stringtranslate.com

Укус скорпиона

Укус скорпиона — это травма, вызванная жалом скорпиона, которая приводит к медицинскому состоянию, известному как скорпионизм , которое может быть разной степени тяжести. Анатомическая часть скорпиона, которая наносит жало, называется « тельсон ». В типичных случаях укусы скорпиона обычно вызывают боль, парестезию и переменный отек. В серьезных случаях укусы скорпиона могут включать отравление людей ядовитыми скорпионами, что может привести к сильной боли, серьезному заболеванию или даже смерти в зависимости от токсичности яда. [1] [2] [3]

Большинство укусов скорпионов по степени тяжести варьируются от незначительного отека до значимых с медицинской точки зрения повреждений, и лишь немногие из них способны вызывать серьезные аллергические, невротические или некротические реакции. Тем не менее, укусы скорпионов являются причиной примерно 3000 смертей в год по всему миру. [4] Бразильский желтый скорпион ( Tityus serrulatus ) — один из видов, известный своей особой опасностью, ответственный за большинство смертельных случаев от укусов скорпионов в Южной Америке . [4]

Укусы скорпиона можно увидеть по всему миру, но в основном в тропических и субтропических зонах. В Западном полушарии к таким областям относятся Мексика , северная часть Южной Америки и юго-восточная Бразилия . В Восточном полушарии к таким областям относятся Африка к югу от Сахары , Ближний Восток и Индийский субконтинент .

Характеристики и побочные эффекты

Побочные продукты некоторых членистоногих могут использоваться в качестве афродизиака . Некоторые из этих членистоногих, чьи побочные продукты могут использоваться в качестве лекарств, встречаются в Северной Америке. [5] По всей Северной Америке аризонский древесный скорпион ( Centruroides sculpturetus) оказался самым ядовитым скорпионом. Хотя укусы этого вида редко приводят к смерти, побочные эффекты могут включать онемение, покалывание, судороги, затрудненное дыхание и иногда паралич. Эти побочные эффекты могут длиться до 72 часов после инъекции яда. Также замечено, что после укуса может возникнуть эрекция полового члена. Боль от укуса аризонского древесного скорпиона сравнивают с ударом молнии или электрическим током. [5] Эти симптомы могут стать заметными через 4–7 минут после отравления.

Укус скорпиона может повлиять на симпатическую или парасимпатическую систему в зависимости от вида скорпиона. Некоторые из наиболее серьезных побочных эффектов включают респираторный дистресс-синдром, отек легких, сердечную дисфункцию, нарушение гемостаза, панкреатит и полиорганную недостаточность. Кроме того, лечение укуса зависит от тяжести инцидента, который классифицируется как легкий, средний или тяжелый. Это лечение состоит из трех различных аспектов укуса: симптоматические меры, поддержка жизненно важных функций и инъекция противоядия . Не все укусы приводят к системным осложнениям; только небольшая часть укусов оказывает такое воздействие на жертву. [6]

Механизм

В состав яда скорпиона входят различные соединения различной концентрации. Соединения состоят из нейротоксинов, кардиотоксина, нефротоксина, гемолитического токсина, фосфодиэстеразы, фосфолипазы, гистамина, серотонина и т. д. Из этих различных токсинов наиболее важным и наиболее мощным является концентрация нейротоксина. Это соединение оказывает нейромышечное и нейровегетативное действие, а также повреждает окружающие местные ткани. Нейротоксины работают, изменяя потенциал-зависимые натриевые каналы, что приводит к длительной нейронной и нейромышечной активности. Эта длительная активность натриевых каналов приводит к эрекции. Может быть повреждение нервов из-за стабилизации потенциал-зависимых натриевых каналов в открытой конформации. Это положение приводит к длительной и непрерывной активации нейронов в соматической, симпатической и парасимпатической нервной системе. Непрерывная активация нейронов вызывает перевозбуждение и препятствует передаче нормальных нервных импульсов по аксону. [5]

В состав яда скорпиона-сталкера входят нейротоксины, которые почти полностью ответственны за этот симптом. Яд этого скорпиона содержит 4 компонента: хлоротоксин , харибдотоксин , сциллатоксин и агитоксины . При инъекции яда стимулируется крестцовый парасимпатический нерв, что приводит к изменению нейронной передачи в сосудистых и несосудистых гладких мышцах. Соединение, известное как вазоактивный кишечный полипептид (ВИП), является основным передатчиком. Этот полипептид реализуется из нервов, находящихся в эректильной ткани мозолистого тела. ВИП является сильнейшим релаксантом гладкомышечной структуры полового члена, что приводит к эрекции при отравлении. Это предполагаемая механика для всех скорпионов семейства Buthidae, чей яд содержит эти соединения. [5]

Эпидемиология

Обзор

Скорпионы — ночные животные, которые обычно живут в пустынях, горах, пещерах и под камнями. Они нападают, когда их потревожат. Скорпионы, которые обладают способностью впрыскивать токсичный яд своим жалом, принадлежат к семейству Buthidae . Ближний Восток и Северная Африка являются домом для самых смертоносных скорпионов, принадлежащих к родам Buthus , Leiurus , Androctonus и Hottentotta . В Южной Америке самый смертоносный скорпион принадлежит к роду Tityus . В Индии и Мексике самые смертоносные скорпионы, вовлеченные в скорпионизм, — это Mesobuthus и Centruroides соответственно. [7]

Погода, времена года и климат

Скорпионы — ночные паукообразные, которые демонстрируют сезонный характер, который также связан с климатом. [8] В частности, в Центральной Америке нападения скорпионов чаще всего наблюдаются в жаркие месяцы года, отметим, что в Аргентине это происходит в период с октября по апрель. Кроме того, дождливый климат также может изменить частоту инцидентов со скорпионами. Более низкие уровни осадков, в частности, осадки ниже 30 мм/месяц, могут быть связаны с меньшим количеством укусов скорпионов, тогда как осадки более 30 мм/месяц не показывают никакой связи с частотой инцидентов. Это может быть связано с потенциально разрушительным воздействием осадков на среду обитания скорпионов. [6]

Центральная Америка

В Центральной Америке большинство укусов скорпионов умеренно токсичны для человека. Однако в Панаме в 2007 году было зарегистрировано 52 случая на 100 000 человек. В период с 1998 по 2006 год в результате укусов скорпионов погибло 28 человек. В Панаме таксоны скорпионов, ответственные за эти смерти, относятся к роду Tityus . Этот вид скорпионов также встречается в некоторых частях северной части Южной Америки. Исторически наличие этих скорпионов в Панаме могло быть связано с закрытием Панамского перешейка, что позволило скорпионам мигрировать из Панамы в северную часть Южной Америки. [9] Tityus pachyurus является одним из самых важных видов скорпионов. Укус этого скорпиона характеризуется сильной локальной болью, которая обычно не приводит к повреждению тканей. [6] У скорпионов есть ядовитые железы, расположенные на дистальном конце их брюшка. В настоящее время известно 1400 видов скорпионов, и у каждого есть ядовитые железы. Однако из этих 1400 видов только 25 известны как достаточно опасные для человека, чтобы потенциально вызвать смерть при отравлении. [3] Другие страны Центральной Америки являются средой обитания скорпионов рода Centruroides . Виды этого рода лишь умеренно токсичны для человека, хотя в их яде содержатся токсины, активные через ионные каналы. [9]

Ссылки

  1. ^ Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Г.; и др. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Saunders Elsevier. стр. 455. ISBN 0-7216-2921-0.
  2. ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. стр. Глава 83. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  3. ^ ab Lourenço, WR; Cuellar, O. (1995). «Скорпионы, скорпионизм, стратегии жизненного цикла и партеногенез». Журнал ядовитых животных и токсинов . 1 (2): 51–62. doi : 10.1590/S0104-79301995000200002 . ISSN  0104-7930.
  4. ^ ab Chippaux, Jean-Philippe (5 июля 2012 г.). «Новые возможности лечения укусов скорпионов». Drug Design, Development and Therapy . 6 : 165–73. doi : 10.2147/DDDT.S24754 . ISSN  1177-8881. PMC 3401053. PMID 22826633  . 
  5. ^ abcd Pajovic, B.; Radosavljevic, M.; Radunovic, M.; Radojevic, N.; Bjelogrlic, B. (2012). «Артроподы и их продукты как афродизиаки — обзор литературы». European Review for Medical and Pharmacological Sciences . 16 (4): 539–547. ISSN  1128-3602. PMID  22696884.
  6. ^ abc Сантос, Мария С.В.; Сильва, Клаудио Г.Л.; Нето, Базилио Силва; Гранжейру Жуниор, Сисеро Р.П.; Лопес, Виктор Х.Г.; Тейшейра Жуниор, Антониу Г.; Безерра, Дерик А.; Луна, Жуан, VCP; Кордейро, Жозуэ Б.; Жуниор, Жусье Гонсалвеш; Лима, Маркос А.П. (2016). «Клинические и эпидемиологические аспекты скорпионизма в мире: систематический обзор». Медицина дикой природы и окружающей среды . 27 (4): 504–518. дои : 10.1016/j.wem.2016.08.003 . ISSN  1545-1534. ПМИД  27912864.
  7. ^ Неджати, Джалил; Сагафипур, Абедин; Рафинеджад, Джавад; Мозаффари, Эхсан; Кейхани, Амир; Аболхасани, Али; Карешк, Амир Таваколи (2018-07-25). «Состав скорпионов и скорпионизм в зоне высокого риска, юго-запад Ирана». Electronic Physician . 10 (7): 7138–7145. doi :10.19082/7138. ISSN  2008-5842. PMC 6092148 . PMID  30128107. 
  8. ^ Джаред, Карлос; Александр, Сезар; Майльо-Фонтана, Педро Луис; Пимента, Даниэль Карвальо; Броди, Эдмунд Д.; Антониацци, Марта Мария (30.04.2020). «Жабы охотятся на скорпионов и устойчивы к их яду: биологический и экологический подход к скорпионизму». Toxicon . 178 : 4–7. doi :10.1016/j.toxicon.2020.02.013. ISSN  1879-3150. PMID  32081637. S2CID  211230253.
  9. ^ ab Борхес, А.; Миранда, Р. Дж.; Паскаль, Дж. М. (2012). «Скорпионизм в Центральной Америке, с особым акцентом на случай Панамы». Журнал ядовитых животных и токсинов, включая тропические болезни . 18 (2): 130–143. doi : 10.1590/S1678-91992012000200002 . ISSN  1678-9199.