stringtranslate.com

Жилье прежде всего

Housing First — это политика, которая предлагает безусловное, постоянное жилье как можно скорее бездомным людям, а затем другие вспомогательные услуги. Впервые она обсуждалась в 1990-х годах, а в последующие десятилетия стала государственной политикой в ​​некоторых местах в западном мире . [1] Существует существенная база доказательств, показывающих, что Housing First является как эффективным решением проблемы бездомности, так и формой экономии средств, поскольку она также сокращает использование государственных услуг, таких как больницы, тюрьмы и приюты для экстренных случаев. [2] Такие города, как Хельсинки и Вена в Европе, увидели резкое сокращение бездомности благодаря адаптации политики Housing First, [3] [4] как и североамериканские города Колумбус, Огайо , Солт-Лейк-Сити, Юта , и Медисин-Хат, Альберта . [5] [6] [7] [8] [9] [10]

Housing First — это альтернатива системе переходов в приюты для бездомных/переходное жилье. Вместо того, чтобы перемещать бездомных людей через разные «уровни» жилья, где каждый уровень приближает их к «независимому жилью» (например: с улиц в общественный приют, а из общественного приюта в программу переходного жилья, а оттуда в их собственную квартиру или дом в сообществе), Housing First немедленно перемещает бездомного человека или семью с улиц или приютов для бездомных в их собственное жилье.

Подходы Housing First основаны на концепции, что первой и основной потребностью бездомного человека или домохозяйства является получение стабильного жилья, и что другие проблемы, которые могут повлиять на домохозяйство, могут и должны быть решены после получения жилья. Напротив, многие другие программы работают на основе модели «готовности к жилью» — то есть, человек или домохозяйство должны решить другие проблемы, которые могли привести к эпизоду бездомности, прежде чем переехать в жилье.

Стратегия Housing First — это комплексное решение, включающее поддержку бездомных во всех аспектах их личной и общественной жизни. Она не предполагает предоставления жилья нуждающимся и забвения о них. [11] [12] [13] [14] Философия Housing First — это смена парадигмы, где быстрое предоставление стабильного жилья является предпосылкой для любого другого лечения, направленного на сокращение бездомности. Между тем, этот подход опирается на слои сетей совместной поддержки, которые способствуют стабильности и устраняют факторы, вызывающие или продлевающие бездомность. Система поддержки решает такие вопросы, как здравоохранение, образование, семья, дети, занятость и социальное обеспечение. [15] [16]

Общие принципы

Housing First — это подход, который предлагает постоянное и доступное жилье как можно скорее для людей и семей, столкнувшихся с проблемой бездомности, а затем предоставляет вспомогательные услуги и связи с общественными службами поддержки, которые нужны людям, чтобы сохранить свое жилье и избежать возвращения к бездомности. [17]

История

Временное жилье для выселенных из своих квартир в Сёрняйнене , Хельсинки , Финляндия в 1924 году.

В конце 19 века Дон Боско был пионером как концепции, которая позже станет известна как «Жилищное строительство в первую очередь» в Италии [ нужна ссылка ], так и концепции, которая дала Дороти Дэй основу для ее Католического рабочего движения «Дом гостеприимства », основанного в 1933 году. Сам Боско был вдохновлен и создал общество нужды, основанное на учении святого Франциска Сальского , священнослужителя 16-го и 17-го веков, который также был в авангарде ранних движений, настаивавших на том, что основные потребности людей должны быть удовлетворены в первую очередь без различных правил и положений. [ нужна ссылка ] [ неправильный синтез? ]

Формальная модель Housing First берет свое начало в «Поддерживаемом жилье», внедренном в Северной Америке в 1990-х годах. В течение многих лет общепринятым действием, предпринимаемым в отношении людей, испытывающих бездомность, была психиатрическая госпитализация, когда врачи считали людей с диагнозом тяжелого психического заболевания неспособными функционировать во всех сферах жизни и что им требовалось круглосуточное наблюдение и поддержка. Это также отражало распространенную в то время идею о том, что все или подавляющее большинство людей, испытывающих бездомность, страдают от психических заболеваний. Однако к 1980-м годам эксперты начали поднимать вопросы относительно основных предположений этого подхода. [18]

В ответ на это начали использовать «лестничный» подход. Лестничный подход для людей, столкнувшихся с бездомностью, имел три цели: обучить людей жить в собственных домах после пребывания на улице или в больницах; убедиться, что кто-то получает лечение и лекарства от любых текущих проблем с психическим здоровьем; и убедиться, что кто-то не вовлечен в поведение, которое может поставить под угрозу его здоровье, благополучие и стабильность жилья, в частности, что они не употребляют наркотики или алкоголь. Жилье рассматривалось как конечная цель программы. [19]

Эта модель имела несколько недостатков. Те, кто обслуживался по лестничной модели, часто «застревали» в лестничных службах, потому что они не всегда могли выполнить все задачи, необходимые для продолжения. Участников часто выселяли из жилья из-за неспособности воздержаться от наркотиков и алкоголя и отказа проходить психиатрическое лечение. Программы также имели высокий уровень стандартов, превышающий тот, который ожидался от «типичного гражданина» — от участников ожидалось, что они будут «идеальными гражданами», чтобы продолжить. [20]

Услуги поддерживаемого жилья были разработаны как альтернатива услугам лестницы для психиатрических пациентов. В отличие от подхода лестницы бывшие психиатрические пациенты очень быстро были обеспечены обычным жильем и получали гибкую помощь и лечение от мобильных групп поддержки. Поддержка предоставлялась столько времени, сколько было необходимо. Важно, что поддерживающее жилье не требовало от людей воздержания от наркотиков или алкоголя, а поставщики не ожидали полного участия в лечении как условия размещения.

Основываясь на модели поддерживаемого жилья, но применяемой к людям, испытывающим бездомность, Housing First была разработана доктором Сэмом Цемберисом , преподавателем кафедры психиатрии Медицинской школы Нью-Йоркского университета . [21] Жилье предоставлялось «в первую очередь», а не «в последнюю», как в модели лестницы. Housing First предлагала быстрый доступ к обустроенному дому в сообществе в сочетании с мобильными службами поддержки, которые посещали людей в их собственных домах. Не было требования прекратить пить или употреблять наркотики, и не было требования принять лечение в обмен на жилье. Жилье не изымалось у человека, если его употребление наркотиков или алкоголя не прекращалось, или если он отказывался соблюдать лечение. Если поведение человека или его потребности в поддержке приводили к потере жилья, Housing First помогала ему найти другое место для проживания, а затем продолжала поддерживать его столько, сколько было необходимо. Доктор Цемберис основал Pathways to Housing в Нью-Йорке в 1992 году для реализации этой модели.

Исследования, проведенные в конце 1990-х годов пионером американского социального исследования Деннисом П. Калхейном и другими, продемонстрировали, что модель «жилье прежде всего» оказалась более эффективной в прекращении долгосрочной бездомности, чем предыдущие модели ухода. [22] Системное использование сравнительных исследований продемонстрировало эффективность модели. [23]

Определение

Housing First для хронически бездомных исходит из того, что жилье является одним из основных прав человека, и поэтому никому не должно быть отказано, даже если они злоупотребляют алкоголем или другими веществами. Таким образом, модель Housing First философски отличается от моделей, которые требуют от бездомных отказаться от злоупотребления веществами и обратиться за лечением в обмен на жилье. [24]

Housing First, при поддержке Министерства жилищного строительства и городского развития США , не только предоставляет жилье. Модель, используемая некоммерческими организациями по всей Америке , также предоставляет арендаторам комплексные услуги по управлению делами. Такое управление делами обеспечивает стабильность для бездомных, что повышает их успех. Оно позволяет вести подотчетность и способствует самодостаточности. Жилье, предоставляемое через поддерживаемые правительством программы Housing First, является постоянным и «доступным», что означает, что арендаторы платят 30% своего дохода в качестве арендной платы. Housing First, как пионер Pathways to Housing, нацелена на людей с ограниченными возможностями. [25] Это жилье поддерживается двумя программами HUD. Это программа поддерживающего жилья и программа Shelter Plus Care. [26]

Исполнение

Модель Housing First реализуется либо посредством реализации на разрозненных участках, либо на основе проектов. Программа Housing First на разрозненных участках — это модель, в которой жителям предлагается возможность размещения в отдельных жилых помещениях по всему сообществу. [27] [28] Эта модель объединяет участников в сообществе, а не собирает нескольких или всех участников в одном проекте или месте. [29] При реализации Housing First на основе проектов жителям предлагаются помещения в рамках одного жилищного проекта или участка. Эта модель объединяет нескольких или всех участников в одном месте. [30] Как в программах Housing First на разрозненных участках, так и на основе проектов жителям предоставляется доступ к широкому спектру поддерживающих медицинских и реабилитационных услуг, в которых они могут участвовать, хотя и не обязательно, и получать лечение. [25]

Еженедельные визиты персонала, а также обычное соглашение об аренде также являются частью программы. Потребители должны платить 30 процентов своего дохода каждый месяц в качестве арендной платы. [31] Вместо того, чтобы оставлять бездомного в приюте для бездомных, считалось, что лучше быстро предоставить ему постоянное жилье какого-либо рода и необходимые услуги поддержки для содержания нового дома. Но есть много сложностей, с которыми необходимо справиться, чтобы такая инициатива работала успешно в среднесрочной и долгосрочной перспективе. [32] [33]

Доказательства и результаты

Австралия

Было показано, что некоторые жилищные проекты дают результаты, аналогичные результатам американской модели Housing First, с точки зрения хороших жилищных результатов и снижения интенсивности и частоты использования услуг по сравнению с уровнями до вмешательства. [34]

Бразилия

В 2024 году Бразилия реализовала программу под названием «Гражданское жилье», основанную на принципах Housing First. [35] Доктор Дебора К. Паджетт была среди экспертов, которые консультировали Министерство по правам человека страны [36] на саммите в конце 2023 года, на котором был запущен многолетний план правительства по поэтапному внедрению Housing First на национальном уровне. [37]

Канада

В своем Экономическом плане действий 2013 года Федеральное правительство Канады предложило ежегодно выделять 119 миллионов долларов с марта 2014 года по март 2019 года — с 600 миллионами долларов нового финансирования — на обновление Стратегии партнерства по борьбе с бездомностью (HPS). При решении проблемы бездомности в Канаде основное внимание уделяется модели Housing First. Таким образом, частные или государственные организации по всей Канаде имеют право на получение субсидий HPS для реализации программ Housing First. [38] В 2008 году Федеральное правительство Канады профинансировало пятилетнюю демонстрационную программу, проект At Home/Chez Soi , направленную на предоставление доказательств того, какие услуги и системы лучше всего помогают людям, страдающим от серьезных психических заболеваний и бездомности. Проект At Home/Chez Soi , запущенный в ноябре 2009 года и завершившийся в марте 2013 года, активно решал жилищные проблемы, предлагая программы Housing First людям с психическими заболеваниями, которые испытывали бездомность в пяти городах: Ванкувере , Виннипеге , Торонто , Монреале и Монктоне . В общей сложности At Home/Chez Soi предоставила жилье более 1000 канадцам. [39]

Сью Форчун, директор Alex Pathways to Housing в Калгари, в своей презентации 2013 года под названием «Канадская адаптация с использованием Housing First: канадская перспектива» утверждала, что менее 1% существующих клиентов возвращаются в приюты или ночуют на улице; клиенты проводят на 76% меньше дней в тюрьме; у клиентов наблюдается снижение на 35% числа контактов с полицией. [40] Fortune сообщила, что подход Housing First привел к 66-процентному снижению количества дней в больнице (за год до поступления по сравнению с одним годом участия в программе), 38-процентному снижению количества дней в отделении неотложной помощи, 41-процентному снижению количества случаев оказания неотложной помощи, 79-процентному снижению количества дней в тюрьме и 30-процентному снижению количества контактов с полицией. [40]

Организация Pathways to Housing Canada описывает Housing First как «стратегию, ориентированную на клиента, которая обеспечивает немедленный доступ к квартире без необходимости предварительного участия в психиатрическом лечении или лечении от трезвости». [40]

