Королевская больница Эдинбурга ( RIE ) была основана в 1729 году и является старейшей добровольной больницей в Шотландии . Новые здания 1879 года были заявлены как крупнейшая добровольная больница в Соединенном Королевстве, а позже и в Империи. [2] Больница переехала в новое здание на 900 коек в 2003 году в Маленькой Франции . Это место обучения клинической медицине, а также учебная больница для Медицинской школы Эдинбургского университета . В 1960 году первая успешная пересадка почки была проведена в Великобритании в этой больнице. [3] В 1964 году в больнице было создано первое в мире отделение коронарной терапии . [4] Это единственное место для трансплантации печени, поджелудочной железы и островковых клеток поджелудочной железы в Шотландии и одно из двух мест в стране для трансплантации почек . [5] В 2012 году отделение неотложной помощи посетило 113 000 пациентов, что является самым высоким показателем в Шотландии. [6] Им управляет NHS Lothian .
Джон Манро , президент Ассоциации хирургов в 1712 году, инициировал проект по созданию «Семинарии медицинского образования» в Эдинбурге, неотъемлемой частью которой была Общая больница. [7] Его сын, Александр Монро , к тому времени профессор анатомии, распространил анонимную брошюру в 1721 году о необходимости и преимуществах возведения больницы для больных и бедных. В 1725 году Королевский колледж врачей Эдинбурга написал акционерам Рыболовной компании, которая собиралась ликвидироваться, предлагая им передать свои акции на цели такой больницы. Другими жертвователями были многие богатые граждане, большинство врачей и несколько хирургов, многочисленные приходы Церкви Шотландии (по настоянию их Ассамблеи ) и епископальные молитвенные дома в Эдинбурге. [8]
Комитет, созданный спонсорами, арендовал «дом с небольшой арендной платой» около колледжа у университета на 19 лет. Первоначально известный как Больница для больных бедняков , Больница врачей или Маленький дом , он был основан 6 августа 1729 года в начале Робертсонс-Клоуз на месте здания на углу Саут-Бридж и Инфирмери-стрит. Теперь он отмечен мемориальной доской. [9]
« Дворянка » была нанята в качестве хозяйки или домоправительницы, а «медсестра или служанка» была нанята для пациентов, обе женщины должны были проживать и «освободиться от бремени детей и заботы об отдельной семье». Врачи, которые принимали бедняков бесплатно дважды в неделю в своем колледже, договорились, чтобы один из них посетил больницу, чтобы осмотреть как стационарных, так и амбулаторных пациентов. Шесть хирургов-аптекарей (Александр Монро, Джон Макгилл, Фрэнсис Конгалтон, Роберт Хоуп, Джон Дуглас и Джордж Каннингем) также согласились посещать больницу по очереди и выдавать лекарства, прописанные врачами, из своих собственных магазинов, также бесплатно. [10]
Первая пациентка, леди из Кейтнесса, страдала от « хлороза ». Она была выписана и выздоровела через три месяца. Тридцать пять пациентов были приняты в первый год, из которых 19 были вылечены, 5 выздоровели, 5 были выписаны либо как неизлечимые, либо из-за нарушений, и один умер в больнице (от « чахотки »). Они приезжали со всей Шотландии, но в основном из Эдинбурга и его окрестностей. Среди вылеченных болезней были боли, воспаления, лихорадка, язвы, рак, параличи, флюс, чахотка, истерические расстройства и меланхолия. Бесплатная служба консультаций и лекарств для амбулаторных пациентов была очень популярна, приняв к 1754 году 1000 пациентов, [11] что представляло для больницы непомерно высокие расходы и спрос. Начался сбор средств на новую больницу, организованный Монро и Драммондом , и призыв привлек средства от церквей по всей Шотландии, землевладельцев, частных лиц и выдающихся специалистов, включая врачей, хирургов, торговцев и юристов, а также пожертвования рабочей силы и строительных материалов. [11]
Больница получила Королевскую хартию от Георга II в 1736 году, которая дала ей название Королевская больница Эдинбурга [12] и поручила Уильяму Адаму спроектировать новую больницу на участке рядом с оригинальным зданием, на том, что позже стало улицей Больницы. В 1741 году больница переехала на небольшое расстояние в еще не достроенное здание, которое в конечном итоге, по завершении строительства в 1745 году, имело 228 коек по сравнению с 4 койками в Маленьком доме. [13]
В 1750 году шотландский хирург Арчибальд Керр оставил в своем завещании принадлежавшую ему на Ямайке плантацию рабов Red Hill Pen Королевскому лазарету Эдинбурга. Керр также оставил 39 рабов , которые содержались в качестве принудительных рабочих на плантации, лазарету, который владел Red Hill Pen с 1750 по 1893 год (рабство на Ямайке было отменено в 1833 году ). По данным BBC , лазарет использовал богатство, полученное от Red Hill Pen, для «покупки лекарств, строительства нового здания, найма персонала и лечения «больных бедняков» Эдинбурга». В 2023 году совет по здравоохранению NHS Lothian публично объявил, что они будут выплачивать репарации за рабство после того, как обнаружили, что плантация принадлежит Королевскому лазарету Эдинбурга. [14]
К 1830-м годам больница стала испытывать нехватку места, и в 1832 году бывшая Королевская средняя школа в близлежащем High School Yards, построенная Александром Лэнгом в 1777 году, была преобразована в хирургическую больницу с новой операционной, построенной на востоке. Вскоре это было признано недостаточным, и новая хирургическая больница, спроектированная Дэвидом Брайсом , была построена напротив Драммонд-стрит , открывшись в 1853 году. Новое здание было соединено со зданием High School Yards пристройкой на севере. [15]
Здания на Инфирмери-стрит были снесены в 1884 году и заменены общественными плавательными бассейнами и школой. Декоративные ворота и опоры ворот теперь выходят на бывшую хирургическую больницу на Драммонд-стрит. Четыре пристроенные ионические колонны на фронтисписе больницы были сняты и включены в качестве объединенной колонны в памятник Ковенантерам, которые были разбиты в битве при Руллион-Грин . Он стоит у входа в казармы Дрегхорн на Редфорд-роуд на юго-западе города. [16]
Оригинальный хирургический театр, который находился на крыше здания 1741 года, был перестроен как часть конюшен на территории Redford House, также на Redford Road. С тех пор он был преобразован в дом, известный как Drummond Scrolls, получивший свое название от больших прикрепленных резных кронштейнов-свитков, также от хирургического театра 1741 года. Дом относится к категории B по версии Historic Scotland . [17]
Значительные изменения произошли с введением «Новой системы» в 1873 году. За четыре года до этого сэр Джозеф Листер был назначен профессором хирургии в Королевском лазарете Эдинбурга. [18] Используя антисептики и наркотики, он оказался очень успешным, тем самым привлекая в больницу пациентов из высших социальных слоев. [19] Руководители больницы считали, что у существующих медсестер не хватает как медицинских знаний, так и надлежащего поведения. Они назначили заместителя главного хирурга Чарльза Гамильтона Фассона на должность медицинского суперинтенданта. Фассон набрал группу из 17 обученных медсестер-найтингейлов из больницы Святого Фомы в Лондоне. В 1873 году Элизабет Баркли и Анжелика Люсиль Прингл начали создавать систему сестринского дела, в которой медсестры находились под контролем леди-суперинтенданта медсестер, а не отдельных врачей палат. Они также ввели систематическое обучение медсестер, которые после года испытательного срока были приняты в регистрационную книгу Королевского лазарета Эдинбурга. Соответственно, Королевская больница Эдинбурга реализовала первую шотландскую школу медсестер. До переезда в новые здания 102 стажера были внесены в регистрационную книгу Королевской больницы Эдинбурга. [20]
В 1871 году новый суперинтендант, Чарльз Гамильтон Фассон , был назначен ответственным за лазарет на Драммонд-стрит, но посчитал, что требуется новая больница по современным стандартам, и убедил городской совет Эдинбурга взять на себя расходы на новый лазарет на Лористон-плейс. Он курировал проектирование и строительство и оставался суперинтендантом нового лазарета до своей смерти в 1892 году. [21]
В 1879 году по указанию тогдашнего лорда-провоста Томаса Джеймисона Бойда [ 22] лазарет переехал на новое место, тогда на более свежий воздух окраины города. [23] Место на Лористон-Плейс было занято больницей Джорджа Уотсона (школой, известной тогда как больница). Школа переехала на небольшое расстояние в бывшую больницу Merchant Maiden (еще одну школу) на Арчибальд-Плейс. Первоначальное здание школы, построенное тем же Уильямом Адамом, что и более ранний лазарет, было включено в новые здания лазарета, спроектированные Дэвидом Брайсом , а часовня оставалась в использовании в течение всего времени, пока лазарет занимал это место. [24]
В 1920-х годах больница нуждалась в расширении, и колледж Джорджа Уотсона снова попросили переехать. Была достигнута договоренность о приобретении участка школы, при этом школа должна была оставаться там до тех пор, пока не будут построены новые помещения в другом месте. К 1932 году новое здание школы на Колинтон-роуд было готово, а старое здание на Арчибальд-плейс было снесено, чтобы освободить место для мемориального павильона Симпсона, который в основном использовался как родильное крыло. [25] В 1948 году лазарет был включен в Национальную службу здравоохранения (NHS). [26] Отделение трансплантации печени открылось в 1992 году. [27]
В мае 2001 года Lothian Health Trust продала участок Lauriston Place площадью 20 акров (81 000 м2 ) за 30 миллионов фунтов стерлингов Southside Capital Ltd., консорциуму, включающему Taylor Woodrow, Kilmartin Property Group и Bank of Scotland. Он был перестроен в жилой, торговый, развлекательный и гостиничный комплекс Quartermile . Большая часть лазарета Дэвида Брайса останется видимой, но некоторые здания лазарета были снесены. В ходе подготовки к переезду в Маленькую Францию была вновь обнаружена Королевская хартия, врученная Георгом II в 1736 году. [28]
Новая больница, расположенная на преимущественно зеленом участке в районе Литл-Франс на юго-востоке города, была закуплена по контракту Private Finance Initiative в 1998 году. Новое местоположение отражало необходимость в том, чтобы больница обслуживала не только людей, живущих в Эдинбурге, но также в Мидлотиане и Восточном Лотиане. Новая больница физически связана со зданием канцлера, которое является основным учебным заведением Медицинской школы Эдинбургского университета . [29] Новое здание, которое было спроектировано Keppie Design и построено Balfour Beatty [30] за 184 миллиона фунтов стерлингов [31], открылось в 2003 году. [32] Здание было построено без кондиционера, что означает, что в летние месяцы требуются переносные установки. [33]
Первоначально территория «Маленькой Франции» вызвала некоторую полемику в местных СМИ, таких как Edinburgh Evening News , не в последнюю очередь потому, что основные городские аварийно-спасательные учреждения находятся на некотором расстоянии от центра города, но также и потому, что сообщение общественного транспорта с этой территорией критиковалось как неадекватное. [34] Кроме того, экономические консультанты Джим и Маргарет Катберт представили доказательства в Scottish Left Review, в которых излагалось, почему схема PFI была неэффективным использованием государственных средств, принося при этом огромную прибыль частным инвесторам. [35]
В 2012 году больница впервые в Шотландии начала проводить процедуры TAVI . [36] 16 ноября 2014 года университет объявил Королевскую больницу местом расположения первого в Шотландии сканера ПЭТ-МРТ . [37]
В 2016 году Королевская больница Эдинбурга стала одним из четырех крупных травматологических центров, где базируются специализированные службы в рамках новой национальной сети крупных травм в Шотландии. [38] В 2021 году на территории Маленькой Франции, рядом с больницей, открылась Королевская больница для детей и молодежи , которая стала заменой бывшей Королевской больницы для больных детей в Сьенне . [39]
В 2020 году отделение клинической неврологии больницы переехало в район Маленькой Франции , ранее располагавшееся в Западной больнице общего профиля ; старшие врачи осудили этот переезд в разгар кризиса COVID-19, назвав его «непостижимым». [40]
Королевский лазарет Эдинбурга часто описывался в художественных произведениях, биографиях и исторических произведениях, и изображался как с точки зрения больных, так и тех, кто ухаживал за ними. Английский поэт Уильям Эрнест Хенли , например, оставался пациентом в RIE в течение трех лет (1873–75). В нескольких стихотворениях он изображал больничную жизнь, а также отдельных медсестер. [45] [46]
Королевская больница Эдинбурга называла «матрон» «госпожами», начиная с 1729 года, когда она располагалась в «Маленьком доме». Роль была больше похожа на роль экономки, но она выдавала лекарства. Ей помогало несколько «слуг», но за очень больными пациентами ухаживали студенты-медики. Термин «госпожа» был заменен на суперинтенданта медсестер с 1866 по 1871 год, а затем на леди-суперинтенданта медсестер с 1872 года. [47] В 1924 году была введена подготовительная школа для медсестер . [48]
Следующие женщины были суперинтендантами медсестер: [47]
