Асклепиад ( греч . Ἀσκληπιάδης ; ок. 129/124 до н. э. — 40 до н. э. [1] [2] ), иногда называемый Асклепиадом из Вифинии или Асклепиадом из Прусы , был греческим врачом, родившимся в Прусиаде-на-Си [3] в Вифинии в Анатолии и процветавшим в Риме , где он практиковал и преподавал греческую медицину. Он пытался построить новую теорию болезней, основанную на потоке « атомов » через поры в теле. Его лечение было направлено на восстановление гармонии с помощью диеты , физических упражнений и купания.
Биограф Антонио Кокки отметил, что в истории было более сорока человек с именем Асклепиад [4] и написал, что врач Гай Кальпурний Асклепиад из Прусы , родившийся в 88 г. н. э., был его соотечественником и, возможно, прямым потомком этого Асклепиада. [5]
Асклепиад родился в Прусиаде-на-Си [3] в Вифинии . Он много путешествовал в молодости и, по-видимому, сначала обосновался в Риме, чтобы работать риториком . [ 6] В этой профессии он не преуспел, но приобрел большую репутацию как врач. У него было очень много учеников, и его самый выдающийся ученик, Темисон из Лаодикии , основал Методическую школу . Точно неизвестно, когда он умер, за исключением того, что это было в преклонном возрасте. [7] Говорят, что он поспорил с Фортуной , что потеряет репутацию врача, если когда-нибудь сам заболеет какой-либо болезнью. Плиний Старший , который рассказывает этот анекдот, [8] добавляет, что он выиграл свое пари, так как он достиг преклонного возраста и в конце концов умер от несчастного случая. От его сочинений ничего не осталось, кроме нескольких фрагментов.
Родословная Асклепиада неизвестна. Предполагается, что его отец был врачом, поскольку древние врачи происходили из семей врачей. [9] Он получил имена Философикус из-за своих познаний в философии и Фармакион из-за своих знаний в области лекарственных трав. [10] Антиох из Аскалона сказал об Асклепиаде: «непревзойденный в искусстве врачевания и знакомый также с философией». [11]
Асклепиад начал с поношения принципов и практики своих предшественников и утверждения, что он открыл более эффективный метод лечения болезней, чем тот, который был известен миру ранее. Он осуждал усилия тех, кто стремился исследовать структуру тела или наблюдать явления болезни , и, как говорят, он направил свои атаки, в частности, против трудов Гиппократа .
Отбросив гуморальную доктрину Гиппократа, Асклепиад попытался построить новую теорию болезней и основал свою медицинскую практику на модификации атомной или корпускулярной теории, согласно которой болезнь возникает из-за нерегулярного или негармоничного движения корпускул тела. [7] Его идеи, вероятно, частично произошли из атомных теорий Демокрита и Эпикура . Все болезненные действия сводились к закупорке пор и нерегулярному распределению атомов. Асклепиад разделил болезни на два больших класса: острые и хронические . [12] Острые болезни были вызваны в основном сужением пор или их закупоркой избытком атомов; хронические болезни были вызваны расслаблением пор или недостатком атомов. Асклепиад считал, что другие легкие болезни были вызваны нарушением в телесных жидкостях и пневме . Он разделил болезни на три отдельные категории: status strictus (слишком сильное течение), status laxus (слишком слабое течение) и status mixtus (немного того и другого). Он также считал, что критических дней болезней не существует, то есть болезни не заканчиваются в определенное время.
Лекарства Асклепиада, таким образом, были направлены на восстановление гармонии. Он во многом полагался на изменения в диете, массажи, купания и упражнения, хотя он использовал рвотные средства и кровопускание . [7] Часть большой популярности, которой он пользовался, зависела от того, что он прописывал своим пациентам щедрое употребление вина, [13] и от того, что он уделял внимание каждой их потребности и потакал их наклонностям. Он относился ко всем своим пациентам справедливо и не делал различий по признаку пола или психического заболевания. Он считал, что для того, чтобы быть хорошим врачом, необходимо относиться к своим пациентам по-доброму и дружелюбно. Cito tuto jucunde (что означает лечить своих пациентов «быстро, безопасно и сладко») было девизом, которому он следовал. [14] Это контрастировало с поведением других врачей, которые практиковали при его жизни и о которых говорили, что они были склонны быть равнодушными и несимпатичными к своим пациентам.
Пищеварение было основным фактором в теории лекарств Асклепиада. Частицы пищи рассматривались как главная причина несварения желудка. Если частицы пищи были маленькими, пищеварение шло своим обычным путем. Однако если частицы были слишком большими, наступало несварение желудка. Он считал, что если бы возникла болезнь, лекарства не были решением. Его предписанное лечение состояло в еде и вине (даваемых в соответствующих количествах), за которыми следовала клизма , которая извлекала бы неподходящую пищу, наносящую вред. Эта процедура устраняла бы причину болезни. [15] Асклепиад считал, что использование лекарств для очищения бесполезно - «все вещества производятся самими лекарствами», [16], но, скорее, «лечение состоит всего лишь из трех элементов: питья, еды и клизмы». [17]
Асклепиад находился под сильным влиянием пифагореизма и ранних работ Демокрита о травяных силах и средствах. Плиний Старший говорит о нем: «Прежде всего, ему помогали магические обманы, которые преобладали до такой степени, что были достаточно сильны, чтобы разрушить доверие ко всем травяным средствам», и продолжает подробно описывать некоторые магические силы этих растений, включая две ранее подробно описанные Демокритом. [18]
Асклепиад использовал музыкальную терапию для лечения психически больных пациентов, чтобы поддерживать «психогенное равновесие». Хотя Асклепиад не был первым, кто использовал музыкальную терапию, он использовал ее для лечения психических заболеваний наряду с другими недугами, включая укусы гадюк и скорпионов. Нежная музыка рекомендовалась тем, кто находился в легкомысленном состоянии, в то время как тех, кто находился в мрачном состоянии, поощряли музыкой, использующей фригийский лад . Он не рекомендовал использовать флейту в каких-либо методах лечения, потому что она считалась слишком энергичной и не оказывала успокаивающего воздействия на пациентов. Он считал, что пораженная часть тела будет танцевать под музыку и изгонять боль из тела. [19]
Медицинские писатели Гален и Аретей , оба жившие во II веке н. э., приписывали Асклепиаду звание первого человека, выполнившего плановую (не экстренную) трахеотомию . [20] [21]
Асклепиад выступал за гуманное лечение психических расстройств и освобождал душевнобольных от заключения и лечил их с помощью естественной терапии, такой как диета и массаж. Асклепиад считается пионером в области психотерапии, физиотерапии и молекулярной медицины. [21]
Примечания