stringtranslate.com

Американская психиатрическая ассоциация

38 ° 52'47 "N 77 ° 01'30" W  /  38,879713 ° N 77,025061 ° W  / 38,879713; -77.025061

Американская психиатрическая ассоциация ( APA ) является основной профессиональной организацией психиатров и стажеров - психиатров в Соединенных Штатах и ​​крупнейшей психиатрической организацией в мире. [7] Она насчитывает более 38 000 [7] членов, которые занимаются психиатрической практикой, исследованиями и академической деятельностью, представляя разнообразную популяцию пациентов в более чем 100 странах. Ассоциация издает различные журналы и брошюры, а также Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM). DSM кодифицирует психиатрические состояния и используется в основном в Соединенных Штатах в качестве руководства по диагностике психических расстройств.

Штаб-квартира организации находится в Вашингтоне, округ Колумбия [8].

История

На встрече в 1844 году в Филадельфии тринадцать суперинтендантов и организаторов психиатрических больниц и приютов для душевнобольных сформировали Ассоциацию медицинских суперинтендантов американских учреждений для душевнобольных (AMSAII). В состав группы входил Томас Киркбрайд , создатель модели приюта, которая использовалась по всей территории Соединенных Штатов. Группа была уполномочена сосредоточиться «в первую очередь на управлении больницами и на том, как это влияет на уход за пациентами», а не на проведении исследований или продвижении профессии. [9]

В 1893 году организация изменила свое название на Американскую медико-психологическую ассоциацию. [10] В 1921 году ассоциация изменила это название на нынешнюю Американскую психиатрическую ассоциацию. [11] Ассоциация была зарегистрирована в 1927 году. [11]

На обложке издания « Semi-Centennial Proceedings of the American Medical Psychological Association» , которое ассоциация распространила в 1894 году на своем 50-м ежегодном собрании в Филадельфии, впервые было изображено официальное изображение печати ассоциации . [12] С тех пор печать претерпела несколько изменений. [12]

Текущая печать представляет собой круглый медальон с предполагаемым подобием профиля Бенджамина Раша и 13 звездами над его головой, которые представляют 13 основателей организации. Внешнее кольцо содержит слова «Американская психиатрическая ассоциация 1844». Имя Раша и его докторская степень указаны под изображением. [12] [13]

История ассоциации с печатью гласит:

Выбор Раша (1746–1813) для печати отражает его место в истории. .... Практика психиатрии Раша основывалась на кровопускании, очищении и использовании транквилизаторного кресла и гиратора. К 1844 году эти практики были признаны ошибочными и заброшены. Раш, однако, был первым американцем, который изучал психические расстройства систематическим образом, и его считают отцом американской психиатрии. [12]

В 2015 году ассоциация приняла новый логотип , на котором изображен обвитый змеей Жезл Асклепия, наложенный на изображение двух полушарий человеческого мозга . Логотип появляется рядом со словами «Американская психиатрическая ассоциация», причем слово «Психиатрический» выделено жирным шрифтом; под логотипом находится слоган «Медицинское лидерство для разума, мозга и тела». Ассоциация продолжит использовать печать с профилем Раша для церемониальных целей и для некоторых внутренних документов. [14]

Организация и членство

АПА возглавляется президентом Американской психиатрической ассоциации и советом попечителей с исполнительным комитетом.

APA сообщает [15] , что ее членами в первую очередь являются медицинские специалисты, которые имеют квалификацию психиатров или находятся в процессе получения квалификации. Основным требованием для членства является завершение программы резидентуры по психиатрии, аккредитованной Комитетом по рассмотрению резидентуры по психиатрии Совета по аккредитации последипломного медицинского образования (ACGME), Королевским колледжем врачей и хирургов Канады (RCPS[C]) или Американской остеопатической ассоциацией (AOA). Кандидаты на членство также должны иметь действующую медицинскую лицензию (за исключением студентов-медиков и резидентов) и предоставить одну рекомендацию, которая является членом APA. [ необходима цитата ]

АПА проводит ежегодную конференцию, на которой присутствует американская и международная аудитория. [ необходима ссылка ]

В состав АПА входят около 76 районных ассоциаций по всей стране. [16]

