stringtranslate.com

Синдром обонятельного референта

Синдром обонятельного референта ( СОР ) — это психическое состояние , при котором существует устойчивое ложное убеждение и озабоченность идеей испускания ненормальных запахов тела , которые пациент считает неприятными и оскорбительными для других людей. [1] [2] Люди с этим состоянием часто неверно интерпретируют поведение других , например, шмыгание носом , прикосновение к носу или открытие окна , как указание на неприятный запах тела, который на самом деле не существует и не может быть обнаружен другими людьми. [3]

Это расстройство часто сопровождается стыдом , смущением , значительным стрессом , избегающим поведением, социальной фобией и социальной изоляцией . [4]

Признаки и симптомы

Начало ОРС может быть внезапным, обычно следующим за провоцирующим событием, или постепенным. [1]

Жалоба на запах

Определяющей чертой ОРС являются чрезмерные мысли о неприятном запахе тела, которые могут обнаружить другие. Человек может сообщать, что запах исходит из: носа и/или рта, т. е. галитоз (неприятный запах изо рта); ануса; половых органов; кожи в целом; или, в частности, паха, подмышек или ступней. Источник(и) предполагаемого запаха также могут меняться со временем. [1] Есть также некоторые, кто не уверен в точном происхождении запаха. [1] Обычно сообщается, что запах присутствует постоянно. [1] Характер запаха может быть описан как похожий на телесные вещества, например , фекалии , газы , мочу , пот , рвоту , сперму , вагинальные выделения ; или, в качестве альтернативы, это может быть неестественный, нечеловеческий или химический запах, например , аммиака , [5] моющего средства , [5] гнилого лука , [5] горелых тряпок, [1] свечей, [1] мусора, [2] горелой рыбы, [2] лекарств, [2] старого сыра. [2] Опять же, сообщаемый характер жалобы на запах может меняться со временем. [1] Галитоз, по-видимому, является наиболее распространенным проявлением ОРС, [6] при этом 75% жалуются на неприятный запах изо рта, отдельно или в сочетании с другими запахами. [7] Следующей по частоте жалобой был пот (60%). [7]

Хотя все люди с ОРС считают, что у них есть запах, в некоторых случаях люди сообщают, что они не могут воспринимать запах самостоятельно. В последних случаях убеждение возникает из-за неправильного толкования поведения других или из-за обоснования того, что существует расстройство обоняния, которое препятствует самостоятельному обнаружению запаха (т. е. аносмия ). В случаях, когда несуществующий запах может быть обнаружен, это обычно рассматривается как фантосмия ( обонятельная галлюцинация ). Обонятельная галлюцинация может считаться результатом веры в бред запаха или убеждения как результат обонятельной галлюцинации. [1] В одном обзоре люди с ОРС были безоговорочно убеждены, что они могут самостоятельно обнаружить запах в 22% случаев, в то время как в 19% наблюдалось случайное или периодическое обнаружение, а в 59% имело место отсутствие самостоятельного обнаружения. [2]

Некоторые различают бредовые и небредовые формы ОРС. При бредовом типе существует полная убежденность в том, что запах реален. При небредовом типе человек способен к некоторому пониманию состояния и может осознать, что запах может быть нереальным, и что уровень его беспокойства чрезмерен. [5] Другие утверждают, что описанные случаи ОРС представляют собой спектр различных уровней понимания. [2] Поскольку иногда основное убеждение ОРС не имеет бредовой интенсивности, утверждается, что рассмотрение состояния как формы бредового расстройства, как, по-видимому, происходит в DSM, неуместно. [2] В одном обзоре в 57% случаев убеждения были фиксированными, поддерживались с полной убежденностью, и человек не мог быть уверен в том, что запаха не существует. В 43% случаев человек придерживался убеждений с меньшей, чем полной убежденностью и был способен в разной степени рассматривать возможность того, что запаха не существует. [2]

Могут быть зарегистрированы и другие симптомы, которые, как утверждается, связаны с причиной запаха, такие как нарушение работы анального сфинктера, кожное заболевание, «больная матка», проблемы с желудком или другие неизвестные органические заболевания . [1] Сообщалось, что чрезмерное мытье в ОРС может вызвать развитие экземы . [1]

