Джон Хьюлингс Джексон , FRS (4 апреля 1835 — 7 октября 1911) — английский невролог . Он наиболее известен своими исследованиями эпилепсии .
Он родился в Провиденс-Грин, Грин-Хаммертон , недалеко от Харрогейта , Йоркшир , в семье Сэмюэля Джексона, пивовара и йомена , который владел и обрабатывал свою землю, и Сары Джексон (урожденной Хьюлингс), дочери валлийского сборщика налогов. Его мать умерла чуть больше года после его рождения. У него было три брата и сестра; его братья эмигрировали в Новую Зеландию , а его сестра вышла замуж за врача. [1] Он получил образование в Тадкастере, Йоркшир и Нэйлсворте, Глостершир, прежде чем поступить в Йоркскую медицинскую и хирургическую школу. После получения квалификации в Сен-Бартсе в 1856 году он стал домашним врачом Йоркской диспансера .
В 1859 году он вернулся в Лондон, чтобы работать в Метрополитен-бесплатной больнице и Лондонской больнице . В 1862 году он был назначен помощником врача, позже (1869 г.) штатным врачом в Национальной больнице паралича и эпилепсии , расположенной на Квин-сквер в Лондоне (ныне Национальная больница неврологии и нейрохирургии ), а также врачом (1874 г.) в Лондонской больнице. За этот период он заработал репутацию невролога. В 1878 году он был избран членом Королевского общества .
Джексон умер в Лондоне 7 октября 1911 года и был похоронен на западной стороне Хайгейтского кладбища . Он был атеистом. [2] [3] Здание Медицинской школы Халл-Йорка при Йоркском университете названо в его честь.
Джексон был новаторским мыслителем, плодовитым и ясным, хотя иногда и повторяющимся писателем. Хотя круг его интересов был широк, его больше всего помнят за его плодотворный вклад в диагностику и понимание эпилепсии во всех ее формах и сложностях. [4] [5] Его имя связано с одноименным характерным «маршем» (Джексоновский марш) симптомов фокальных моторных припадков [6] и так называемым «сонным состоянием» психомоторных припадков височного происхождения. [7] Его статьи о последней разновидности эпилепсии редко были лучше в описании клинических подробностей или в анализе связи психомоторной эпилепсии с различными моделями патологического автоматизма и другими психическими и поведенческими расстройствами.
Джексон также провел исследование афазии , отметив, что некоторые дети с афазией могли петь, даже несмотря на то, что они потеряли способность к обычной речи. [8] [9] Он также изучил, какие типы потери речи были обнаружены у пациентов с травмой левого полушария, включая такие устойчивые фразы, как «До свидания» и «О, дорогая». [10] [11]
В юности Джексон интересовался концептуальными вопросами, и считается, что в 1859 году он обдумывал идею отказаться от медицины в пользу философии. [12] Таким образом, важная часть его работы касалась эволюционной организации нервной системы, для которой он предложил три уровня: нижний, средний, [13] и высший. На самом низком уровне движения должны были быть представлены в их наименее сложной форме; такие центры лежат в продолговатом и спинном мозге. Средний уровень состоит из так называемой двигательной области коры, а высшие двигательные уровни находятся в префронтальной области.
Высшие центры подавляли низшие, и, следовательно, поражения в них вызывали «негативные» симптомы (из-за отсутствия функции). «Позитивные» симптомы были вызваны функциональным освобождением нижних центров. Этот процесс Джексон назвал «растворением» — термин, который он позаимствовал у Герберта Спенсера. [14] Различие «положительное-негативное» он взял у сэра Джона Рейнольдса. [15]
Континентальные психиатры и психологи (например, Теодюль Рибо, Пьер Жане, Зигмунд Фрейд, Анри Эй) находились под большим влиянием теоретических идей Джексона, чем их британские коллеги. [16] В 1980-х годах в отношении симптомов шизофрении было введено различие «положительно-отрицательно». [17]
Он был одним из немногих врачей, которые читали лекции Гоулстона (1869 г.), Круна (1884 г.) и Ламлея (1890 г.) в Королевском колледже врачей . [18] Он также произнес Хантерианскую речь 1872 года перед Хантерианским обществом .
Джексон не мог использовать современную сложную технологию нейроисследований (она еще не была изобретена), но ему приходилось полагаться на свои собственные силы клинического наблюдения, дедуктивной логики и данных вскрытия. [19] Некоторые из его выдающихся последователей в области британской неврологии критиковали многие из его теорий и концепций; но, как заметил сэр Фрэнсис Уолш о своей работе в 1943 году, «... когда все устаревшее или неактуальное отбрасывается, остается богатое сокровище физиологических знаний, которое мы не можем позволить себе игнорировать».
В исследовании моторной коры Отфрида Ферстера он цитирует исключительно Хьюлингса Джексона как автора первоначального открытия (хотя и без доказательств) мозга как источника неврологической моторной передачи сигналов. [20]
Вместе со своими друзьями сэром Дэвидом Ферье и сэром Джеймсом Крайтоном-Брауном , двумя выдающимися нейропсихиатрами своего времени, Джексон был одним из основателей важного журнала Brain , посвященного взаимодействию экспериментальной и клинической неврологии (издается до сих пор). . Его первый выпуск был опубликован в 1878 году.
В 1892 году Джексон был одним из основателей Национального общества по трудоустройству эпилептиков (ныне Национальное общество по эпилепсии ) вместе с сэром Уильямом Гауэрсом и сэром Дэвидом Ферриером .
Оливер Сакс неоднократно цитировал Джексона как источник вдохновения в своей неврологической работе.
Он систематизировал то, что мы сегодня знаем как сложный парциальный кризис, установив связь между функцией височной доли и сенсорными аурами, феноменами автоматизма, дежавю и джамэ-вю.
Наблюдая за течением эпилептических припадков, он разработал идею соматотопической репрезентации.
Хьюлингс-Джексон ввел концепцию мечтательного состояния: По его словам, одним из ощущений «сонного состояния» было странное чувство узнавания и знакомства, часто называемое «дежа вю».
Явное ощущение странности можно было испытать и в «состоянии сна» («jamais vu»).
Наблюдение того, что некоторые пациенты с афазией и ограниченной речевой способностью могут петь тексты песен, вдохновило ученых изучить взаимосвязь между музыкой и языком. Ранние идеи о способности петь были высказаны известными неврологами, такими как Джон Хьюлингс Джексон и Адольф Куссмаул.
Одна примечательная публикация касалась двух случаев, когда Джон Хьюлингс Джексон (1835-1911) кратко наблюдал за детьми в 1871 году. Эти дети были лишены дара речи, но могли воспроизводить некоторые музыкальные выражения.
К 1870 году, через 5 или 6 лет после того, как он начал анализировать клинические явления эпилепсии и соотносить их с данными аутопсии, 35-летний Джон Хьюлингс Джексон пришел к такому взгляду на природу эпилепсии, который радикально отличался от взглядов своих современников