Сэр Чарльз Белл KH FRS FRSE FRCSE MWS (12 ноября 1774 г. – 28 апреля 1842 г.) был шотландским хирургом, анатомом , физиологом , неврологом , художником и философским теологом . Он известен тем, что открыл разницу между чувствительными и двигательными нервами в спинном мозге. Он также известен тем, что описал паралич Белла .
Среди его трех старших братьев были Роберт Белл (1757–1816), писатель из Signet , Джон Белл (1763–1820), также известный хирург и писатель; и адвокат Джордж Джозеф Белл (1770–1843), который стал профессором права в Эдинбургском университете и главным клерком в Сессионном суде . [1]
Чарльз Белл родился в Эдинбурге 12 ноября 1774 года [2] и был четвертым сыном преподобного Уильяма Белла, священнослужителя Епископальной церкви Шотландии . Отец Чарльза умер в 1779 году, когда ему было пять лет, и поэтому его мать оказала уникальное влияние на его раннюю жизнь, научив его читать и писать. [1] В дополнение к этому, его мать также помогала природным художественным способностям Чарльза, оплачивая его регулярные уроки рисования и живописи у Дэвида Аллана , известного шотландского художника. [3] Чарльз Белл вырос в Эдинбурге и посещал престижную среднюю школу (1784–88). Хотя он не был особенно хорошим учеником, Чарльз решил пойти по стопам своего брата Джона и начать карьеру в медицине. [4] В 1792 году Чарльз Белл поступил в Эдинбургский университет и начал помогать своему брату Джону в качестве ученика хирурга. Во время учебы в университете Белл посещал лекции Дугалда Стюарта по духовной философии. Эти лекции оказали значительное влияние на Белла, поскольку некоторые из учений Стюарта можно проследить в более поздних работах Белла в отрывке из его « Трактата о руке» . [1] В дополнение к занятиям по анатомии Белл посещал курс по искусству рисования, чтобы отточить свое художественное мастерство. В университете он также был членом Королевского медицинского общества в качестве студента и выступал на праздновании столетия общества в 1837 году. [5]
В 1798 году Белл окончил Эдинбургский университет и вскоре был принят в Эдинбургский колледж хирургов , где он преподавал анатомию и оперировал в Эдинбургской королевской больнице . Развивая свои таланты хирурга, Белл проник в область, объединяющую анатомию и искусство. Его врожденный талант художника проявился, когда он помог своему брату завершить четырехтомный труд под названием « Анатомия человеческого тела» . Чарльз Белл полностью написал и проиллюстрировал тома 3 и 4 в 1803 году, а также опубликовал свой собственный набор иллюстраций в « Системе вскрытий» в 1798 и 1799 годах. [6] Кроме того, Белл использовал свой клинический опыт и художественный взгляд, чтобы развить хобби моделирования интересных медицинских случаев из воска. Он продолжил собирать обширную коллекцию, которую он назвал своим Музеем анатомии, некоторые предметы из которой до сих пор можно увидеть в Зале хирурга . [7]
Пребывание Чарльза Белла в Эдинбурге не продлилось долго из-за печально известной вражды между Джоном Беллом и двумя преподавателями Эдинбургского университета: Александром Монро Секундусом и Джоном Грегори. [8] Джон Грегори был председателем Королевского лазарета и заявил, что только шесть штатных хирургов будут назначены на работу в лазарет. Братья Белл не были выбраны и, таким образом, им было запрещено заниматься медициной в Королевском лазарете. Чарльз Белл, который не был напрямую вовлечен в распри своего брата, попытался заключить сделку с преподавателями Эдинбургского университета, предложив университету сто гиней и свой Музей анатомии в обмен на разрешение наблюдать и зарисовывать операции, проводимые в Королевском лазарете, но эта сделка была отклонена. [ необходима цитата ]
В 1804 году Чарльз Белл уехал в Лондон , а в 1805 году обосновался в городе, купив дом на Лестер-стрит. В этом доме Белл преподавал анатомию и хирургию студентам-медикам, врачам и художникам. В 1809 году Белл был среди гражданских хирургов, которые добровольно помогали многим тысячам больных и раненых солдат, отступивших в Ла-Корунью, а 6 лет спустя он снова добровольно помогал больным и раненым после битвы при Ватерлоо. К сожалению, из 12 случаев ампутации, проведенных Беллом, выжил только один человек. [9] Помимо операций по ампутации, Белл был весьма увлечен травмами от мушкетных пуль и в 1814 году опубликовал диссертацию об огнестрельных ранениях . Ряд его иллюстраций ран выставлены в зале Королевского колледжа хирургов Эдинбурга. [10]
В 1811 году Чарльз Белл женился на Мэрион Шоу. Используя деньги из приданого своей жены, Белл приобрел долю в Школе анатомии Грейт-Уиндмилл-стрит, которая была основана анатомом Уильямом Хантером . Белл перенес свою практику из своего дома в Школу на Уиндмилл-стрит. Белл в конечном итоге обучал студентов и проводил собственные исследования до 1824 года. В 1813–14 годах он был назначен членом Лондонского колледжа хирургов и хирургом в больнице Миддлсекс.
В дополнение к своим домашним занятиям Белл также служил военным хирургом, делая подробные записи неврологических травм в Королевском госпитале Хаслар и документируя свой опыт в Ватерлоо в 1815 году. В течение трех последовательных дней и ночей он оперировал французских солдат в госпитале Gens d'Armerie. Состояние французских солдат было довольно плохим, и поэтому многие из его пациентов умирали вскоре после того, как он их оперировал. Доктор Роберт Нокс , который был одним из хирургических ассистентов Белла в Брюсселе, критиковал хирургические навыки Белла и довольно негативно отзывался о его хирургических способностях; (уровень смертности от ампутаций, проведенных Беллом, составлял около 90%).
Белл сыграл важную роль в создании Медицинской школы при больнице Миддлсекс и стал в 1824 году первым профессором анатомии и хирургии Коллегии хирургов в Лондоне . В том же году Белл продал свою коллекцию из более чем 3000 восковых препаратов Королевской коллегии хирургов Эдинбурга за 3000 фунтов стерлингов.
В 1829 году Школа анатомии на Уиндмилл-стрит была включена в новый Королевский колледж Лондона . Белл был приглашен в качестве первого профессора физиологии и помог основать Медицинскую школу в Лондонском университете, произнес инаугурационную речь при ее официальном открытии и даже помог внести свой вклад в требования ее программы сертификации. [11] Пребывание Белла в Медицинской школе длилось недолго, и он ушел со своей кафедры из-за разногласий с академическим составом. В течение следующих семи лет Белл читал клинические лекции в больнице Миддлсекс, а в 1835 году он принял должность заведующего кафедрой хирургии в Эдинбургском университете [12] после преждевременной смерти профессора Джона Уильяма Тернера . [13]
В 1833 году он был удостоен звания рыцаря Королевского Гвельфийского ордена. [ необходима цитата ]
Белл умер в Халлоу-парке недалеко от Вустера в Мидлендсе, во время путешествия из Эдинбурга в Лондон, в 1842 году. [14]
Он похоронен на кладбище церкви Халлоу недалеко от Вустера . [15]
Белл был избран членом Королевского общества Эдинбурга 8 июня 1807 года по представлению Роберта Джеймсона , Уильяма Райта и Томаса Макнайта . Он был советником Королевского общества Эдинбурга с 1836 по 1839 год. [16]
Он был избран членом Королевского общества Лондона 16 ноября 1826 года и награжден золотой медалью Королевского общества за многочисленные открытия в науке. Белл был посвящен в рыцари Ганноверского ордена Гвельфов в 1831 году. Как и сэр Ричард Оуэн , он также был избран иностранным членом Королевской шведской академии наук . [ необходима цитата ]
Чарльз Белл был плодовитым автором, который объединил свои анатомические познания с художественным взглядом, чтобы создать ряд весьма подробных и прекрасно иллюстрированных книг. В 1799 году Белл опубликовал свою первую работу « Система вскрытий, объясняющая анатомию человеческого тела, способ отображения частей и их разновидностей при болезнях ». Его второй работой было завершение четырехтомного набора его брата « Анатомия человеческого тела» в 1803 году. В том же году Белл опубликовал свои три серии гравюр под названием « Гравюры артерий» , « Гравюры мозга » и « Гравюры нервов». Эти наборы гравюр состояли из сложных и подробных анатомических схем, сопровождаемых этикетками и кратким описанием их функциональности в человеческом теле, и были опубликованы в качестве образовательного пособия для начинающих студентов-медиков. « Гравюры мозга» имеют особое значение, поскольку это отмеченная первая опубликованная попытка Белла полностью объяснить организацию нервной системы. В своем введении к работе Белл комментирует неоднозначную природу мозга и его внутреннюю работу, тему, которая будет удерживать его интерес на протяжении всей оставшейся жизни. [17]
В 1806 году, намереваясь получить должность преподавателя в Королевской академии , Белл опубликовал свои «Очерки анатомии выражения в живописи» (1806), позже переизданные как «Очерки анатомии и философии выражения» в 1824 году. В этой работе Белл следовал принципам естественной теологии , утверждая существование уникальной человеческой системы лицевых мышц , служащей человеческому виду с уникальными отношениями с Создателем , идеалы которых совпадали с идеалами Уильяма Пейли . [18] После провала его заявки (сэр Томас Лоуренс , впоследствии президент Королевской академии, описал Белла как «лишенного темперамента, скромности и суждения»), Белл обратил свое внимание на нервную систему. [ необходима ссылка ]
Белл опубликовал подробные исследования нервной системы в 1811 году в своей частной книге « Идея новой анатомии мозга» . [19] В этой книге Белл описал свою идею о различных нервных путях, соединяющихся с различными частями мозга и, таким образом, приводящих к различной функциональности. Его эксперименты по исследованию этого состояли в том, чтобы разрезать спинной мозг кролика и коснуться различных столбов спинного мозга. [20] Он обнаружил, что раздражение передних столбов приводило к судорогам мышц, тогда как раздражение задних столбов не имело видимого эффекта. Эти эксперименты привели Белла к заявлению о том, что он был первым, кто провел различие между сенсорными и двигательными нервами. [21] Хотя многие считают это эссе краеугольным камнем клинической неврологии, оно не было хорошо принято коллегами Белла. Его эксперименты подверглись критике, и выдвинутая им идея о том, что передние и задние корешки связаны с большим мозгом и мозжечком соответственно, была отвергнута. Более того, оригинальное эссе Белла 1811 года на самом деле не содержало четкого описания двигательных и чувствительных нервных корешков , как позже утверждал Белл, и он, по-видимому, выпустил последующие неправильно датированные редакции с незначительными текстовыми изменениями. [4]
Несмотря на эту вялую реакцию, Чарльз Белл продолжал изучать анатомию человеческого мозга и сосредоточился на нервах, связанных с ним. В 1821 году Белл опубликовал статью «О нервах: изложение некоторых экспериментов по их структуре и функциям, которые ведут к новому расположению системы» в Philosophical Transactions of the Royal Society. В этой статье было сделано самое известное открытие Белла: лицевой нерв или седьмой черепной нерв является нервом мышечного действия. Это было довольно важное открытие, потому что хирурги часто перерезали этот нерв в попытке вылечить невралгию лица, но это часто приводило к одностороннему параличу лицевых мышц у пациента, теперь известному как паралич Белла. [20] Благодаря этой публикации Чарльз Белл считается одним из первых врачей, объединивших научное изучение нейроанатомии с клинической практикой.
Исследования Белла по эмоциональному выражению сыграли каталитическую роль в развитии соображений Дарвина о происхождении человеческой эмоциональной жизни; и, хотя он отвергал теологические аргументы Белла, Дарвин во многом соглашался с акцентом Белла на выразительной роли дыхательных мышц . Дарвин подробно изложил эти мнения в своей работе «Выражение эмоций у человека и животных » (1872), написанной при активном сотрудничестве с психиатром Джеймсом Крайтоном-Брауном . Белл был одним из первых врачей, объединивших научное изучение нейроанатомии с клинической практикой. В 1821 году он описал траекторию лицевого нерва и болезнь, паралич Белла , которая привела к одностороннему параличу лицевых мышц, в одном из классических трудов по неврологии, докладе, представленном Королевскому обществу под названием « О нервах: изложение некоторых экспериментов по их структуре и функциям, которые ведут к новому расположению системы».
Белл также объединил свои многочисленные художественные, научные, литературные и педагогические таланты в ряде восковых препаратов и подробных анатомических и хирургических иллюстраций, картин и гравюр в своих нескольких книгах по этим темам, таких как его книга « Иллюстрации великих операций хирургии: трепанация, грыжа, ампутация, аневризма и литотомия» (1821). Он также написал первый трактат о понятиях анатомии и физиологии выражения лица для художников и иллюстраторов под названием «Очерки анатомии выражения в живописи» (1806).
В 1829 году Фрэнсис Эгертон, восьмой граф Бриджуотер, умер, и в своем завещании он оставил крупную сумму денег президенту Лондонского королевского общества. В завещании было указано, что деньги должны быть использованы для написания, печати и публикации тысячи экземпляров работы о силе, мудрости и доброте Бога. Президент Королевского общества Дэвис Гилберт назначил восемь джентльменов для написания отдельных трактатов по этой теме. В 1833 году он опубликовал четвертый трактат Бриджуотера , «Рука: ее механизм и жизненные возможности как проявление замысла» . [22] Чарльз Белл опубликовал четыре издания «Руки» . В первых нескольких главах Белл организует свой трактат как ранний учебник сравнительной анатомии. Книга полна иллюстраций, на которых Белл сравнивает «руки» разных организмов, начиная от человеческих рук, лап шимпанзе и щупалец рыб. После первых нескольких глав Белл ориентирует свой трактат вокруг значения руки и ее важности в использовании в анатомии. Он подчеркивает, что рука так же важна, как и глаз в области хирургии, и что ее необходимо тренировать.
Его имя носит ряд открытий:
Charles Bell House, часть Университетского колледжа Лондона , используется для обучения и исследований в области хирургии. [26]
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ){{cite web}}
: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка ){{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )