Алоис Альцгеймер ( / ˈ æ l t s h aɪ m ər / ALTS -hy-mər , США также / ˈ ɑː l t s -, ˈ ɔː l t s -/ AHLTS -, AWLTS - , [1] [2] немецкий : [ˈaːlɔɪs ˈʔaltshaɪmɐ] ; 14 июня 1864 — 19 декабря 1915) — немецкий психиатр и невропатолог , коллега Эмиля Крепелина . Альцгеймеру приписывают выявление первого опубликованного случая «пресенильного слабоумия», который Крепелин позже идентифицировал как болезнь Альцгеймера . [3]
Альцгеймер родился в Марктбрейте , Бавария , 14 июня 1864 года в семье Анны Йоханны Барбары Сабины и Эдуарда Романа Альцгеймера. [4] [5] Его отец работал в нотариальной конторе в родном городе семьи. [6] Семья была истово католической . [7]
Семья Альцгеймеров переехала в Ашаффенбург , когда Алоис был еще маленьким, чтобы дать своим детям возможность посещать Королевскую гуманистическую гимназию. После получения диплома Abitur в 1883 году Альцгеймер изучал медицину в Берлинском университете , Тюбингенском университете и Вюрцбургском университете . На последнем курсе университета он был членом братства фехтовальщиков и даже получил штраф за нарушение общественного порядка во время прогулки со своей командой. [8] В 1887 году Альцгеймер окончил Вюрцбург со степенью доктора медицины . [8]
В 1888 году Альцгеймер провел пять месяцев, помогая психически больным женщинам, прежде чем он занял должность в городской психиатрической больнице во Франкфурте , Städtische Anstalt für Irre und Epileptische (Приют для сумасшедших и эпилептиков). Эмиль Сиоли , известный психиатр, был деканом приюта. Другой невролог, Франц Ниссль , начал работать в той же больнице с болезнью Альцгеймера. Вместе они провели исследования патологии нервной системы, в частности нормальной и патологической анатомии коры головного мозга. [8] Альцгеймер был соучредителем и соиздателем журнала Zeitschrift für die Gesamte Neurologie und Psychiatrie , хотя он никогда не писал книг, которые мог бы назвать своей собственной. [9]
Находясь в приюте во Франкфурте, Альцгеймер также встретил Эмиля Крепелина , одного из самых известных немецких психиатров того времени. Крепелин стал наставником больных болезнью Альцгеймера, и в течение следующих нескольких лет они очень тесно сотрудничали. Когда Крепелин переехал в Мюнхен для работы в Королевской психиатрической больнице в 1903 году, он пригласил Альцгеймера присоединиться к нему. [8]
В то время Крепелин проводил клинические исследования психозов у пациентов старческого возраста; Альцгеймера, с другой стороны, больше интересовали лабораторные исследования старческих болезней. [10] Двое мужчин столкнутся со многими проблемами, связанными с политикой психиатрического сообщества. Например, между психиатрами приютов и университетов будут заключены как формальные, так и неформальные договоренности о приеме трупов. [10]
Среди врачей, обученных Алоисом Альцгеймером и Эмилем Крепелином в Мюнхене в начале 20-го века, были испанские невропатологи Николас Ачукарро и Гонсало Родригес Лафора , два выдающихся ученика Сантьяго Рамона-и-Кахаля и члены Испанской неврологической школы. [ нужна цитация ] Альцгеймер рекомендовал молодому и блестящему Николасу Ачукарро организовать невропатологическую службу в Государственной больнице для душевнобольных в Вашингтоне, округ Колумбия (нынешний, NIH ), и после двух лет работы его заменил Гонсало Родригес Лафора . [ нужна цитата ]
В 1904 году Альцгеймер получил абилитацию в Мюнхенском университете Людвига-Максимилиана , где в 1908 году был назначен профессором. После этого он покинул Мюнхен и в 1912 году поступил в Силезский университет имени Фридриха Вильгельма в Бреслау , где занял должность профессора психиатрии и психиатрии. директор Неврологического и психиатрического института. Вскоре после прибытия его здоровье ухудшилось, и он был госпитализирован. Альцгеймер умер три года спустя. [8]
Альцгеймер был известен своими разнообразными медицинскими интересами, включая сосудистые заболевания головного мозга, раннее слабоумие, опухоли головного мозга, судебную психиатрию и эпилепсию . [11]
В 1901 году болезнь Альцгеймера наблюдала в приюте во Франкфурте у пациента по имени Огюст Детер . У 51-летнего пациента были странные поведенческие симптомы, включая потерю кратковременной памяти; в последующие годы она стала его навязчивой идеей. Огюст Детер стал жертвой политики того времени в психиатрическом сообществе; [10] Приют во Франкфурте оказался слишком дорогим для ее мужа. Герр Детер несколько раз просил перевести его жену в менее дорогое учреждение, но в эти просьбы вмешался Альцгеймер. Фрау Детер, как ее называли, осталась во Франкфуртском приюте, где Альцгеймер заключил сделку, чтобы получить ее записи и мозг после ее смерти, заплатив взамен оставшуюся часть ее пребывания. [12]
8 апреля 1906 года фрау Детер умерла, и ее медицинские записи и мозг Альцгеймера были доставлены в Мюнхен, где он работал в лаборатории Крепелина. Совместно с двумя итальянскими врачами он использовал недавно разработанный краситель Бильшовского для выявления амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков . Эти аномалии мозга стали идентификаторами того, что позже стало известно как болезнь Альцгеймера . [13]
3 ноября 1906 года Альцгеймер публично обсудил свои открытия о патологии мозга и симптомах пресенильного слабоумия на Тюбингенском собрании психиатров Юго-Западной Германии. [8] Посетителей этой лекции, похоже, не интересовало то, что он говорил. Следующий за Альцгеймером лектор должен был выступить на тему «компульсивной мастурбации», которую аудитория из 88 человек так ждала, что отослала Альцгеймера без каких-либо вопросов и комментариев по поводу открытия им патологии типа старческого слабоумия. [8] [14]
После презентации Альцгеймер опубликовал короткую статью, резюмирующую его выступление; в 1907 году он написал более длинную статью с подробным описанием болезни и своих выводов. [8] Заболевание не стало известно как болезнь Альцгеймера до 1910 года, когда Крепелин назвал его так в главе «Пресенильное и старческое слабоумие» в 8-м издании своего « Справочника по психиатрии» . К 1911 году его описание болезни использовалось европейскими врачами для диагностики пациентов в США. [15]
В 1894 году Альцгеймер женился на Сесилии Симонетт Натали Гейзенхаймер, от которой у него было трое детей. Гейзенхаймер умер в 1901 году.
В августе 1912 года Альцгеймер заболел в поезде по пути в университет Бреслау , где в июле 1912 года он был назначен профессором психиатрии. Скорее всего, у него была стрептококковая инфекция и последующая ревматическая лихорадка , приведшая к пороку клапанов сердца и сердечной недостаточности . и почечная недостаточность . Он не полностью оправился от этой болезни.
Он умер от сердечной недостаточности 19 декабря 1915 года в возрасте 51 года в Бреслау , Силезия (современный Вроцлав , Польша). Похоронен 23 декабря 1915 года рядом с женой на Главном кладбище Франкфурта . [16]
Американец Соломон Картер Фуллер на лекции за пять месяцев до болезни сделал доклад, похожий на доклад об Альцгеймере. [8] Оскар Фишер , немецкий психиатр, был на 12 лет младше болезни Альцгеймера. Он сообщил о 12 случаях старческого слабоумия в 1907 году, примерно в то время, когда болезнь Альцгеймера опубликовала свою короткую статью, обобщающую его выступление. [17]
Альцгеймер и Фишер по-разному интерпретировали болезнь, но из-за короткой жизни Альцгеймера [17] у них так и не было возможности встретиться и обсудить свои идеи. [16]
В начале 1990-х критики начали подвергать сомнению открытия о болезни Альцгеймера и формировать свои собственные гипотезы, основанные на записях и статьях о болезни Альцгеймера. Амадуччи и его коллеги предположили, что Огюст Детер страдал метахроматической лейкодистрофией — редким заболеванием, при котором скопления жиров поражают клетки, вырабатывающие миелин. [18] Тем временем Клэр О'Брайен выдвинула гипотезу, что Огюст Детер на самом деле страдал сосудистым деменционным заболеванием . [15]