Фундамент

APA управляет некоммерческой дочерней организацией под названием Фонд Американской психиатрической ассоциации (APAF), предлагающей общественные программы и исследовательские инициативы, направленные на лучшее понимание и поддержку проблем психического здоровья. [17] Ее стратегическими партнерами являются Центр правосудия Совета правительств штатов (CSG), Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и службами психического здоровья (SAMHSA) и Национальная ассоциация округов (NACo). [18]

Корпоративный Альянс

APAF сотрудничает с отраслевыми организациями для сотрудничества в области исследований и разработок в области психического здоровья через свой Корпоративный альянс. Текущие и недавние члены альянса включают: [19] [20]

Среди доноров фонда в 2019 году были Austen Riggs Center , BB&T , Cenveo , McLean Hospital , Menninger Foundation , NeuroStar , Newport Academy, NewYork-Presbyterian Hospital , Sheppard Pratt и Silver Hill Hospital . [20]

Публикации и кампании

Опубликованы заявления о позиции АПА, [21] клинические рекомендации [22] и описания ее основного диагностического руководства (DSM).

АПА издает несколько журналов [22], посвященных различным областям психиатрии, например, академической, клинической практике или новостям.

Пять лучших рекомендаций Choose Wisely

В сотрудничестве с Американским советом по внутренней медицине , APA предлагает пять рекомендаций для врачей и пациентов. Список был составлен членами Совета по исследованиям и качественному уходу. [23] APA уделяет основное внимание антипсихотическим препаратам из-за быстрого роста продаж с 9,6 млрд долларов в 2004 году до 18,5 млрд долларов в 2011 году. [24]

  1. Не назначайте антипсихотические препараты пациентам ни по каким показаниям без соответствующей первоначальной оценки и соответствующего постоянного наблюдения.
  2. Не назначайте обычно два или более антипсихотических препарата одновременно.
  3. Не назначайте антипсихотические препараты в качестве терапии первой линии для лечения поведенческих и психологических симптомов деменции.
  4. Не назначайте антипсихотические препараты в качестве первоочередной терапии бессонницы у взрослых.
  5. Не назначайте антипсихотические препараты в качестве первоочередной терапии детям и подросткам при любом диагнозе, кроме психотических расстройств. [23]

Известные деятели

Связи с фармацевтическими компаниями

В своей книге «Анатомия эпидемии» (2010) Роберт Уитакер описал партнерство, которое развивалось между АПА и фармацевтическими компаниями с 1980-х годов. [35] АПА стала зависеть от фармацевтических денег. [35] Фармацевтические компании финансировали непрерывное образование и психиатрические «большие обходы» в больницах. Они финансировали политический комитет действий в 1982 году для лоббирования Конгресса. [35] Индустрия помогла оплатить обучающие семинары АПА для СМИ. [35] Она смогла превратить психиатров из лучших школ в ораторов, и хотя врачи чувствовали себя независимыми, они репетировали свои речи и, скорее всего, их не пригласили бы снова, если бы они обсуждали побочные эффекты лекарств. [35] «Лидеры мысли» стали экспертами, цитируемыми в СМИ. [35] Как написала Марсия Энджелл в The New England Journal of Medicine (2000), «лидеры мысли» могли бы согласиться быть указанными в качестве авторов статей, написанных нелегально , [36] и она цитирует Томаса Боденхаймера и Дэвида Ротмана, которые описывают степень вовлеченности фармацевтической промышленности в работу врачей. [37] [38] The New York Times опубликовала сводку об антипсихотических препаратах в октябре 2010 года. [39]

В 2008 году сенатор Чарльз Грассли впервые попросил АПА раскрыть, какая часть ее годового бюджета поступает из фондов фармацевтической промышленности. АПА заявила, что промышленность внесла 28 процентов ее бюджета (14 миллионов долларов на тот момент), в основном за счет платной рекламы в журналах АПА и средств на непрерывное медицинское образование. [40]

APA получает дополнительное финансирование от фармацевтической промышленности через свой Фонд Американской психиатрической ассоциации (APAF), включая Boehringer Ingelheim , Janssen Pharmaceuticals и Takeda Pharmaceutical Company и других. [19]

