Транексамовая кислота — синтетический аналог аминокислоты лизина . Он действует как антифибринолитик , обратимо связывая четыре-пять участков лизиновых рецепторов на плазминогене . Это уменьшает превращение плазминогена в плазмин, предотвращая деградацию фибрина и сохраняя каркас матричной структуры фибрина. [6] Транексамовая кислота имеет примерно в восемь раз большую антифибринолитическую активность, чем более старый аналог, ε-аминокапроновая кислота . [ нужна ссылка ] Транексамовая кислота также напрямую ингибирует активность плазмина со слабой эффективностью ( IC 50 = 87 мМ) [7] и может блокировать активный центр урокиназного активатора плазминогена (uPA) с высокой специфичностью ( Ki = 2 мМ) ), один из самых высоких среди всех сериновых протеаз . [8]
Побочные эффекты встречаются редко. [5] Некоторые из них включают изменения цветового зрения , судороги , тромбы и аллергические реакции . [5] Людям с заболеваниями почек рекомендуется проявлять большую осторожность. [9] Транексамовая кислота безопасна для использования во время беременности и грудного вскармливания. [5] [10] Транексамовая кислота является антифибринолитическим препаратом. [9]
Транексамовая кислота часто используется после серьезной травмы. [14] Транексамовая кислота используется для предотвращения и лечения кровопотери в различных ситуациях, таких как стоматологические процедуры, сильное менструальное кровотечение и операции с высоким риском кровопотери. [15] [16]
Травма
Было обнаружено, что транексамовая кислота снижает риск смерти по любой причине у людей со значительным кровотечением из-за травмы . [17] [18] [19] [20] Наиболее эффективен, если принять его в течение первых трех часов после серьезной травмы. [21] Он также снижает риск смерти, если принимать его в течение первых трех часов после травмы головного мозга. [22]
Менструальное кровотечение
Транексамовую кислоту иногда используют для лечения обильных менструальных кровотечений. [16] При приеме внутрь он безопасно и эффективно лечит регулярно возникающие обильные менструальные кровотечения и улучшает качество жизни. [6] [23] [24] Другое исследование показало, что дозу не нужно корректировать у женщин в возрасте от 12 до 16 лет. [6] В 10-летнем исследовании транексамовая кислота и другие пероральные препараты (мефенаминовая кислота) ) были столь же эффективны, как и внутриматочная спираль с левоноргестрелом ; такая же доля женщин не перенесла операцию по поводу сильного кровотечения и имела аналогичные улучшения качества жизни. [25] [26]
Роды
Иногда используется транексамовая кислота (часто в сочетании с окситоцином ) для уменьшения кровотечения после родов. [27] Смертность от послеродового кровотечения снижается у женщин, получающих транексамовую кислоту. [4]
Операция
Транексамовую кислоту иногда используют в ортопедической хирургии для уменьшения кровопотери вплоть до уменьшения или полного устранения необходимости в периоперационном переливании крови. Его доказанная ценность в очистке операционного поля и уменьшении кровопотери при применении до или после операции. Снижаются дренажи и количество трансфузий. [28] [29] [30]
При хирургической коррекции краниосиностозов у детей снижает потребность в переливании крови. [31]
В хирургии позвоночника (например, сколиоз ) коррекция с помощью заднего спондилодеза с использованием инструментов для предотвращения чрезмерной кровопотери. [32] [33]
В Соединенных Штатах транексамовая кислота одобрена FDA для краткосрочного применения у людей с тяжелыми нарушениями свертываемости крови, которым предстоит стоматологическая операция. [34] Транексамовая кислота используется в течение короткого периода времени до и после операции, чтобы предотвратить большую кровопотерю и уменьшить потребность в переливании крови. [35]
Транексамовая кислота применяется в стоматологии в виде 5% раствора для полоскания рта после экстракций или хирургических операций у пациентов с длительным периодом кровотечения; например, от приобретенных или наследственных заболеваний. [36]
В Китае ТХА разрешено использовать в безрецептурных зубных пастах, в шести продуктах этот препарат используется. По состоянию на 2018 год [обновлять]ограничений по дозировке и требований к маркировке концентрации нет. [37] 0,05% ТХА в зубной пасте разрешено без рецепта в Гонконге. [38] <5% ТХА в безрецептурной зубной пасте впервые запатентовано и продано Lion Corporation в Японии, [39] где оно продается до сих пор. [40] Наличие несанкционированного ТХА привело к отзыву в Канаде зубной пасты Yunnan Baiyao в 2019 году. [41]
Гематология
Недостаточно доказательств в поддержку регулярного использования транексамовой кислоты для предотвращения кровотечений у людей с раком крови. [42] Однако в настоящее время проводится несколько исследований, в которых оценивается использование транексамовой кислоты. [42] Людям с наследственными нарушениями свертываемости крови (например, болезнью Виллебранда ) часто назначают транексамовую кислоту. [43] Людям с приобретенными нарушениями свертываемости крови также рекомендуется применять пероральные антикоагулянты прямого действия (ПОАК) для лечения серьезных кровотечений. [44]
Носовые кровотечения
Использование транексамовой кислоты, нанесенной непосредственно на участок кровотечения или принимаемый через рот, оказывается полезным для лечения носового кровотечения по сравнению с тампонированием носа только ватными тампонами. [45] [46] [47] Это снижает риск повторного кровотечения в течение 10 дней. [48]
Другое использование
Предварительные данные подтверждают использование транексамовой кислоты при кровохарканье . [49] [50]
При мелазме : транексамовая кислота иногда используется для отбеливания кожи в качестве местного средства, вводится в очаг поражения или принимается перорально, как отдельно, так и в качестве дополнения к лазерной терапии; по состоянию на 2017 год его безопасность казалась разумной, но его эффективность для этой цели была сомнительной, поскольку не проводилось ни крупномасштабных рандомизированных контролируемых исследований, ни долгосрочных последующих исследований. [53] [54] В Японии разрешен в качестве квазипрепарата для отбеливания кожи. [55]
При гифеме : было показано, что транексамовая кислота эффективна в снижении риска вторичных кровотечений у людей с травматической гифемой. [56]
Экспериментальное использование
Транексамовая кислота может облегчить нейровоспаление в некоторых экспериментальных условиях. [57]
Транексамовую кислоту можно применять при послеродовых кровотечениях; По данным ВОЗ, это может снизить риск смерти от кровотечения на одну треть. [58]
Противопоказания
Аллергия на транексамовую кислоту
История судорог
Венозная или артериальная тромбоэмболия в анамнезе или активное тромбоэмболическое заболевание.
Тяжелая почечная недостаточность вследствие кумуляции препарата, при легкой или умеренной почечной недостаточности необходима коррекция дозы [3].
Побочные эффекты
Побочные эффекты встречаются редко. [5] Некоторые зарегистрированные побочные эффекты включают судороги , изменения цветового зрения , образование тромбов и аллергические реакции , такие как анафилаксия . [5] Вопрос о том, действительно ли увеличивается риск венозной тромбоэмболии (сгустков крови), является предметом споров. Риск упоминается в литературе по продукту [6] , и о нем сообщалось в постмаркетинговом опыте . [6] Несмотря на это, а также на ингибирующее действие транексамовой кислоты на разрушение тромбов, крупные исследования применения транексамовой кислоты не показали увеличения риска венозного или артериального тромбоза, [59] [60] даже у людей, которые ранее перенесший тромбоз при других обстоятельствах. [60]
Особые группы населения
Транексамовая кислота относится к категории беременности B. В исследованиях на животных вреда не обнаружено. [6]
Небольшие количества появляются в грудном молоке при приеме в период лактации. [6] Если это необходимо по другим причинам, грудное вскармливание можно продолжить. [61]
Применение транексамовой кислоты при почечной недостаточности изучено недостаточно. Однако в связи с тем, что 95% препарата выводится с мочой в неизмененном виде, у пациентов с почечной недостаточностью следует корректировать дозу. [6]
