Асим Малхотра — британский кардиолог , [1] защитник здоровья , [2] автор и активист движения против вакцинации мРНК . [3] Он утверждает, что людям следует сократить потребление сахара в рационе, [4] придерживаться низкоуглеводной и высокожировой диеты, [5] а также сократить употребление рецептурных препаратов. [6] Он был первым научным директором Action on Sugar в 2014 году, [7] был включен в список 500 самых влиятельных людей по версии The Sunday Times в 2016 году, [4] и дважды был признан одним из пятидесяти лучших пионеров среди чернокожих и представителей этнических меньшинств в Национальной службе здравоохранения Великобритании по версии журнала Health Service Journal . [6] [8] Малхотра является соавтором книги под названием The Pioppi Diet . [9]
Его взгляды на диету и здоровье были раскритикованы Британским кардиологическим фондом как «вводящие в заблуждение и неправильные», а его публичные сомнения в необходимости когда-либо принимать статины были осуждены как представляющие опасность для общественного здоровья. [10] Его «диета Пиоппи» была названа Британской диетической ассоциацией одной из «5 худших диет знаменитостей, которых следует избегать в 2018 году». [5]
Во время пандемии COVID-19 Малхотра опубликовал книгу под названием «21-дневный план иммунитета » [11] , в которой утверждалось, без подтверждения доказательствами медицинских исследований, что соблюдение диеты может быстро помочь людям снизить риск заражения вирусом. [1] Несмотря на то, что изначально он выступал за вакцину от COVID, [12] позже он выступил против использования вакцин COVID мРНК [13] вопреки имеющимся доказательствам. [14]
Малхотра родился в Нью-Дели в Индии в октябре 1977 года. Он был младшим сыном двух врачей: Кайлаша Чанда и Аниши Малхотра. [15] Семья переехала в Великобританию в 1978 году, когда его отец имел клиническое прикрепление в больнице Alder Hey и учился на диплом по тропической медицине в Ливерпульском университете . [16] Оба родителя стали врачами общей практики в Эштон-андер-Лайн , Большой Манчестер. В 1988 году брат Малхотры Амит, который был на два года старше Малхотры и родился с синдромом Дауна , [17] умер от сердечной недостаточности в возрасте тринадцати лет. Это вдохновило Малхотру на амбиции стать кардиологом. [7] Малхотра получил образование в Манчестерской гимназии . [7] Отец Малхотры впоследствии стал первым азиатом, избранным почетным вице-президентом и заместителем председателя совета Британской медицинской ассоциации , и получил орден Британской империи за многолетнюю службу в NHS . [18] Религиозная вера матери Малхотры была важна для нее [15], и Малхотра заметил, что она постилась еженедельно, потребляя только один прием пищи в постный день. [19] Позже его цитировали, когда он утверждал, что вегетарианская диета его матери способствовала ее «преждевременной и мучительной смерти», и он сказал, что надеется, что «мы сможем узнать, что многие из этих болезней можно предотвратить». [19]
Малхотра изучал медицину в Эдинбургском университете и окончил его в 2001 году. [20] Он провел свои подготовительные годы в качестве врача в Шотландии, в больнице Wishaw General Hospital, затем в Королевской больнице Эдинбурга и, наконец, в больнице Liberton Hospital , которая специализируется на уходе за пожилыми людьми. [20] Он получил свой диплом о высшем медицинском образовании в течение двух лет, работая в Королевской больнице Манчестера . [20] Он занимал должности специалиста-регистратора в Университетской больнице Св. Джеймса в Лидсе и Блэкпульской больнице Виктории . [20]
Малхотра занимал должности кардиолога в Национальной службе здравоохранения Великобритании в качестве специалиста-кардиолога-регистратора в больнице Harefield [20] [21] в Королевской бесплатной больнице в Хэмпстеде [20] и почетного консультанта -кардиолога в больнице Frimley Park [22] [23] и больнице Lister в Стивенедже [24] . Когда в 2014 году была основана организация Action on Sugar , он стал ее первым научным директором. [7] Он является бывшим консультантом-клиническим сотрудником Академии медицинских королевских колледжей . [22] В 2018 году он был приглашенным профессором в Школе медицины и общественного здравоохранения Баиана, Сальвадор, Бразилия. [25] В 2015 году он был назначен попечителем Фонда короля и был переназначен еще на три года в 2018 году. [2] [26] В 2021 году Малхотра был назначен председателем научного консультативного комитета [27] [28] небольшой британской благотворительной организации The Public Health Collaboration. [29] [30] 20 февраля 2023 года Public Health Collaboration объявила, что Малхотра больше не является частью организации. [31]
В январе 2023 года группа врачей, включая некоторых врачей общей практики, призвала Генеральный медицинский совет расследовать пригодность Асима Малхотры к практике в связи с тем, что они утверждают, является его «громким продвижением дезинформации о вакцинах мРНК от COVID-19». [32] 2 июня 2023 года врачи предприняли первый формальный шаг в судебном разбирательстве против GMC, отправив им официальное письмо с протоколом предварительного разбирательства. В нем говорилось: «Мы возбуждаем это судебное разбирательство, поскольку считаем, что GMC, как официальный регулятор профессиональных стандартов врачей, обязан действовать в этом случае». [33] 15 февраля 2024 года GMC заявил, что обнаружил ошибку в принятии решения. [34]
4 августа 2023 года Малхотра объявил [35], что он был назначен сопредседателем Лондонского отделения Британской ассоциации врачей индийского происхождения (BAPIO). Позже в тот же день объявление было удалено с сайта BAPIO. [36]
Малхотра проводит кампании за сокращение потребления сахара и вредной пищи, особенно для детей. [37] Малхотра утверждает, что нереалистично ожидать, что люди будут избегать дешевой, нездоровой, активно рекламируемой пищи, и что необходимы изменения в регулировании. [37] Он проводит аналогии с регулированием табака, необходимым для сокращения курения. [38] Он считает, что торговые автоматы в больницах, которые продают сладости или вредную пищу, посылают неверное сообщение. [38] Во время Олимпийских игр в Лондоне в 2012 году он критиковал выбор спонсоров: написав, что «В контексте эпидемии ожирения я считаю непристойным, что Олимпиада выбирает ассоциировать себя с фастфудом, сладкими напитками, шоколадом и алкоголем». [39]
Его кампании на эти темы принесли ему признание и похвалы, в том числе как герою детского питания в 2013 году, одному из 50 лучших пионеров BME в NHS в 2013 году, одной из самых ярких звезд Лондона, работающих в области науки и технологий в 2014 году, и одному из 500 самых влиятельных людей Великобритании по версии Times в 2016 году. [40] [8] [41] [4]
В рекомендациях Великобритании по здоровому питанию [42] [43] рекомендуется сбалансированная диета, состоящая из углеводов, белков и жиров, при этом продукты с высоким содержанием жиров, соли или сахара следует употреблять редко и в небольших количествах.
Малхотра является сторонником модных диет, таких как диеты с низким содержанием углеводов , и в 2017 году он стал соавтором книги о диете с низким содержанием углеводов под названием «Диета Пиоппи» [ 44] [45] , в которой представлен 21-дневный план питания. Личные гонорары Малхотры от книги передаются на благотворительность. [46] В книге рекомендуется ежедневное употребление от двух до четырех столовых ложек оливкового масла первого отжима , небольшой горсти орехов, от пяти до семи порций волокнистых овощей и фруктов с низким содержанием сахара и жирной рыбы не реже трех раз в неделю. В ней рекомендуется избегать всех добавленных сахаров, фруктовых соков, меда и сиропов, рафинированных углеводов, всего, что основано на муке (включая весь хлеб, выпечку, торты, печенье, батончики мюсли , упакованную лапшу, макароны, кускус и рис и масла семян ). [47] Разрешены очень темный шоколад, сливочное масло, кокосовое масло, сыр, йогурт. [46] Умеренное употребление алкоголя разрешено, но только в пределах, установленных NHS, и рекомендуется употреблять не более 500 г красного мяса в неделю в соответствии с рекомендациями Всемирного фонда исследований рака. [46] Он способствует более высокому потреблению жиров с меньшим количеством углеводов, чем рекомендовано NHS. [47] [48] Диета называется Pioppi в честь итальянской деревни, признанной родиной средиземноморской диеты . [47] Авторы используют образ жизни жителей города, чтобы объяснить принципы более здорового образа жизни, а в книге также объясняется, как необходимо изменить политику, чтобы изменить среду, способствующую ожирению. [44]
Книга о диете Пиоппи получила одобрение от тогдашнего члена парламента (МП) Энди Бернхэма и дамы Сью Бейли , председателя Академии медицинских королевских колледжей . [44] Кейт Ваз , который был председателем межпартийной парламентской группы по диабету, продвигал ее среди коллег -депутатов [49] , а затем депутата и заместителя лидера лейбористов Тома Уотсона . [50]
В ответе Британского фонда питания на диету Пиоппи поясняется, что единого определения средиземноморской диеты не существует . [51] Однако они определили, что совет диеты Пиоппи об исключении крахмалистых углеводов не соответствует реальной средиземноморской диете, которая включает хлеб, макароны и рис. Кроме того, средиземноморские диеты обычно содержат мало насыщенных жиров, что противоречит совету в книге о том, что люди могут есть столько насыщенных жиров, сколько захотят. Розмари Стэнтон также говорит, что в большинстве традиционных средиземноморских диет хлеб является частью каждого приема пищи. [52]
Диета Пиоппи была включена в список «5 худших диет знаменитостей, которых следует избегать в 2018 году» Британской диетической ассоциацией . [5] По данным BDA и других, это новый взгляд на низкоуглеводную диету с высоким содержанием жиров, которая «захватила» термин средиземноморская диета (например, замена риса или основы для пиццы цветной капустой и приготовление пищи на кокосовом масле не являются частью традиционного рациона жителей деревни Пиоппи). [1] [5] [51]
На сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании указано, что: «Слишком много жиров в вашем рационе, особенно насыщенных жиров, может повысить уровень холестерина, что увеличивает риск сердечных заболеваний». [53] Этот совет является частью научного консенсуса по насыщенным жирам, разделяемого Всемирной организацией здравоохранения [54] и органами здравоохранения многих других стран. [55] [56] [57] [58] [59] [60] [61]
Текущие рекомендации для врачей из Национального института здравоохранения и медицинского обслуживания по снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний включают предоставление рекомендаций по изменению образа жизни перед назначением статинов. [62] Такие рекомендации включают: здоровое питание, физические упражнения, отказ от курения, ограничение алкоголя и поддержание здорового веса. [63] Директор Центра рекомендаций NICE заявил, что использование статинов у людей с установленным заболеванием сердца не является спорным и основано на надежных доказательствах. [64]
Однако Малхотра считает, что насыщенные жиры в больших количествах являются ключом к здоровому питанию: известно, что он кладет столовую ложку сливочного и кокосового масла в свой кофе. [65] Он раскритиковал стандартные рекомендации по потреблению насыщенных жиров для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. [66] В 2017 году Малхотра написал статью для British Journal of Sports Medicine , в которой утверждал, что насыщенные жиры «не закупоривают артерии» и что болезни сердца можно вылечить с помощью ежедневной прогулки и «употребления настоящей пищи». [10] British Heart Foundation раскритиковал эти «вводящие в заблуждение и неправильные» утверждения, и несколько исследователей не согласились с методологией отчета, на которой Малхотра основывал свои утверждения. [10] [67] [68] Профессор Луис Леви, глава отдела диетологии в Public Health England, говорит: «Имеются веские доказательства того, что высокое потребление насыщенных жиров увеличивает риск сердечных заболеваний». [10]
Малхотра осуждает то, что он называет «одержимостью» правительства уровнями общего холестерина , что, по его словам, привело к чрезмерному назначению миллионам людей статинов и отвлекло внимание от «более вопиющего» фактора риска атерогенной дислипидемии . [66] Он поставил под сомнение ценность статинов и выступил против их использования. [10] [69] Вместе с Робертом Х. Люстигом и Марианной Демаси Малхотра написал статью 2017 года в The Pharmaceutical Journal , в которой оспаривается гипотеза липидов , связь между уровнем холестерина в крови и возникновением сердечных заболеваний. [70] Статья подверглась критике за то, что она основывалась на выборочной науке и создавала впечатление, что большинство врачей не верят, что диета и физические упражнения так же важны, как лекарства, и что лекарства и изменение образа жизни являются парадигмой «или-или». [64] Кардиолог Тим Чико прокомментировал, что «доказано, что высокий уровень холестерина, вне всякого сомнения, способствует развитию ишемической болезни сердца и сердечного приступа... утверждать, что гипотеза холестерина мертва, просто неверно», [64] Рори Коллинз , профессор медицины из Оксфорда, также резко критиковал Малхотру и обвинил его в том, что он подвергает опасности жизни. [10] Коллинз был процитирован, заявив, что страшилки о статинах могут быть столь же опасны для общественного здравоохранения, как и фальшивые заявления Эндрю Уэйкфилда о вакцинации и аутизме . [10]
В 2015 году, будучи членом руководящей группы «Выбор мудрых решений» Академии медицинских колледжей Королевской академии, Асим Малхотра запустил и координировал «инициативу США по прекращению использования врачами вмешательств без пользы» — кампанию «Слишком много лекарств» — в партнерстве с BMJ и Академией медицинских колледжей Королевской академии . Целями проекта были сокращение ненужного лечения и чрезмерного использования, а также предоставление пациентам возможности «ничего не делать». [71] На запуске кампании Малхотра заявил, что чрезмерная диагностика и чрезмерное лечение являются «величайшей угрозой для нашей системы здравоохранения». [72] Он также утверждал, что в Великобритании по меньшей мере 2 млрд фунтов стерлингов ежегодно тратятся впустую на ненужные тесты и лечение. [73] Его заявления поддержал сэр Ричард Томпсон, бывший президент Королевской коллегии врачей. [74]
В 2020 году во время пандемии COVID-19 и до того, как были одобрены вакцины от COVID-19, Малхотра опубликовал книгу [11], в которой утверждал, что следование его диетическим советам может обеспечить «оптимизацию метаболизма», которая за 21 день снизит риск вирусной инфекции. Дэвид Горски раскритиковал книгу [1] , отметив, что самым большим фактором риска заражения COVID-19 является возраст, который люди не могут изменить. Горски сказал, что, хотя у Малхотры был зародыш хорошей мысли и что нельзя отрицать, что потеря веса у человека, страдающего ожирением, снизит риск осложнений, утверждения о книге были сильно преувеличены, и не было никаких конкретных доказательств влияния рекомендаций по образу жизни на риск COVID-19 или того, что версия здоровой диеты Малхотры была лучше или хуже любой другой рекомендации по здоровому образу жизни. Горски также был обеспокоен тем, что, когда люди говорят, что они должны контролировать свою восприимчивость к болезням, это может содержать элемент обвинения жертвы , поскольку это перекладывает ответственность за болезни на отдельных людей, многие из которых не в состоянии следовать той диете, которую пропагандирует Малхотра. [1]
Первоначально Малхотра выступал в поддержку вакцинации от COVID. [12] [3] Однако позже он выступил против использования вакцин COVID mRNA [13] вопреки имеющимся доказательствам. [14] В ноябре 2021 года Малхотра появился на GB News , чтобы обсудить реферат для академического плаката, опубликованного Стивеном Гандри , который, как предупредила Американская кардиологическая ассоциация , может содержать «потенциальные ошибки». Малхотра утверждал, что реферат подтверждает «значительно возросший риск с 11% за пять лет, риск сердечного приступа, до 25%» после приема вакцин mRNA против COVID-19. Full Fact предупредил, что «были высказаны серьезные опасения относительно качества исследования». [75]
В сентябре 2022 года Малхотра публично выступил против использования вакцин COVID mRNA. [13] Проверка фактов AFP предупредила о его заявлениях: «Это ложь; эксперты говорят, что его исследования вводят в заблуждение относительно рисков вакцинации, выбирая доказательства и полагаясь на ошибочные исследования, а органы общественного здравоохранения согласны, что преимущества прививок перевешивают риски». [3]
Редактор журнала The Lancet Ричард Хортон сообщил о презентации Малхотры 7 ноября 2022 года на публичном собрании, организованном Ассоциацией практикующих натуропатов в Доме друзей в Лондоне.
«Метод аргументации Малхотры заслуживает пристального внимания, чтобы понять, почему он убеждает некоторых людей. Сформулируйте свою точку зрения как нежелательную конечную точку личного пути. Цитируйте уважаемых ученых. Противостойте корпорациям. Твердо вставайте на сторону пациентов. Подчеркивайте хорошо описанные опасения по поводу представления исследовательских доказательств. Намекайте на корреляции. Сделайте призыв к доступу к необработанным данным вопросом доверия и прозрачности.
После того, как встреча погрузилась в хаос, Хортон заметил, что «это скатывание в неразумность происходит, когда вы разжигаете общественные тревоги. Это нужно прекратить». [76] Фрэнк Хан, детский кардиолог, рассмотрел 20 утверждений Малхотры в презентации и пришел к выводу, что большинство из них не подкреплены научными доказательствами. [77]
13 января 2023 года во время интервью BBC о назначении статинов Малхотра сделал необоснованные заявления об избыточной смертности от сердечных заболеваний и вакцинах от COVID. BBC извинилась за то, что эти заявления не были оспорены в то время. [78] Британский фонд сердца и научные эксперты, включая известного иммунолога Питера Опеншоу, впоследствии опровергли эти заявления. [79]
В дополнение к своей работе в качестве кардиолога, его описывают как «высокоуважаемого борца за общественное здоровье» и эксперта по борьбе с ожирением [2], который «увлечён борьбой с компаниями и политикой, ответственными за создание... среды, способствующей ожирению». [40] Малхотра объясняет, что его профессиональная работа мотивировала его кампанию за общественное здоровье: «...увидев невыразимые страдания, вызванные заболеваниями, связанными с питанием, я бы предпочёл, чтобы эти пациенты вообще не заболевали ими». [39] В 2013 году он был отмечен в первом списке 50 лучших пионеров BME в журнале NHS Health Service Journal за его исследования диет с высоким содержанием сахара, ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний, а также за его кампании в области общественного здоровья, включая получение прибыли крупными корпорациями за счёт общественного здравоохранения, нездоровое питание в больницах и продажу нездоровой пищи в больницах [8] Судьи прокомментировали: «Да. Он бросает вызов людям». [8] В 2014 году он был отмечен во второй раз подряд в списке 50 лучших пионеров BME журнала Health Services Journal: судьи назвали его «восходящей звездой», а в заявке было отмечено, что он разжег дискуссию о чрезмерном исследовании, чрезмерной диагностике и чрезмерном приеме лекарств, а также привлек внимание СМИ к кампании BMJ «Слишком много лекарств». [6]
В конце 2013 года Малхотра был назван «Героем еды» Детской продовольственной кампании за борьбу с продажей детям нездоровой пищи и торговых автоматов с сахаром в больницах. [40] В 2014 году его кампания против сахара привела к тому, что он был представлен в Evening Standard как один из десяти самых ярких звезд Лондона, работающих в области науки и технологий. [41] В 2018 году корреспондент по вопросам здоровья Guardian Сара Босли назвала Малхотру «ученым-диссидентом», «критиком статинов» и «скептиком холестерина». [10]
На неформальном ужине, организованном 27 июля 2022 года Международной группой выпускников медицинских вузов во время ежегодного представительского собрания Британской медицинской ассоциации , Малхотре была вручена награда. Фотография и твиты IMG и Малхотры подразумевали, что это была официальная награда BMA. Президент BMA Чаанд Нагпол извинился перед участниками конференции и пояснил, что «это не была официальная награда BMA, и ни я, ни BMA не поддерживаем взгляды Асима Малхотры». [80]
В сентябре 2023 года Малхотра получил премию Rusty Razor Award, присуждаемую «худшим пропагандистам лженауки года» [81] .
Авторы, возможно, единственные люди в истории планеты, которые побывали в Италии и вернулись с диетой, названной в честь итальянской деревни, которая исключает макароны, рис и хлеб
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) страница 56 таблица 6,