В Швейцарии действует всеобщее здравоохранение , [3] регулируемое Швейцарским федеральным законом о медицинском страховании. Бесплатные государственные медицинские услуги отсутствуют, но частное медицинское страхование является обязательным для всех лиц, проживающих в Швейцарии (в течение трех месяцев с момента переезда или рождения в стране). [4] [5] [6]
Медицинское страхование покрывает расходы на лечение и госпитализацию застрахованного. Однако часть стоимости лечения оплачивает застрахованное лицо. Это делается (а) посредством ежегодной франшизы (называемой франшизой ), которая варьируется от 300 швейцарских франков (489 долларов США с поправкой на ППС ) до максимальной суммы 2500 швейцарских франков (4076 долларов США с поправкой на ППС) для взрослого человека по выбору застрахованному лицу (премии корректируются соответствующим образом) и (b) начислением 10% расходов сверх франшизы до суммы стоп-лосса в 700 швейцарских франков (1 141 доллар США с поправкой на ППС).
С 1994 года все жители Швейцарии в соответствии с федеральным законом обязаны приобрести базовую медицинскую страховку , [7] которая покрывает ряд видов лечения, подробно описанных в Швейцарском федеральном законе о медицинском страховании ( нем . Krankenversicherungsgesetz (KVG) ; француз . la loi fédérale sur l). 'assurance-maladie (LAMal) ; итальянский : legge Federale sull'assicurazione Malattie (LAMal) ). Таким образом, система одинакова по всей стране и позволяет избежать двойных стандартов в здравоохранении. Страховщики обязаны предлагать эту базовую страховку всем, независимо от возраста и состояния здоровья. Им не разрешено получать прибыль от этой базовой обязательной страховки, но они могут получать прибыль от дополнительных планов. [3]
Застрахованное лицо платит страховой взнос по базовому плану. Если страховая премия слишком высока по сравнению с доходом человека, правительство предоставляет застрахованному лицу денежную субсидию для оплаты страховой премии. [8]
Всеобщее обязательное страхование предусматривает лечение в случае болезни или несчастного случая (если другое страхование от несчастных случаев не обеспечивает покрытие) и беременность.
Медицинское страхование покрывает расходы на лечение и госпитализацию застрахованного. Однако часть стоимости лечения оплачивает застрахованное лицо. Это делается такими способами:
В случае беременности плата не взимается. При госпитализации взимается плата за проживание и обслуживание.
Страховые взносы варьируются от страховой компании к компании (фонды медицинского страхования; немецкий : Krankenkassen ; французский : caisses-maladie ; итальянский : casse Malati ), выбранный уровень франшизы ( франшиза ), место жительства застрахованного лица и степень дополнительной страховки. выбранное покрытие льгот (дополнительная медицина, плановая стоматологическая помощь, госпитализация в получастное или частное отделение и т. д.).
В 2014 году среднемесячные взносы по обязательному базовому медицинскому страхованию (со страхованием от несчастных случаев) в Швейцарии следующие: [9]
Международные государственные служащие , сотрудники посольств и члены их семей освобождаются от обязательного медицинского страхования. Запросы на освобождение рассматриваются соответствующими кантональными властями и должны быть адресованы им напрямую. [10]
Обязательное страхование может быть дополнено частными «дополнительными» страховыми полисами, которые позволяют покрыть некоторые категории лечения, не покрываемые базовой страховкой, или улучшить стандарты палаты и обслуживания в случае госпитализации. Это может включать в себя дополнительную медицину, плановое стоматологическое лечение, госпитализацию в получастное или частное отделение и другие виды лечения, которые не покрываются обязательным страхованием.
Что касается обязательного медицинского страхования, страховые компании не могут устанавливать какие-либо условия страхования, связанные с возрастом, полом или состоянием здоровья. Хотя уровень страховых взносов может варьироваться от одной компании к другой, они должны быть одинаковыми внутри одной компании для всех застрахованных лиц одной возрастной группы и региона, независимо от пола и состояния здоровья. Это не относится к дополнительному страхованию, где премии основаны на риске.
_(edit).jpg/1280px-Children's_Hospital_(Basel,_Switzerland)_(edit).jpg)
Швейцарская система здравоохранения представляет собой сочетание государственной, субсидируемой частной и полностью частной систем:
Застрахованное лицо имеет полную свободу выбора среди признанных поставщиков медицинских услуг, компетентных лечить его состояние (в своем регионе), при условии, что расходы покрываются страховкой до уровня официального тарифа. Существует свобода выбора при выборе страховой компании (при условии, что это официально зарегистрированная касса-млади или частная страховая компания, уполномоченная федеральным законом), которой выплачивается страховая премия, как правило, ежемесячно.
Список официально утвержденных страховых компаний можно получить в кантональных органах власти.
До обсуждения общенационального внедрения электронные медицинские карты широко использовались как в частных, так и в государственных организациях здравоохранения. [11]
В 2007 году федеральное правительство Швейцарии утвердило национальную стратегию внедрения электронного здравоохранения. [12] Центральным элементом этой стратегии является общенациональная электронная медицинская карта. Следуя федеральной традиции Швейцарии, планируется, что инфраструктура будет реализована децентрализованно, т.е. с использованием механизма доступа и контроля для объединения существующих записей. Чтобы регулировать юридические и финансовые аспекты будущего внедрения ЭУЗ по всей стране, в 2013 году федеральным правительством Швейцарии был принят законопроект, но остались открытыми вопросы относительно обязательного применения. [13] Федеральный закон об электронных картах пациентов вступил в силу 15 апреля 2017 года, но записи не были общедоступными до 2020 года. В 2022 году он будет распространен на родильные дома и дома престарелых. И пациенты, и врачи могут хранить и получать доступ к ним. данные о состоянии здоровья в записях. [14]
Схема «netCare» для лечения легких заболеваний была введена на национальном уровне в 2016 году. Фармацевты проводят стандартизированную сортировку и могут назначать лекарства. Они также могут получить внеплановую телеконсультацию с врачом. [15]
По официальной статистике, в 2021 году 19 532 госпитализации были вызваны психическими заболеваниями и 19 243 - физическими травмами. [16]
Затраты на здравоохранение в Швейцарии составляют 11,4% ВВП (2010 г.), что сопоставимо с Германией и Францией (11,6%) и другими европейскими странами, но значительно меньше, чем в США (17,6%). К 2015 году стоимость выросла до 11,7% ВВП – второго по величине показателя в Европе. [17] Пособия, выплаченные как процент от страховых взносов, в 2011 году составили 90,4%. Общая сумма пособий на человека в год в 2011 году составила 3 171 швейцарский франк ( 5 168 долларов США с поправкой на ППС ), из которых 455 швейцарских франков (742 доллара США с поправкой на ППС) составляют разделение затрат. [18]
По данным ОЭСР, в Швейцарии самая высокая плотность медсестер среди 27 измеряемых стран, а именно 17,4 медсестры на тысячу человек в 2013 году. [19] Плотность практикующих врачей составляет 4 на тысячу населения. [20]
В опросе Европейского индекса потребителей медицинских услуг в 2018 году Швейцария заняла первое место, обогнав Нидерланды, и была описана как отличная, хотя и дорогая система здравоохранения. [21]
В Швейцарии самый высокий показатель психиатров на население в ОЭСР ( в Исландии вдвое меньше психиатров, чем в Швейцарии, и она занимает второе место). [22]
Пациенты в психиатрических клиниках могут быть подвергнуты медикаментозному лечению против их воли, изоляции и ограничению свободы. Каждый четвертый пациент психиатрической службы сейчас госпитализируется против своей воли. «Эта цифра на удивление высока по сравнению с другими европейскими странами», — сообщают швейцарские источники. [23]