Референтные идеи

Люди с синдромом ОРС неправильно интерпретируют поведение других, считая его связанным с воображаемым запахом ( мысли об отсылке ). В одном обзоре идеи об отсылке присутствовали в 74% случаев. [2] Обычно они включают в себя неправильные толкования комментариев, жестов и действий других людей, так что считается, что речь идет о неприятном запахе от человека. [2] Эти мысли об отсылке более выражены в социальных ситуациях, которые человек с синдромом ОРС может считать стрессовыми, например, в общественном транспорте, переполненном лифте, на рабочем месте, в классе и т. д. [2] Примеры поведения, которые неправильно интерпретируются, включают кашель, чихание, поворот головы, открытие окна, выражения лица, шмыганье носом, прикосновение к носу, почесывание головы, жесты, отстранение, избегание человека, свист. [2] Обычно, находясь рядом с другими людьми, которые разговаривают между собой, люди с синдромом ОРС будут убеждены, что разговор идет о его или ее запахе. Даже действия животных (например, лай собак) можно интерпретировать как отсылку к запаху. [2] У людей с синдромом ОРС могут возникнуть трудности с концентрацией внимания на определенной задаче или в определенных ситуациях из-за навязчивых мыслей о запахе тела.

Повторяющееся поведение

95% людей с синдромом ОРС совершают по крайней мере одну чрезмерную гигиеническую, ухаживающую или другую связанную с ней повторяющуюся практику в попытке облегчить, замаскировать и контролировать воспринимаемый запах. [8] [9] Это было описано как реакция раскаяния, [2] и повторяющееся, контрфобическое, «безопасное», ритуальное или компульсивное поведение. [1] [8] Несмотря на эти меры, сообщается, что симптом запаха все еще оскорбляет других людей. [1] Примеры поведения при синдроме ОРС включают: повторяющееся принятие душа и другие действия по уходу за собой , [9] чрезмерную чистку зубов [9] или соскабливание языка (лечение галитоза), постоянное обнюхивание себя для проверки на наличие запаха, [5] слишком частое посещение ванной комнаты, [1] попытки замаскировать запах, [5] чрезмерное использование дезодорантов , духов , ополаскивателей для рта , мяты, жевательной резинки, ароматизированных свечей и мыла; [1] смена одежды (например, нижнего белья), [10] несколько раз в день, [2] частая стирка одежды, ношение нескольких слоев одежды, обертывание ног полиэтиленовой пленкой, [1] ношение одежды, рекламируемой как уменьшающая запах, [1] соблюдение специальных диет, прием пищевых добавок (например, предназначенных для уменьшения запаха при метеоризме), [1] [10] постоянные попытки заверить окружающих в отсутствии запаха, хотя отрицательный ответ обычно интерпретируется как вежливость, а не как правда, [1] и избегающее поведение, такое как привычка сидеть на расстоянии от других, минимизация движений в попытке «не распространять запах», держать рот закрытым и избегать разговоров или разговоров с рукой перед ртом. [1]

Функциональные нарушения

У людей с ОРС, как правило, развивается модель поведения, заключающаяся в избегании социальной активности и прогрессирующей социальной изоляции. Они часто избегают путешествий, свиданий, отношений, разрывают помолвки и избегают семейных мероприятий. [8] Из-за стыда и смущения они могут избегать школы или работы или неоднократно менять работу и переезжать в другой город. [8] Могут произойти значительные события, такие как потеря работы, [10] развод , прикованность к дому, психиатрическая госпитализация и попытки самоубийства. [8] По некоторым данным, 74% людей с ОРС избегают социальных ситуаций, [5] 47% избегают работы, учебы или других важных видов деятельности, [5] 40% были прикованы к дому по крайней мере одну неделю из-за ОРС, [5] и 31,6% перенесли психиатрическую госпитализацию. [5] Что касается самоубийств, сообщения варьируются от 43 до 68% с суицидальными мыслями и 32% с историей по крайней мере одной попытки самоубийства. 5,6% умерли в результате самоубийства. [5] [8]

Сопутствующая психиатрическая патология

Сообщается о сопутствующих психиатрических заболеваниях при ОРС. Депрессия, которая часто бывает тяжелой, может быть результатом ОРС или может существовать ранее. [1] Расстройства личности , особенно кластера C , и преимущественно избегающего типа , могут существовать при ОРС. [10] Биполярное расстройство , шизофрения, ипохондрия, злоупотребление алкоголем или наркотиками и обсессивно-компульсивное расстройство также могут быть сопутствующими заболеваниями при ОРС. [1]

Причины

Причины возникновения ОРС неизвестны. [10] Считается, что спровоцировать развитие ОРС может значительный негативный опыт. Они рассматриваются как два типа: ключевые травматические переживания, связанные с запахом, и жизненные стрессоры, присутствующие при развитии состояния, но не связанные с запахом. [2] В одном обзоре 85% зарегистрированных случаев имели травматические переживания, связанные с запахом, и 17% случаев имели стрессовые факторы, не связанные с запахом. [2] Зарегистрированные переживания, связанные с запахом, обычно вращаются вокруг членов семьи, друзей, коллег, сверстников или других людей, которые делают замечания по поводу запаха от человека, что вызывает смущение и стыд. [2] Примерами служат обвинения в метеоризме во время религиозной церемонии [10] или издевательства за метеоризм, например, в школе [2] случайное мочеиспускание в классе [10] объявление водителем общественного транспорта о том, что пассажиру необходимо воспользоваться дезодорантом, [10] синусит , вызывающий неприятный привкус во рту [2] насмешки над запахом рыбы от пальца, который был вставлен во влагалище человека в контексте сексуального насилия [10] и отвращение к менархе и сексуальной близости брата [2] . Было высказано предположение, что часть таких сообщенных случаев могла быть не реальной, а скорее ранним симптомом ОРС (т. е. референтными мыслями). [11] Примерами стрессовых периодов, не связанных с запахом, являются чувство вины из-за романтической связи [2] оставление партнером [2] насилие в школе [2] семейное заболевание в период взросления (например, рак) [2] и издевательства [2] .

Значение семейного анамнеза психических заболеваний или других состояний при ОРС неясно, [1] поскольку в большинстве зарегистрированных случаев эта информация отсутствовала. [2] В некоторых случаях сообщалось о психиатрических и медицинских состояниях у родственников первой степени родства , таких как шизофрения, [1] психоз, [2] алкоголизм, [1] самоубийство, [1] аффективные расстройства, [1] обсессивно-компульсивное расстройство, [1] тревожность, [2] паранойя, [1] невроз, [2] социопатия, [2] и эпилепсия . [1] Иногда более чем у одного члена семьи наблюдалось примечательное состояние. [2]

Нейровизуализация использовалась для исследования ОРС. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с оксимом гексаметилпропиленамина (HMPAO SPECT) продемонстрировала гипоперфузию лобно -височной доли в одном случае. [10] То есть часть мозга получала недостаточный приток крови. В другом случае функциональная магнитно-резонансная томография проводилась, когда человек с ОРС слушал как нейтральные слова, так и эмоциональные слова. По сравнению со здоровым контрольным субъектом того же возраста и пола в тех же условиях, человек с ОРС показал больше областей активации в мозге при прослушивании эмоционально нагруженных слов. Это различие было описано как ненормальное, но менее выраженное, чем наблюдалось бы в мозге человека с психотическим расстройством. [10]

Диагноз

Классификация

Хотя существование ОРС общепризнанно, [2] [10] существуют некоторые разногласия относительно того, является ли это отдельным состоянием или просто частью или проявлением других психиатрических состояний, в основном из-за частичного сходства. [4] Аналогичным образом существуют разногласия относительно того, как следует классифицировать это расстройство. [2] [5] Поскольку ОРС имеет обсессивные и компульсивные черты, некоторые считают его типом расстройства обсессивно-компульсивного спектра , в то время как другие считают его тревожным расстройством из-за сильного компонента тревоги . Также предполагается, что это тип дисморфического расстройства тела или, поскольку он включает в себя одно бредовое убеждение, некоторые предполагают, что ОРС является моносимптоматическим ипохондрическим психозом ( ипохондрический тип бредового расстройства , см. монотематический бред ). [2] [5]

В 10-м пересмотре Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем ( МКБ-10 ) Всемирной организации здравоохранения нет отдельной статьи для синдрома ОРС [5] или использования этого термина, но в разделе «стойкие бредовые расстройства» говорится, что бред может «выражать убежденность в том, что другие думают, что они пахнут» [5] .

