Афинская чума ( древнегреч . Λοιμὸς τῶν Ἀθηνῶν , Loimos tôn Athênôn ) — эпидемия , опустошившая город-государство Афины в Древней Греции во второй год (430 г. до н. э.) Пелопоннесской войны , когда победа Афин казалась ещё вполне достижимой. По оценкам, чума унесла жизни от 75 000 до 100 000 человек, что составляло около 25 % населения, и, как полагают, проникла в Афины через Пирей , порт города и единственный источник продовольствия и припасов. [1] Фукидид, выживший афинянин, писал, что большая часть восточного Средиземноморья также пережила вспышку болезни, хотя и с меньшими последствиями. [2]
Война, наряду с чумой, имела долгосрочные последствия для афинского общества. В краткосрочной перспективе наблюдались гражданские беспорядки и нарушения обычных погребальных практик. Фукидид описывает упадок традиционных религиозных практик и рост суеверных объяснений. Он подсчитал, что на восстановление афинского населения ушло 15 лет. В долгосрочной перспективе высокая смертность радикально перераспределила богатство в афинском обществе и ослабила Афины политически.
Чума вернулась в 429 году, а в третий раз — зимой 427/426 года до нашей эры. [3] Фукидид оставил подробный отчет о симптомах и эпидемиологии чумы. Было высказано предположение, что причиной чумы могли быть около 30 патогенов. [4]
Спарта и ее союзники, за исключением Коринфа , были почти исключительно сухопутными державами, способными вызывать большие сухопутные армии, которые были почти непобедимы. Перед лицом объединенной кампании на суше Спарты и ее союзников, начавшейся в 431 г. до н. э., афиняне под руководством Перикла проводили политику отступления в пределах городских стен Афин, полагаясь на афинское морское превосходство для снабжения, в то время как превосходящий афинский флот преследовал передвижения спартанских войск. К сожалению, эта стратегия также привела к массовой миграции из сельской местности Аттики в уже густонаселенный город, что привело к перенаселению и нехватке ресурсов. Из-за тесноты и плохой гигиены, продемонстрированной в то время, Афины стали рассадником болезней, и многие граждане умерли. [5] В истории эпидемий военного времени «чума» в Афинах примечательна ограничением недуга одной стороной, а также своим влиянием на исход войны. [ необходима цитата ] Афиняне думали, что спартанцы могли отравить их водоснабжение, чтобы убить их и выиграть Пелопоннесскую войну. [5] Спартанцы каким-то образом не пострадали от чумы, что могло стать причиной подозрений афинян. [5] Было отмечено, что афинская чума была самой страшной болезнью классической Греции.
В своей «Истории Пелопоннесской войны » историк Фукидид , который присутствовал при этом, сам заразился и выжил, [6] описывает эпидемию. Он пишет о болезни, пришедшей из Эфиопии и прошедшей через Египет и Ливию в греческий мир и распространившейся по всему Средиземноморью; чума была настолько жестокой и смертельной, что никто не мог вспомнить ничего подобного, и врачи, не знавшие ее природу, не только были беспомощны, но и сами умирали быстрее всех, так как имели больше всего контактов с больными. В переполненных Афинах болезнь убила примерно 25% населения. Вид горящих погребальных костров Афин заставил спартанцев отозвать свои войска, не желая рисковать контактом с больным врагом. Многие из афинских пехотинцев и опытных моряков погибли. По словам Фукидида , только в 415 г. до н. э. Афины достаточно оправились, чтобы организовать крупное наступление — катастрофическую Сицилийскую экспедицию . [ необходима ссылка ]
Первое подтверждение чумы было обнаружено только в 1994-95 годах, когда при раскопках было обнаружено первое массовое захоронение . [7] После этого открытия рассказы Фукидида об этом событии, а также анализ останков были использованы для попытки определить причину эпидемии. [ необходима цитата ]
Из-за продолжающейся войны возникла сильная перенаселенность. В это время беженцы с Пелопоннесской войны иммигрировали в Длинные стены Афин, увеличивая население полиса Афин, порта Пирей и области вдоль дороги между ними, которая также находилась в пределах Длинных стен. Население утроилось или учетверилось, с довоенного населения около 100–150 000 (60 000 граждан, 25 000 метиков и не более 70 000 рабов) до 300–400 000. Это дало плотность населения от 25 000 жителей на квадратную милю (9 700/км 2 ) до 100 000 жителей на квадратную милю (39 000/км 2 ). [3]
Афиняне пытались уменьшить последствия этого перенаселения, перегоняя скот на Эвбею ; по мере распространения болезни также вводились официальные и неофициальные карантины. [3]
Фукидид говорит, что чума распространилась из Эфиопии в Афины, [8] и что чума впервые появилась в порту Пирей , с кораблей с зараженными чумой пассажирами, откуда она распространилась в Афины через Длинные стены , где беженцы разбили лагерь. Он говорит, что скученность и плохая гигиена в Длинных стенах привели к значительному распространению чумы. [9]
Чума поразила определенные группы населения больше, чем другие, однако, отсутствуют подробности о том, как чума распространялась среди инбридинга и некоторых работающих членов. [ необходимо уточнение ] [10] Врачи и работники здравоохранения подвергались более высокому риску заражения чумой из-за воздействия других заболеваний. Высокопоставленные члены общества подвергались более низкому риску заражения чумой из-за более высокого уровня жизни и лучшей гигиены. Нехватка продовольствия не была проблемой для Афин, поскольку у них было много зернохранилищ. Афинянам не хватало витамина С из-за их преимущественно зернового рациона. [11] Недостаток витамина С привел к снижению иммунитета. Низкий иммунитет сделал афинян более восприимчивыми к болезням. [ необходима медицинская цитата ] Афинская чума, скорее всего, была вызвана резервуарным заболеванием или респираторным заболеванием , хотя ни одно из них не было подтверждено. Если бы чума была вызвана резервуарным заболеванием, она была бы очень похожа на арбовирусные заболевания или тиф , как упоминалось позже. Если бы это было респираторное заболевание, оно, скорее всего, было бы похоже на оспу . [12] [ необходима медицинская цитата ]
Большинство афинских врачей и лекарей верили в гуморизм . Вера основана на идее, что человек содержит четыре жидкости — желтую желчь, черную желчь, мокроту и кровь — которые должны быть в равной степени сбалансированы, чтобы иметь здоровое тело. [13] Практики для балансировки жидкостей включают кровопускание, очищение, забор мочи и использование противоположной жидкости для лечения несбалансированной жидкости.
Отчеты об афинской чуме наглядно описывают социальные последствия эпидемии. Фукидид описывает исчезновение общественной морали во время чумы:
«Катастрофа была настолько ошеломляющей, что люди, не зная, что с ними будет дальше, стали равнодушны ко всем правилам религии и закона».
— Фукидид, История Пелопоннесской войны [14]
Воспринимаемое влияние афинской чумы на коллективное социальное и религиозное поведение перекликается с рассказами о средневековой пандемии, наиболее известной как Черная смерть , [15] хотя ученые оспаривают ее объективную достоверность в обоих случаях, ссылаясь на историческую связь между эпидемическим заболеванием и необоснованной моральной паникой , граничащей с истерией . [16] [17]
Фукидид утверждает, что люди перестали бояться закона, поскольку чувствовали, что уже живут под смертным приговором. Точно так же люди начали тратить деньги без разбора. Многие чувствовали, что не проживут достаточно долго, чтобы насладиться плодами мудрых инвестиций, в то время как некоторые из бедных неожиданно стали богатыми, унаследовав имущество своих родственников. Он также писал, что люди отказывались вести себя достойно, поскольку большинство не ожидало, что проживут достаточно долго, чтобы заслужить хорошую репутацию. [18]
Фукидид также описывает нарушения социальных норм, мотивированные явной заразностью болезни. Например, он говорит, что те, кто ухаживал за больными, были наиболее уязвимы для заражения болезнью, что означало, что многие люди умирали в одиночестве, потому что никто не хотел рисковать, ухаживая за ними. Мертвых складывали друг на друга, оставляли гнить или заталкивали в братские могилы. Иногда те, кто несли мертвых, натыкались на уже горящий погребальный костер, бросали на него новое тело и уходили. Другие присваивали подготовленные костры, чтобы иметь достаточно топлива для кремации своих собственных мертвецов. Выжившие после чумы, как и сам Фукидид, выработали иммунитет и поэтому стали главными опекунами тех, кто позже заболел. [10] По словам Фукидида, те, кто заболел и выжил, были наиболее сочувствующими к другим страдающим: веря, что они больше не могут поддаваться никакой болезни, многие выжившие предлагали помочь с оставшимися больными.
Описание Фукидида имеет археологическую поддержку. Массовая могила и около 1000 гробниц, датируемых между 430 и 426 годами до н. э., были найдены недалеко от древнего афинского кладбища Керамик. Массовая могила была обнесена низкой стеной, которая, по-видимому, защищала кладбище от заболоченной местности. Раскопанная в 1994–1995 годах, могила в форме шахты могла содержать в общей сложности 240 человек, по крайней мере десять из которых были детьми. Скелеты в могилах были размещены случайным образом, без каких-либо слоев почвы между ними. [19] Самые ранние (самые низкие) захоронения были тщательно разложены и включали захоронения в горшках; в более поздних захоронениях тела, по-видимому, просто бросали в могилу, за исключением захоронений в горшках тел детей и младенцев. [3]
Место было спешно раскопано, поскольку оно было расчищено бульдозером для станции метро Kerameikos и линии метро, которые впоследствии были отменены. Экскаватор Эфи Базиотопулу-Валавани из Третьей Эфории (Дирекции) древностей сообщил, что «массовая могила не имела монументального характера. Найденные нами подношения состояли из обычных, даже дешевых, погребальных сосудов; черных, несколько небольших краснофигурных, а также белых лекифов (масляных фляг) второй половины V века до н. э. Тела были помещены в яму в течение дня или двух. Эти [факторы] указывают на массовое захоронение в состоянии паники, вполне возможно, из-за чумы». [19]
Чума также вызвала религиозную неопределенность и сомнения. Фукидид писал, что поскольку болезнь поражала независимо от благочестия человека по отношению к богам, люди чувствовали себя покинутыми богами, и, казалось, не было никакой пользы в поклонении им. [20] Он описывал сами храмы как места великого несчастья, поскольку беженцы из афинских деревень были вынуждены искать жилье в храмах, и говорит, что священные здания вскоре были заполнены мертвыми и умирающими. [21]
Фукидид говорит, что многие из его собратьев-афинян восприняли чуму как доказательство того, что боги благоволят Спарте, ссылаясь на оракула, что сам Аполлон (бог болезней и медицины) будет сражаться за Спарту, если они будут сражаться изо всех сил, и на более раннего оракула, который предупреждал, что «Придет дорийская [спартанская] война и принесет с собой эпидемию». [22] Фукидид скептически отнесся к этим выводам и считал, что люди просто суеверны. Он опирался на преобладающую медицинскую теорию того времени, теорию Гиппократа , и стремился собрать доказательства путем прямого наблюдения. Он заметил, что птицы и животные, питающиеся падалью, исчезли, хотя он оставил открытым вопрос, умирали ли они после поедания трупов или отказывались есть их и были изгнаны:
Все птицы и звери, которые охотятся на человеческие тела, либо воздерживались от прикосновения к ним (хотя многие лежали непогребенными), либо умирали, попробовав их. В доказательство этого было замечено, что птицы этого вида исчезли; их не было около тел, и их вообще не было видно. [23]
Чума была непредвиденным событием, которое привело к одной из самых больших зарегистрированных потерь жизни в Древней Греции, а также к распаду афинского общества. Эпидемия привела к гибели примерно 25% населения Афин, которое в то время составляло от 250 000 до 300 000 человек. [24] Фукидид говорит, что населению Афин потребовалось 15 лет, чтобы восстановиться. Чума также способствовала общей потере власти Афин и необходимости расширения. [3]
Фукидид говорит, что баланс сил между гражданами изменился из-за того, что многие богатые люди умерли, а их состояния унаследовали оставшиеся родственники из низших классов. Фукидид, будучи богатым гражданином, не документирует много о влиянии на низшие классы. [3]
Предполагается, что соотношение метеков и граждан изменилось (в 450 году метеки, вероятно, составляли от одной пятой до половины населения Афин). Чума, возможно, сделала правовое и социальное положение метеков более нестабильным, хотя эта тенденция была очевидна до чумы, в 490-х и 480-х годах, как реакция на беженцев персидской войны. [3] Закон о гражданстве Перикла, принятый до чумы в 451/450 годах, гласил, что только те, кто родился от двух афинских родителей, могли считаться афинскими гражданами; [25] он был повторно принят в 402 году, через год после окончания войны, намного позже чумы. [3] Сокращение численности граждан сократило как количество потенциальных солдат, так и объем политической власти, которой могли обладать Афины. Было обнаружено, что многие из оставшихся афинян были метеками, которые подделывали свои документы или подкупали чиновников, чтобы скрыть свой первоначальный статус. Некоторые из этих людей были обращены в рабство после того, как их поймали. [ необходима ссылка ]
Чума нанесла огромный ущерб Афинам через два года после начала Пелопоннесской войны, от которой они так и не оправились. Их политическая сила ослабла, а моральный дух среди их армий и граждан значительно упал. Затем Афины потерпели поражение от Спарты и перестали быть крупной державой в Древней Греции. [ необходима цитата ]
Перикл , ведущий афинский государственный деятель, по словам Плутарха (писавшего более четырех столетий спустя), умер во время чумы 429 года; Фукидид (современник и ярый сторонник Перикла) не упоминает об этой смерти. [3] [26]
Фукидид оставил подробный отчет о том, что пережили жертвы чумы, чтобы «описать, как это было, и изложить симптомы, знание которых позволит распознать ее, если она когда-нибудь снова вспыхнет». [26] [27] Он говорит, что болезнь началась с проявления симптомов в голове, по мере того как она распространялась по всему телу. Он описывает: [2]
Фукидид внешне описывал его как не очень горячее на ощупь, и они не были бледными; цвет был живым, склонялся к красному и высыпал пустулами и язвами. Однако внутренняя лихорадка была сильной, страдающие не могли выносить слишком тонкую льняную одежду; они настаивали на том, чтобы быть голыми, и не желали ничего, кроме того, чтобы броситься в холодную воду. Пациенты иногда пили очень мало или слишком много, и это приводило к потере сна. Это в конечном итоге вызывало сильное мочеиспускание и даже диарею, что затем приводило их к еще большему истощению. [28]
Историки долго пытались определить болезнь, стоящую за Афинской чумой. Традиционно болезнь считалась вспышкой бубонной чумы во многих ее формах, но пересмотр описанных симптомов и эпидемиологии привел ученых к выдвижению альтернативных объяснений. К ним относятся тиф , оспа , корь и синдром токсического шока . [29] Основываясь на поразительном описательном сходстве с недавними вспышками в Африке, а также на том факте, что сама афинская чума пришла из Африки (как записал Фукидид), рассматривалась Эбола или родственная ей вирусная геморрагическая лихорадка . [30]
Учитывая возможность того, что характеристики известной болезни могли измениться с течением времени или что чума была вызвана болезнью, которая больше не существует, точная природа афинской чумы может никогда не быть известна. Кроме того, скученность, вызванная притоком беженцев в город, привела к недостаточному снабжению продовольствием и водой и вероятному пропорциональному увеличению количества насекомых, вшей, крыс и отходов. Эти условия могли бы способствовать возникновению более чем одной эпидемической болезни во время вспышки. [ необходима цитата ]
В любом обществе могут сосуществовать несколько болезней, и перенесенная одна болезнь не гарантирует иммунитета от других. Однако Фукидид предположил, что выжившие приобретали иммунитет от нее. Что вызвало вопросы о теории сочетания. Это потому, что она оставила исследователей с вопросами, на которые они не могли найти ответов. Также было сказано, что чума Афин, как утверждает теория сочетания, не могла быть упрощена, чтобы соответствовать любой современной болезни сегодняшнего дня. [31]
В январе 1999 года Мэрилендский университет посвятил свою пятую ежегодную медицинскую конференцию, посвященную печально известным случаям, Афинской чуме. Они пришли к выводу, что болезнь, убившая греков, была сыпным тифом . «Лучшим объяснением является эпидемический сыпной тиф», — сказал доктор Дэвид Дурак, консультирующий профессор медицины в Университете Дьюка . «Сильнее всего он поражает во время войны и лишений, смертность составляет около 20 процентов, он убивает жертву примерно через семь дней, и иногда вызывает поразительное осложнение: гангрену кончиков пальцев рук и ног. Доктор Филипп Маковяк, профессор Медицинской школы Мэрилендского университета, в своем открытии обнаружил, что болезнь была вызвана бактерией под названием Rickettsia Prowazekii. [32] Афинская чума имела все эти особенности». [33] В случаях сыпного тифа прогрессирующее обезвоживание, истощение и сердечно-сосудистый коллапс в конечном итоге вызывают смерть пациента. [ необходима ссылка ]
Это медицинское мнение подкреплено мнением А. В. Гомма , который написал всеобъемлющее аннотированное издание Фукидида и который также считал, что причиной эпидемии был тиф. Это мнение выражено в его монументальном труде «Исторический комментарий к Фукидиду» [ 34], завершенном после смерти Гомма А. Эндрюсом и К. Дж. Довером. Ангелос Влахос ( Άγγελος Βλάχος ), член Афинской Академии и дипломат, в своих «Замечаниях о Фукидиде» ( Παρατηρήσεις στο Θουκυδίδη , [1992] I: 177–178) признает и поддерживает мнение Гомме: Сегодня, по мнению Гомме, общепринято, что это был тиф» («Σήμερα, όπως γράφει ο Gomme, έχει γίνει από όλους παραδεκτό ότι ήταν τύφος »). Теория также нашла недавнюю поддержку в исследовании чумы греческими эпидемиологами. [4]
Симптомы, обычно связанные с тифом, напоминают описание Фукидида. Они включают: [6]
Некоторые характеристики брюшного тифа явно расходятся с описанием Фукидида. Животные-падальщики не умирают от заражения тифом, [35] Начало лихорадки при брюшном тифе обычно медленное и незаметное, и тиф обычно убивает на поздних стадиях течения болезни. Поскольку тиф чаще всего передается через плохие гигиенические привычки и условия общественной санитарии в густонаселенных городских районах, он вряд ли является причиной возникновения чумы в менее урбанизированной Африке, как сообщал Фукидид. [ необходима цитата ]
Исследование ДНК пульпы зубов, извлеченных из древнегреческой могильной ямы, проведенное в 2005 году под руководством ортодонта доктора Манолиса Папагригоракиса из Афинского университета, обнаружило последовательности ДНК, схожие с последовательностями Salmonella enterica ( S. enterica ), микроорганизма, вызывающего брюшной тиф . [36]
Вторая группа исследователей, включая американского эволюционного молекулярного биолога доктора Бет Шапиро из Калифорнийского университета в Санта-Крузе , оспорила выводы команды Папагригоракиса, сославшись на то, что они считают серьезными методологическими недостатками. [37] В письме в Международный журнал инфекционных заболеваний Шапиро и др. заявили, что «хотя этот анализ ДНК подтверждает, что последовательность Athens, возможно, принадлежит сальмонелле , он ясно демонстрирует, что это не тиф». [38]
Метод, используемый командой Папагригоракиса ( ПЦР ), показал себя склонным к ложноположительным результатам, вызванным загрязнением, а место захоронения источника, как известно, в древности активно использовалось свиньями, носителями другого серовара сальмонеллы , который мог быть спутан с тем, который вызывает брюшной тиф. Тем не менее, команда Папагригоракиса утверждает, что основа этого опровержения шаткая, [39] и что методология, используемая командой Шапиро, исторически давала противоречивые результаты. [40]
Повествование Фукидида многозначительно ссылается на повышенный риск среди лиц, осуществляющих уход, более типичный для распространения вирусной геморрагической лихорадки от человека к человеку (например, вируса Эбола или вируса Марбурга ), чем сыпного тифа или брюшного тифа. Необычно для истории эпидемий во время военных операций, осаждающие спартанские войска описываются как не пораженные болезнью, свирепствовавшей рядом с ними в городе. Описание Фукидида далее предлагает сравнение с VHF по характеру и последовательности развившихся симптомов и обычному летальному исходу примерно на восьмой день. Некоторые ученые интерпретировали выражение Фукидида « lygx kenē » ( λύγξ κενή ) как необычный симптом икоты, [41] который в настоящее время признан обычным явлением при болезни, вызванной вирусом Эбола. Вспышки КВГЛ в Африке в 2012 и 2014 годах усилили наблюдения за возросшей опасностью для лиц, осуществляющих уход, и необходимостью барьерных мер предосторожности для предотвращения распространения заболевания, связанного с ритуалами скорби и погребальными обрядами. Вспышка Эболы в Западной Африке в 2015 году отметила сохранение эффектов на гениталиях и глазах у некоторых выживших, оба описанных Фукидидом. С клиническим инкубационным периодом до 21 дня и инфекционным потенциалом до 565 дней, недавно продемонстрированным в случае заражения через семенную жидкость, перемещение Эболы через торговлю по Нилу в оживленный порт Пирей является правдоподобным. Древнегреческая близость к африканским источникам отражена в точных изображениях обезьян в искусстве фресок и керамики, в первую очередь мартышек ( Cercopithecus ), типа приматов, ответственных за передачу вируса Марбурга в Германию и Югославию, когда эта болезнь была впервые описана в 1967 году. Обстоятельно заманчивым является требование большого количества слоновой кости, использованной в двух монументальных статуях из слоновой кости и золота афинского скульптора Фидия Афинского, Афины и Зевса (одного из Семи чудес ), которые были изготовлены в то же десятилетие. Никогда больше в древности слоновая кость не использовалась в таких больших масштабах. [ необходима цитата ]
Второе древнее повествование, предполагающее этиологию геморрагической лихорадки, принадлежит Титу Лукрецию Кару . В 1 веке до нашей эры Лукреций охарактеризовал афинскую чуму как кровавые выделения из отверстий тела ( Книга 6.1146–47: «sudabant etiam fauces intrinsecus atrae / sanguine» — горло потело изнутри, черное от крови). Это описание могло быть получено из прямого наблюдения, поскольку Лукреций ссылался на своих научных предшественников в греческой Сицилии — Эмпедокла и Акрона . Хотя ни одна из оригинальных работ Акрона , врача, не сохранилась, сообщается, что он умер около 430 г. до н. э. после путешествия из Сицилии в Афины, чтобы помочь в борьбе с чумой. [ требуется ссылка ]
К сожалению, идентификация на основе последовательности ДНК ограничена неспособностью некоторых важных патогенов оставить «след», извлекаемый из археологических останков спустя несколько тысячелетий. Отсутствие прочной сигнатуры РНК-вирусов означает, что некоторые этиологии, в частности вирусы геморрагической лихорадки, не являются проверяемыми гипотезами с использованием имеющихся в настоящее время научных методов. [ необходима цитата ]