Споры

На выборах 1964 года журнал Fact опросил членов Американской психиатрической ассоциации о том, подходит ли Барри Голдуотер на пост президента, и опубликовал статью «Бессознательное консерватора: специальный выпуск о разуме Барри Голдуотера». Это привело к запрету на диагностику публичной фигуры психиатрами, которые не проводили обследование или не были уполномочены пациентом разглашать информацию. Это стало правилом Голдуотера . [41] [42]

Поддерживаемая различными источниками финансирования, АПА и ее члены сыграли важную роль в изучении спорных моментов в этой области и решении неопределенностей относительно психиатрических заболеваний и их лечения, [43] а также связи индивидуальных проблем психического здоровья с проблемами общества. Разногласия были связаны с антипсихиатрическими и борцами за права инвалидов , которые регулярно протестуют в офисах или на собраниях Американской психиатрической ассоциации. В 1970 году члены организации Gay Liberation Front протестовали против конференции АПА в Сан-Франциско. [44] В 2003 году активисты из MindFreedom International устроили 21-дневную голодовку, протестуя против предполагаемой неоправданной биомедицинской направленности и бросая вызов АПА, требуя предоставить доказательства широко распространенного утверждения о том, что психические расстройства вызваны химическим дисбалансом в мозге. АПА опубликовала в ответ заявление о своей позиции [45] , и две организации обменялись мнениями относительно доказательств.

DSM Американской психологической ассоциации подверглась критике со стороны специалистов по аутизму Тони Эттвуда и Саймона Барона-Коэна за предложение исключить синдром Аспергера как расстройство и заменить его шкалой тяжести аутистического спектра . Рой Ричард Гринкер написал спорную редакционную статью для The New York Times, выразив поддержку этому предложению.

Президент АПА в 2005 году Стивен Шарфштейн похвалил фармацевтическую промышленность, но утверждал, что американская психиатрия «позволила биопсихосоциальной модели стать био-био-био моделью» и принимала «откаты и взятки» от фармацевтических компаний, что привело к чрезмерному использованию лекарств и пренебрежению другими подходами. [46]

В 2008 году АПА оказалась в центре внимания расследований Конгресса о том, как деньги фармацевтической промышленности формируют практику некоммерческих организаций, которые претендуют на независимость. В 2006 году фармацевтическая промышленность составила около 30 процентов от 62,5 миллионов долларов финансирования ассоциации, половина из которых — через рекламу лекарств в ее журналах и выставки на встречах, а другая половина — через спонсирование стипендий, конференций и отраслевых симпозиумов на ее ежегодном собрании. АПА оказалась под все большим вниманием и вопросами о конфликте интересов. [47]

Президент АПА в 2009–2010 годах Алан Шатцберг был назначен главным исследователем в федеральном исследовании препарата мифепристон для использования в качестве антидепрессанта , разрабатываемого компанией Corcept Therapeutics, созданной Шатцбергом, в которой он имел акционерный капитал в несколько миллионов долларов. [48]

В 2021 году АПА принесла извинения за свою историческую роль в увековечении расизма. [49]

Смотрите также

Ссылки

Сноски

  1. ^ ab Бернстайн, Дороти М. (1994). «Тринадцать основателей». Американский журнал психиатрии . 151 (1): 18–19. doi :10.1176/ajp.151.1.18.
  2. ↑ Монтегю, М. Ф. (17 декабря 1944 г.). «Прогресс психиатра». The New York Times . стр. BR12.
  3. ^ abcd «Возврат организации, освобожденной от подоходного налога». Американская психиатрическая ассоциация . Guidestar . 31 декабря 2016 г. стр. 1.
  4. ^ "Board of Trustees". Американская психиатрическая ассоциация. Получено 18 мая 2023 г.
  5. ^ "Saul Levin, MD, MPA, FRCP-E". Американская психиатрическая ассоциация. Получено 6 апреля 2018 г.
  6. ^ abc "Return of Organization Exempt from Income Tax". Американская психиатрическая ассоциация . Guidestar . 31 декабря 2016 г.
  7. ^ ab "About APA". psychiatry.org . Получено 31 марта 2022 г. В APA входят более 37 400 членов, занимающихся психиатрической практикой, исследованиями и академической деятельностью, представляющих все многообразие пациентов, о которых они заботятся.
  8. ^ "Свяжитесь с нами". Американская психиатрическая ассоциация. Получено 6 сентября 2012 г.
  9. ^ "The Original Thirteen (preview)". Psychiatric Services . 27 (7): 464–467. 1976. doi :10.1176/ps.27.7.464. PMID  776775.
  10. ^ Бартон 1987, стр. 89.
  11. ^ ab Barton 1987, стр. 168.
  12. ^ abcd Ozarin, Lucy D. (17 апреля 1998 г.). Ramchandam, Dilip (ред.). "History Notes: The Official Seal of the APA". Psychiatric News . American Psychiatric Association. Архивировано из оригинала 29 августа 2008 г. Получено 20 октября 2017 г.
  13. ^ "Логотип Американской психиатрической ассоциации". Калифорнийский университет, Сан-Франциско . Архивировано из оригинала ( JPEG ) 20 октября 2017 г. Получено 20 октября 2017 г.
  14. ^ Моран, Майк (28 мая 2015 г.). «Новый логотип АПА унифицирует образ психиатрии». Psychiatric News . 50 (11): 1. doi :10.1176/appi.pn.2015.6a14.
  15. ^ "About APA". Американская психиатрическая ассоциация. Архивировано из оригинала 6 декабря 2006 года . Получено 7 декабря 2006 года .
  16. ^ "DB Listing". Американская психиатрическая ассоциация. 2011. Получено 5 марта 2012 .
  17. ^ "О Фонде APA". Фонд APA . Архивировано из оригинала 24 июля 2022 г. Получено 16 октября 2022 г.
  18. ^ "Стратегическое партнерство". Фонд APA . Архивировано из оригинала 16 октября 2022 г. Получено 16 октября 2022 г.
  19. ^ ab "Corporate Alliance". APA Foundation . Архивировано из оригинала 15 октября 2021 г. Получено 16 октября 2022 г.
  20. ^ ab Левин, Сол; Порфири, Эми. "Impact Report 2019". Фонд APA . Архивировано из оригинала 15 декабря 2021 г. Получено 16 октября 2022 г.
  21. ^ Поисковик политики APA Архивировано 25.11.2015 на Wayback Machine
  22. ^ ab "Свяжитесь с нами!". psychiatryonline.org . Получено 15 мая 2016 г. .
  23. ^ ab "APA выпускает список распространенных применений психиатрических препаратов, подлежащих сомнению" (PDF) (пресс-релиз). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. 20 сентября 2013 г. Архивировано из оригинального (PDF) 3 февраля 2014 г. Получено 27 января 2014 г.
  24. ^ Кюн, Б. М. (2013). «APA нацеливается на ненужное использование антипсихотических препаратов». JAMA . 310 (18): 1909–1910. doi :10.1001/jama.2013.281140. PMID  24219927.
  25. ^ «Заметки и комментарии». Американский журнал психотерапии . 6 (4): 740–762. 1 октября 1952 г. doi :10.1176/appi.psychotherapy.1952.6.4.740. ISSN  0002-9564.
  26. ^ "Темная история психологического принуждения в Макгилле". The Maple . 28 марта 2023 г. Получено 3 апреля 2023 г.
  27. ^ Холлидей, Рой А.; Форд, Джудит М. (2015). «Энох Каллауэй, III, (1924–2014): пионер биологической психиатрии». Психофизиология . 52 (1): 6–7. doi : 10.1111/psyp.12377 . ISSN  1540-5958. PMID  25537621.
  28. ^ «Проблемы возникают по мере изменения этического ландшафта психиатрии». Psychnews.psychiatryonline.org . Получено 30 декабря 2014 г.
  29. ↑ Левин, Аарон (15 марта 2013 г.). «Несмотря на критику, влияние Адольфа Мейера очень живо». Psychiatric News . 48 (6): 17–29. doi :10.1176/appi.pn.2013.3b5. ISSN  0033-2704.
  30. ^ «Чтобы помочь психически больным, может потребоваться целая деревня». Los Angeles Times . 25 мая 2005 г. Получено 3 апреля 2023 г.
  31. ↑ Sentinel, Санта-Крус (9 марта 2010 г.). «Book in Common talk сегодня вечером в конференц-центре Enloe». Santa Cruz Sentinel . Получено 3 апреля 2023 г.
  32. ^ "Health Care Hall of Fame - Dr. Herbert Pardes". Современное здравоохранение . 17 марта 2023 г. Получено 3 апреля 2023 г.
  33. ^ "О докторе Шварце". Family Focus. 27 июня 2008 г. Архивировано из оригинала 26 июля 2011 г. Получено 3 июля 2010 г.
  34. ^ Моран, Марк (5 февраля 2016 г.). «Роберт Шпицер, доктор медицины, умер в возрасте 83 лет, провозглашенный пионером в области диагностики». Psychiatric News . 51 (3): 1. doi :10.1176/appi.pn.2016.2a5. ISSN  0033-2704.
  35. ^ abcdef Уитакер, Роберт (2010). Анатомия эпидемии . Random House (Crown). стр. 276–278. ISBN 978-0-307-45241-2.
  36. ^ Энджелл, Марсия (18 мая 2000 г.). «Продается ли академическая медицина?». New England Journal of Medicine . 342 (20): 1516–1518. doi :10.1056/NEJM200005183422009. PMID  10816191.
  37. ^ Боденхаймер, Томас (18 мая 2000 г.). «Непростой альянс: клинические исследователи и фармацевтическая промышленность». The New England Journal of Medicine . 342 (20): 1539–1544. doi :10.1056/NEJM200005183422024. PMID  10816196.
  38. ^ Ротман, Дэвид (27 апреля 2000 г.). «Медицинский профессионализм — фокусировка на реальных проблемах». The New England Journal of Medicine . 342 (17): 1284–1286. doi :10.1056/NEJM200004273421711. PMID  10787328. S2CID  44497390.
  39. ^ Дафф, Уилсон (2 октября 2010 г.). «Побочные эффекты могут включать судебные иски». The New York Times . Архивировано из оригинала 25 апреля 2011 г. Получено 10 октября 2010 г.
  40. ^ Кирк, Стюарт А.; Гомори, Томи; Коэн, Дэвид (4 апреля 2013 г.). Безумная наука: психиатрическое принуждение, диагностика и наркотики. Transaction Publishers. стр. 2017. ISBN 978-1-4128-4976-0.
  41. ^ Фридман, Ричард А. (23 мая 2011 г.). «Как телескопическая линза запутывает психиатрические идеи». The New York Times . Получено 24 мая 2011 г.
  42. ^ "LBJ Fit to Serve". Associated Press . 23 мая 1968 г. Получено 24 мая 2011 г. – через Google News. Издатель Ральф Гинзбург, ответчик по иску о клевете за статью об опросе психиатров по Барри Голдуотеру, который он провел в 1964 г., говорит...[ постоянная мертвая ссылка ]
  43. ^ «Нейроразвивающие расстройства: определение, типы, причины, симптомы и методы лечения». epa . 22 мая 2023 г. Получено 15 января 2024 г.
  44. ^ «Гей-активисты, которые боролись с американским психиатрическим истеблишментом». Literary Hub . 6 ноября 2019 г. Получено 1 июня 2023 г.
  45. ^ "Заявление АПА о диагностике и лечении психических расстройств" (PDF) (пресс-релиз). Американская психиатрическая ассоциация. 25 сентября 2003 г. Архивировано из оригинала (PDF) 14 июня 2007 г. Получено 21 ноября 2008 г.
  46. ^ Шарфштейн, Стивен С. (19 августа 2005 г.). «Большая фармацевтика и американская психиатрия: хорошее, плохое и злое». Psychiatric News . Vol. 40, no. 16. American Psychiatric Association. p. 3. Архивировано из оригинала 21 июня 2006 г. Получено 18 июля 2017 г.
  47. ^ Кэри, Бенедикт; Харрис, Гардинер (12 июля 2008 г.). «Психиатрическая группа подвергается проверке из-за связей с фармацевтической промышленностью». The New York Times .
  48. ^ Виньяс, Мария Хосе (8 января 2008 г.). «Исследователь из Стэнфорда, обвиняемый в конфликтах, уходит с поста главного исследователя NIH». Хроника высшего образования .
  49. ^ «Извинения АПА перед чернокожими, коренными и цветными людьми за поддержку структурного расизма в психиатрии». psychiatry.org .

Библиография

Внешние ссылки