ORS также никогда не был выделен в отдельную запись ни в одном издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации . [5] В третьем издании (DSM-III) ORS упоминался в разделе «атипичные соматоформные расстройства ». [2] Пересмотренное третье издание (DSM-III-R) упоминает ORS в тексте, заявляя, что «убеждения, что человек испускает неприятный запах, являются одним из наиболее распространенных типов бредового расстройства соматического типа». [5] Четвертое издание (DSM-IV) не использует термин ORS [5], но снова упоминает такое состояние в разделе «бредовое расстройство соматического типа», [2] заявляя, что «соматические бредовые состояния могут возникать в нескольких формах. Наиболее распространенными являются убеждения человека, что он или она испускает неприятный запах из кожи, рта, прямой кишки или влагалища». [5] В пятом издании (DSM-5) ORS снова не появляется как отдельный диагноз, но упоминается в связи с taijin kyōfushō (対人恐怖症, «расстройство страха личного взаимодействия»). [12] Варианты taijin kyōfushō (shubo-kyofu «фобия деформированного тела» и jikoshu-kyofu «страх неприятного запаха тела») перечислены в 300.3 (F42) «другие уточненные обсессивно-компульсивные и связанные с ними расстройства» [12] и касаются страха человека, что его или ее тело или его функции оскорбительны для других людей. [4] Существует четыре подтипа taijin kyōfushō. [13] 17% этих людей имеют «фобию неприятного запаха тела», подтип, называемый jikoshu-kyofu. [5] [13] Хотя тайдзин кёфусё был описан как культурно-зависимый синдром, ограниченный Восточной Азией (например, Японией и Кореей), [4] [5] было высказано предположение, что вариант дзикосю-кёфу тайдзин кёфусё тесно связан или идентичен ORS, [4] [10] и что такое состояние встречается в других культурах. [12] Однако некоторые западные источники утверждают, что дзикосю-кёфу и ORS различимы из-за культурных различий, т. е. западная культура в первую очередь озабочена индивидуальными потребностями, а японская культура в первую очередь потребностями многих. Следовательно, утверждается, что ORS в основном фокусируется на смущении пострадавшего человека, а дзикосю-кёфу фокусируется на страхе вызвать смущение у других. В этой статье дзикосю-кёфу и ORS рассматриваются как одно состояние.

Синонимы ORS, многие исторические, включают бромидросифобию, [2] обонятельный фобический синдром, [2] хронический обонятельный параноидный синдром, [2] аутодисомофобию, [2] бред бромоза, [5] галлюцинации обоняния [5] и обонятельный бредовый синдром. [ требуется ссылка ] По определению, многие термины, которые были предложены в стоматологической литературе для обозначения субъективных жалоб на галитоз (т. е. когда человек жалуется на галитоз, но никакого запаха клинически не обнаруживается), также могут рассматриваться под эгидой ORS. Примерами являются галитофобия, [11] неистинный галитоз, бредовый галитоз, [11] псевдогалитоз, мнимый галитоз, [8] психосоматический галитоз и самогалитоз. [ требуется ссылка ]

Диагностические критерии

Для ОРС были предложены диагностические критерии : [2] [10] [11]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика ОРС может быть затруднена, поскольку расстройство имеет общие черты с другими состояниями. Следовательно, ОРС может быть ошибочно диагностирован как другое медицинское или психиатрическое состояние и наоборот .

Типичная история ОРС включает в себя длительную задержку, в то время как человек продолжает верить, что есть настоящий запах. В среднем пациент с ОРС остается недиагностированным около восьми лет. [10] Часто сообщается о повторных консультациях с несколькими различными непсихиатрическими медицинскими специалистами (« походы по врачам ») в попытке вылечить несуществующий запах тела. [2] Люди с ОРС могут обращаться к дерматологам , [14] гастроэнтрологам , [1] отоларингологам , [10] стоматологам , [10] проктологам , [8] и гинекологам . Несмотря на отсутствие какого-либо клинически обнаруживаемого запаха, врачи и хирурги могут прибегнуть к ненужным исследованиям (например, гастроскопии ), [11] и лечению, включая хирургию, такую ​​как, среди прочего, торакальная симпатэктомия и тонзиллэктомия. Такое лечение, как правило, не оказывает долгосрочного влияния на веру человека в симптом запаха. [1] Если врачи-непсихиатры отказываются проводить лечение на основании отсутствия настоящего запаха и предлагают направить пациента к психологу или психиатру, лица с синдромом ОРС обычно отказываются и вместо этого ищут «лучшего» врача или стоматолога. [1] [15]

Напротив, некоторые предположили, что медицинские состояния, которые вызывают настоящий запах, иногда могут быть ошибочно диагностированы как синдром острого ринорея. [16] Существует множество различных медицинских состояний, которые, как сообщается, потенциально вызывают настоящий запах, и они обычно рассматриваются в соответствии с источником запаха, например, галитоз (неприятный запах изо рта), бромидроз (запах тела) и т. д. [17] [18] [19] [20] [21] [22] [23] Эти состояния исключаются до постановки диагноза синдром острого ринорея. [4] Хотя существует множество различных публикаций по таким темам, как галитоз, этот симптом по-прежнему плохо изучен и плохо поддается лечению на практике. [24] Признано, что такие симптомы, как галитоз, могут быть непостоянными и, следовательно, могут не присутствовать во время консультации, что приводит к неправильной диагностике. [6] Люди с настоящими симптомами запаха могут иметь схожий образ мышления и поведение с людьми с синдромом острого ринорея. Например, один исследователь-отоларинголог отметил «поведенческие проблемы, такие как постоянная озабоченность проблемами гигиены полости рта, навязчивое использование косметических средств для освежения дыхания, таких как ополаскиватели для рта, конфеты, жевательные резинки и спреи, избегание тесного контакта с другими людьми и отворачивание головы во время разговора» как часть того, что было названо « синдромом скунса » у пациентов с подлинным галитозом, вторичным по отношению к хроническому тонзиллиту . [25] Другой автор, писавший о галитозе, отметил, что обычно существует три типа людей, которые жалуются на галитоз: те, у кого запах выше среднего, те, у кого запах средний или почти средний, но кто сверхчувствителен, и те, у кого запах ниже среднего или вообще нет, но кто считает, что у них неприятное дыхание. Поэтому у людей с подлинными жалобами на запах дистресс и беспокойство обычно могут быть несоразмерны реальности проблемы. [6] Подлинный галитоз описывается как социальный барьер между человеком и друзьями, родственниками, партнерами и коллегами, и может негативно влиять на самооценку и качество жизни. [26] Похожие психосоциальные проблемы сообщаются и при других состояниях, которые вызывают настоящие симптомы запаха. [27] [28] В литературе по галитозу часто делается акцент на многократных консультациях для снижения риска неправильной диагностики, а также на просьбе к человеку иметь надежного доверенного лица, сопровождающего его на консультацию, которое может подтвердить реальность сообщенного симптома. Пациенты с ОРС не могут предоставить таких доверенных лиц, поскольку у них нет объективного запаха. [6] [15]

Различные органические заболевания могут вызывать паросмию (искажение обоняния). Кроме того, поскольку обоняние и вкус являются тесно связанными чувствами, расстройства вкуса (например, дисгевзия — вкусовая дисфункция) могут проявляться как жалоба, связанная с обонянием, и наоборот. Эти состояния, в совокупности называемые хемосенсорными дисфункциями, многочисленны и разнообразны, и они могут заставить человека жаловаться на запах, которого нет; [ 29] однако диагностические критерии ORS требуют исключения любых таких причин. [4] Они включают патологию правого полушария мозга, [4] злоупотребление психоактивными веществами , [10] артериовенозные мальформации в мозге, [10] и височную эпилепсию. [10]

Социальное тревожное расстройство (СТР) и СОР имеют некоторые демографические и клинические сходства. [10] В случае, когда социальная тревожность и избегающее поведение в первую очередь сосредоточены на беспокойстве о запахах тела, СОР является более подходящим диагнозом, чем избегающее расстройство личности или СОР. [4] Телесное дисморфическое расстройство (ДР) было описано как наиболее близкий диагноз в DSM-IV к СОР, поскольку оба в первую очередь сосредоточены на телесных симптомах. [4] Определяющее различие между ними заключается в том, что при СТР озабоченность связана с внешним видом, а не с запахами тела. [4] Аналогично, в случае, когда навязчивое поведение напрямую и последовательно связано с запахами тела, а не с чем-либо еще, СОР является более подходящим диагнозом, чем обсессивно-компульсивное расстройство, при котором навязчивые идеи различны и множественны с течением времени. [4]

ORS может быть ошибочно диагностирован как шизофрения. [2] [5] Около 13% людей с шизофренией имеют обонятельные галлюцинации. [10] Как правило, шизофренические галлюцинации воспринимаются как имеющие навязанное, внешнее происхождение, в то время как при ORS они распознаются как исходящие от самого человека. [10] Предлагаемые диагностические критерии означают, что возможность ORS отрицается диагнозом шизофрении, при котором постоянные бредовые идеи о неприятном запахе тела и обонятельные галлюцинации являются сопутствующими признаками для критерия A. [ 7] Однако некоторые зарегистрированные случаи ORS были представлены как сопутствующие. [1] Действительно, некоторые предполагают, что ORS может со временем трансформироваться в шизофрению, но другие утверждают, что для этого мало доказательств. [1] У людей с ORS нет других критериев, чтобы соответствовать диагнозу шизофрении. [4]

Было высказано предположение, что различные специальные исследования могут быть показаны для исключения некоторых из вышеперечисленных состояний. В зависимости от случая, это может включать нейровизуализацию, анализы гормонов щитовидной железы и надпочечников, а также анализ жидкостей организма (например, крови) с помощью газовой хроматографии . [4]

Уход

Не существует согласованного протокола лечения. [10] В большинстве зарегистрированных случаев ОРС лечение проводилось антидепрессантами , за которыми следовали антипсихотики и различные психотерапевтические методы . [10] Мало данных относительно эффективности этих методов лечения ОРС, но некоторые предполагают, что психотерапия дает самый высокий уровень ответа на лечение, и что антидепрессанты более эффективны, чем антипсихотики (уровень ответа 78%, 55% и 33% соответственно). [1] Согласно одному обзору, в 43% случаев, в которых наблюдалось общее улучшение, требовалось более одного подхода к лечению, и только в 31% случаев первое назначенное лечение привело к некоторому улучшению. [10]

Фармакотерапия, которая использовалась для ОРС, включает антидепрессанты , [10] (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина , трициклические антидепрессанты , ингибиторы моноаминоксидазы ), антипсихотики , (например , блонансерин , [10] литий , [10] хлорпромазин ), [6] и бензодиазепины . [10] Наиболее распространенным лечением, используемым для ОРС, является СИОЗС. Конкретные антидепрессанты, которые использовались, включают кломипрамин . [4]

Психотерапия, которая использовалась при ОРС, включает когнитивно-поведенческую терапию , десенсибилизацию движением глаз и переработку . [4] Данн (2015) сообщил о клиническом исследовании лечения ОРС с использованием EMDR, которое было успешным при использовании формулировки модели травмы, а не подхода ОКР.

Прогноз

При отсутствии лечения прогноз для ОРС, как правило, неблагоприятный. Это хроническое заболевание, длящееся много лет или даже десятилетий с ухудшением симптомов, а не спонтанной ремиссией. [1] Трансформация в другое психиатрическое состояние маловероятна, хотя очень редко то, что кажется ОРС, может впоследствии проявиться в шизофрении, [1] психозе, [2] мании, [2] или большом депрессивном расстройстве. [2] Наиболее существенным риском является самоубийство.

При лечении прогноз лучше. В одном обзоре оценивалась доля случаев лечения ОРС, в которых сообщалось о различных результатах. В среднем пациенты наблюдались в течение 21 месяца (диапазон: от двух недель до десяти лет). При лечении 30% выздоровели (т.е. больше не испытывали убеждений и мыслей о запахе ОРС), 37% улучшились, а у 33% наблюдалось ухудшение состояния (включая самоубийство) или никаких изменений по сравнению с состоянием до лечения. [2]

Эпидемиология

Случаи были зарегистрированы во многих странах мира. Трудно оценить распространенность ОРС среди населения в целом, поскольку данные ограничены и ненадежны, [10] и из-за бредовой природы этого состояния и характерной скрытности и стыда. [1]

По неизвестным причинам мужчины, по-видимому, страдают в два раза чаще, чем женщины. [1] Высокая доля пациентов с ОРС — безработные, одинокие, [1] и неактивные в обществе. [11] Средний возраст, о котором сообщается, составляет около 20–21 года, [2] [8], причем почти 60% случаев приходится на субъектов моложе 20 лет в одном отчете, [2] хотя в другом обзоре сообщается о более старшем среднем возрасте как для мужчин (29), так и для женщин (40). [10]

История

Термин «синдром обонятельного референта» был впервые предложен в 1971 году Уильямом Прайзом-Филлипсом. [30] До этого опубликованные описания того, что сейчас считается синдромом обонятельного референта, появлялись с конца 1800-х годов, [5] причем первое из них было написано Поттсом в 1891 году. [2] Часто это состояние неправильно описывалось как другие состояния, например, шизофрения. [5]

Общество

В наше время коммерческое рекламное давление изменило отношение общественности к таким проблемам, как галитоз, [6] , которые в результате приобрели более негативные психосоциальные последствия . Например, в Соединенных Штатах опрос показал, что 55–75 миллионов граждан считают неприятный запах изо рта «главной проблемой» во время социальных контактов. [6]

Этимология

Термин «синдром обонятельного референта» происходит от:

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao Филлипс KA, Гандерсон C, Грубер U, Касл D (2006). "Бредовые идеи о неприятном запахе тела: синдром обонятельной референции". (PDF) . В Brewer WJ, Castle D, Pantelis C (ред.). Обоняние и мозг . Кембридж: Издательство Кембриджского университета. стр. 334–353. ISBN 978-0-521-84922-7. Архивировано из оригинала (PDF) 2014-01-08.
  2. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar as at au av aw ax ay az Бегум, М; Маккенна, П.Дж. (март 2011 г.). "Синдром обонятельного референта: систематический обзор мировой литературы". Психологическая медицина . 41 (3): 453–61. doi :10.1017/S0033291710001091. PMID  20529415. S2CID  34660521.
  3. ^ Фойснер, Джейми Д.; Филлипс, Кэтрин А.; Стайн, Дэн Дж. (2010). «Синдром обонятельного референта: проблемы DSM-V». Депрессия и тревога . 27 (6): 592–599. doi :10.1002/da.20688. ISSN  1091-4269. PMC 4247225. PMID 20533369  . 
  4. ^ abcdefghijklmnop Lochner, C; Stein, DJ (октябрь–декабрь 2003 г.). «Синдром обонятельного референта: диагностические критерии и дифференциальная диагностика». Журнал последипломной медицины . 49 (4): 328–31. PMID  14699232.
  5. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz Feusner, JD; Phillips, KA; Stein, DJ (июнь 2010 г.). "Синдром обонятельного референта: проблемы DSM-V" (PDF) . Депрессия и тревога . 27 (6): 592–9. doi :10.1002/da.20688. PMC 4247225 . PMID  20533369. 
  6. ^ abcdefg Richter, JL (апрель 1996 г.). «Диагностика и лечение галитоза». Сборник непрерывного образования в стоматологии . 17 (4): 370–2, 374–6 в каждом разделе, тест 388. PMID  9051972.
  7. ^ abc Филлипс, KA; Менар, W (июль–август 2011 г.). «Синдром обонятельного референта: демографические и клинические особенности воображаемого запаха тела». General Hospital Psychiatry . 33 (4): 398–406. doi :10.1016/j.genhosppsych.2011.04.004. PMC 3139109 . PMID  21762838. 
  8. ^ abcdefghi Phillips KA, Castle DJ (2007). "Как помочь пациентам с синдромом обонятельной референции" (PDF) . Current Psychiatry . 6 (3). Архивировано из оригинала (PDF) 2015-05-11.
  9. ^ abc Feusner, JD; Hembacher, E; Phillips, KA (сентябрь 2009 г.). «Мышь, которая не могла перестать мыться: патологический груминг у животных и людей». CNS Spectrums . 14 (9): 503–13. doi :10.1017/S1092852900023567. PMC 2853748 . PMID  19890232. 
  10. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae of Arenas, B; Гарсия, Дж; Гомес, Дж; Реновелл, М; Гарсия, В; Олуча-Бордонау, ИП; Санхуан, Дж (16 января 2013 г.). «[Обонятельный эталонный синдром: систематический обзор]». Ревиста де Неврология . 56 (2): 65–71. дои : 10.33588/rn.5602.2012555. ПМИД  23307351.
  11. ^ abcdef Нир Стерер; Мел Розенберг (2011). Запахи изо рта: происхождение, диагностика и лечение. Берлин: Springer. С. 89–90. ISBN 978-3-642-19312-5.
  12. ^ abc Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5. Арлингтон, Вирджиния: Amer. Psychiatric Pub. Incorporated. 2013. стр. 263–264, 837. ISBN 978-0-89042-554-1.
  13. ^ ab Sajatovic M, Loue S, ред. (2012-02-29). Энциклопедия здоровья иммигрантов . Нью-Йорк: Springer. ISBN 978-1-4419-5659-0.
  14. ^ Роблес, Д.Т.; Ромм, С.; Комбс, Х.; Олсон, Дж.; Кирби, П. (15 июня 2008 г.). «Бредовые расстройства в дерматологии: краткий обзор». Dermatology Online Journal . 14 (6): 2. doi :10.5070/D32MC7J245. PMID  18713583.
  15. ^ ab Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, ред. (2012). Клиническая пародонтология Каррансы (11-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Elsevier/Saunders. стр. 1333, 1334. ISBN 978-1-4377-0416-7.
  16. ^ Wise, PM; Eades, J; Tjoa, S; Fennessey, PV; Preti, G (ноябрь 2011 г.). «Лица, сообщающие об идиопатическом неприятном запахе изо рта: демография и заболеваемость триметиламинурией». Американский журнал медицины . 124 (11): 1058–63. doi :10.1016/j.amjmed.2011.05.030. PMID  21851918.
  17. ^ Брент, А (2010). "Глава 46, Запах - необычный". В Гэри Р. Флейшере; Стивене Людвиге; и др. (ред.). Учебник детской неотложной медицины (6-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins Health. ISBN 978-1-60547-159-4.
  18. ^ Ширасу, М.; Тоухара, К. (сентябрь 2011 г.). «Запах болезни: летучие органические соединения человеческого тела, связанные с болезнями и расстройствами». Журнал биохимии . 150 (3): 257–66. doi : 10.1093/jb/mvr090 . PMID  21771869.
  19. ^ Ститт, В. З.; Голдсмит, А. (сентябрь 1995 г.). «Почесать и понюхать. Динамичный дуэт». Архивы дерматологии . 131 (9): 997–9. doi :10.1001/archderm.131.9.997. PMID  7661625.
  20. ^ Пауш, Северная Каролина; Рейсс, М; Рейсс, Дж. (февраль 2001 г.). «[Неприятный запах из носа. Причины, диагностика и терапия]». Medizinische Monatsschrift für Pharmazeuten . 24 (2): 48–50. ПМИД  11255985.
  21. ^ Рейсс, М.; Рейсс, Г. (23 ноября 2000 г.). «[Носовые запахи]». Praxis . 89 (47): 1953–5. PMID  11143967.
  22. ^ Sobel, JD (июнь 2012 г.). «Генитальный неприятный запах у женщин: нерешенная терапевтическая проблема». Инфекции, передаваемые половым путем . 88 (4): 238. doi :10.1136/sextrans-2011-050440. PMID  22383853. S2CID  207027103.
  23. ^ Subramanian, C; Nyirjesy, P; Sobel, JD (январь 2012 г.). «Неприятный запах половых органов у женщин: современная переоценка». Журнал заболеваний нижних отделов половых путей . 16 (1): 49–55. doi :10.1097/LGT.0b013e31822b7512. PMID  21964208. S2CID  21530432.
  24. ^ Coil, JM; Yaegaki, K; Matsuo, T; Miyazaki, H (июнь 2002 г.). «Потребности в лечении (TN) и практические средства от галитоза». International Dental Journal . 52 (Suppl 3): 187–91. doi : 10.1002/j.1875-595x.2002.tb00922.x . PMID  12090450.
  25. ^ Финкельштейн, Y; Талми, YP; Офир, D; Бергер, G (октябрь 2004 г.). «Лазерный криптолизис для лечения галитоза». Отоларингология–Хирургия головы и шеи . 131 (4): 372–7. doi :10.1016/j.otohns.2004.02.044. PMID  15467602. S2CID  25036981.
  26. ^ Элиас, MS; Ферриани, Мэриленд (сентябрь – октябрь 2006 г.). «Исторические и социальные аспекты галитоза». Revista Latino-Americana de Enfermagem . 14 (5): 821–3. CiteSeerX 10.1.1.586.5603 . дои : 10.1590/s0104-11692006000500026. ПМИД  17117270. 
  27. ^ Mountain, H; Brisbane, JM; Hooper, AJ; Burnett, JR; Goldblatt, J (20 октября 2008 г.). «Триметиламинурия (синдром неприятного запаха рыбы): «доброкачественное» генетическое состояние с серьезными психосоциальными последствиями». The Medical Journal of Australia . 189 (8): 468. doi :10.5694/j.1326-5377.2008.tb02126.x. PMID  18928446. S2CID  35200507.
  28. ^ Scarff, CE (сентябрь 2009 г.). «Потные, вонючие руки и ноги» (PDF) . Australian Family Physician . 38 (9): 666–9. PMID  19893792.
  29. ^ Falcão, DP; Vieira, CN; Batista de Amorim, RF (март 2012 г.). «Разрушение парадигм: новое определение галитоза в контексте псевдогалитоза и галитофобии». Journal of Breath Research . 6 (1): 017105. Bibcode : 2012JBR.....6a7105P. doi : 10.1088/1752-7155/6/1/017105. PMID  22368258. S2CID  814114.
  30. ^ Манро, Алистер (1999). Бредовое расстройство: паранойя и родственные заболевания. Концепции в клинической психиатрии. Cambridge University Press. С. 79, 91, 92. ISBN 978-1-139-42732-6.