте». База данных систематических обзоров Cochrane . 2017 (9): CD010510. doi :10.1002/14651858.CD010510.pub2. PMC 5665700. PMID 28931202 .
^ Хендерсон Б. (2007), «Экстракапсулярная экстракция катаракты», Основы хирургии катаракты , Slack, стр. 187, ISBN978-1-55642-802-9
^ Goes F (2013), Глаз в истории , JP Medical, стр. 367, ISBN978-93-5090-274-5
^ Naumann GO, Holbach LM, Kruse FE, ред. (2008), «Осложнения после операции по удалению катаракты», Прикладная патология для офтальмологических микрохирургов , Springer Science & Business, стр. 247, ISBN978-3-540-68366-7.
^ Херрманн В., Хельбиг Х., Хейманн Х. (март 2011 г.). «[Псевдофакическая отслойка сетчатки]». Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde . 228 (3): 195–200. дои : 10.1055/s-0029-1246116. PMID 21374539. S2CID 260192934.
^ Behndig A, Montan P, Stenevi U, Kugelberg M, Lundström M (август 2011 г.). «Один миллион операций по удалению катаракты: Шведский национальный регистр катаракты 1992–2009 гг.». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 37 (8): 1539–1545. doi :10.1016/j.jcrs.2011.05.021. PMID 21782099.
^ Gault J, Vander J (2015), Секреты офтальмологии в цвете , Elsevier Health Sciences, стр. 221, ISBN978-0-323-37802-4.
^ Juthani VV, Clearfield E, Chuck RS (июль 2017 г.). «Нестероидные противовоспалительные препараты против кортикостероидов для контроля воспаления после неосложненной операции по удалению катаракты». База данных систематических обзоров Cochrane . 2017 (7): CD010516. doi :10.1002/14651858.CD010516.pub2. PMC 5580934. PMID 28670710 .
^ "Помутнение задней капсулы – почему иногда требуется лазерное лечение после операции по удалению катаракты". rnib.org.uk. 2014-02-19. Архивировано из оригинала 2009-09-17.
^ Банерджи К (2006). «Обзор и клиническая оценка предоперационных и послеоперационных осложнений в случае ручной хирургии катаракты с малым разрезом и экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией интраокулярной линзы в заднюю камеру» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 5 июня 2014 г. . Получено 1 июня 2014 г. .
^ ab "Приоритетные заболевания глаз: катаракта". Профилактика слепоты и нарушений зрения . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 2015-05-24.
^ Глобальное бремя болезней: обновление 2004 г. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. 2008. стр. 35. ISBN978-92-4-156371-0.
^ ab Sperduto RD, Seigel D (июль 1980 г.). «Сенильные изменения хрусталика и сенильные изменения макулы в выборке населения». American Journal of Ophthalmology . 90 (1): 86–91. doi :10.1016/s0002-9394(14)75081-0. PMID 7395962.
^ Kahn HA, Leibowitz HM, Ganley JP, Kini MM, Colton T, Nickerson RS и др. (июль 1977 г.). «Исследование глаз Фрамингема. I. Краткое описание и основные результаты распространенности». American Journal of Epidemiology . 106 (1): 17–32. doi :10.1093/oxfordjournals.aje.a112428. PMID 879158.
^ "Статистика здоровья глаз вкратце" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 17 марта 2015 г.
^ "Темы здравоохранения: Катаракта". Всемирная организация здравоохранения – Региональное бюро Восточного Средиземноморья. Архивировано из оригинала 27-09-2013.
^ Liu YC, Wilkins M, Kim T, Malyugin B, Mehta JS (август 2017 г.). «Катаракты». Lancet . 390 (10094): 600–612. doi :10.1016/S0140-6736(17)30544-5. PMID 28242111. S2CID 208790600.
^ Fang R, Yu YF, Li EJ, Lv NX, Liu ZC, Zhou HG и др. (2022). «Глобальное, региональное, национальное бремя и гендерное неравенство катаракты: результаты исследования глобального бремени болезней 2019 года». BMC Public Health . 22 (2068): 2068. doi : 10.1186/s12889-022-14491-0 . PMC 9652134. PMID 36369026 .
^ Goes FJ (2013). Глаз в истории. JP Medical Limited. стр. 371. ISBN978-93-5090-274-5.
^ Цельс AC, Кольер Г.Ф. (1831). Де Медицина . ОЛ 5225311W.
^ Эллиотт Дж. (9 февраля 2008 г.). «Римляне проводили операции по удалению катаракты». BBC News . Архивировано из оригинала 18 февраля 2008 г.
^ Keele KD (1963). «Гален: Об анатомических процедурах: более поздние книги». Med Hist . 7 (1): 85–87. doi :10.1017/s002572730002799x. PMC 1034789 .
^ Ошибочная наука – Тема, созданная сообществом eve. Архивировано 22 июня 2008 г. на Wayback Machine , Форумы Wordcraft, wordcraft.infopop.cc
^ Уильямс DL, Мандей П (2006). «Влияние местной антиоксидантной формулы, включающей N-ацетилкарнозин, на катаракту у собак: предварительное исследование». Ветеринарная офтальмология . 9 (5): 311–316. doi :10.1111/j.1463-5224.2006.00492.x. PMID 16939459.
^ Guo Y, Yan H (июнь 2006 г.). «[Профилактическое действие карнозина на развитие катаракты]». Yan Ke Xue Bao = Eye Science . 22 (2): 85–88. PMID 17162883.
^ Фридман Н. Дж., Паланкер Д. В., Шуэле Г., Андерсен Д., Марчеллино Г., Сейбел Б. С. и др. (Июль 2011 г.). «Фемтосекундная лазерная капсулотомия». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 37 (7): 1189–1198. doi :10.1016/j.jcrs.2011.04.022. PMID 21700099. S2CID 3860204.в формате PDF Архивировано 14 сентября 2012 г. на Wayback Machine Авторы заявляют о финансовой заинтересованности в компании, производящей фемтосекундное лазерное оборудование.
^ ab "Стволовые клетки используются для восстановления глаз детей после катаракты". NHS. 10 марта 2016 г. Архивировано из оригинала 11 марта 2016 г. Получено 11 марта 2016 г.
Дальнейшее чтение
Truscott RJ, Friedrich MG (декабрь 2019 г.). «Молекулярные процессы, вовлеченные в ядерную катаракту, связанную с возрастом человека». Investigative Ophthalmology & Visual Science . 60 (15): 5007–5021. doi :10.1167/iovs.19-27535. OCLC 1141250841. PMC 7043214. PMID 31791064 .
Внешние ссылки
Фотографии различных типов катаракты Архивировано 27.03.2013 на Wayback Machine