После разработки нескольких программ Housing First в рамках исследовательского проекта Home/Chez Soi была создана инициатива по предоставлению обучения и технической помощи Housing First, которая оказалась полезной для разработки программ с высокой точностью. [41]

При сравнении воздействия программы Housing First на бездомных взрослых с низким или пограничным уровнем интеллекта с бездомными взрослыми с нормальным уровнем интеллекта было показано, что существенной разницы нет. [42]

Чешская Республика

В Чешской Республике первый пилотный проект Housing First стартовал в мае 2016 года. 50 семей были размещены в муниципальных квартирах в Брно. НПО IQ Roma Servis поддерживала их в течение следующих двух лет. Более 80% семей смогли прожить в квартирах. Этот проект выиграл SozialMarie — международную премию за лучший социальный инновационный проект. [43]

В 2017 году в Брно стартовал еще один проект. На этот раз целевой группой были бездомные люди, долгое время не имеющие постоянного места жительства, а проектом руководит муниципалитет. Программа поддерживает 65 арендаторов муниципальных квартир. [44]

В 2019 году правительство Чехии и ЕС поддержали 13 новых проектов Housing First по всей стране через Европейский социальный фонд. [45]

Дания

В Дании Housing First встроена в национальную стратегию по бездомным в качестве общей стратегии. Однако было показано, что эта стратегия вмешательства обслуживает лишь небольшое количество людей, зарегистрированных как бездомные, что, скорее всего, связано с такими барьерами, как нехватка доступного жилья. [46]

Финляндия

Приют для бездомных Kenttätie и сервисный центр в Мюллютулли , Оулу

В 2007 году правоцентристское правительство Матти Ванханена начало специальную программу четырех мудрецов по ликвидации бездомности в Финляндии к 2015 году. [47] [48]

Программа по сокращению долгосрочной бездомности нацелена только на некоторых бездомных. Оцениваемая на основе социальных, медицинских и финансовых обстоятельств, это ядро ​​бездомности. Программа по сокращению долгосрочной бездомности фокусируется на 10 крупнейших центрах городского роста, где находится большинство бездомных. Однако главным приоритетом является столичный округ Хельсинки , и особенно сам Хельсинки, где сконцентрирована длительная бездомность.

Программа структурирована вокруг принципа «жилье прежде всего» . Решение социальных и медицинских проблем не может быть условием для организации жилья: напротив, жилье является требованием, которое также позволяет решать другие проблемы людей, оставшихся без жилья. Наличие жилья позволяет укрепить навыки управления жизнью и способствует целенаправленной деятельности.

Учитывая все причины, по которым существует длительная бездомность, для ее сокращения необходимо принятие одновременных мер на разных уровнях, а именно: всеобщее жилье и меры социальной политики, профилактика бездомности и целенаправленные действия по сокращению длительной бездомности.

Цели программы: [ требуется обновление ]

Анализ Housing First в Тампере , Финляндия, показал, что за год удалось сэкономить 250 000 евро . [49]

Исследование финской программы Housing First показало, что предоставление бездомному жилья и поддержки привело к экономии средств для общества в размере не менее 15 000 евро на человека в год, а в долгосрочной перспективе экономия может быть еще выше. [50]

Франция

Французское правительство запустило программу Housing First-like в 2010 году в четырех крупных городах — Тулузе, Марселе, Лилле и Париже — под названием «Un chez-Soi d'abord», ориентированную на бездомных с психическими заболеваниями или зависимостями. План рассчитан на три года для каждого человека, проживающего в жилье, предоставленном НПО. [51] Клиентам оказывается помощь в решении социальных вопросов и медицинское обслуживание. Первые дома работают в трех городах с 2011 года, а сто квартир были запланированы в Париже, начиная с мая 2012 года. [52] [ требуется обновление ] Несколько НПО предоставляют управление арендой и социальную поддержку арендаторам. [53] Эти НПО связаны с учеными, изучающими результаты. Ведущая группа «Un chez-soi d'abord» ожидает, что результаты будут опубликованы около 2017 года. [54] [ требуется обновление ]

Япония

Хотя такие группы поддержки бездомных, как некоммерческая организация Moyai, Bigissue, Médecins du Monde Japan, запросили программу Housing First, у японского правительства пока нет программы Housing First. Традиционно правительство предлагает государственное жилье (так называемое Koei-jutaku) для людей с низким доходом в соответствии с законом о государственном жилье, который находится в ведении местного самоуправления. Арендная плата корректируется в зависимости от дохода домохозяйства. Поскольку заявители должны быть отобраны путем лотереи, людям с низким доходом не гарантируется, что их выберут для проживания в жилье, хотя у них есть преимущество. Существует несколько программ, подобных Housing First. [55] Некоторые ремонтируют заброшенные или пустые дома и сдают комнаты матерям-одиночкам с финансовой и профессиональной поддержкой. [56]

Великобритания

В 2017 году правительство Великобритании объявило о планах пилотной программы Housing First в Уэст-Мидлендсе, Ливерпуле и Манчестере, а также о финансировании в размере 28 млн фунтов стерлингов. [57] Это произошло после публикации отчета под названием Housing First Центром социальной справедливости , в котором были приведены результаты финского применения Housing First. [58]

Соединенные Штаты

В августе 2007 года Министерство жилищного строительства и городского развития США сообщило, что число хронически бездомных, живущих на улицах или в приютах, сократилось на беспрецедентные 30 процентов, с 175 914 человек в 2005 году до 123 833 в 2007 году. Это было отчасти обусловлено подходом «сначала жилье»; в 1999 году Конгресс постановил, что HUD должно тратить 30% своего финансирования на этот метод. [59] В 2013 году предполагаемые национальные государственные расходы на хроническую бездомность составили от 3,7 до 4,7 млрд долларов США, согласно Межведомственному совету США по бездомности (USICH). Благодаря программам «сначала жилье» хронически бездомные люди используют меньше больничных ресурсов, проводят меньше времени в дорогостоящем заключении и требуют меньше посещений отделений неотложной помощи. Было показано, что реализация философии «Жилищное обеспечение в первую очередь» при работе с бездомными семьями и молодыми людьми увеличивает число клиентов, получающих государственную помощь, снижает их участие в системе социальной защиты детей и снижает число случаев возвращения к бездомности. [60]

Исследования в Сиэтле , штат Вашингтон, показали, что предоставление жилья и услуг поддержки бездомным алкоголикам обходится налогоплательщикам дешевле, чем оставление их на улице, где деньги налогоплательщиков идут на нужды полиции и неотложной медицинской помощи. [24] [61] [62] Эта первая контролируемая в США оценка эффективности Housing First, специально нацеленная на хронически бездомных алкоголиков, показала, что программа сэкономила налогоплательщикам более 4 миллионов долларов за первый год работы. В течение первых шести месяцев исследования 95 жителей программы Housing First в центре Сиэтла, даже после учета расходов на администрирование жилья, исследование показало среднюю экономию расходов в размере 53 процентов — почти 2500 долларов США в месяц на человека в сфере здравоохранения и социальных услуг по сравнению с ежемесячными расходами контрольной группы из 39 бездомных, находящихся в списке ожидания. Кроме того, стабильное жилье также приводит к снижению потребления алкоголя среди бездомных алкоголиков.

В Юте, по данным Управления жилищного строительства и развития общин штата Юта, «с момента принятия плана в 2005 году общее число [хронических бездомных] сократилось на 72 процента». [63] В Юте был достигнут определенный успех с планом обеспечения жильем в первую очередь, сократив число хронических бездомных на 91 процент за первые десять лет. [64]

В сентябре 2010 года сообщалось, что инициатива Housing First значительно сократила численность хронически бездомных одиноких людей в Бостоне, штат Массачусетс , хотя число бездомных семей все еще росло. Некоторые приюты сокращали количество коек из-за снижения числа бездомных, а некоторые приюты для экстренных случаев закрывались, особенно экстренный Boston Night Center. [65] К 2015 году мэр Бостона Марти Уолш объявил о трехлетнем плане по искоренению хронической бездомности, сосредоточившись на координации усилий государственных учреждений и некоммерческих организаций, предоставляющих услуги бездомным мужчинам и женщинам. [66] [67]

Исследование, проведенное в Университете Северной Каролины в Шарлотте, также показало, что жилищный проект для хронически бездомных под названием Moore Place сэкономил округу 2,4 миллиона долларов. [68]

При сравнении влияния программы Housing First на пожилых и молодых бездомных людей, пожилые бездомные люди показали значительно более высокие показатели улучшения в таких областях, как общие баллы по психическим компонентам, качество жизни, связанное с определенным состоянием, тяжесть симптомов психического здоровья и процент дней, в течение которых они были стабильно размещены. [69]

Критики подхода Housing First утверждают, что некоторые из наиболее тяжело больных психически или наркозависимых не могут эффективно обслуживаться этим подходом. В Сан-Франциско, где проживает более 4000 человек, страдающих от бездомности и психических заболеваний или наркотической зависимости, [70] исследование 2015 года показало, что 91% тех, к кому обратилась команда по работе с бездомными Сан-Франциско во время зачисток, отказались от предлагаемого им убежища, [71] часто из-за наркотической зависимости или психического заболевания. Даже когда такие люди соглашаются на жилье, существуют серьезные проблемы: 16% всех передозировок в Сан-Франциско происходят в предоставленном правительством однокомнатном жилье (SRO) [72] , где недостаточно инфраструктуры для предотвращения передозировок. Недавние исследования показали, что институционализация и принудительная реабилитация от наркозависимости во многих случаях неэффективны, [73] что привело к более широкому принятию решений Housing First, но на практике поддержка этих нуждающихся людей часто заканчивается в тот момент, когда они получают жилье. В результате многие с трудом переходят к более устойчивой, самостоятельной жизни; Жители самостоятельных общежитий Сан-Франциско более чем в два раза чаще рискуют умереть от передозировки или снова стать бездомными, чем переехать в постоянное жилье. [72]

Поддержка

В настоящее время Housing First одобрен Межведомственным советом США по бездомности (USICH) как «лучшая практика» для правительств и сервисных агентств, которую можно использовать в борьбе за прекращение хронической бездомности в Америке . [74]

Политика и законодательство США после 2007 года

Конгресс США выделил 25 миллионов долларов в рамках грантов помощи бездомным Мак-Кинни-Венто на 2008 год, чтобы продемонстрировать эффективность программ быстрого переселения в сокращении числа бездомных семей. [75] [76] [77]

В феврале 2009 года президент Обама подписал Закон об американском восстановлении и реинвестировании 2009 года , часть которого касалась профилактики бездомности, выделив 1,5 млрд долларов на Фонд профилактики бездомности. Финансирование для него называлось «Программа профилактики бездомности и быстрого переселения» (HPRP) и распределялось по формуле для программы грантов на экстренное жилье (ESG). [78]

20 мая 2009 года президент Обама подписал Закон о помощи бездомным и быстром переходе к жилью (HEARTH) в качестве публичного права (публичный закон 111-22 или «PL 111-22»), повторно авторизовав программы помощи бездомным HUD. Он был частью Закона о помощи семьям в спасении их домов 2009 года . Закон HEARTH предусматривает профилактику бездомности, быстрое переселение, объединение жилищных программ и новые категории бездомных. В течение восемнадцати месяцев после подписания законопроекта HUD должен разработать правила, реализующие эту новую программу МакКинни. [79]

11 июня 2014 года в Соединенных Штатах кампания «100 000 домов» , запущенная в 2010 году с целью «помочь сообществам по всей стране разместить 100 000 хронически бездомных людей в постоянном поддерживающем жилье», объявила о достижении своей четырехлетней цели по размещению 100 000 хронически бездомных людей почти за два месяца до крайнего срока 29 июля. [80]

Журналист New York Times Дэвид Борнштейн обобщил ключевые элементы кампании «100 000 домов», которые лидеры кампании приписывают ее успеху. [80] Это включало изучение «имен и потребностей» отдельных бездомных людей путем мобилизации волонтеров, которые приходили очень рано утром, чтобы проверить их, создание «индекса уязвимости», чтобы они могли отдать приоритет определенным бездомным людям и «объединить защитников жилья и представителей агентств для оптимизации процессов размещения и обмена идеями о том, как сократить бюрократическую волокиту». [80]

