stringtranslate.com

пищевод Барретта

Пищевод Барретта — это состояние, при котором наблюдаются аномальные ( метапластические ) изменения в клетках слизистой оболочки , выстилающих нижнюю часть пищевода , от многослойного плоского эпителия к простому столбчатому эпителию с вкраплениями бокаловидных клеток , которые в норме присутствуют только в тонкой и толстой кишке. кишечник . Это изменение считается предраковым состоянием из-за его потенциального перехода в аденокарциному пищевода , часто смертельный рак . [1] [2]

Считается, что основной причиной пищевода Барретта является адаптация к хроническому воздействию кислоты в результате рефлюкс-эзофагита. [3] Пищевод Барретта диагностируется с помощью эндоскопии : наблюдая характерный внешний вид этого состояния при прямом осмотре нижнего отдела пищевода; с последующим микроскопическим исследованием ткани пораженного участка, полученной в результате биопсии . Клетки пищевода Барретта подразделяются на четыре категории: недиспластические, дисплазия низкой степени , дисплазия высокой степени и явная карцинома . Дисплазию высокой степени и ранние стадии аденокарциномы можно лечить с помощью эндоскопической резекции или радиочастотной абляции . [4] Более поздние стадии аденокарциномы можно лечить хирургической резекцией или паллиативным лечением . Пациентам с недиспластической дисплазией или дисплазией низкой степени тяжести проводят ежегодное наблюдение с помощью эндоскопии или лечение с помощью радиочастотной абляции. При дисплазии высокой степени риск развития рака может составлять 10% на пациенто-год или выше. [1]

В последние годы в западном мире существенно возросла заболеваемость аденокарциномой пищевода. [1] Это состояние встречается у 5–15% пациентов, обращающихся за медицинской помощью по поводу изжоги ( гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ), хотя у большой подгруппы пациентов с пищеводом Барретта симптомы отсутствуют. Состояние названо в честь хирурга Нормана Барретта (1903–1979), хотя первоначально оно было описано Филипом Роулендом Эллисоном в 1946 году. [5] [6] [7]

Признаки и симптомы

Изменение нормальных клеток на предраковые указывает на то, что пищевод Барретта не вызывает каких-либо особых симптомов. Однако пищевод Барретта связан со следующими симптомами:

Риск развития пищевода Барретта увеличивается при центральном ожирении (по сравнению с периферическим ожирением). [8] Точный механизм неясен. Разница в распределении жира среди мужчин (более центральный) и женщин (более периферийный) может объяснить повышенный риск у мужчин. [9]

Патофизиология

Гистопатология пищевода Барретта показывает интестинизированный эпителий с бокаловидными клетками в отличие от нормального многослойного плоского эпителия пищевода и псевдомногослойного столбчатого эпителия дна желудка . В подслизистой оболочке обнаруживается инфильтрат, включающий лимфоциты и плазматические клетки , что представляет собой основное хроническое воспаление. В области между многослойным и интестинизированным эпителием наблюдаются реактивные изменения, но вторичной дисплазии при этом нет. Пятно H&E .

Пищевод Барретта возникает из-за хронического воспаления. Основной причиной хронического воспаления является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , ГЭРБ (Великобритания: ГЭРБ). При этом заболевании кислая среда желудка, желчи, тонкого кишечника и содержимого поджелудочной железы вызывают повреждение клеток нижнего отдела пищевода. В свою очередь, это дает преимущество клеткам, более устойчивым к этим вредным раздражителям, в частности стволовым клеткам, экспрессирующим HOXA13 , которые характеризуются дистальными (кишечными) характеристиками и превосходят нормальные плоскоклеточные клетки. [10]

Этот механизм также объясняет отбор HER2/neu (также называемого ERBB2) и сверхэкспрессирующих (зависимых от клона) раковых клеток в процессе канцерогенеза, а также эффективность таргетной терапии против рецептора Her-2 с помощью трастузумаба ( Герцептина ) в Лечение аденокарциномы желудочно-пищеводного перехода.

Исследователи не могут предсказать, у кого изжога разовьется пищевод Барретта. Хотя не существует никакой связи между тяжестью изжоги и развитием пищевода Барретта, связь между хронической изжогой и развитием пищевода Барретта существует. Иногда у людей с пищеводом Барретта симптомы изжоги вообще отсутствуют.

Некоторые неофициальные данные указывают на то, что у людей с расстройством пищевого поведения булимией чаще развивается пищевод Барретта, потому что булимия может вызвать тяжелый кислотный рефлюкс, а также потому, что очищение также наполняет пищевод кислотой. Однако связь между булимией и пищеводом Барретта остается недоказанной. [11] [12]

Во время эпизодов рефлюкса желчные кислоты попадают в пищевод , и это может быть важным фактором канцерогенеза . [13] Лица с ГЭРБ и БЭ подвергаются воздействию высоких концентраций дезоксихолевой кислоты , которая оказывает цитотоксическое действие и может вызвать повреждение ДНК . [13] [14]

Диагностика

В неполном пищеводе Барретта присутствуют как фовеолярные, так и бокаловидные клетки, причем последние (указанные стрелками) обычно имеют слегка голубоватый цвет по сравнению с апикальной цитоплазмой фовеолярных клеток при окрашивании H&E. Редким, но специфическим признаком бокаловидных клеток являются ядра серповидной формы (видны в среднем).
Микрофотография , показывающая пищевод Барретта - столбчатый эпителий с бокаловидными клетками - в левой части изображения; и нормальный многослойный плоский эпителий на правой стороне изображения, окраска альциановым синим.
Микрофотография пищевода Барретта с большим увеличением, показывающая характерные бокаловидные клетки , окраска альциановым синим.

Для постановки диагноза необходимы как макроскопические (эндоскопические), так и микроскопические положительные результаты. Пищевод Барретта характеризуется наличием столбчатого эпителия в нижней части пищевода, заменяющего нормальный плоскоклеточный эпителий — пример метаплазии . Секреторный столбчатый эпителий может быть более устойчив к эрозивному действию желудочного секрета; однако эта метаплазия повышает риск развития аденокарциномы. [15]

Скрининг

Эндоскопическая картина пищевода Барретта, показывающая расположение биопсий для скрининга с использованием протокола Сиэтла.

Скрининговая эндоскопия рекомендуется мужчинам старше 60 лет с симптомами рефлюкса, которые носят длительный характер и не поддаются лечению. [16] Среди тех, кто не проживет более пяти лет, скрининг не рекомендуется. [16]

Протокол Сиэтла обычно используется в эндоскопии для получения эндоскопических биоптатов для скрининга, взятых через каждые 1–2 см от желудочно-пищеводного соединения.

После пандемии COVID-19 в Шотландии местная система здравоохранения начала использовать в больницах проглатываемую губку (цитоспонж) для сбора образцов клеток для диагностики. [17] Предварительные исследования показали, что этот диагностический тест является полезным инструментом для выявления людей с симптомами изжоги и улучшения диагностики. [18] [19]

Кишечная метаплазия

Наличие бокаловидных клеток, называемых кишечной метаплазией, необходимо для постановки диагноза пищевода Барретта. Это часто происходит при наличии других метапластических столбчатых клеток, но только наличие бокаловидных клеток является диагностическим. Метаплазию хорошо видно через гастроскоп , но образцы биопсии необходимо исследовать под микроскопом , чтобы определить, являются ли клетки желудка или толстой кишки по своей природе. Метаплазию толстой кишки обычно выявляют путем обнаружения бокаловидных клеток в эпителии, что необходимо для постановки истинного диагноза. [20] [ нужна ссылка ]

Известны многие гистологические аналоги пищевода Барретта (т.е. бокаловидные клетки, встречающиеся в переходном эпителии нормальных протоков подслизистых желез пищевода, «псевдобокаленые клетки», в которых обильный муцин фовеолярного [желудочного] типа имитирует настоящие бокаловидные клетки кислого муцина). Оценка связи с подслизистыми железами и эпителием переходного типа с исследованием нескольких уровней через ткань может позволить патологу достоверно отличить бокаловидные клетки протоков подслизистых желез от истинного пищевода Барретта (специализированная столбчатая метаплазия). Гистохимическое окрашивание альциановым синим с pH 2,5 также часто используется для того, чтобы отличить истинные муцины кишечного типа от их гистологических имитаторов. Недавно иммуногистохимический анализ с антителами к CDX-2 (специфичными для происхождения из средней и задней кишки) также использовался для идентификации истинных метапластических клеток кишечного типа. Уровень белка AGR2 повышен в пищеводе Барретта [21] и может использоваться в качестве биомаркера для различения эпителия Барретта от нормального эпителия пищевода. [22]

Наличие кишечной метаплазии в пищеводе Барретта является маркером прогрессирования метаплазии в сторону дисплазии и, в конечном итоге, аденокарциномы. Этот фактор в сочетании с двумя различными иммуногистохимическими экспрессиями p53, Her2 и p16 приводит к двум различным генетическим путям, которые, вероятно, прогрессируют к дисплазии в пищеводе Барретта. [23] Также метапластические клетки кишечника могут быть положительными на CK 7+/CK20-. [24]

