stringtranslate.com

Уильям Фарр

Уильям Фарр

Уильям Фарр CB (30 ноября 1807 г. — 14 апреля 1883 г.) — британский эпидемиолог , считающийся одним из основоположников медицинской статистики .

Ранний период жизни

Уильям Фарр родился в Кенли, Шропшир , в бедной семье. Его фактически усыновил местный сквайр Джозеф Прайс, когда Фарр и его семья переехали в Доррингтон . В 1826 году он устроился на работу в качестве комодиста (ассистента хирурга) в лазарете Salop в Шрусбери и прошел номинальную стажировку у аптекаря . Прайс умер в ноябре 1828 года и оставил Фарру 500 фунтов стерлингов (что эквивалентно 54 100 фунтам стерлингов в 2023 году), что позволило ему изучать медицину во Франции и Швейцарии . [1] В Париже он слушал лекции Пьера Шарля Александра Луи . [2]

Фарр вернулся в Англию в 1831 году и продолжил обучение в Лондонском университетском колледже , получив квалификацию лиценциата Общества аптекарей в марте 1832 года. Он женился в 1833 году и начал медицинскую практику на Фицрой-сквер в Лондоне. Он занялся медицинской журналистикой и статистикой. [1]

Генеральный регистрационный офис

Уильям Фарр, около 1850 г.

В 1837 году Главное регистрационное управление (GRO) взяло на себя ответственность за перепись населения Соединенного Королевства 1841 года . Фарр был нанят туда, первоначально на временной основе, для обработки данных из записей актов гражданского состояния . [1] [3] Затем, по рекомендации Эдвина Чедвика и при поддержке Нила Арнотта , Фарр получил еще одну должность в GRO в качестве первого составителя научных рефератов (т. е. статистика). [4] [5] У Чедвика и Фарра была повестка дня, демография, направленная на общественное здравоохранение , и поддержка первоначального Генерального регистратора Томаса Генри Листера . Листер работал с Фарром над проектом переписи, чтобы продвигать программу. [6]

Фарр отвечал за сбор официальной медицинской статистики в Англии и Уэльсе. Его самым важным вкладом было создание системы для регулярной регистрации причин смерти. Например, впервые она позволила сравнивать показатели смертности среди представителей разных профессий.

Ученые общества и ассоциации

В 1839 году Фарр вступил в Статистическое общество , в котором он играл активную роль в качестве казначея, вице-президента и президента на протяжении многих лет. В 1855 году он был избран членом Королевского общества . [7] Он был вовлечен в Ассоциацию социальных наук с момента ее основания в 1857 году, [8] принимая участие в ее Карантинном комитете и Комитете по торговым обществам и забастовкам. [9]

Закон эпидемий

В 1840 году Фарр направил письмо в Ежегодный отчет Генерального регистратора рождений, смертей и браков в Англии . В этом письме он применил математику к записям о смертях во время недавней эпидемии оспы , предположив, что:

«Если скрытая причина эпидемий не может быть обнаружена, можно исследовать способ, которым она действует. Законы ее действия могут быть определены путем наблюдения, так же как и обстоятельства, при которых возникают эпидемии или с помощью которых их можно контролировать». [10]

Он показал, что во время эпидемии оспы график числа смертей за квартал имел примерно колоколообразную или « нормальную кривую » форму [11] [12] и что недавние эпидемии других заболеваний следовали аналогичной схеме. [13]

Исследования холеры

В 1849 году в Лондоне произошла крупная вспышка холеры , в результате которой погибло около 15 000 человек. Ранняя индустриализация сделала Лондон самым густонаселенным городом в мире в то время, а река Темза была сильно загрязнена неочищенными сточными водами. Фарр придерживался общепринятой теории о том, что холера переносится загрязненным воздухом, а не водой — миазматической теории . Кроме того, проанализировав несколько переменных и их связь со смертью от холеры, Фарр пришел к убеждению, что высота является основным фактором, способствующим возникновению заболевания. [14] [15] Он также представил, как топографические особенности способны предотвращать определенные заболевания подобно иммунизации. [16]