Разнообразный

В рамках исследовательского проекта H2020 «HOME_EU: борьба с бездомностью в Европе», реализуемого Европейской комиссией, в период с марта по декабрь 2017 года было проведено около 5600 опросов во Франции, Ирландии, Италии, Нидерландах, Португалии, Испании, Польше и Швеции с целью понять уровень знаний, отношения и практики людей в отношении бездомности, а также степень поддержки общественностью программы Housing First как решения проблемы бездомности в Европе. [81]

Критика программы «Жилищное строительство прежде всего»

Определение результатов

Housing First критиковали за его неспособность решать более широкие проблемы, связанные с услугами, а именно со злоупотреблением психоактивными веществами (в одном случае утверждалось, что единственной причиной, по которой результаты злоупотребления психоактивными веществами не были хуже, было то, что жители не были сильно зависимы). [82] Эти критические замечания были опровергнуты на том основании, что Housing First — это программа по искоренению бездомности, а не по сокращению злоупотребления психоактивными веществами, хотя более поздние исследования показывают, что она более эффективна, чем традиционные подходы в этом отношении. [83] Этот обмен мнениями подчеркивает, каким образом выбор результатов устанавливает как условия дебатов, так и параметры того, «что работает». В эту мантру встроены априорные решения о том, что является работой и для кого; в данном случае это было стабильное жилье для хронических бездомных. [27] В быстром обзоре и анализе документов научной литературы Housing First в США и Канаде было показано, что в этой литературе серьезно не хватает внедрения и явного упоминания снижения вреда. [84]

Идеологическая критика подхода, основанного на доказательствах

В 2011 году профессор Виктория Стэнхоуп из Школы социальной работы Нью-Йоркского университета и профессор Керри Данн из Школы социальной работы Университета Новой Англии , работая в International Journal of Law and Psychiatry [27], дали критический обзор политики, основанной на доказательствах, основанной на ее опоре на позитивистские методы и технический подход к разработке политики, в котором в качестве примера использовалась политика Housing First администрации Буша. По словам Стэнхоуп и Данн, Housing First является «примером разработки политики, основанной на исследованиях, но также привела к прогрессивной политике, продвигаемой консервативной администрацией». В статье утверждается, что политика, основанная на фактических данных, не может интегрировать фактические данные и ценности в политические обсуждения, и в заключение приводятся альтернативные модели принятия политических решений и их последствия для исследований». [27] По словам Стэнхоупа, Housing First «является анафемой для неолиберальной идеологии», поскольку она утверждает фундаментальное право на жилье и, следовательно, «бросает вызов глубоко укоренившимся убеждениям, которые сформировали благосостояние США с самого начала: никто не имеет права на государственное пособие, если он не доказал, что он заслуживает или достоин (например, « TANF »), или не заслужил его (например, социальное страхование )». [27] [85] Стэнхоуп утверждает, что диссонанс между фундаментальным правом на жилье, которое подразумевает Housing First, и неолиберальной идеологией не учитывался при разработке политики, особенно из-за акцента на эмпирических результатах Housing First. [27]

Исключения из правила «Жилищное обеспечение в первую очередь»

Экстренное реагирование

Гостиницы исторически использовались для временного размещения бездомных, пока не будут созданы дополнительные условия для размещения. [86] [ неправильный синтез? ]