При нарушении функции печени изменение дозы не требуется, поскольку лишь небольшое количество препарата метаболизируется в печени. [6]
Транексамовая кислота продается в США и Австралии в форме таблеток под названием «Листеда», а в Австралии, Швеции [63] и Иордании она продается в форме внутривенного введения и таблетированной форме под названием «Циклокапрон», в Великобритании и Швеции [63] под названием «Цикло-Ф». В Великобритании он также продается как Femstrual, в Азии как Transcam, в Бангладеш как Intrax & Tracid, в Индии как Pause, в Пакистане как Transamin, в Южной Америке как Espercil, в Японии как Nicolda, во Франции, Польше, Бельгии и других странах. В Румынии как Exacyl и в Египте как Kapron. На Филиппинах его капсульная форма продается как Хемостан, а в Израиле как Гексакапрон. [ нужна цитата ]
Легальное положение
В ноябре 2009 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило пероральные таблетки транексамовой кислоты (торговая марка Lysteda) для лечения обильных менструальных кровотечений. [64]
В марте 2011 года статус транексамовой кислоты для лечения обильных менструальных кровотечений в Великобритании был изменен с PoM (лекарства, отпускаемые только по рецепту) на P (аптечные лекарства) [65] и стала доступна без рецепта в аптеках Великобритании под торговыми марками. Cyklo-F и Femstrual, первоначально предназначенных исключительно для аптеки Boots, что вызвало некоторые дискуссии о доступности; [66] в некоторых частях Европы он был доступен без рецепта более десяти лет. [64] При использовании транексамовой кислоты в течение длительного периода времени рекомендуется регулярно проверять функцию печени . [67]
Рекомендации
^ «Лекарственные средства, отпускаемые по рецепту: регистрация новых дженериков и биоаналогов, 2017». Управление терапевтических товаров (TGA) . 21 июня 2022 г. Проверено 30 марта 2024 г.
^会議事録 [ Протокол заседания ].薬事・食品衛生審議会一般用医薬品部会 (на японском языке). 22 марта 2007 г. Архивировано из оригинала 7 сентября 2022 г. Проверено 7 сентября 2022 г.
^ abcd Британский национальный формуляр: BNF 69 (69-е изд.). Британская медицинская ассоциация. 2015. с. 170. ИСБН978-0-85711-156-2.
^ аб Шакур Х., Робертс И., Фаволе Б., Чаудри Р., Эль-Шейх М., Акинтан А. и др. (ЖЕНЩИНЫ, участвовавшие в судебных разбирательствах) (2017). «Влияние раннего введения транексамовой кислоты на смертность, гистерэктомию и другие заболевания у женщин с послеродовым кровотечением (ЖЕНЩИНА): международное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». Ланцет . 389 (10084): 2105–2116. дои : 10.1016/S0140-6736(17)30638-4. ПМЦ 5446563 . ПМИД 28456509.
^ abcdef «Таблетки циклокапрона - Краткое описание характеристик продукта (SPC) - (eMC)» . www.medicines.org.uk . Сентябрь 2016. Архивировано из оригинала 20 декабря 2016 года . Проверено 14 декабря 2016 г.
^ abcdefghi «Вкладыш в упаковку листеды (транексамовая кислота)» (PDF) . accessdata.FDA.gov . Архивировано (PDF) из оригинала 4 марта 2016 года . Проверено 2 ноября 2015 г.
^ Лоу Р.Х., Ву Дж., Люнг Э.В., Хидака К., Квек А.Дж., Карадок-Дэвис Т.Т. и др. (2017). «Рентгенокристаллическая структура плазмина с ингибиторами активного центра на основе транексамовой кислоты». Кровь продвигается . 1 (12): 766–771. doi : 10.1182/bloodadvances.2016004150. ПМК 5728053 . ПМИД 29296720.
^ Ву Дж., Маццителли Б.А., Квек А.Дж., Вельдман М.Дж., Конрой П.Дж., Карадок-Дэвис Т.Т. и др. (2019). «Транексамовая кислота является ингибитором активного центра урокиназного активатора плазминогена». Кровь продвигается . 3 (5): 729–733. doi : 10.1182/bloodadvances.2018025429. ПМК 6418500 . ПМИД 30814058.
^ ab «Инъекции транексамовой кислоты - информация о назначении FDA, побочные эффекты и применение» . www.drugs.com . Архивировано из оригинала 21 декабря 2016 года . Проверено 14 декабря 2016 г.
^ «Использование транексамовой кислоты во время беременности | Drugs.com» . www.drugs.com . Архивировано из оригинала 21 декабря 2016 года . Проверено 14 декабря 2016 г.