Эпителиальная дисплазия

После постановки первоначального диагноза пищевода Барретта пострадавшие проходят ежегодное наблюдение для выявления изменений, указывающих на более высокий риск прогрессирования в рак: развитие эпителиальной дисплазии (или « интраэпителиальной неоплазии »). [25] Среди всех метапластических поражений около 8% были связаны с дисплазией. в частности, недавнее исследование показало, что диспластические поражения локализуются преимущественно на задней стенке пищевода. [26]

Значительная вариабельность наблюдается в оценке дисплазии среди патологов. Недавно общества гастроэнтерологов и патологов желудочно-кишечного тракта рекомендовали, чтобы любой диагноз дисплазии высокой степени у Барретта был подтвержден по крайней мере двумя патологами желудочно-кишечного тракта, прошедшими стажировку, до начала окончательного лечения пациентов. [15] Для большей точности и воспроизводимости также рекомендуется следовать международным системам классификации, таким как «Венская классификация» желудочно-кишечных эпителиальных неоплазий (2000). [27]

Управление

У многих людей с пищеводом Барретта дисплазия отсутствует. Медицинские общества рекомендуют, если у пациента пищевод Барретта и если последние два эндоскопических и биопсийных исследования подтвердили отсутствие дисплазии, то пациенту не следует проводить повторную эндоскопию в течение трех лет. [28] [29] [30]

Часто рекомендуется эндоскопическое наблюдение за людьми с пищеводом Барретта, хотя прямых доказательств, подтверждающих эту практику, мало. [1] Варианты лечения дисплазии высокой степени включают хирургическое удаление пищевода ( эзофагэктомия ) или эндоскопические методы лечения, такие как эндоскопическая резекция слизистой оболочки или абляция (разрушение). [1]

Риск злокачественных новообразований самый высокий в Соединенных Штатах у мужчин европеоидной расы старше пятидесяти лет с симптомами более пяти лет. Текущие рекомендации включают рутинную эндоскопию и биопсию (на предмет диспластических изменений ). Хотя в прошлом врачи занимали выжидательную позицию, недавно опубликованные исследования подтверждают возможность вмешательства при пищеводе Барретта. Баллонная радиочастотная абляция , изобретенная Ганцем, Стерном и Зеликсоном в 1999 году, является новым методом лечения пищевода Барретта и дисплазии и стала предметом многочисленных опубликованных клинических испытаний. [31] [32] [33] [34] Результаты показывают, что радиочастотная абляция эффективна как минимум на 90% для полного устранения пищевода Барретта и дисплазии, имеет срок службы до пяти лет и благоприятный профиль безопасности. [31] [32] [33] [34]

Не доказано, что антирефлюксная хирургия предотвращает рак пищевода. Однако есть данные о том, что ингибиторы протонной помпы эффективны в ограничении прогрессирования рака пищевода. Лазерное лечение используется при тяжелой дисплазии, в то время как явная злокачественность может потребовать хирургического вмешательства , лучевой терапии или системной химиотерапии . Недавнее пятилетнее рандомизированное исследование показало, что фотодинамическая терапия с использованием фотофрина статистически более эффективна в устранении зон диспластического роста, чем использование только ингибитора протонной помпы. [35]

В настоящее время не существует надежного способа определить, у каких пациентов с пищеводом Барретта разовьется рак пищевода , хотя недавнее исследование показало, что обнаружение трех различных генетических аномалий связано с 79% вероятностью развития рака через шесть лет. [36]

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки также оценивалась как метод лечения. [37] Кроме того, операция, известная как фундопликация по Ниссену , может уменьшить рефлюкс кислоты из желудка в пищевод. [38]

В различных исследованиях нестероидные противовоспалительные препараты ( НПВП ), такие как низкие дозы аспирина (75–300 мг/день), показали, что они предотвращают рак пищевода у людей с пищеводом Барретта. [39] [40] [41] [42]

Прогноз

Аденокарцинома рака Барретта
(плохая; перстне-клеточная).

Пищевод Барретта – это предраковое состояние, а не раковое.

У небольшой группы пациентов с пищеводом Барретта в конечном итоге развивается злокачественная аденокарцинома пищеводно-желудочного перехода , уровень смертности которой превышает 85%. [43]

Риск развития аденокарциномы пищевода увеличивается в зависимости от того, насколько тяжелым стал пищевод Барретта. [44] Более длинная область пищевода Барретта также связана с повышенным риском развития рака. [44] [45]

Прогрессирование и тяжесть пищевода Барретта измеряется количеством дисплазии в клетках. Дисплазию оценивают по пятиуровневой системе: [45]

  1. отрицательный результат на дисплазию (недиспластический пищевод Барретта или NDBE)
  2. неопределенный для дисплазии (IND)
  3. дисплазия низкой степени (LGD)
  4. дисплазия высокой степени (HGD)
  5. рак

Исследование 2016 года показало, что скорость прогрессирования аденокарциномы пищевода у пациентов с пищеводом Барретта без дисплазии, дисплазии низкой степени и дисплазии высокой степени составляет около 0,6%, 13,4% и 25% соответственно. [46]

Однако при дисплазии низкой степени истинную годовую скорость прогрессирования рака по-прежнему трудно оценить, поскольку результаты сильно варьируются от исследования к исследованию: от 13,4% до 0,84%. [44] Частично это связано с тем, что в каждом исследовании используется различное сочетание промежуточных болезненных состояний, объединенных под общим диагнозом LGD. [45]

Эпидемиология

Заболеваемость в США среди мужчин европеоидной расы в восемь раз выше, чем среди женщин европеоидной расы, и в пять раз выше, чем среди афроамериканцев. В целом соотношение мужчин и женщин в пищеводе Барретта составляет 10:1. [47] По оценкам нескольких исследований, распространенность пищевода Барретта в общей популяции составляет от 1,3% до 1,6% в двух европейских популяциях (итальянской [48] и шведской [49] ) и 3,6% в корейской популяции. [50]

История

Заболевание названо в честь австралийского торакального хирурга Нормана Барретта (1903–1979), который в 1950 году утверждал, что «язвы обнаруживаются ниже чешуйчато-столбчатого соединения... представляют собой язвы желудка внутри «мешка желудка... втянутого рубцовой тканью в средостение»… представляющее собой пример «врожденного короткого пищевода » . [51] [52] Напротив, Филип Роуленд Эллисон и Алан Джонстон утверждали, что это состояние связано с «пищеводом, выстланным слизистой оболочкой желудка, а не внутригрудным отделом желудка, как ошибочно полагал Барретт». [53] [6] Филип Эллисон, кардиоторакальный хирург и заведующий кафедрой хирургии Оксфордского университета, предложил «называть кратер хронической пептической язвы пищевода «язвой Барретта » , но добавил, что это название не подразумевает согласия с «язвой Барретта». описание пищевода, выстланного слизистой оболочкой желудка, как желудка». [53] [6] Бани-Хани К.Э. и Бани-Хани К.Р. утверждают, что терминология и определение пищевода Барретта окружены чрезвычайной путаницей, в отличие от большинства других заболеваний, и что «[т]он использует эпоним «Барретта» для описания [условие] не оправдано с исторической точки зрения». [6] Бани-Хани К.Э. и Бани-Хани К.Р. исследовали исторические аспекты этого состояния и обнаружили, что они могут установить, «насколько мало вклад Нормана Барретта в основную концепцию этого состояния по сравнению с вкладом других исследователей, особенно вкладом Филипа Эллисона». [6]

Еще одна ассоциация была установлена ​​с аденокарциномой в 1975 году. [54]

Рекомендации

  1. ^ abcde Шахин, штат Нью-Джерси, Рихтер Дж. Э. (март 2009 г.). «Пищевод Барретта». Ланцет . 373 (9666): 850–61. дои : 10.1016/S0140-6736(09)60487-6. PMID  19269522. S2CID  13141959.
  2. ^ Копперт Л.Б., Вейнховен Б.П., ван Деккен Х., Тиланус Х.В., Диньенс В.Н. (декабрь 2005 г.). «Молекулярная биология аденокарциномы пищевода». Журнал хирургической онкологии . 92 (3): 169–90. дои : 10.1002/jso.20359 . PMID  16299787. S2CID  42893278.
  3. ^ Штейн HJ, Сиверт JR (1993). «Пищевод Барретта: патогенез, эпидемиология, функциональные нарушения, злокачественное перерождение и хирургическое лечение». Дисфагия . 8 (3): 276–88. дои : 10.1007/BF01354551. PMID  8359051. S2CID  6715044.
  4. ^ Шахин, Николас Дж.; Фальк, Гэри В.; Айер, Прасад Г.; Герсон, Лорен Б.; Американский колледж гастроэнтерологии (январь 2016 г.). «Клинические рекомендации ACG: Диагностика и лечение пищевода Барретта». Американский журнал гастроэнтерологии . 111 (1): 30–50, викторина 51. doi : 10.1038/ajg.2015.322 . ISSN  1572-0241. ПМЦ 10245082 . PMID  26526079. S2CID  2274838. 
  5. ^ Эллисон PR (март 1948 г.). «Язвенная болезнь пищевода». Торакс . 3 (1): 20–42. дои : 10.1136/thx.3.1.20. ПМК 1018255 . ПМИД  18904843. 
  6. ^ abcde Бани-Хани К.Э., Бани-Хани Б.К. (май 2008 г.). «Столбчатый пищевод: время отказаться от эпонима «Барретт»: исторический обзор». Журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 23 (5): 707–15. дои : 10.1111/j.1440-1746.2008.05386.x. PMID  18410605. S2CID  21531132.
  7. ^ Кац-Саммеркорн, Аннализ С.; Франкелл, Александр М.; Фицджеральд, Ребекка К. (2016). «Глава 4: Генетика и биомаркеры пищевода Барретта и аденокарциномы пищевода». В Плескоу, Дуглас К.; Эрим, Толга (ред.). Пищевод Барретта – новые данные для улучшения клинической практики . стр. 37–60. дои : 10.1016/B978-0-12-802511-6.00004-1. ISBN 9780128025116.
  8. ^ Эдельштейн З.Р., Фэрроу, округ Колумбия, Броннер, член парламента, Розен С.Н., Воган Т.Л. (август 2007 г.). «Центральное ожирение и риск пищевода Барретта». Гастроэнтерология . 133 (2): 403–11. дои : 10.1053/j.gastro.2007.05.026 . ПМИД  17681161.
  9. ^ Рид Б.Дж., Ли Икс, Галипо ПК, Воан Т.Л. (февраль 2010 г.). «Пищевод Барретта и аденокарцинома пищевода: время для нового синтеза». Обзоры природы. Рак . 10 (2): 87–101. дои : 10.1038/nrc2773. ПМЦ 2879265 . ПМИД  20094044. 
  10. ^ Янмаат В.Т., Нестерук К., Спаандер MC, Верхаар А.П., Ю Б, Сильва Р.А., Филлипс В.А., Магеровски М., ван де Винкель А., Стадлер Х.С., Сандовал-Гузман Т., ван дер Лаан Л.Дж., Кейперс Э.Дж., Смитс Р., Бруно MJ, Фюлер, генеральный директор, Клемонс, штат Нью-Джерси, член парламента Пеппеленбоша (июнь 2021 г.). «HOXA13 в этиологии и онкогенном потенциале пищевода Барретта». Природные коммуникации . 12 (1): 3354. Бибкод : 2021NatCo..12.3354J. дои : 10.1038/s41467-021-23641-8 . ПМК 8184780 . ПМИД  34099670. 
  11. ^ Наваб, Фархад; Авундук, Канан; Банда, Дэвид; Франкель, Кеннет (1996). «Нервная булимия, осложненная пищеводом Барретта и раком пищевода». Эндоскопия желудочно-кишечного тракта . 44 (4): 492–494. дои : 10.1016/S0016-5107(96)70110-4. ПМИД  8905379 . Проверено 28 июля 2018 г.
  12. ^ «Булимия и рак - что вам нужно знать - Помощь при булимии» . Bulimiahelp.org . Архивировано из оригинала 23 июля 2018 года . Проверено 28 июля 2018 г.
  13. ^ аб Юргенс, С.; Мейер, Ф.; Спехлер, С.Дж.; Соуза, Р. (сентябрь 2012 г.). «Роль желчных кислот в неопластическом прогрессировании пищевода Барретта - краткий репрезентативный обзор». Zeitschrift für Gastroenterologie . 50 (9): 1028–1034. дои : 10.1055/s-0032-1312922. PMID  22965634. S2CID  1099567.
  14. ^ Бернштейн, Х.; Бернштейн, К.; Пейн, CM; Дворакова, К.; Гаревал, Х. (январь 2005 г.). «Желчные кислоты как канцерогены при раке желудочно-кишечного тракта человека». Мутационные исследования . 589 (1): 47–65. doi :10.1016/j.mrrev.2004.08.001. ПМИД  15652226.
  15. ^ ab Fléjou JF (март 2005 г.). «Пищевод Барретта: от метаплазии к дисплазии и раку». Гут . 54 (Приложение 1): i6–12. дои : 10.1136/gut.2004.041525. ПМЦ 1867794 . ПМИД  15711008. 
  16. ^ аб Беннетт С., Моайеди П., Корли Д.А., ДеКэстекер Дж., Фальк-Иттер Ю., Фальк Г. и др. (май 2015 г.). «BOB CAT: крупномасштабный обзор и консенсус Delphi по лечению пищевода Барретта без дисплазии, неопределенной или низкой степени дисплазии». Американский журнал гастроэнтерологии . 110 (5): 662–82, викторина 683. doi : 10.1038/ajg.2015.55. ПМЦ 4436697 . ПМИД  25869390. 
  17. ^ «Цитогубка». www.nhsinform.scot . Проверено 5 апреля 2022 г.
  18. ^ «Как показывает исследование, инновационная губка, которую можно проглотить, обнаруживает пищевод Барретта у людей с изжогой» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). 16 февраля 2021 г. дои : 10.3310/alert_44006. S2CID  242399505.
  19. ^ Фицджеральд, Ребекка С; ди Пьетро, ​​Массимилиано; О'Донован, Мария; Марони, Роберта; Малдрю, Бет; Дебирам-Бичем, Ирен; Герунг, Марсель; Оффман, Джудит; Трипати, Моника; Смит, Сэмюэл Дж; Эгре, Бенуа (1 августа 2020 г.). «Фактор 3 цитогубки-трилистника по сравнению с обычным лечением для выявления пищевода Барретта в условиях первичной медико-санитарной помощи: многоцентровое прагматическое рандомизированное контролируемое исследование». Ланцет . 396 (10247): 333–344. дои : 10.1016/S0140-6736(20)31099-0. ПМК 7408501 . ПМИД  32738955. 
  20. ^ "Пищевод Барретта". Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 3 июля 2021 г.
  21. ^ Полер Э., Крейг А.Л., Коттон Дж., Лори Л., Диллон Дж.Ф., Росс П. и др. (июнь 2004 г.). «Передний градиент-2 антигена Барретта подавляет транскрипционный ответ p53 на повреждение ДНК». Молекулярная и клеточная протеомика . 3 (6): 534–47. дои : 10.1074/mcp.M300089-MCP200 . ПМИД  14967811.
  22. ^ Мюррей Э., Маккенна Э.О., Берч Л.Р., Диллон Дж., Лэнгридж-Смит П., Колч В. и др. (декабрь 2007 г.). «Разработка клинического анализа биомаркеров в формате микроматрицы с использованием пептидных аптамеров для переднего градиента-2». Биохимия . 46 (48): 13742–51. дои : 10.1021/bi7008739. ПМИД  17994709.
  23. ^ Салем М., Вилланаччи В., Сенгия Дж., Честари Р., Миссале Дж., Бассотти Дж. (февраль 2016 г.). «Кишечная метаплазия пищевода Барретта: важный фактор для прогнозирования риска дисплазии и развития рака». Болезни пищеварения и печени . 48 (2): 144–7. дои : 10.1016/j.dld.2015.10.021. ПМИД  26614646.
  24. ^ Чобан Ш, Ормечи Н, Саваш Б, Экиз Ф, Энсари А, Кузу И, Палабийикоглу М (2013). «Оценка пищевода Барретта с экспрессией CK7, CK20, p53, Ki67 и COX2 с использованием хромоэндоскопического исследования». Заболевания пищевода . 26 (2): 189–96. дои : 10.1111/j.1442-2050.2012.01352.x . ПМИД  22591041.
  25. ^ Одзе Р.Д. (октябрь 2006 г.). «Диагностика и классификация дисплазии пищевода Барретта». Журнал клинической патологии . 59 (10): 1029–38. дои : 10.1136/jcp.2005.035337. ЧВК 1861756 . ПМИД  17021130. 
  26. ↑ Биббо С., Яниро Дж., Риччи Р., Арчиуоло Д., Петруцциелло Л., Спада С., Ларги А., Риччони М.Э., Гасбаррини А., Костаманья Г., Каммарота Г. (сентябрь 2016 г.). «Пищевод Барретта и связанная с ним дисплазия неравномерно распределены по окружности пищевода». Выкопать печень Дис . 48 (9): 1043–7. дои : 10.1016/j.dld.2016.06.020. ПМИД  27436487.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  27. ^ Шлемпер Р.Дж., Ридделл Р.Х., Като Ю., Борчард Ф., Купер Х.С., Доуси С.М. и др. (август 2000 г.). «Венская классификация желудочно-кишечных эпителиальных неоплазий». Гут . 47 (2): 251–5. дои :10.1136/gut.47.2.251. ПМК 1728018 . ПМИД  10896917. 
  28. ^ Американская гастроэнтерологическая ассоциация , «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» (PDF) , Мудрый выбор: инициатива Фонда ABIM , Американская гастроэнтерологическая ассоциация , заархивировано из оригинала (PDF) 9 августа 2012 г. , получено 17 августа 2012 г.
  29. ^ Спехлер С.Дж., Шарма П., Соуза РФ, Инадоми Дж.М., Шахин, Нью-Джерси (март 2011 г.). «Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации по лечению пищевода Барретта». Гастроэнтерология . 140 (3): 1084–91. дои : 10.1053/j.gastro.2011.01.030 . ПМИД  21376940.
  30. ^ Ван К.К., Sampliner RE (март 2008 г.). «Обновленные рекомендации 2008 г. по диагностике, наблюдению и терапии пищевода Барретта». Американский журнал гастроэнтерологии . 103 (3): 788–97. дои : 10.1111/j.1572-0241.2008.01835.x . PMID  18341497. S2CID  8443847.
  31. ^ аб Флейшер Д.Э., Оверхолт Б.Ф., Шарма В.К., Реймунде А., Кимми М.Б., Чуттани Р. и др. (октябрь 2010 г.). «Эндоскопическая радиочастотная абляция пищевода Барретта: 5-летние результаты проспективного многоцентрового исследования». Эндоскопия . 42 (10): 781–9. дои : 10.1055/s-0030-1255779. PMID  20857372. S2CID  24224546.
  32. ^ аб Шахин, штат Нью-Джерси, Шарма П., Оверхолт Б.Ф., Вольфсен Х.К., Сэмплинер Р.Э., Ван К.К. и др. (май 2009 г.). «Радиочастотная абляция при пищеводе Барретта с дисплазией». Медицинский журнал Новой Англии . 360 (22): 2277–88. doi : 10.1056/NEJMoa0808145 . ПМИД  19474425.
  33. ^ аб Шахин, штат Нью-Джерси, Оверхолт Б.Ф., Сэмплайнер Р.Э., Вольфсен Х.К., Ван К.К., Флейшер Д.Э. и др. (август 2011 г.). «Долговечность радиочастотной абляции при пищеводе Барретта с дисплазией». Гастроэнтерология . 141 (2): 460–8. doi :10.1053/j.gastro.2011.04.061. ПМК 3152658 . ПМИД  21679712. 
  34. ^ Аб ван Вильстерен Ф.Г., Пау Р.Э., Зеевальд С., Альварес Эрреро Л., Сондермейер СМ, Виссер М., Тен Кейт Ф.Дж., Ю Ким Тенг К.К., Сохендра Н., Рёш Т., Веустен Б.Л., Бергман Дж.Дж. (июнь 2011 г.). «Поэтапная радикальная эндоскопическая резекция в сравнении с радиочастотной абляцией при пищеводе Барретта с дисплазией высокой степени или ранним раком: многоцентровое рандомизированное исследование». Гут . 60 (6): 765–73. дои : 10.1136/gut.2010.229310. PMID  21209124. S2CID  38316532.
  35. ^ Оверхолт Б.Ф., Ван К.К., Бердик Дж.С., Лайтдейл С.Дж., Кимми М., Нава HR и др. (сентябрь 2007 г.). «Пятилетняя эффективность и безопасность фотодинамической терапии Фотофрином при дисплазии Барретта высокой степени». Желудочно-кишечная эндоскопия . 66 (3): 460–8. дои : 10.1016/j.gie.2006.12.037. ПМИД  17643436.
  36. ^ Галипо ПК, Ли X, Блаунт П.Л., Мали CC, Санчес CA, Одзе Р.Д. и др. (февраль 2007 г.). «НПВП модулируют CDKN2A, TP53 и риск развития аденокарциномы пищевода». ПЛОС Медицина . 4 (2): е67. doi : 10.1371/journal.pmed.0040067 . ПМК 1808095 . ПМИД  17326708. 
  37. ^ Решамвала, Пенсильвания, Дарвин, PE (сентябрь 2006 г.). «Эндоскопическое лечение раннего рака желудка». Современное мнение в гастроэнтерологии . 22 (5): 541–5. дои : 10.1097/01.mog.0000239870.04457.80. PMID  16891887. S2CID  12959801.
  38. ^ Аббас А.Е., Дешам С., Кассиви С.Д., Аллен М.С., Николс ФК, Миллер Д.Л. и др. (февраль 2004 г.). «Пищевод Барретта: роль лапароскопической фундопликации». Анналы торакальной хирургии . 77 (2): 393–6. дои : 10.1016/S0003-4975(03)01352-3 . ПМИД  14759403.
  39. ^ Корли Д.А., Керликовске К., Верма Р., Баффлер П. (январь 2003 г.). «Защитная ассоциация аспирина/НПВП и рака пищевода: систематический обзор и метаанализ». Гастроэнтерология . 124 (1): 47–56. дои : 10.1053/gast.2003.50008 . ПМИД  12512029.
  40. ^ Воан Т.Л., Донг Л.М., Блаунт П.Л., Аюб К., Одзе Р.Д., Санчес К.А., Рабинович П.С., Рид Б.Дж. (декабрь 2005 г.). «Нестероидные противовоспалительные препараты и риск неопластического прогрессирования пищевода Барретта: проспективное исследование». «Ланцет». Онкология . 6 (12): 945–52. дои : 10.1016/S1470-2045(05)70431-9. ПМИД  16321762.
  41. ^ Гарсиа Родригес, Луис А.; Сориано-Габарро, Монтсе; Вора, Парин; Сеа Сориано, Люсия (7 мая 2020 г.). «Низкие дозы аспирина и риск рака желудка и пищевода: популяционное исследование в Соединенном Королевстве с использованием Сети улучшения здоровья». Международный журнал рака . 147 (9): 2394–2404. дои : 10.1002/ijc.33022 . ISSN  0020-7136. ПМЦ 7540378 . ПМИД  32329063. 
  42. ^ Шизер, Джон (29 сентября 2019 г.). «Исследование показывает связь между использованием низких доз аспирина и риском развития рака желудка и пищевода». Консультант медицинской сестры онкологического отделения .
  43. ^ Холмс Р.С., Воан Т.Л. (январь 2007 г.). «Эпидемиология и патогенез рака пищевода». Семинары по радиационной онкологии . 17 (1): 2–9. doi : 10.1016/j.semradonc.2006.09.003. ПМИД  17185192.
  44. ^ abc Ли С., Хофнагель С., Кришнадат К.К. (ноябрь 2023 г.). «Молекулярная биология и клиническое лечение аденокарциномы пищевода». Раков (Базель) . 15 (22): 5410. doi : 10.3390/cancers15225410 . ПМЦ 10670638 . ПМИД  38001670. 
  45. ^ abc Ставинский П.М., Дзядковец К.Н., Куо Л.А., Эчаваррия Дж., Салиграм С. (январь 2023 г.). «Пищевод Барретта: обновленный обзор». Диагностика (Базель) . 13 (2): 321. doi : 10.3390/diagnostics13020321 . ПМЦ 9858189 . ПМИД  36673131. 
  46. ^ Грейсон Э.М., Борншайн Дж., Фицджеральд Р.К. (июль 2016 г.). «Генетическая прогрессия пищевода Барретта в аденокарциному пищевода». Британский журнал рака . 115 (4): 403–410. дои : 10.1038/bjc.2016.219. ПМЦ 4985359 . ПМИД  27441494. 
  47. ^ Заяк, П; Холбрук, А; Супер, Я; Фогт, М. (март – апрель 2013 г.). «Обзор: Современные клинические рекомендации по оценке, диагностике, лечению и лечению диспепсии». Семейный врач-остеопат . 5 (2): 79–85. дои : 10.1016/j.osfp.2012.10.005.
  48. ^ Загари Р.М., Фуччо Л., Валландер М.А., Йоханссон С., Фиокка Р., Казанова С. и др. (октябрь 2008 г.). «Симптомы желудочно-пищеводного рефлюкса, эзофагит и пищевод Барретта у населения в целом: исследование Лойано-Монгидоро». Гут . 57 (10): 1354–9. дои : 10.1136/gut.2007.145177. PMID  18424568. S2CID  206947077.
  49. ^ Ронкайнен Дж., Аро П., Сторскруб Т., Йоханссон С.Э., Линд Т., Боллинг-Стерневальд Э. и др. (декабрь 2005 г.). «Распространенность пищевода Барретта среди населения в целом: эндоскопическое исследование». Гастроэнтерология . 129 (6): 1825–31. дои : 10.1053/j.gastro.2005.08.053. ПМИД  16344051.
  50. ^ Ким JY, Ким YS, Юнг МК, Пак JJ, Кан Д.Х., Ким JS и др. (апрель 2005 г.). «Распространенность пищевода Барретта в Корее». Журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 20 (4): 633–6. дои : 10.1111/j.1440-1746.2005.03749.x. PMID  15836715. S2CID  46543142.
  51. ^ Барретт Н.Р. (октябрь 1950 г.). «Хроническая язвенная болезнь пищевода и «эзофагит»". Британский журнал хирургии . 38 (150): 175–82. doi : 10.1002/bjs.18003815005. PMID  14791960. S2CID  72315839.
  52. ^ ДеМестер СР, ДеМестер Т.Р. (март 2000 г.). «Столбчатая слизистая оболочка и кишечная метаплазия пищевода: пятьдесят лет споров». Анналы хирургии . 231 (3): 303–21. дои : 10.1097/00000658-200003000-00003. ПМК 1421001 . ПМИД  10714623. 
  53. ^ ab Allison PR, Johnstone AS (июнь 1953 г.). «Пищевод, выстланный слизистой оболочкой желудка». Торакс . 8 (2): 87–101. дои : 10.1136/thx.8.2.87. ПМЦ 1019247 . ПМИД  13077502. 
  54. ^ Наеф А.П., Савари М., Оццелло Л. (ноябрь 1975 г.). «Столбчатая нижняя часть пищевода: приобретенное поражение со злокачественной предрасположенностью. Отчет о 140 случаях пищевода Барретта с 12 аденокарциномами». Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии . 70 (5): 826–35. дои : 10.1016/s0022-5223(19)39666-7. ПМИД  1186274.

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме пищевода Барретта .