Смотрите также

Цитаты

  1. ^ "1.2. История Housing First". Housing First Europe Hub . Архивировано из оригинала 2022-06-17 . Получено 2021-09-11 .
  2. ^ "Жилищное обеспечение прежде всего". Национальный альянс по искоренению бездомности . Получено 17 июля 2022 г.
  3. ^ «'Это чудо': радикальное решение проблемы бездомности в Хельсинки». The Guardian . 2019-06-03 . Получено 2022-07-17 .
  4. ^ Коупленд, Джо. «Город, решивший проблему бездомности | Crosscut». crosscut.com . Получено 17 июля 2022 г.
  5. ^ Никельсбург, Моника (19 июля 2018 г.). «Города, борющиеся с бездомностью, и чему Сиэтл может у них научиться». GeekWire . Получено 17 июля 2022 г.
  6. ^ Шулер, Саманта. ««Порочный круг» психических заболеваний и бездомности можно остановить с помощью эмпатии | Мнение». The Columbus Dispatch . Получено 17 июля 2022 г.
  7. ^ Уокер, Мика. «Число бездомных в приютах округа Франклин растет, что связано с нехваткой доступного жилья». The Columbus Dispatch . Получено 17 июля 2022 г.
  8. ^ "Юта сократила хроническую бездомность на 91 процент; вот как". NPR.org . Получено 2022-07-17 .
  9. ^ Гарротт, Люк (28.03.2022). «SLC продлит мораторий на приюты для бездомных еще на год, в то время как городской совет выражает недовольство текущей стратегией». Строительство Солт-Лейк-Сити . Получено 17.07.2022 .
  10. ^ Грегерсен, Лейф. «Как небольшой канадский город поборол хроническую бездомность». Следующий город . Получено 24 августа 2022 г.
  11. ^ Guirguis-Younger, M.; McNeil, R.; Hwang, SW (2014). Бездомность и здоровье в Канаде . Издательство Оттавского университета.
  12. ^ Gaetz, S.; Dej, E.; Richter, T.; Redman, M. Состояние бездомности в Канаде 2016. Канадская обсерватория по бездомности Press.
  13. ^ Кируэтт, М. (2016). «Управление множественными недостатками: регулирование сложных потребностей в приютах для бездомных». Журнал бедности . 20 (3): 316–339. doi :10.1080/10875549.2015.1094774. S2CID  155529754.
  14. ^ Katz, A.; Zerger, S.; Hwang, SW (2017). «Жилье прежде всего разговор: дискурс, политика и пределы возможного». Critical Public Health . 27 (1): 139–147. doi : 10.1080/09581596.2016.1167838. hdl : 1807/76596 . S2CID  147118255.
  15. ^ Лэрд, Г. (2007). «SHELTER — Бездомность в растущей экономике: парадокс 21-го века в Канаде». Фонд Шелдона Чумира по этике в лидерстве .
  16. ^ Фаулер, П. Дж.; Ховманд, П. С.; Маркал, К. Э.; Дас, С. (2019). «Решение проблемы бездомности с точки зрения сложных систем: идеи для профилактических мер». Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 40 : 465–486. doi : 10.1146/annurev-publhealth-040617-013553. PMC 6445694. PMID  30601718 . 
  17. ^ "Жилищное строительство прежде всего | Изучите базу данных решений | База данных решений". usich.gov . Архивировано из оригинала 2015-12-10 . Получено 2015-12-10 .
  18. ^ Цемберис, С. (2010). Жилье прежде всего: модель путей к искоренению бездомности среди людей с психическими заболеваниями и наркоманией . Миннесота: Hazelden.
  19. ^ Карлинг, П. Дж. (1990). «Тяжелые психические заболевания, жилье и поддержка: обещание интеграции в общество». Американский психолог . 45 (8): 969–975. doi :10.1037/0003-066X.45.8.969. PMID  2221568.
  20. ^ "1.2 История Housing First". Housing First Europe Hub . Европейская федерация национальных организаций, работающих с бездомными. Архивировано из оригинала 17 января 2022 года . Получено 5 апреля 2022 года .
  21. ^ Гулд Эллен, И; О'Флаэрти, Б, ред. (2010). Как предоставить жилье бездомным . Нью-Йорк: Фонд Рассела Сейджа.
  22. ^ Кун, Р.; Калхейн, Д.П. (1998). «Применение кластерного анализа для проверки типологии бездомности по характеру использования убежища: результаты анализа административных данных».
  23. ^ Паджетт, Д.; Хейвуд, Б.; Цемберис, С. (2015). Жилье прежде всего: искоренение бездомности, трансформация систем и изменение жизней . Оксфорд: Oxford University Press.
  24. ^ ab Larimer, Mary E; Malone, D. K; Garner, M. D; Atkins, D. C; Burlingham, B; Lonczak, H. S; Tanzer, K; Ginzler, J; Clifasefi, S. L; Hobson, W. G; Marlatt, G. A (2009). «Здравоохранение и использование государственных услуг и расходы до и после предоставления жилья хронически бездомным лицам с серьезными проблемами с алкоголем». JAMA . 301 (13): 1349–57. doi : 10.1001/jama.2009.414 . PMID  19336710.
  25. ^ ab «Применимость моделей «Жилищное обеспечение в первую очередь» к бездомным лицам с серьезными психическими заболеваниями» (PDF) . HUD. Июль 2007 г.
  26. ^ "Программы помощи бездомным HUD". HUD. 21 декабря 2007 г. Архивировано из оригинала 8 марта 2008 г.
  27. ^ abcdef Стэнхоуп, Виктория; Данн, Керри (2011). «Любопытный случай Housing First: пределы политики, основанной на доказательствах» (PDF) . Международный журнал права и психиатрии . 34 (4): 275–82. doi :10.1016/j.ijlp.2011.07.006. PMID  21807412.
  28. ^ Коллинз, С. Э.; Мэлоун, Д. К.; Клифасефи, С. Л. (2013). «Сохранение жилья в одноквартирном доме в первую очередь для хронически бездомных лиц с серьезными проблемами с алкоголем». Американский журнал общественного здравоохранения . 103 (Приложение 2): S269–S274. doi : 10.2105/AJPH.2013.301312. PMC 3969126. PMID  24148063 . 
  29. ^ Stergiopoulos, V; Hwang, S. W; Gozdzik, A; Nisenbaum, R; Latimer, E; Rabouin, D; Adair, C. E; Bourque, J; Connelly, J; Frankish, J; Katz, L. Y; Mason, K; Misir, V; O'Brien, K; Sareen, J; Schütz, C. G; Singer, A; Streiner, D. L; Vasiliadis, H. M; Goering, P. N (2015). «Влияние разбросанного жилья с использованием арендных доплат и интенсивного управления случаями на стабильность жилья среди бездомных взрослых с психическими заболеваниями: рандомизированное исследование». JAMA . 313 (9): 905–15. doi : 10.1001/jama.2015.1163 . hdl : 1974/26407 . PMID  25734732.
  30. ^ Коллинз, С. Э.; Малон, Д. К.; Клифасефи, С. Л.; Гинзлер, Дж. А.; Гарнер, М. Д.; Берлингем, Б.; Лончак, Х. С.; Дана, Э. А.; Кируак, М.; Танзер, К.; Хобсон, В. Г.; Марлатт, Г. А.; Лаример, М. Э. (2012). «Проектное жилье в первую очередь для хронически бездомных лиц с алкогольными проблемами: внутрисубъектный анализ двухлетних алкогольных траекторий». Американский журнал общественного здравоохранения . 102 (3): 511–519. doi : 10.2105/AJPH.2011.300403. PMC 3487630. PMID  22390516 . 
  31. ^ О'Флаэрти, Брендан; Эллен, Ингрид Гулд (2010). Как разместить бездомных . Нью-Йорк: Фонд Рассела Сейджа. ISBN 9781610447294. OCLC  821725567.
  32. ↑ Абель, Дэвид, «Для бездомных — ключи от дома: масштабные усилия по удержанию многих людей от уличных препятствий», Boston Globe, 24 февраля 2008 г.
  33. ↑ PBS , «Наконец-то дома? — Радикально новый подход к помощи бездомным», программа NOW TV, 21 декабря 2007 г.
  34. ^ Кертес, Стефан Г.; Джонсон, Гай (июнь 2017 г.). «Жилищное строительство прежде всего: уроки США и вызовы для Австралии». Australian Economic Review . 50 (2): 220–228. doi : 10.1111/1467-8462.12217. hdl : 11343/292969 . S2CID  157784979.
  35. ^ "Бразилия инвестирует в программу жилищного строительства". revistapesquisa.fapesp.br . Получено 2024-09-16 .
  36. ^ "Доктор Дебора Паджетт консультирует Бразилию по политике предоставления жилья в первую очередь бездомным". socialwork.nyu.edu . Получено 16 сентября 2024 г.
  37. ^ "Housing First Initiative to Kick Off In Brazil". Latin American News Digest . 2023-12-04 . Получено 2024-09-16 .
  38. ^ "Homelessness Partnership Strategy". Canada's Economic Action Plan . Правительство Канады. 2014. Архивировано из оригинала 24 мая 2013 года . Получено 12 февраля 2016 года .
  39. ^ Комиссия по психическому здоровью Канады (MHCC). 2014. Жилье и бездомность: в чем проблема? Архивировано 03.02.2014 в Wayback Machine Калгари, Альберта.
  40. ^ abc Fortune, Sue (октябрь 2013 г.). «Пути к жилью. Модель Housing First, адаптированная для использования в канадском контексте» (PDF) . Саскачеван. Архивировано из оригинала (PDF) 21.02.2014 . Получено 11 февраля 2014 г.
  41. ^ Macnaughton, Eric; Nelson, Geoffrey; Worton, S. Kathleen; Tsemberis, Sam; Stergiopoulos, Vicky; Aubry, Tim; Hasford, Julian; Distasio, Jino; Goering, Paula (сентябрь 2018 г.). «Navigating Complex Implementation Contexts: Overcoming Barriers and Achieving Outcomes in a National Initiative to Scale Out Housing First in Canada». American Journal of Community Psychology . 62 (1–2): 135–149. doi : 10.1002/ajcp.12268. PMID  30106486. S2CID  51972581.
  42. ^ Дурбин, Анна; Лунски, Йона; Ванг, Ри; Нисенбаум, Розан; Хванг, Стивен В.; О'Кампо, Патрисия; Стергиопулос, Вики (19 июня 2018 г.). «Влияние жилищного фактора на стабильность жилья для людей с психическими заболеваниями и низким интеллектуальным функционированием». Канадский журнал психиатрии . 63 (11): 785–789. doi :10.1177/0706743718782940. PMC 6299190. PMID  29916270 . 
  43. ^ "EN".
  44. ^ "ЖИЛЬЕ ПЕРВЫЙ | Брненский социальный розъезд | КПСВЛ" . Архивировано из оригинала 31 октября 2020 г.
  45. ^ "Вызва 108 ОПЗ - www.esfcr.cz" .
  46. ^ Беньяминсен, Ларс (28 сентября 2018 г.). «Жилье прежде всего в Дании: анализ уровня охвата бездомных и типов пользователей приютов». Социальная инклюзия . 6 (3): 327–336. doi : 10.17645/si.v6i3.1539 .
  47. ^ Программа правительства Финляндии по сокращению долгосрочной бездомности 2008–2011 гг. [ постоянная мертвая ссылка ]
  48. ^ "Сокращение бездомности". Архивировано из оригинала 2012-02-04 . Получено 2012-01-09 .
  49. ^ Джерати, Лиам (17 августа 2022 г.). «Что такое Housing First и как он может решить проблему бездомности в Великобритании?». bigissue.com . Большая проблема . Получено 10 января 2024 г.
  50. ^ «Лондон хочет искоренить бездомность. Вот как это делает Финляндия». cbc.ca . Канадский вещательный центр (CBC). 28 января 2023 г. . Получено 10 января 2024 г. .
  51. ^ "26 Janv 2010 Report" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 2013-06-08 . Получено 2022-02-28 .
  52. ^ "Housing first et le logement des personnes sans-abris" . Архивировано из оригинала 24 октября 2015 г. Проверено 28 марта 2012 г.
  53. ^ "Intermediation Locative". Архивировано из оригинала 2012-07-29 . Получено 2012-03-28 .
  54. ^ «Экспериментальная программа «Un chez-soi d'abord»» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 26 октября 2015 г. Проверено 28 марта 2012 г.
  55. ^ "Littleones". Архивировано из оригинала 2016-09-05 . Получено 2015-11-28 .
  56. ^ "Министерство земли, инфраструктуры, транспорта и туризма" (PDF) .
  57. ^ "Правительство объявляет о финансировании пилотных проектов Housing First на сумму 28 млн фунтов стерлингов". Inside Housing . Получено 29.06.2018 .
  58. ^ Хелм, Тоби (2017-03-12). «Правительство рассматривает планы размещения наркоманов, которые спят на улице». The Guardian . Получено 29-06-2018 .
  59. ↑ «В США сообщается о снижении числа бездомных», New York Times, 20 июля 2008 г.
  60. ^ Коллинз, Сайлест К.; Бай, Ронг; Крэмптон, Дэвид; Фишер, Роберт; Д'Андреа, Ребекка; Дин, Кендра; Лалич, Нина; Чан, Цуй; Черни, Эмили (январь 2019 г.). «Реализация жилья в первую очередь с семьями и молодыми людьми: проблемы и прогресс на пути к самодостаточности». Обзор услуг для детей и молодежи . 96 : 34–46. doi : 10.1016/j.childyouth.2018.11.025. S2CID  149994756.
  61. ^ "ЦЕНТР ИЗУЧЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ И РИСКОВОГО ПОВЕДЕНИЯ". Вашингтонский университет . Получено 12 февраля 2016 г.
  62. ^ Фишер, Уилл (7 октября 2015 г.). «Исследования показывают, что жилищные ваучеры снижают трудности и обеспечивают платформу для долгосрочных выгод среди детей». Центр по приоритетам бюджета и политики . Получено 28 ноября 2023 г.
  63. ^ Комплексный отчет по жилищному строительству и развитию общин в штате Юта по проблеме бездомности за 2014 год
  64. ^ Пендлтон, Ллойд; Форс, директор организации «Юта» по работе с бездомными. «Юта сократила хроническую бездомность на 91 процент; вот как». NPR.org . Получено 09.11.2020 .
  65. ↑ Брэди-Майеров, Моника, «Бездомность в Бостоне снижается», WBUR Radio, Бостон, 29 сентября 2010 г.
  66. ^ УОЛШ, МАРТИН Дж. (июнь 2015 г.). "ПЛАН ДЕЙСТВИЙ ПО ПРЕКРАЩЕНИЮ ВЕТЕРАНСКОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ БЕЗДОМНОСТИ В БОСТОНЕ: 2015-2018" (PDF) . Город Бостон . Получено 12 февраля 2016 г. .
  67. ^ Туссен, Кристин (13 октября 2015 г.). «Как мэр Уолш планирует положить конец бездомности ветеранов». Boston Globe Media Partners. boston.com . Получено 12 февраля 2016 г.
  68. ^ "Исследование оценки постоянного поддерживающего жилья в Мур-Плейс | Исследования | SHNNY". shnny.org . Получено 29-06-2018 .
  69. ^ Chung, Timothy E.; Gozdzik, Agnes; Palma Lazgare, Luis I.; To, Matthew J.; Aubry, Tim; Frankish, James; Hwang, Stephen W.; Stergiopoulos, Vicky (январь 2018 г.). «Жилье прежде всего для пожилых бездомных взрослых с психическими заболеваниями: анализ подгрупп рандомизированного контролируемого исследования At Home/Chez Soi». International Journal of Geriatric Psychiatry . 33 (1): 85–95. doi :10.1002/gps.4682. PMID  28206715. S2CID  35164273.
  70. ^ Фракасса, Доминик; Тадани, Триша (2019-09-04). «В Сан-Франциско насчитывается 4000 бездомных, наркоманов и психически больных, но сроки оказания помощи пока неясны». San Francisco Chronicle . Получено 2023-03-15 .
  71. ^ Херринг, Крис; Ярбро, Дилара (18.06.2015). «Наказание беднейших: как криминализация бездомности увековечивает бедность в Сан-Франциско». Рочестер, Нью-Йорк. doi :10.2139/ssrn.2620426. SSRN  2620426. {{cite journal}}: Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  72. ^ ab «Смертельный провал Сан-Франциско в борьбе с наркокризисом разворачивается внутри его собственной жилищной программы». The San Francisco Chronicle . 15 декабря 2022 г. Получено 15 марта 2023 г.
  73. ^ Werb, D.; Kamarulzaman, A.; Meacham, MC; Raffful, C.; Fischer, B.; Strathdee, SA; Wood, E. (2016-02-01). «Эффективность принудительного лечения наркомании: систематический обзор». Международный журнал наркополитики . 28 : 1–9. doi : 10.1016/j.drugpo.2015.12.005. ISSN  0955-3959. PMC 4752879. PMID 26790691  . 
  74. ^ ""Homeless Crisis Response," Opening Doors Objectives". Архивировано из оригинала 2011-10-06 . Получено 2011-08-12 .
  75. ↑ Национальный альянс по искоренению бездомности , «Быстрое переселение». Архивировано 12 февраля 2010 г. на Wayback Machine , 8 июля 2008 г.
  76. ^ Министерство жилищного строительства и городского развития США , «Программы помощи бездомным». Архивировано 10 января 2008 г. на Wayback Machine.
  77. ^ Национальный альянс по искоренению бездомности, «HUD и ассигнования МакКинни-Венто» Архивировано 28 октября 2009 г. в Wayback Machine , 2010 финансовый год
  78. ^ Министерство жилищного строительства и городского развития США , «Программа профилактики бездомности и быстрого переселения». Архивировано 24.02.2010 на Wayback Machine
  79. ^ «Закон HEARTH — Обзор» (PDF) . Вашингтон, округ Колумбия: Национальный юридический центр по вопросам бездомности и бедности.
  80. ^ abc Bornstein, David (28 мая 2014 г.). «The Push to End Chronic Homelessness Is Working» (Попытка положить конец хронической бездомности работает) . Получено 20 июня 2017 г.
  81. ^ Petit, JM; Loubiere, S.; Vargas-Moniz, MJ; Tinland, A.; Spinnewijn, F.; Greenwood, RM; Santinello, M.; Wolf, JR; Bokszczanin, A.; Bernad, R.; Kallmen, H.; Ornelas, J.; Auquier, P.; Исследовательская группа консорциума HOME-EU (28 ноября 2018 г.). «Знания, установки и практики в отношении бездомности и готовности платить за жилье в первую очередь в 8 европейских странах: протокол опроса». Архив общественного здравоохранения . 76 : 71. doi : 10.1186/s13690-018-0317-x . PMC 6260705. PMID  30505443. 
  82. ^ Кертес, С. Г.; Вайнер, С. Дж. (2009). «Размещение хронически бездомных: большие надежды, сложные реалии» (PDF) . JAMA . 301 (17): 1822–4. doi :10.1001/jama.2009.596. PMID  19417203.
  83. ^ Padgett, D. K; Stanhope, V; Henwood, B. F; Stefancic, A (2011). «Результаты употребления психоактивных веществ среди бездомных клиентов с серьезными психическими заболеваниями: сравнение программ Housing First с Treatment First». Community Mental Health Journal . 47 (2): 227–32. doi :10.1007/s10597-009-9283-7. PMC 2916946. PMID  20063061 . 
  84. ^ Уотсон, Деннис П.; Шуман, Валерий; Ковальски, Джеймс; Голембиевски, Элизабет; Браун, Молли (23 мая 2017 г.). «Жилье прежде всего и снижение вреда: быстрый обзор и анализ документов открытой литературы США и Канады». Журнал снижения вреда . 14 (1): 30. doi : 10.1186/s12954-017-0158-x . PMC 5442650. PMID  28535804 . 
  85. ^ Дэвид, Стивен; Траттнер, Уолтер И. (июнь 1974 г.). «От закона о бедных к государству всеобщего благосостояния: история социального обеспечения в Америке». Political Science Quarterly . 89 (2): 424–426. doi :10.2307/2149280. JSTOR  2149280. PMC 1081871 . 
  86. ^ «Исторический карантин в отеле для бездомных в Калифорнии демонстрирует прогресс, требуется больше номеров». 2020-05-17 . Получено 2021-05-15 .
  87. ^ Ахерн, Виктория (5 июня 2012 г.). «NFB short web docs capture results of the Canada's At Home/Chez Soi study». News1130 . Торонто: Canadian Press . Получено 13 ноября 2012 г.[ постоянная мертвая ссылка ]

Общие ссылки

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки