stringtranslate.com

Кэролин И. Родригес

Кэролин И. Родригес — пуэрториканский психиатр, нейробиолог и клинический исследователь, разрабатывающий методы лечения обсессивно-компульсивного расстройства, а также картографирующий дисфункцию цепей в человеческом мозге. Родригес занимает должности как в клинических, так и в академических отделах Стэнфордского университета . Родригес — директор клинической лаборатории в Стэнфордском центре когнитивной и нейробиологической визуализации, доцент и заведующий кафедрой психиатрии и поведенческих наук, а также директор нескольких специализированных трансляционных исследовательских программ.

Ранняя жизнь и образование

Родригес родилась в Сан-Хуане, Пуэрто-Рико. [1] Она переехала в Бостон, чтобы получить степень бакалавра в области компьютерных наук в Гарвардском университете . [1] После окончания университета в 1996 году Родригес осталась в Бостоне, чтобы продолжить обучение по программе медицинских наук и технологий Гарварда и Массачусетского технологического института , где она проводила исследования в области нейронауки и завершила обучение по программе медицинских наук в Гарвардской медицинской школе . [1] Во время обучения в докторантуре Родригес обучалась у Сьюзан Даймеки , где она разработала инновационную генетическую технологию для картирования развития прецеребеллярной системы у грызунов. [2] Ее технология цитировалась сотни раз и в настоящее время широко используется многими исследователями в области нейронауки. [3]

Родригес переехала в Нью-Йорк , чтобы пройти стажировку, ординатуру и постдокторантуру в Медицинском центре Колумбийского университета -NYSPI. [1] В 2005 году Родригес завершила стажировку по педиатрии, а в 2008 году - ординатуру по педиатрии и психиатрии. [1] Родригес сузила свой клинический и исследовательский фокус до понимания и лечения пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством . [4] Когда она впервые лечила пациента с ОКР, она была ошеломлена тем, насколько инвалидизирующим было это заболевание, и ее расстроило как отсутствие лечения, так и длительный период времени, прежде чем существующие методы лечения начали облегчать симптомы пациентов. [4] Она стала мотивирована помогать пациентам с ОКР, исследуя пути внедрения инновационных методов лечения, которые оказывают быстрое воздействие на пациентов. [4]

Родригес продолжил обучение в Колумбийском университете под руководством Хелен Блэр Симпсон. [5] Родригес исследовал быстрые терапевтические эффекты кетамина в качестве средства лечения обсессивно-компульсивного расстройства. [3] Родригес был принят на работу в Стэнфордский университет в 2015 году. [1]

Разработка инструментария для онтогенеза прецеребеллярной афферентной системы

Во время обучения в аспирантуре Родригес хотела проверить гипотезу о том, что прецеребеллярные нейроны происходят из дорсального нейроэпителия, но для этого ей нужен был инструмент. [6] Чтобы определить происхождение прецеребеллярных нейронов, Родригес разработала генетический инструмент, используя флип-рекомбиназу, который позволял необратимо флуоресцентно маркировать клетки-потомки от определенного предшественника. [6] Применив этот инструмент, Родригес локализовала происхождение прецеребеллярных нейронов в экспрессирующих Wnt1 дорсальных нейрональных предшественниках. [6] Позже она улучшила эффективность своего инструмента, создав улучшенную версию, названную FLPe, которая имела в 10 раз улучшенную активность по сравнению с предыдущей итерацией. [6] Используя FLPe, Родригес смогла определить молекулярные различия в популяции первичных клеток, которые дали начало уникальным подсистемам мозжечковых клеток, предполагая, что дифференциация может происходить даже раньше, чем первоначально предполагалось. [6] Разработка генетического инструментария Родригеса и его новые открытия были опубликованы в журнале Neuron в 2000 году и многократно цитировались из-за их полезности в картировании нейронных судеб. [7]

Обсессивно-компульсивное расстройство и патологическое накопительство

Родригес опубликовала исследование случая, в котором изучались трудности диагностики и лечения человека с признаками как ОКР, так и шизофрении, и она продемонстрировала эффективность лечения ОКР с помощью модуляторов глутамата , поставив в будущем вопросы об их длительном использовании при лечении ОКР. [8]

Родригес и ее коллеги протестировали новый модулятор глутамата, миноциклин , чтобы оценить его потенциал для облегчения симптомов ОКР в качестве альтернативы СИОЗС. [9] Они обнаружили, что миноциклин может облегчить раннее начало ОКР и улучшить симптомы первичного накопительства, и их результаты в целом предполагают, что дальнейшие исследования оправданы для изучения миноциклина как терапевтического средства для раннего начала ОКР. [9] В 2015 году Родригес опубликовала новаторскую статью в Neurospychopharmacology, в которой подчеркивается терапевтический потенциал другого модулирующего глутамат соединения, кетамина, при лечении ОКР. [10] Они обнаружили значительное снижение навязчивых идей, которые длились более одной недели. [10] Исследование Родригес было первым рандомизированным контролируемым исследованием, которое показало, что модуляция сигнализации глутамата может иметь быстрый и долгосрочный терапевтический эффект для пациентов с ОКР. [10]

Родригес также обнаружила аномально высокие показатели расстройства накопительства (HD) среди населения Нью-Йорка, обращающихся за помощью в Службы вмешательства при выселении. [11] Ее выводы подчеркнули потенциал лечения HD в снижении бездомности в Нью-Йорке, и Родригес начала изучать новые и улучшенные методы лечения HD. [11] В отчете о случае она оценила использование метилфенидата, амфетамина, при лечении HD, и он показал улучшения у некоторых людей, что предполагает дальнейшие исследования по применению соединений амфетамина в клинических условиях для HD. [12]

Карьера и исследования

В 2015 году Родригес присоединился к факультету Стэнфордского университета в качестве доцента психиатрии и поведенческих наук и члена Института нейронаук У Цая. [13] Родригес также был назначен директором Стэнфордской программы исследований расстройств накопительства, директором программы исследований трансляционного ОКР и директором Лаборатории трансляционной терапии, которая также является лабораторией Родригеса. [14] Лаборатория Родригеса сосредоточена на понимании нейробиологических механизмов эмоций и поведения с целью разработки быстродействующих терапевтических средств для лечения психических заболеваний. [15] Они сосредоточены на поиске лекарств и участвуют в клинических испытаниях для проверки механизмов и эффективности их соединений и методов лечения в человеческом мозге. [15] Основное заболевание, на котором в настоящее время сосредоточена лаборатория, — это ОКР, они также работают над расстройством накопительства и посттравматическим стрессовым расстройством. [15]

Родригес также оказывает клиническую психиатрическую помощь ветеранам в качестве консультирующего психиатра. [1] В 2018 году Родригес была повышена до должности доцента кафедры инклюзивности и разнообразия в Стэнфордской медицинской школе на кафедре психиатрии и поведенческих наук, а также заняла должность директора клинической лаборатории в Стэнфордском центре когнитивной и нейробиологической визуализации. [14]

Модуляция глутамата как метод лечения ОКР

После успешной постдокторской работы Родригес в Колумбийском университете, посвященной выяснению терапевтического потенциала кетамина в лечении ОКР, Родригес продолжила изучать этот терапевтический путь и пути повышения его эффективности у пациентов. Для оценки нейрохимических эффектов кетамина Родригес и ее коллеги использовали протонную магнитно-резонансную спектроскопию. [16] Они обнаружили, что у пациентов, получавших лечение кетамином, были более высокие уровни ГАМК, чем у контрольной группы, и эти результаты подтверждают данные, показывающие, что у пациентов с ОКР снижена ГАМКергическая активность. [16] Их открытие указало на новый механизм действия кетамина и лежащую в основе аномалию ГАМК у пациентов с ОКР. [16]

Хотя кетамин был эффективен в облегчении симптомов, его побочные эффекты включают тошноту и диссоциацию, поэтому Родригес и ее коллеги стремились найти другое соединение, модуляторное глутамат, для лечения ОКР с меньшим количеством побочных эффектов. [17] Они обнаружили, что Рапастинел , частичный агонист глицинового участка NMDAR, показал схожие улучшения в обсессиях, связанных с ОКР, при этом сопровождаясь меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с лечением кетамином. [17] Хотя краткосрочные эффекты были положительными, он не имел долгосрочных эффектов, как кетамин, что требует дальнейшего развития терапии. [17]

Чтобы изучить основные механизмы действия кетамина и найти способы снижения диссоциативных эффектов кетамина, Родригес и ее команда протестировали антагонизм опиоидных рецепторов как средство снижения диссоциаций у пациентов. [18] Они неожиданно обнаружили, что опиоидная сигнализация играет важную роль в опосредовании острых антидепрессивных эффектов кетамина, но, по-видимому, не играет доминирующей роли в опосредовании диссоциативных эффектов. [18]

Пропаганда

Родригес — бывший председатель Целевой группы по делам недостаточно представленных меньшинств Американского колледжа нейропсихофармакологии. [19]

Родригес также выступает за равенство, инклюзивность и разнообразие в науке и медицине. Недавно [ когда? ] она стала соавтором статьи в Harvard Business Review [19], в которой обсуждаются барьеры, с которыми сталкиваются женщины в медицине, и то, что более широкое разнообразие может улучшить инновационный потенциал. [19] Она также помогает наметить важные, но простые шаги, которые можно быстро осуществить, чтобы начать вносить изменения для увеличения числа женщин на руководящих должностях в медицине и академических кругах. [19]

Как автор Huffington Post , Родригес написала статьи, информирующие общественность о важности исследований и о том, как они могут участвовать в продвижении исследований в области лечения и излечения психических заболеваний, таких как ОКР. [20] Ее статьи также создали возможность для повышения осведомленности общественности об этапах исследования кетамина для использования при психических заболеваниях. [21]

Награды и почести

Избранные публикации

Ссылки

  1. ^ abcdefghijk "Carolyn Rodriguez | Stanford Medicine Profiles". med.stanford.edu . Получено 27 апреля 2020 г. .
  2. ^ "Студенты-стажеры". Программа MD-PhD Гарварда/MIT . Получено 25 апреля 2020 г.
  3. ^ ab "Кэролин Родригес и Тодд Гулд получают исследовательскую премию AE Bennett Award SOBP 2017". EurekAlert! . Получено 27 апреля 2020 г. .
  4. ^ abc University, © Stanford; Stanford; California 94305 (28 сентября 2018 г.). "Carolyn Rodriguez". Wu Tsai Neurosciences Institute . Получено 27 апреля 2020 г.{{cite web}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  5. ^ "Helen Blair Simpson, MD, PhD". Высшая школа искусств и наук . 1 августа 2018 г. Получено 27 апреля 2020 г.
  6. ^ abcde "Инновационная генетическая технология для картирования происхождения прецеребеллярной системы". www.elibrary.ru . Получено 27 апреля 2020 г. .
  7. ^ Родригес, Кэролин И.; Даймецки, Сьюзен М. (1 сентября 2000 г.). «Происхождение прецеребеллярной системы». Neuron . 27 (3): 475–486. doi : 10.1016/S0896-6273(00)00059-3 . ISSN  0896-6273. PMID  11055431. S2CID  18729111.
  8. ^ Родригес, Кэролин И.; Коркоран, Шерил; Симпсон, Хелен Блэр (1 июля 2010 г.). «Диагностика и лечение пациента с психотическими и обсессивно-компульсивными симптомами». Американский журнал психиатрии . 167 (7): 754–761. doi :10.1176/appi.ajp.2009.09070997. ISSN  0002-953X. PMC 3859191. PMID 20595428  . 
  9. ^ ab Родригес, Кэролин И.; Бендер, Джеймс; Маркус, Сью М.; Снейп, Майкл; Ринн, Мойра; Симпсон, Хелен Блэр (сентябрь 2010 г.). «Усиление фармакотерапии миноциклином при обсессивно-компульсивном расстройстве: открытое исследование». Журнал клинической психиатрии . 71 (9): 1247–1249. doi :10.4088/JCP.09l05805blu. ISSN  0160-6689. PMC 3923525. PMID 20923629  . 
  10. ^ abc Родригес, Кэролин И.; Кегелес, Лоуренс С.; Левинсон, Аманда; Фэн, Тяньшу; Маркус, Сью М.; Вермес, Донна; Флуд, Памела; Симпсон, Хелен Б. (ноябрь 2013 г.). «Рандомизированное контролируемое кроссоверное исследование кетамина при обсессивно-компульсивном расстройстве: подтверждение концепции». Neuropsychopharmacology . 38 (12): 2475–2483. doi :10.1038/npp.2013.150. ISSN  1740-634X. PMC 3799067 . PMID  23783065. 
  11. ^ ab Rodriguez, Carolyn I.; Herman, Dan; Alcon, Jehanny; Chen, Shaofu; Tannen, Audrey; Essock, Susan; Simpson, Helen Blair (январь 2012 г.). «Распространенность расстройства накопительства у лиц, находящихся под потенциальным риском выселения в Нью-Йорке». The Journal of Nervous and Mental Disease . 200 (1): 91–94. doi :10.1097/NMD.0b013e31823f678b. ISSN  0022-3018. PMC 3833068. PMID  22210369 . 
  12. ^ Родригес, Кэролин И.; Бендер, Джеймс; Моррисон, Саманта; Мехендру, Равин; Толин, Дэвид; Симпсон, Хелен Блэр (июнь 2013 г.). «Помогает ли метилфенидат пролонгированного действия взрослым с расстройством накопительства? Серия случаев». Журнал клинической психофармакологии . 33 (3): 444–447. doi :10.1097/JCP.0b013e318290115e. ISSN  0271-0749. PMC 4003908. PMID 23609401  . 
  13. ^ "Кэролин Родригес и Тодд Гулд получают премию AE Bennett Research Award SOBP 2017". EurekAlert! . Получено 27 апреля 2020 г. .
  14. ^ ab "Профиль Кэролин Родригес | Профили Стэнфорда". profiles.stanford.edu . Получено 27 апреля 2020 г. .
  15. ^ abc "About". Rodriguez Lab . Получено 27 апреля 2020 г.
  16. ^ abc Rodriguez, Carolyn I.; Kegeles, Lawrence S.; Levinson, Amanda; Ogden, R. Todd; Mao, Xiangling; Milak, Matthew S.; Vermes, Donna; Xie, Shan; Hunter, Liane; Flood, Pamela; Moore, Holly (30 августа 2015 г.). «Влияние кетамина на глутамат-глутамин и гамма-аминомасляную кислоту in vivo при обсессивно-компульсивном расстройстве: доказательство концепции». Psychiatry Research: Neuroimaging . 233 (2): 141–147. doi :10.1016/j.pscychresns.2015.06.001. ISSN  0925-4927. PMC 4715460 . PMID  26104826. 
  17. ^ abc Rodriguez, Carolyn I.; Zwerling, Jordana; Kalanthroff, Eyal; Shen, Hanyang; Filippou, Maria; Jo, Booil; Simpson, Helen Blair; Burch, Ronald M.; Moskal, Joseph R. (1 декабря 2016 г.). «Эффект нового модулятора рецепторов NMDA, Rapastinel (ранее GLYX-13) при ОКР: доказательство концепции». The American Journal of Psychiatry . 173 (12): 1239–1241. doi :10.1176/appi.ajp.2016.16080868. ISSN  0002-953X. PMC 5304999 . PMID  27903098. 
  18. ^ ab Williams, Nolan R.; Heifets, Борис Д.; Blasey, Кристин; Sudheimer, Кейт; Pannu, Джасприт; Pankow, Хизер; Hawkins, Джессика; Birnbaum, Джастин; Lyons, Дэвид М.; Rodriguez, Кэролин И.; Schatzberg, Алан Ф. (29 августа 2018 г.). «Ослабление антидепрессивных эффектов кетамина антагонизмом опиоидных рецепторов». American Journal of Psychiatry . 175 (12): 1205–1215. doi :10.1176/appi.ajp.2018.18020138. ISSN  0002-953X. PMC 6395554 . PMID  30153752. 
  19. ^ abcd Мангуриан, Кристина; Линос, Элени; Саркар, Урмимала; Родригес, Кэролин; Решма Джагси (19 июня 2018 г.). «Что удерживает женщин в медицине от лидерства». Harvard Business Review . ISSN  0017-8012 . Получено 27 апреля 2020 г.
  20. ^ Родригес, Кэролин; доктор медицины; доктор философии; Университет, соавтор, доцент Стэнфордского университета (7 декабря 2017 г.). «Как мы можем открыть новые методы лечения психического здоровья». HuffPost . Получено 27 апреля 2020 г. {{cite web}}: |first4=имеет общее название ( помощь )
  21. ^ «Быстрые эффекты кетамина при депрессии и ОКР: причины для надежды и предостережения». HuffPost . 24 марта 2014 г. Получено 27 апреля 2020 г.
  22. ^ "Президент Дональд Дж. Трамп объявляет лауреатов Президентской премии за раннюю карьеру для ученых и инженеров". whitehouse.gov . Получено 27 апреля 2020 г. – через Национальный архив .
  23. ^ "Eva King Killam Предыдущие победители премии". ACNP . Получено 27 апреля 2020 г.
  24. ^ "Научная премия имени А. Э. Беннета – Базовая | Общество биологической психиатрии" . Получено 27 апреля 2020 г.
  25. ^ "Прошлые лауреаты премии Клермана и Фридмана". Brain & Behavior Research Foundation . 11 апреля 2017 г. Получено 27 апреля 2020 г.
  26. ^ «Как ранние гранты BBRF помогли двум молодым исследователям на пути к крупному карьерному успеху». Brain & Behavior Research Foundation . 6 апреля 2020 г. Получено 27 апреля 2020 г.
  27. ^ abcdefghijk "Публикации". Rodriguez Lab . Получено 27 апреля 2020 г.