^ аб Уоттс Дж. (2016). «Утако Окамото». Ланцет . 387 (10035): 2286. doi : 10.1016/S0140-6736(16)30697-3 . ПМИД 27308678.
^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
^ Гамильтон Р. (2015). Карманная фармакопея Tarascon, издание Deluxe Lab-Coat , 2015 г. Джонс и Бартлетт Обучение. п. 415. ИСБН978-1-284-05756-0.
^ Бинц С., МакКоллестер Дж., Томас С., Миллер Дж., Полман Т., Ваксман Д. и др. (2015). «Исследование CRASH-2 транексамовой кислоты для лечения кровотечений у пациентов с травмами: противоречие, подогреваемое наукой и социальными сетями». Журнал переливания крови . 2015 : 874920. doi : 10.1155/2015/874920 . ПМК 4576020 . ПМИД 26448897.
^ Мелвин Дж.С., Страйкер Л.С., Сьерра Р.Дж. (2015). «Транексамовая кислота при артропластике тазобедренного и коленного сустава». Журнал Американской академии хирургов-ортопедов . 23 (12): 732–40. doi : 10.5435/JAAOS-D-14-00223. PMID 26493971. S2CID 41823501.
^ аб Тенгборн Л., Бломбек М., Бернторп Э. (2015). «Транексамовая кислота — старый препарат, который все еще действует и возрождается». Исследование тромбоза . 135 (2): 231–42. doi :10.1016/j.thromres.2014.11.012. ПМИД 25559460.
^ Робертс И., Шакур Х., Коутс Т., Хант Б., Балогун Э., Барнетсон Л. и др. (март 2013 г.). «Исследование CRASH-2: рандомизированное контролируемое исследование и экономическая оценка влияния транексамовой кислоты на смертность, сосудистые окклюзии и потребность в переливании крови у пациентов с кровоточащими травмами». Оценка технологий здравоохранения . 17 (10): 1–79. дои : 10.3310/hta17100. ПМК 4780956 . ПМИД 23477634.
^ Кер К., Робертс И., Шакур Х., Коутс Т.Дж. (май 2015 г.). «Антифибринолитические препараты при острой травматической травме». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (5): CD004896. дои : 10.1002/14651858.CD004896.pub4. ПМЦ 10589907 . ПМИД 25956410.
^ Черкас Д (ноябрь 2011 г.). «Травматический геморрагический шок: достижения в управлении жидкостью». Практика неотложной медицинской помощи . 13 (11): 1–19, викторина 19–20. PMID 22164397. Архивировано из оригинала 18 января 2012 года.
^ «Наркотики спасут жизни жертв несчастных случаев, говорится в исследовании» . Новости BBC . 2010. Архивировано из оригинала 24 июня 2010 года . Проверено 3 июня 2016 г.
^ Наполитано Л.М., Коэн М.Дж., Коттон Б.А., Шрайбер М.А., Мур Э.Э. (июнь 2013 г.). «Транексамовая кислота при травме: как ее использовать?». Журнал травматологии и неотложной хирургии . 74 (6): 1575–1586. дои : 10.1097/TA.0b013e318292cc54. PMID 23694890. S2CID 9569603.
^ Сотрудники исследования CRASH-3 и др. (сотрудники исследования CRASH-3) (ноябрь 2019 г.). «Влияние транексамовой кислоты на смерть, инвалидность, сосудистые окклюзии и другие заболевания у пациентов с острой черепно-мозговой травмой (CRASH-3): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование». Ланцет . 394 (10210): 1713–1723. дои : 10.1016/S0140-6736(19)32233-0. ПМК 6853170 . ПМИД 31623894.
^ Люкес А.С., Мур К.А., Муза К.Н., Герстен Дж.К., Хехт Б.Р., Эдлунд М. и др. (2010). «Лечение обильных менструальных кровотечений транексамовой кислотой: рандомизированное контролируемое исследование». Акушерство и гинекология . 116 (4): 865–75. дои : 10.1097/AOG.0b013e3181f20177. PMID 20859150. S2CID 6977827.
^ Наулу Б., Цай MC (2012). «Эффективность транексамовой кислоты при лечении идиопатических и нефункциональных тяжелых менструальных кровотечений: систематический обзор». Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 91 (5): 529–37. дои : 10.1111/j.1600-0412.2012.01361.x . PMID 22229782. S2CID 8862324.
