Университетская больница Норфолка и Нориджа ( NNUH ) — крупная академическая учебная больница Национальной службы здравоохранения (NHS), расположенная в исследовательском парке Нориджа на западной окраине города Норидж , Англия.
Университетская больница заменила бывшую больницу Норфолка и Норвича , основанную в 1771 году, и больницу Вест-Норвича . Больница Норфолка и Норвича была построена в рамках Частной финансовой инициативы (PFI) и открылась в конце 2001 года: она располагает 1237 койками для пациентов с острыми заболеваниями и предлагает широкий спектр услуг неотложной медицинской помощи NHS, а также частные учреждения для пациентов. Это одна из крупнейших больниц в Соединенном Королевстве с точки зрения вместимости стационара. Больница является частью трастового фонда NHS больниц Норфолка и Норвича .
NNUH была первой новой учебной больницей NHS , построенной в Англии за более чем 30 лет, и больничный траст является партнером Университета Восточной Англии в предоставлении курсов. [2] Больница является учебным центром для медсестер (взрослых и детских), акушерок, врачей, рентгенологов, терапевтов и практикующих врачей операционных отделений. Она размещает специализированную программу обучения врачей общей практики Нориджа.
11 января 1998 года премьер-министр Тони Блэр объявил о начале строительства новой больницы стоимостью 214 миллионов фунтов стерлингов на 809 коек в трансляции из Токио в шоу BBC Breakfast with Frost . [3] Работы на площадке начались на следующий день (12 января 1998 года). Проект стал первой крупной схемой PFI-больницы в NHS. В июле 2000 года было дано одобрение на расширение больницы Norfolk and Norwich University Hospital со второй фазой, которая включала дополнительные 144 койки и увеличила стоимость проекта до 229 миллионов фунтов стерлингов. [4] Фонд NHS Foundation Trust больниц Norfolk and Norwich University Hospitals выплачивает частному консорциуму PFI Octagon около 41 миллиона фунтов стерлингов в год. [4] В 2004 году Ассоциация дипломированных сертифицированных бухгалтеров оценила фактические затраты в 1,16 миллиарда фунтов стерлингов, что примерно в пять раз превышает первоначальную стоимость в 229 миллионов фунтов стерлингов. [4]
Команда проекта:
Больница была завершена в августе 2001 года, на пять месяцев раньше срока, и в рамках бюджета. Больница выиграла премию Building Better Healthcare Award [5] за лучшую спроектированную больницу в сентябре 2002 года. Больница Норфолкского и Норвичского университетов также получила высокую оценку в Комиссии по архитектуре и застроенной среде премьер-министра за лучшее общественное здание в 2002 году. [6]
Это одно из немногих отделений неотложной помощи, которое выиграло от редизайна Pearson Lloyd — «Лучшее отделение неотложной помощи», — который снизил агрессию против персонала больницы на 50 процентов. Система экологических вывесок предоставляет пациентам информацию о местоположении. Экраны показывают информацию в реальном времени о том, сколько случаев обрабатывается, и о текущем состоянии отделения неотложной помощи. [7]
Отделение лучевой терапии рака стоимостью 4,5 млн фунтов стерлингов, Winterton Unit, в университетской больнице Норфолка и Норвича, было открыто герцогом Глостерским в мае 2014 года. Подразделение должно увеличить пропускную способность университетской больницы Норфолка и Норвича на 25%. [8]
Спорная частная финансовая инициатива была впервые представлена государственному сектору при консервативном правительстве Джона Мейджора, и контракт для NNUH, одной из первых больниц PFI, был подписан в 1996 году. Уровень последующих потенциальных рисков и расходов, понесенных государственным сектором, по мнению некоторых критиков сделки, был неприемлемо высок. В 2006 году Эдвард Ли , консервативный член парламента (МП) и председатель Комитета по государственным счетам , присвоил известную цитату Эдварда Хита (первоначально использованную в отношении Тайни Роуленда из Lonrho International [9] ), чтобы описать подход Департамента здравоохранения к сделке по рефинансированию для NNUH PFI:
«Трудно не прийти к выводу, что сотрудники государственного сектора, управляющие проектом, не были готовы к трудностям переговоров по предложениям о рефинансировании с частным сектором... Неприемлемое лицо капитализма». [10]
Больница соседствует с избирательным округом Ричарда Бэкона , депутата парламента Южного Норфолка , также члена Комитета по государственным счетам. Г-н Бэкон написал о финансировании больницы на своем веб-сайте: «Департамент здравоохранения не разрешил больнице включить пункт о рефинансировании в первоначальный контракт. Это означало, что больница не имела права получать какие-либо доходы от рефинансирования вообще, не говоря уже о 29%-ной доле, которую она в конечном итоге получила. И это право было получено только путем принятия на себя огромных дополнительных потенциальных обязательств». [11]
В 2006/07 году траст планировал сэкономить 14,8 млн фунтов стерлингов, но к концу того же финансового года зафиксировал профицит в размере 867 000 фунтов стерлингов. [12] В 2007 году в «Обзоре финансового года NHS 2006/07» Аудиторской комиссии было отмечено, что траст обеспечивает наилучшее финансовое управление среди всех трастов NHS в стране [13]
В 2006 году Комитет по государственным счетам опубликовал отчет о рефинансировании PFI, проведенном частным консорциумом Octagon Healthcare, в котором Innisfree Ltd владеет четвертью, участвовавшим в строительстве больницы Норфолкского и Норвичского университетов, о «набивании карманов инвесторов» и повышении финансового риска для траста . В отчете отмечалось, что консорциум получил более 80 миллионов фунтов стерлингов от сделки, а Национальное аудиторское управление заявило, что эта прибыль стала третьей, которую оно обнаружило после жалоб от депутатов и общественности. [14] Консорциум продлил срок погашения NHS с 34 до 39 лет, но увеличил собственную норму прибыли с 16 до 60 процентов. [15]
В период с 2002 по 2006 год в больнице от метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA) умерло 65 пациентов , что сделало ее одной из десяти худших больниц в Соединенном Королевстве по количеству смертей от этого супербактерия . [16] В 2006 году вспышка внебольничной инфекции метициллин-резистентного золотистого стафилококка в отделении интенсивной терапии новорожденных в больнице привела к тому, что пять младенцев стали носителями этого микроорганизма, что, возможно, способствовало смерти одного младенца. [17]
Больница была объявлена в состоянии повышенной готовности в ноябре 2007 года, когда в ней на некоторое время закончились койки. Машины скорой помощи были вынуждены стоять в очереди снаружи здания, в то время как несрочные пациенты были выписаны, чтобы освободить койки, и был реализован план действий на случай чрезвычайной ситуации в случае крупного инцидента. [18] В марте 2011 года несколько отделений в больнице были закрыты из-за вспышки инфекции норовируса . [19]
В 2011 году инспекция Комиссии по качеству медицинской помощи установила, что больница находится в категории умеренной обеспокоенности в отношении скрининга питания. [20] В отчете об инспекции говорилось: «Люди, пользующиеся этой услугой, могут быть уверены, что персонал будет относиться к ним с уважением, достоинством и конфиденциальностью во время их пребывания в больнице. Однако мы заметили, что необходимы некоторые улучшения». [21] В марте 2014 года N&N, крупнейшая больница Норфолка, отметила два года отсутствия MRSA. [22]
В декабре 2019 года больница не смогла предоставить пациентам безопасное обслуживание. В больнице Норфолка и Норвича не было свободных коек, отделение неотложной помощи было переполнено, 35 пациентов ждали приема на каталках, а больница объявила о крупном внутреннем инциденте. Фонд сообщил старшим врачам: «Мы хотели бы, чтобы вы знали, что фонд поддержит вас в принятии трудных решений, которые могут быть наименее небезопасными, и мы будем признательны за ваше сотрудничество в ближайшие дни». Доктор Джулия Паттерсон, пресс-секретарь EveryDoctor, которая проводит кампании по улучшению условий труда врачей, сказала, что сообщение фонда означало, что «оптимальная помощь сейчас недоступна для некоторых пациентов NHS, [потому что] «наименее небезопасный вариант» — это лучшее, что мы можем предложить. Когда больницы настолько переполнены, что нет ни коек интенсивной терапии, ни больничных коек вообще, а основные операции отменяются, потому что просто некому делать операции, тогда каждый вариант несет неоправданный риск». [23]
Aug2005.jpg/1280px-NorfolkAndNorwichUniversityHospital(KatyAppleton)Aug2005.jpg)
Больницу Университета Норфолка и Нориджа посетили многие известные общественные деятели: