Увеличение губ — это косметическая процедура, которая изменяет форму губ с помощью наполнителей, таких как коллаген или имплантаты. Процедура может быть выполнена для увеличения размера губ, исправления асимметрии, создания выступа или корректировки соотношения верхней и нижней губ. Процедура обычно включает хирургическую инъекцию, хотя существуют временные нехирургические альтернативы.
После увеличения губ часто возникают отеки и синяки, а также может возникнуть раздражение или аллергическая реакция. Увеличение губ может иметь нежелательные косметические эффекты, включая рубцы и уплотнения, а имплантаты могут сместиться под губой или прорвать кожу.
История
Около 1900 года хирурги пытались вводить парафин в губы, но безуспешно. [1] Жидкий силикон использовался для увеличения губ, начиная с начала 1960-х годов, но был заброшен тридцать лет спустя из-за опасений по поводу воздействия силикона на общее состояние здоровья и долгосрочный эстетический результат. [2] Около 1980 года на рынке косметической хирургии появился инъекционный бычий коллаген , который стал стандартом, по которому сравнивались другие инъекционные наполнители. [3] Однако этот коллаген не сохраняется очень долго и требует проведения теста на аллергию , из-за чего пациенту приходится ждать не менее трех недель перед следующим визитом, после чего требуется больше времени, чтобы увидеть косметические результаты.
Эстетика
Целью увеличения губ является обеспечение эстетичного, симметричного и здорового внешнего вида для пациента. Естественно, лицо не идеально симметрично, и если асимметрия слишком велика - с помощью увеличения губ асимметрию можно исправить. [ необходима цитата ]
Идеальное соотношение верхней и нижней губы составляет около 1:1,6 [4] , и это соотношение также можно достичь путем увеличения губ.
Материалы и методы
В конце 1990-х годов, с огромной популярностью хирургического омоложения и сопутствующим ростом числа процедур косметической хирургии во всем мире, хирургам стало доступно больше веществ, а также биосовместимых материалов, которые в течение многих лет широко использовались в других медицинских целях, для использования в целях увеличения истонченных или деформированных губ в более пухлые и привлекательные черты.
Некоторые из первых широко используемых веществ для увеличения губ были:
Аутологен , инъекционный дермальный материал, изготовленный из собственной кожи пациента. Риска аллергии нет, но результаты очень временные, поскольку организм быстро усваивает материал.
Коллаген требует проведения теста на аллергию, поскольку материал извлекается из бычьих шкур . Он сохраняется от четырех недель до трех месяцев, поскольку он также впитывается в организм. Однако тест на аллергию необходимо проводить в течение четырех недель.
Дермалоген берется из кожи пациента и с помощью лабораторного процесса превращается в коллаген высокой концентрации, который можно вводить в губы. Некоторые исследования показывают, что он сохраняется несколько дольше, чем коллаген.
Аллодерм — это донорская ткань, взятая у трупов , а затем денатурированная, очищенная и обработанная для удаления жизнеспособных клеток , которые могут передавать болезнь . Под местной анестезией Аллодерм помещается в слизистую оболочку или тело губ в небольших рулонах, чтобы сделать их больше. Аллодерм также может быть помещен в красную кайму , розовую область губы, чтобы придать ей четкость и более четкую границу.
Radiance , синтетический, лабораторно произведенный раствор, содержащий гидроксиапатит кальция (кость), взвешенный в геле , который безопасно использовался в медицине в течение многих лет. Некоторые исследования показывают, что Radiance может сохраняться от трех до пяти лет. Один исследователь (Tzikas) обнаружил в исследовании Radiance на 90 пациентах, что 59 процентов чувствовали при инъекции умеренную или сильную боль , которая исчезала через две-пять минут. Но вещество давало результаты в среднем в течение двух лет, а несколько пациентов сообщили, что эффект пухлости сохранялся в течение трех-пяти лет. Из 90 пациентов четверым потребовалось хирургическое вмешательство из-за узелков на губах. [5]
Имплантаты Gore-Tex . В медицине Gore-Tex известен как EPTFE, или расширенный политетрафторэтилен , а в продаже как Advanta, UltraSoft и SoftForm. EPTFE поставляется хирургам в полосках диаметром 1 ⁄ 16 дюйма (1,6 мм) и 3 ⁄ 16 дюйма (4,8 мм). [6]
Популярные процедуры в настоящее время
С 2000 года было разработано больше продуктов и методов, чтобы сделать увеличение губ более эффективным и удобным для пациента. Относительная простота многих инъекций обусловлена тем, что хирурги используют крошечные иглы 30 и 31 калибра (примерно толщиной с дюжину человеческих волос), которые используются для инъекций в очень чувствительные губы. [ необходима цитата ] Тем не менее, для процедур увеличения губ часто используются местные анестезии. [ необходима цитата ]
Некоторые из этих новых методов и веществ включают в себя:
Restylane , неживотный, прозрачный гель, который, как сообщается, очень близок к гиалуроновой кислоте , естественно содержащейся в организме. По данным Американского общества пластических хирургов , в 2006 году, самом последнем году, по которому имеются статистические данные, было зарегистрировано 778 000 случаев инъекций Restylane. Вещество обычно действует шесть месяцев, а иногда и дольше. Хотя Juvederm чрезвычайно химически близок к Restylane, многие хирурги сообщают, что первый немного более гладкий для инъекций. Juvederm содержит на 35 процентов больше сшитой гиалуроновой кислоты, чем Restylane, [7] поэтому утверждается, что он действует дольше (до 1 или 1,5 лет).
Artecoll . Artecoll и ArteFill не используются для инъекций в тело губ, поскольку вещество тяжелое и будет выглядеть белым через тонкую кожу губ. Кроме того, оба продукта содержат крошечные микросферы, известные как ПММА (полиметилметакрилат), которые остаются на лице навсегда. В случаях, когда Artecoll использовался по краям губ для удаления тонких линий и морщин, некоторые пациенты сообщали о раздражающих узелках или небольших комочках. В нескольких случаях для удаления Artecoll требовалась операция. [8]
Нехирургические альтернативы
Lip plumper — это косметическое средство, используемое для придания губам большего объема. Эти средства действуют, раздражая кожу губ такими ингредиентами, как капсаицин . [9] Это заставляет губы опухать , временно создавая видимость более полных губ. [9]
Всасывающие насосы , специальное устройство для губ, используют вакуумный насос для увеличения кровяного давления в каждой губе и их небольшого вытягивания, что делает его вполне подходящим инструментом для корректировки правильной длины/величины губ медленным, определенным пошаговым способом. [10]
Риски и побочные эффекты
Несколько исследований показали, что пересадка жировой ткани в губу является одним из лучших методов поддержания полупостоянной более полной и мягкой губы. [11] Когда губы переполняются, результаты могут быть комичными, часто давая пищу для таблоидов и необычных веб-сайтов. Этот вид иногда насмешливо называют «форелью». Слишком агрессивные инъекции могут привести к комковатости, а слишком слабые — к образованию складок.
Обычные реакции могут варьироваться от покраснения, отека или зуда в месте инъекции. Другие возможные осложнения включают кровотечение , неровные губы, перемещение имплантатов или выдавливание, когда имплантат прорывается через внешнюю поверхность кожи. Обычный, ожидаемый отек и синяки могут длиться от нескольких дней до недели. [ необходима цитата ] [12]
Некоторые пациенты имеют аллергию на распространенные местные анестетики, такие как лидокаин , и, вероятно, не должны рассматривать инъекции в губы. Некоторые плохо реагируют на кожный тест, который пациенты должны пройти перед введением коллагена. Другие пациенты, которым следует отказаться от процедур на губах, включают тех, у кого есть активные кожные заболевания, такие как герпес , проблемы со свертываемостью крови, инфекции , рубцы на губах или определенные заболевания, такие как диабет или волчанка , которые вызывают более медленное заживление. Пациенты с расстройствами лицевого нерва , тяжелой гипертонией или рецидивирующими поражениями простого герпеса также должны избегать увеличения губ. Как и при всех операциях, курильщики усложняют завершение своей процедуры, а также скорость заживления . [13]
Пересадка жира может длиться дольше, чем другие инъекционные материалы, но может иметь комковатые или рубцовые эффекты. Продолжительность времени, в течение которого пересадка жира может длиться в губах, часто определяется тем, насколько сильно перемещается область и насколько близко она находится к основному кровоснабжению. Кроме того, донорский жир должен быть взят из другой области тела пациента, что оставляет другую — хотя и крошечную — хирургическую рану . Однако методы сбора донорского жира стали чрезвычайно хорошо отточенными. [14]
Обсуждение
Специалисты по косметической хирургии часто говорят своим пациентам, что сейчас существует множество вариантов для улучшения внешнего вида губ. Большинство специалистов также признают, что успешное увеличение губ во многом зависит от мастерства специалиста, а это мастерство вытекает из многолетнего опыта инъекций в губы разных типов пациентов. Более того, хирург должен владеть различными техниками инъекций. [ необходима цитата ]
При использовании многих инъекционных препаратов пациент получает немедленное возвращение к нормальной, привычной деятельности. [ требуется цитата ] Некоторые хирурги предлагают процедуру, известную как хирургическое увеличение лоскута, при котором небольшие участки кожи около губ или внутри рта вырезаются и добавляются к губам. Но эта техника не добавляет объема и позволяет добиться лишь небольшого выступания губ наружу. [15]
^ Даффи, Д. (1998). «Инъекционный жидкий силикон: Новые перспективы». В Кляйн, А. В. (ред.). Увеличение тканей в клинической практике: процедуры и методы . Нью-Йорк: Марсель Деккер. стр. 235:267. ISBN0-585-12910-X.
^ Кляйн, AW (1983). «Методика имплантации инъекционного коллагена». J Am Acad Dermatol . 9 (2): 224–228. doi :10.1016/s0190-9622(83)70133-7. PMID 6224825.
^ KAR M; MULUK NB; BAFAQEEH SA; CINGI C (10 февраля 2018 г.). «Возможно ли определить идеальные губы?». Acta Otorhinolaryngologica Italica . 38 (1). Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения: 67–72. doi : 10.14639/0392-100X-1511. PMC 5952987. PMID 29756617 .
^ Tzikas, TL Оценка наполнителя мягких тканей Radiance FN для увеличения мягких тканей лица. Arch Facial Plast Surg. 2004; 6:234-239
^ Фецца Дж. П. Имплантаты Advanta, лицевая пластическая хирургия, 2004 май;20(2):185-9
^ «JUVÉDERM® против Restylane®: в чем разница?». 25 сентября 2017 г. Получено 19 октября 2020 г.
^ Бланшар, М. Наполнитель может вызывать узелки, уплотнения в губах. Cosmetic Surgery Times, 15 июня, выпуск, 2002 г.
^ ab Levitt, Shelly. «Увеличители объема губ: работают ли они?». Web MD . Получено 28 июня 2013 г.
^ «Красота или чушь? Присоска для увеличения губ». Журнал Cosmopolitan. 10 декабря 2013 г.
^ Нечаев, Игорь. Увеличение губ: хирургические альтернативы и гистологические аспекты. Пластическая и реконструктивная хирургия. 105(3):1173-1183, март 2000 г.
^ Уокер, Эмма (14 декабря 2022 г.). "LIP FILLERS NOTTINGHAM". Secondlook . Получено 14 декабря 2022 г. .
^ «Гиалуроновая кислота: все это требует сии де ла типури ла претури» . Мед.Ро. 04.08.2023 . Проверено 28 августа 2023 г.