^ Кай Дж., Даттон Б., Виноградова Ю., Хилкен Н., Гупта Дж., Дэниелс Дж. (октябрь 2023 г.). «Уровни медикаментозного или хирургического лечения женщин с обильными менструальными кровотечениями: 10-летнее наблюдательное исследование ECLIPSE». Оценка технологий здравоохранения . 27 (17): 1–50. дои : 10.3310/JHSW0174. ПМЦ 10641716 . ПМИД 37924269.
^ «Спираль и лекарства являются эффективными долгосрочными средствами лечения обильных менструаций» . Доказательства НИХР . 8 марта 2024 г. doi : 10.3310/nihrevidence_62335.
^ «Послеродовое кровотечение, профилактика и лечение (зеленое руководство № 52)» . Королевский колледж акушеров и гинекологов США . Архивировано из оригинала 19 января 2019 года . Проверено 16 января 2018 г.
^ ab Генри Д.А., Карлесс П.А., Мокси А.Дж., О'Коннелл Д., Стоукс Б.Дж., Фергюссон Д.А. и др. (Кокрейновское сотрудничество) (2011). Генри Д.А. (ред.). «Использование антифибринолитических средств для минимизации периоперационного переливания аллогенной крови». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2011 (3). Джон Вили и сыновья, Ltd: CD001886. дои : 10.1002/14651858.cd001886.pub4. ПМК 4234031 . ПМИД 21412876.
^ Кер К., Прието-Мерино Д., Робертс I (2013). «Систематический обзор, метаанализ и метарегрессия влияния транексамовой кислоты на хирургическую кровопотерю» (PDF) . Британский журнал хирургии . 100 (10): 1271–9. дои : 10.1002/bjs.9193. PMID 23839785. S2CID 25033742. Архивировано (PDF) из оригинала 8 августа 2019 г. . Проверено 8 августа 2019 г.
^ РЦПЧ. «Заявление о доказательствах: серьезная травма и применение транексамовой кислоты у детей, ноябрь 2012 г.» (PDF) . Проверено 17 декабря 2012 г.[ постоянная мертвая ссылка ]
^ Сетна Н.Ф., Зураковски Д., Брустович Р.М., Бачик Дж., Салливан Л.Дж., Шапиро Ф. (2005). «Транексамовая кислота снижает интраоперационную кровопотерю у педиатрических пациентов, перенесших операцию по поводу сколиоза». Анестезиология . 102 (4): 727–32. дои : 10.1097/00000542-200504000-00006 . PMID 15791100. S2CID 790638.
^ Перник М.Н., Доссельман Л.Дж., Аун С.Г., Уокер А.Д., Холл К., Пейнадо Рейес В. и др. (2020). «Эффективность транексамовой кислоты в отношении оперативной и периоперационной кровопотери при спондилодезе длинного сегмента: последовательная серия из 119 первичных процедур». Журнал нейрохирургии. Позвоночник . 32 (5): 768–774. дои : 10.3171/2019.11.SPINE191174 . ПМИД 31978874.
^ «Информация о продукте циклокапрон (транексамовая кислота)» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 29 февраля 2016 года . Проверено 3 ноября 2015 г.
^ Forbes CD, Barr RD, Reid G, Thomson C, Prentice CR, McNicol GP и др. (1972). «Транексамовая кислота в контроле кровотечения после удаления зубов при гемофилии и болезни Кристмаса». Британский медицинский журнал . 2 (5809): 311–3. дои : 10.1136/bmj.2.5809.311. ПМК 1788188 . ПМИД 4553818.
^ ван Гален КП, Энгелен ET, Маузер-Буншотен EP, ван Эс RJ, Schutgens RE (2019). «Антифибринолитическая терапия для предотвращения кровотечений из полости рта у пациентов с гемофилией или болезнью фон Виллебранда, перенесших небольшую операцию в полости рта или удаление зубов». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (4): CD011385. дои : 10.1002/14651858.CD011385.pub3. ПМЦ 6474399 . ПМИД 31002742.
^ Чен З. «牙膏可添加氨甲环酸» [Транексамовая кислота разрешена в зубных пастах]. People's Daily Online, раздел «Здоровье» (на китайском языке). Архивировано из оригинала 7 сентября 2022 года . Проверено 7 сентября 2022 г.
^ «Документ LC № CB (3) 61/07-08 Предлагаемая резолюция в соответствии с Постановлением о фармацевтике и ядах» (PDF) . Гонконгская ЛегКо . 7 ноября 2007 г. Архивировано (PDF) из оригинала 7 сентября 2022 г. . Проверено 7 сентября 2022 г.
^ "牙膏含"氨甲环酸"是处方药?看看牙膏里的秘密" [TXA в зубной пасте - лекарство, отпускаемое по рецепту? Секреты зубных паст. news.sina.com.cn.中国新闻周刊 [Еженедельник новостей Китая]. 31 октября 2018 г. Архивировано из оригинала 7 сентября 2022 г. . Проверено 7 сентября 2022 г.
^ «Как выбрать зубную пасту» . Корпорация «Ион» . Архивировано из оригинала 7 сентября 2022 года . Проверено 7 сентября 2022 г. если на зубной пасте имеется маркировка «квазилекарственное средство», это указывает на то, что продукт содержит активные ингредиенты [...] транексамовую кислоту
^ «Несанкционированный». Здоровье Канады . Правительство Канады. 4 октября 2019 года. Архивировано из оригинала 5 декабря 2019 года . Проверено 30 июля 2020 г.
^ ab Эсткорт Л.Дж., Десборо М., Бранскилл С.Дж., Дори С., Хоупвелл С., Мерфи М.Ф. и др. (2016). «Антифибринолитики (аналоги лизина) для профилактики кровотечений у людей с гематологическими заболеваниями». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (3): CD009733. дои : 10.1002/14651858.CD009733.pub3. ПМЦ 4838155 . ПМИД 26978005.
^ «Транексамовая кислота». Клиническая трансфузия. Международное общество переливания крови (ISBT) . Архивировано из оригинала 17 января 2018 года . Проверено 16 января 2018 г.
^ Кер К., Бичер Д., Робертс I (2013). Кер К. (ред.). «Местное применение транексамовой кислоты для уменьшения кровотечений» (PDF) . Кокрейновская база данных систематических обзоров (7): CD010562. дои : 10.1002/14651858.CD010562.pub2. PMID 23881695. Архивировано (PDF) из оригинала 27 апреля 2019 г. . Проверено 30 ноября 2019 г.
^ Логан Дж.К., Pantle H (2016). «Роль местного применения транексамовой кислоты в лечении идиопатического переднего носового кровотечения у взрослых пациентов в отделении неотложной помощи». Американский журнал аптеки системы здравоохранения . 73 (21): 1755–1759. дои : 10.2146/ajhp150829 . ПМИД 27769971.
^ Уильямс А., Биффен А., Пилкингтон Н., Аррик Л., Уильямс Р.Дж., Смит М.Э. и др. (2017). «Гематологические факторы в лечении носового кровотечения у взрослых: систематический обзор». Журнал ларингологии и отологии . 131 (12): 1093–1107. дои : 10.1017/S0022215117002067. PMID 29280698. S2CID 45310419.
^ Готлиб М., Койфман А., Лонг Б. (2019). «Транексамовая кислота для лечения носового кровотечения». Академическая неотложная медицина . 26 (11): 1292–1293. дои : 10.1111/acem.13760 . ПМИД 30933392.
^ Моен Калифорния, Баррелл А., Даннинг Дж. (2013). «Останавливает ли транексамовая кислота кровохарканье?». Интерактивная сердечно-сосудистая и торакальная хирургия . 17 (6): 991–4. doi : 10.1093/icvts/ivt383. ПМК 3829500 . ПМИД 23966576.
^ Пруцкий Г., Домек Дж.П., Салазар К.А., Ачинелли Р. (2016). «Антифибринолитическая терапия для уменьшения кровохарканья любой причины». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (11): CD008711. дои : 10.1002/14651858.CD008711.pub3. ПМК 6464927 . PMID 27806184. Архивировано из оригинала 5 июля 2018 года . Проверено 5 июля 2018 г.
^ Клепфиш А, Берреби А, Шаттнер А (2001). «Интраназальное лечение транексамовой кислотой при тяжелых носовых кровотечениях при наследственной геморрагической телеангиэктазии». Архив внутренней медицины . 161 (5): 767. doi :10.1001/archinte.161.5.767. ПМИД 11231712.
^ Чжоу Л.Л., Байбергенова А (2017). «Мелазма: систематический обзор системного лечения». Международный журнал дерматологии . 56 (9): 902–908. дои : 10.1111/ijd.13578. PMID 28239840. S2CID 21683251.
^ Тараз М., Никнам С., Эхсани А.Х. (май 2017 г.). «Транексамовая кислота в лечении мелазмы: комплексный обзор клинических исследований». Дерматологическая терапия . 30 (3): e12465. дои : 10.1111/dth.12465 . PMID 28133910. S2CID 3910189.
^ Андо Х, Мацуи М.С., Ичихаши М. (июнь 2010 г.). «Квазипрепараты, разработанные в Японии для профилактики или лечения гиперпигментарных расстройств». Международный журнал молекулярных наук . 11 (6): 2566–2575. дои : 10.3390/ijms11062566 . ПМК 2904932 . ПМИД 20640168.
^ Ворета Ф.А., Линдсли К.Б., Гарайбе А., Нг С.М., Шерер Р.В., Голдберг М.Ф. (март 2023 г.). «Медицинские вмешательства при травматической гифеме». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2023 (3): CD005431. дои : 10.1002/14651858.CD005431.pub5. ПМЦ 10010597 . ПМИД 36912744.
^ Ацев С, Томов Н (2020). «Использование антифибринолитиков для борьбы с нейровоспалением». Исследование регенерации нейронов . 15 (12): 2203–2206. дои : 10.4103/1673-5374.284979 . ПМЦ 7749481 . ПМИД 32594031.
^ «ВОЗ | ВОЗ обновляет рекомендации по внутривенному введению транексамовой кислоты для лечения послеродового кровотечения» . Архивировано из оригинала 9 июля 2021 года . Проверено 23 августа 2020 г. .
^ Чорненки Н.Л., Ум К.Дж., Мендоса П.А., Самиенежад А., Сваруп В., Чай-Адисаксофа С. и др. (2019). «Риск венозного и артериального тромбоза у нехирургических пациентов, получающих системную транексамовую кислоту: систематический обзор и метаанализ». Исследование тромбоза . 179 : 81–86. doi :10.1016/j.thromres.2019.05.003. PMID 31100632. S2CID 157066652.
^ ab Taeuber I, Weibel S, Herrmann E, Neef V, Schlesinger T, Kranke P и др. (апрель 2021 г.). «Связь внутривенного введения транексамовой кислоты с тромбоэмболическими событиями и смертностью: систематический обзор, метаанализ и метарегрессия». JAMA Хирургия . 156 (6): e210884. дои : 10.1001/jamasurg.2021.0884. ПМК 8047805 . ПМИД 33851983.
^ «Использование транексамовой кислоты во время грудного вскармливания». www.drugs.com . 2014. Архивировано из оригинала 18 сентября 2016 года . Проверено 27 мая 2016 г.
^ «19-й Примерный список основных лекарственных средств ВОЗ» (PDF) . ВОЗ. 2015. Архивировано (PDF) из оригинала 13 мая 2015 года . Проверено 10 мая 2015 г.
^ ab "Субстанции - Транексамсира". ФАСС . ФАСС.се. Архивировано из оригинала 19 апреля 2021 года . Проверено 19 апреля 2021 г.
^ ab «Ксанодин объявляет об одобрении FDA препарата Листеда (транексамовая кислота) для лечения женщин с сильными менструальными кровотечениями» . Наркотики.com . Архивировано из оригинала 31 июля 2022 года . Проверено 11 декабря 2020 г.
^ Чепмен C (27 января 2011 г.). «Транексамовая кислота будет доступна без рецепта». Новости, анализ и CPD местных аптек . Архивировано из оригинала 9 октября 2011 года.
^ Чепмен C (10 февраля 2011 г.). «В защиту нескольких аптек». Новости, анализ и CPD местных аптек . Архивировано из оригинала 28 марта 2012 года.
^ Аллен Х (13 июня 2012 г.). «Транексамовая кислота при кровотечениях». Пациент Великобритания . Архивировано из оригинала 25 мая 2014 года.