Во время эпидемии 1853-54 годов Фарр собрал больше статистических данных. [17] Во время целенаправленного изучения вспышки холеры на Брод-стрит в 1854 году врач Джон Сноу использовал данные, предоставленные GRO [18] , и применил (ныне общепринятый) механизм передачи, предложенный им в 1849 году: [19] люди заражались, проглатывая что-то, и это размножалось в кишечнике . Сноу также изучил статистику смертности, собранную GRO для людей, снабжаемых водой от двух компаний в Южном Лондоне — Southwark & ​​Vauxhall Company (которая брала загрязненную воду из низовьев бассейна Темзы) и Lambeth Water Company (которая брала более чистую воду из более высоких участков Темзы) — и обнаружил, что клиенты Southwark & ​​Vauxhall были особенно склонны страдать. [20] [21] Фарр принял участие в работе Комитета по научным расследованиям Генерального совета здравоохранения 1854 года. Традиционное объяснение холеры по-прежнему было многофакторным ; Точка зрения Сноу на холеру как на нечто, вызываемое исключительно патогеном, не была принята, хотя его доказательства были восприняты серьезно. Исследования Фарра были подробными и показали обратную корреляцию смертности и подъема. [22]

В 1866 году случилась еще одна эпидемия, к тому времени Сноу уже умер, и Фарр принял объяснение Сноу. Он написал монографию, в которой показал, что смертность была чрезвычайно высока среди людей, которые брали воду из водохранилища Олд-Форд в Восточном Лондоне. Работа Фарра тогда считалась окончательной.

Дальнейшая жизнь

В 1858 году он провел исследование корреляции здоровья и состояния брака и обнаружил, что здоровье ухудшается от женатых к неженатым и вдовам. [23] В период с 1857 по 1859 год Управление заказало разностную машину , модель, разработанную шведскими последователями Чарльза Бэббиджа . [24] Предполагаемым приложением была «Британская таблица продолжительности жизни». [25]

Уильям Фарр, около 1870 г.

В 1862 году Фарру заплатили 300 фунтов стерлингов (что эквивалентно 35 400 фунтам стерлингов в 2023 году) за подготовку отчета о Пенсионном фонде столичной полиции , раннем пенсионном обеспечении для этой организации. [26] Он также служил комиссаром в переписи 1871 года, уйдя на пенсию из Главного регистрационного управления в 1879 году после того, как ему не дали должность Генерального регистратора , которая досталась сэру Бриджесу Хенникеру. [27] В том же году Фарр получил в качестве почетных наград звание Товарищества Бани и Золотую медаль Британской медицинской ассоциации за свою работу в области биостатистики . [1]

В последние годы подход Фарра устарел. Бактериология изменила облик медицинских проблем, а статистика стала все более математическим инструментом. Медицинские реформаторы также изменили подход, ожидая меньшего от законодательства и центрального правительства. [28]

Фарр умер в возрасте 75 лет в своем доме в Мейда-Вейл , Лондон, и был похоронен на кладбище церкви Святой Троицы в Бромли-Коммон . [1]

Работы

В 1837 году Фарр написал главу «Vital Statistics» для «Statistical Account of the British Empire» Джона Рэмси Маккалока . В январе 1837 года он основал British Annals of Medicine, Pharmacy, Vital Statistics, and General Science , издание которого было прекращено в августе того же года. Он переработал книгу Джеймса Фернандеса Кларка о туберкулезе . [29]

Фарр использовал свою должность в GRO, составляя рефераты, таким образом, что это выходило за рамки первоначального описания работы. При этом он применял методы английского актуария Бенджамина Гомпертца ( кривая Гомпертца ) и тесно связанный с ним статистический «закон смертности» своего коллеги-актуария Томаса Роу Эдмондса . Фарр, опираясь на существующую математическую модель смертности, мог использовать выборку данных , чтобы сократить требуемые вычисления. [30] Из данных GRO он построил ряд национальных таблиц смертности . [31]

Теория заразных болезней была вкладом Фарра в дискуссию об этиологии . Он определил урбанизацию и плотность населения как проблемы общественного здравоохранения. [32] С точки зрения нозологии он классифицировал эпидемические, эндемичные и заразные болезни как «заразные», рассматриваемые как болезни грязи и перенаселенности. [33]

Подборка его статистических работ была опубликована в 1885 году под редакцией Ноэля Хамфриса. [27]

В драме

В эпизоде ​​« Король канализации » британского документального сериала 2003 года «Семь чудес индустриального мира » Фарра сыграл Норман Ловетт . [34]

Семья

Первая жена Фарра, на которой он женился в 1833 году, носила фамилию Лэнгфорд; она умерла от туберкулеза в 1837 году. [35] Он женился на Мэри Элизабет Уиттал в 1842 году, и у них было восемь детей. В 1880 году было собрано публичное свидетельство, чтобы обеспечить его дочерей после того, как он потерял деньги из-за неразумных инвестиций. [1]

Имя Уильяма Фарра на фризе здания LSHTM
Имя Уильяма Фарра на фризе здания LSHTM

Одна дочь, Генриетта, была замужем за художником и иллюстратором Генри Марриоттом Пейджетом , старшим братом иллюстраторов Сиднея и Уолтера Пейджета . Другая дочь, Флоренс Фарр , также была художницей и художницей, а также моделью многих известных произведений искусства в стиле ар-деко . Пейджеты, а также сестры Фарр жили и работали в Бедфорд-парке , знаменитой колонии художников в Западном Лондоне.

Признание

Имя Фарра красуется на фризе Лондонской школы гигиены и тропической медицины . Двадцать три имени пионеров общественного здравоохранения и тропической медицины были выбраны для размещения на здании школы на Кеппел-стрит, когда оно было построено в 1926 году. [36]

В 1884 году в честь Уильяма Фарра был назван род грибов Farriolla из типа Ascomycota . [37]

Ссылки

  1. ^ abcdef Эйлер, Джон М. «Фарр, Уильям». Оксфордский национальный биографический словарь (онлайн-ред.). Oxford University Press. doi :10.1093/ref:odnb/9185. (Требуется подписка или членство в публичной библиотеке Великобритании.)
  2. ^ Ян Хакинг (31 августа 1990 г.). Укрощение случая . Cambridge University Press. стр. 84. ISBN 978-0-521-38884-9. Получено 21 июня 2013 г.
  3. ^ Уильям Г. Ротштейн (2003). Общественное здравоохранение и фактор риска: история неравномерной медицинской революции. Boydell & Brewer. стр. 29. ISBN 978-1-58046-127-6. Получено 21 июня 2013 г.
  4. ^ Дороти Портер (1999). Здоровье, цивилизация и государство: история общественного здравоохранения с древних времен до наших дней. Routledge. стр. 70. ISBN 978-0-415-20036-3. Получено 21 июня 2013 г.
  5. ^ Лакин, Билл. «Арнотт, Нил». Оксфордский национальный биографический словарь (онлайн-ред.). Oxford University Press. doi :10.1093/ref:odnb/694. (Требуется подписка или членство в публичной библиотеке Великобритании.)
  6. ^ Рэймонд Флуд; Адриан Райс; Робин Уилсон (29 сентября 2011 г.). Математика в викторианской Британии. Oxford University Press. стр. 269. ISBN 978-0-19-960139-4. Получено 21 июня 2013 г.
  7. ^ Норман Л. Джонсон; Сэмюэл Коц (26 сентября 2011 г.). Ведущие личности в статистических науках: от семнадцатого века до наших дней. John Wiley & Sons. стр. 286. ISBN 978-1-118-15072-6. Получено 22 июня 2013 г.
  8. ^ Лоуренс Голдман (2002). Наука, реформа и политика в викторианской Британии. Cambridge University Press. стр. 174. ISBN 978-1-139-43301-3. Получено 22 июня 2013 г.
  9. Майкл Дж. Лейси; Мэри О. Фернер (25 июня 1993 г.). Государственные и социальные исследования в Великобритании и Соединенных Штатах. Cambridge University Press. стр. 107. ISBN 978-0-521-41638-2. Получено 22 июня 2013 г.
  10. ^ (Фарр, 1840), стр. 95.
  11. ^ Фарр, Уильям (1840). «Причины смерти в Англии и Уэльсе». Второй ежегодный отчет Генерального регистратора рождений, смертей и браков в Англии . 2 : 69–98.На стр. 97 Фарр заявил, что во время недавней эпидемии оспы число смертей в зависимости от времени следовало примерно нормальной кривой: «Уровни варьируются в зависимости от плотности населения, числа подверженных заболеванию, смертности и случайных обстоятельств; так что для получения средних показателей, применимых ко всему населению или к любой его части, следует исследовать несколько эпидемий. Однако представляется вероятным, что заболеваемость оспой растет ускоренными, а затем замедленными темпами; что она снижается сначала слегка ускоренными, затем быстро ускоренными, а затем замедленными темпами, пока болезнь не достигнет минимальной интенсивности и не останется на прежнем уровне».
  12. ^ Браунли, Джон (1915). «Историческая заметка о теории эпидемии Фарра». Британский медицинский журнал, часть 2. 2 ( 2850): 250–252. doi : 10.1136/bmj.2.2850.250. PMC 2302838. PMID  20767766.  Со стр. 250: «Он специально рассмотрел спад эпидемии [оспы] и подогнал цифры к кривой, рассчитанной описанным методом. Хотя он не приводит уравнения формы кривой, совершенно очевидно, что это нормальная кривая погрешности».
  13. ^ (Фарр, 1840), стр. 98. «Таблица (q) показывает развитие еще четырех эпидемических заболеваний в метрополии — кори, тифа, коклюша и скарлатины, — которые до сих пор не были эффективно взяты под контроль медицинской наукой. Они демонстрируют ту же регулярность, но законы, управляющие их течением, будет удобнее обсудить, когда обобщение наблюдений будет распространено еще на один год».
  14. ^ Bingham, P.; Verlander, NQ; Cheal, MJ (1 сентября 2004 г.). «Джон Сноу, Уильям Фарр и вспышка холеры 1849 года, поразившая Лондон: переработка данных подчеркивает важность водоснабжения». Public Health . 118 (6): 387–394. doi :10.1016/j.puhe.2004.05.007. ISSN  0033-3506. PMID  15313591.
  15. ^ Джонсон, Стивен (2021). Extra Life (1-е изд.). Riverhead Books . стр. 80–81. ISBN 978-0-525-53885-1.
  16. ^ "1852 – Работа Уильяма Фарра о возвышении и холере". Брайан Альтонен, магистр общественного здравоохранения, магистр наук . 7 декабря 2012 г. Получено 25 февраля 2016 г.
  17. ^ Эйлер, Дж. М. (2001). «Изменение оценок исследований холеры Джона Сноу и Уильяма Фарра» (PDF) . Sozial- und Präventivmedizin . 46 (4): 225–232. doi :10.1007/bf01593177. ISSN  0303-8408. PMID  11582849. S2CID  9549345.
  18. ^ Сноу, Джон (1855). О способе передачи холеры. 2-е изд. Лондон: Джон Черчилль. С. 39.
  19. Сноу, Джон. 1849. О способе передачи холеры. Лондон: Джон Черчилль.
  20. ^ Aschengrau, A. & Seage, GR (2008). Основы эпидемиологии в общественном здравоохранении. С. 15–21 Садбери, Массачусетс: Jones And Bartlett Publishers.
  21. ^ Сноу, Джон (1855). О способе передачи холеры. 2-е изд. Лондон: Джон Черчилль. С. 86, 89.
  22. Альфредо Морабия (1 января 2004 г.). История эпидемиологических методов и концепций. Springer. С. 133–4. ISBN 978-3-7643-6818-0. Получено 22 июня 2013 г.
  23. ^ Тара Паркер-Поуп (14 апреля 2010 г.). Полезен ли брак для вашего здоровья? New York Times
  24. ^ Майкл Линдгрен (1990). Слава и неудача: разностные машины Иоганна Мюллера, Чарльза Бэббиджа и Георга и Эдварда Шойцев. МТИ Пресс. п. 289. ИСБН 978-0-262-12146-0. Получено 21 июня 2013 г.
  25. ^ Джереми М. Норман (1 января 2005 г.). От Гутенберга до Интернета: Справочник по истории информационных технологий. Norman Publishing. стр. 134. ISBN 978-0-930405-87-8. Получено 21 июня 2013 г.
  26. ^ "Home Office: Registered Papers, c1841-1855, 1856-1871 - POLICE (METROPOLITAN): Пенсионный фонд: отчет доктора Фарра; он получил 300 фунтов стерлингов из полицейского фонда (HO 45/7374)". Национальный архив .
  27. ^ ab Chisholm, Hugh , ed. (1911). "Farr, William"  . Encyclopaedia Britannica . Vol. 10 (11th ed.). Cambridge University Press. p. 187.
  28. ^ Лоуренс Голдман (2002). Наука, реформа и политика в викторианской Британии. Cambridge University Press. стр. 200. ISBN 978-1-139-43301-3. Получено 23 июня 2013 г.
  29. ^ Норман Л. Джонсон; Сэмюэл Коц (26 сентября 2011 г.). Ведущие личности в статистических науках: от семнадцатого века до наших дней. John Wiley & Sons. стр. 284. ISBN 978-1-118-15072-6. Получено 22 июня 2013 г.
  30. Альфредо Морабия (1 января 2004 г.). История эпидемиологических методов и концепций. Спрингер. п. 155. ИСБН 978-3-7643-6818-0. Получено 21 июня 2013 г.
  31. ^ Ричард Стоун (1997). Некоторые британские эмпирики в социальных науках, 1650-1900. Cambridge University Press. стр. 263. ISBN 978-0-521-57145-6. Получено 21 июня 2013 г.
  32. ^ Томас Эдвард Джордан (1993). Кризис вырождения и викторианская молодежь. SUNY Press. С. 217–218. ISBN 978-1-4384-0804-0. Получено 23 июня 2013 г.
  33. Джон М. Эйлер (15 августа 2002 г.). Сэр Артур Ньюсхолм и государственная медицина, 1885-1935. Cambridge University Press. стр. 34. ISBN 978-0-521-52458-2. Получено 23 июня 2013 г.
  34. ^ Семь чудес индустриального мира «Король канализации» (2003). База данных фильмов в Интернете
  35. ^ Данн, ПМ (1 июля 2002 г.). «Доктор Уильям Фарр из Шропшира (1807–1883): акушерская смертность и обучение». Архивы болезней у детей: фетальное и неонатальное издание . 87 (1): F67–F69. doi : 10.1136/fn.87.1.F67 . PMC 1721433. PMID  12091298 . 
  36. ^ "Behind the Frieze". LSHTM . Архивировано из оригинала 22 февраля 2017 года . Получено 21 февраля 2017 года .
  37. ^ Lumbsch TH, Huhndorf SM. (декабрь 2007 г.). «Очерк Ascomycota – 2007». Myconet . 13 . Чикаго, США: Полевой музей, Отдел ботаники: 1–58. Архивировано из оригинала 18 марта 2009 г.

Биографии

Внешние ссылки